Питьевая вода и здоровье человека Геворкян Диана Кареновна

Питьевая вода
и здоровье
человека
Геворкян Диана Кареновна
Студентка 4 курса
Руководитель: Доцент кафедры
Общей Гигиены и Экологии
Л. Х. Гарибян
Âîäa, являясь îäним èç âàæíåéøèõ
ôàêòîðîâ âíåøíåé ñðåäû, играет важную
роль для поддержàния жизни на наш ей
планете. Âîäà ó÷àñòâóåò â îáðàçîâàíèè
òêàíåé è îðãàíîâ òåëà è íåîáõîäèìà äëÿ
íîðìàëüíîãî òå÷åíèÿ ôèçèîëîãè÷åñêèõ
ïðîöåññîâ. Äîñòàòî÷íî ñêàçàòü, ÷òî
âçðîñëûé îðãàíèçì ÷åëîâåêà ñîäåðæèò
66–70% âîäû, èç íèõ 3,5 ë. ïðèõîäèòñÿ íà
ïëàçìó êðîâè; 10,5 ë – íà ëèìôó è
âíåêëåòî÷íóþ æèäêîñòü.
Òàáëèöà 1. Ðàñïðåäåëåíèå ïðåñíîé âîäû íà çåìíîì
øàðå ïî âîäíûì îáúåêòàì
Âîäíûå îáúåêòû
Ëåäíèêè, ïîäçåìíûå ëüäû,
ïîñòîÿííûé ñíåæíûé ïîêðîâ (â
ïåðåñ÷åòå íà âîäó)
Îáúåì, òûñ. êì3
Ïîäçåìíûå âîäû
Âëàãà â ïî÷âå
Ïðåñíûå îçåðà
Áîëîòà
Âîäà â ðóñëàõ
Âîäà â àòìîñôåðå
10530, 0
16, 5
91, 0
11, 5
2,1
1,1
Áèîëîãè÷åñêèå âîäû
Âñåãî
24364, 0
12, 9
35029,1
Íà îäíîãî ÷åëîâåêà ïðåäóñìîòðåíî
ïîòðåáëåíèå âîäû êàê ìèíèìóì îò 90 -150 ë â
ñóòêè. Îäíàêî ñ êàæäûì ãîäîì âîçðàñòàåò
îñòðàÿ íåõâàòêà ïèòüåâîé âîäû, è îäíîé èç
ãëàâíûõ ïðè÷èí ÿâëÿåòñÿ íåðàöèîíàëüíîå è
áåñïå÷íîå âîäîïîòðåáëåíèå.  ñâÿçè ñ ýòèì,
ïðàâèòåëüñòâîì Ðåñïóáëèêè Àðìåíèÿ áûëî
ïðèíÿòî ðåøåíèå îá óñòàíîâêå
âîäîñ÷åò÷èêîâ, ÷òî çíà÷èòåëüíî óìåíüøèò
áåñêîíòðîëüíîå èñïîëüçîâàíèå âîäû.
Ýòè òðåáîâàíèÿ èçëîæåíû â ãîñóäàðñòâåííîì
ñòàíäàðòå íà êà÷åñòâî ïèòüåâîé âîäû, ïîäàâàåìîé
íàñåëåíèþ âîäîïðîâîäàìè
(
ÃÎÑÒ2874 -82, ÃÎÑÒ 18963-73). Â 2002 ã
Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Àðìåíèÿ
áûëè óñòàíîâëåíû ãîñóäàðñòâåííûå ñòàíäàðòû ïî
êà÷åñòâó ïèòüåâîé âîäû è ðå÷íûõ âîä, èñòî÷íèêîâ
âîäîñíàáæåíèÿ, à òàêæå на èõ èññëåäîâàíèé â
Ðåñïóáëèêå. Êîíòðîëü çà âîäîñíàáæåíèåì
îñóùåñòâëÿåòñÿ ëàáîðàòîðèÿìè организаций
âîäîêàíàëîâ, à òàêæå õèìè÷åñêîé è
áàêòåðèîëîãè÷åñêîé ëàáîðàòîðèÿìè ñàíèòàðíîýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ ñòàíöèé êàê ñ
ïpîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ, òàê è ïî
ýïèäåìèîëîãè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì.
Áîëüøèå äîçû áåðèëëèÿ (0,02ìã/ë), âûçûâàþò
óãíåòåíèå ýðèòðîïîýçà, ïðè èíòîêñèêàöèè
ìûøüÿêîì ðàçâèâàþòñÿ ïîëèíåâðèòû. Åñëè â âîäå
ïîâûøåíî ñîäåðæàíèå ôòîðà, òî âîçíèêàåò
ýíäåìè÷åñêèé ôëþîðîç, при котором ïîÿâëÿåòñÿ
ïÿòíèñòîñòü çóáíîé ýìàëè, íà íåé ïîÿâëÿþòñÿ
òðåùèíû, è çóáû ñòàíîâÿòñÿ õðóïêèìè. Âìåñòå ñ
òåì íåäîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî óêàçàííûõ âåùåñòâ
òàêæå îêàçûâàåò íåáëàãîïðèÿòíîå äåéñòâèå íà
îðãàíèçì; åñëè â âîäå ïîíèæåíî ñîäåðæàíèå ôòîðà,
òî îáðàçóåòñÿ êàðèåñ çóáîâ, îñîáåííî ó äåòåé.
Обший характер действия фтора на
теплокровных:


Имеет политропное влияние на живой организмразрушающее действие фтора на эмаль зубов,
связаную с нарушением связи между белковым и
минеральным компонентами,что приводит к
растройствам процессов аппозиции к резобции в
костной ткани.
Роль фтора, как биоэлемента, связана с участием
в процессах развития и нормального состояния
зубов и кости, тканей эктодермального
происхождения, влиянием на
иммунобиологическое состояние организма,
функцию желез внутренней секреции, сердечной
мышцы, уровень биологически активных веществ
(кинины, катехоламины).

Распределение ф тора в организìе
сущ ественно не зависит от пути
поступления и агрегатного состояния.
В ведение соедИ нений ф тора в
организм приводит к резкому
увеличению концентрации ф тора иона в крови и мягких тканях. В плазме
крови и дрóгих жидкостях организма ф
тор находится как в ионизированном ,
несвязанном состоянии, так и â
неионизированной
ф орм е,
связанной с органическими
вещ ествам и.

Длительное употребление питьевой воды с
повышенным (более 5*10-5 %) содержанием
фтора ведет к заболеванию флюорозом. Опасность
возникноâенèя флюороза усугубляется при низком
содержании в рационе питания и в питьевой воде
кальция. Дети особенно чувствительны к действию
фтора. Избыток фтора может стать фактором
риска для мертворождений, повышения детской
смертности. У 7-15 летних детей замедляется рост,
у 13-15 летних задерживается половое развитие.
Потребление воды с концентрацией более 4 мг/л
приводит к более частому поражению флюорозом
молочных и постоянных зубов, торможению
продольного роста скелета, увеличению частоты
ревматизма, нарушению осанки и сколиоза,
развитию нейроциркуляторной дистонии по
гипотоническому типу, гипоацидных и анацидних
гастритов.
Наиболее характерны м и постоянны м
признаком ýндем ического ф лю ороза явл
яется пораж ение зубов, которое классиф
ицируется по степеням:
1) очень слабое поражение: единичные мелкие
фарфороподобные полоски, расположенные
на губной, язычной или жевательной
поверхности и захватывающие не более
одной трети этой поверхности.
2) слабое поражение: непрозрачные
фарфороподобные или меловидные пятна и
полоски занимают около половины
поверхности коронки зубов, встречаются
пигментированные пятна, однако поражение
локализовано только в эмали и не
захватывает дентина.

Пîíèæåíîе ñîäåðæàíèå éîäà в воде ìîæåò
ñòàòü ôàêòîðîì ðèñêà ýíäåìè÷åñêîãî çîáà.
Низкий уровень éîäà â âîäå íàáëþäàåòñÿ â
òåõ ìåñòíîñòÿõ, êîòîðûå äàëåêè îò ìîðåé,
поскольку îñíîâíûì èñòî÷íèêîì éîäà ÿâëÿþòñÿ
ìîðñêèå âîäîðîñëè. Íèçêîå ñîäåðæàíèå éîäà â
âîäå èìååò ñèãíàëüíîå çíà÷åíèå è
ñâèäåòåëüñòâóåò î åãî ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ â
ïî÷âå, à следовательно î íåäîñòàòî÷íîì
ïîñòóïëåíèè â îðãàíèçì ïî ïèùåâîé öåïî÷êå. Â
ýòîé ñâÿçè â ýíäåìè÷åñêèõ î÷àãàõ äëÿ
âîñïîëíåíèÿ éîäà â îðãàíèçìå éîäèðóåòñÿ
ïèùåâàÿ ñîëü. В Армении в 1990 -1996 годах
наблю дался подъем заболеваемости
эндемическим зобом, в особенности у детей
подросткового возраста.
Õèìè÷åñêèå ýëåìåíòû îïðåäåëÿþòñÿ íå
òîëüêî â ïèòüåâîé âîäå употребителя,
íî è â сам их èñòî÷íèêàõ
âîäîñíàáæåíèÿ. Çäåñü îïðåäåëÿþò
êîíöåíòðàöèè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ,
òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ýòî îñîáåííî
âàæíî äëÿ îòêðûòûõ âîäîåìîâ, áîëåå
ïîäâåðæåííûõ àíòðîпоãåííîìó
çàãðÿçíåíèþ.

 ã. Êèðîâàêàíå â àòìîñôåðíîì âîçäóõå è â ðåêå Ïàìáàê
ñ 1973 ïî 1974ãã. ñàíèòàðíûå ñëóæáû города
âûÿâëÿëè соединения ðòóòи в воде.
Как оказалось, источником загрязнения ртутью бы
л Кироваканский химический завод: здесь в
процессе производства мелам ина в качестве
теплоносителя для обогрева реактора
использовалась ртуть. П оследняя при грубых
наруш ениях технологического реж им а или других
авариях производства попадала в окруж аю щ ую
среду. Б лагодаря активному вм еш ательству
местны х органов и санитарной служ бы бы ли
приняты действенны е меры.. С пециалистам и хим
ического завода в последствии теплоноситель в
производстве м еламина был зам енен на нитратнитритную см есь щ елочных металлов, в
частности натрия и калия.
О богрев
реактора м елам ина производился расплавом
нитрат-нитритной см еси, что исклю чало при

Êàê èçâåñòíî, ðòóòü è åå ñîåäèíåíèÿ
îêàçûâàþò òîêñè÷åñêîå äåéñòâèå íà
îðãàíèçì ÷åëîâåêà, âûçûâàÿ ñåðüåçíûå,
порой необратим ы е íàðóøåíèÿ в
биологических системах организма. Ïðè
ýòîì â ïåðâóþ î÷åðåäü ñòðàäàåò
öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà, ÷òî
ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå ýíöåôàëîïàòèé,
ïñèõè÷åñêèõ íàðóøåíèé, ãàëëþöèíàöèé,
ñòðàäàåò òàêæå ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà
æåë-êèø òðàêòà, ïîÿâëÿþòñÿ ñòîìàòèòû,
ýíòåðîêîëèòû, íàðóøàþòñÿ ôóíêöèè ïî÷åê,
ïå÷åíè, ñåðäå÷íîé ìûøöû è äð. îðãàíîâ.

Ïèòüåâàÿ âîäà äîëæíà îáúÿçàòåëüíî
õëîðèðîâàòüñÿ â êà÷åñòâå
ïðîôèëàêòè÷åñêîé äåçèíôåêöèè, ïîýòîìó â
íåé îïðåäåëÿþò êîëè÷åñòâî îñòàòî÷íîãî
õëîðà, êîòîðîå äîëæíî áûòü 0,3-0,5ìã/ë.
Ìåíüøåå êîëè÷åñòâî îñòàòî÷íîãî àêòèâíîãî
õëîðà íå ìîæåò ãàðàíòèðîâàòü
ýïèäåìèîëîãè÷åñêóþ áåçîïàñíîñòü âîäû. Â
ñëó÷àå, åñëè êîëè÷åñòâî îñòàòî÷íîãî õëîðà
áîëее 0,5ìã/ë, òî ìîæåò ïðîÿâèòñÿ åãî
ðàçäðàæàþùåå äåéñòâèå íà æåë-êèø
òðàêò ÷åëîâåêà. Êðîìå òîãî, èç-çà
íåïðèÿòíîãî çàïàõà è âêóñà âîäà áóäåò
íåïðèãîäíà äëÿ ïèòüÿ.

Îäíîâðåìåííî ñ õèìическими
èññëåäîâàíèÿìè ïðîâîäÿò òàêæå
áàêòåðèîëîãè÷åñêèå
èññëåäîâàíèÿ äëÿ òîãî, ÷òîáû
äàòü îöåíêó êà÷åñòâà âîäû ñ
ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ.
 ýòîì îòíîøåíèè èìååò çíà÷åíèå
íàëè÷èå â âîäå ïàòîãåííûõ
ìèêðîîðãàíèçìîâ.

Ïðè èññëåäîâàíèè âîäû íà êèøå÷íóþ ïàëî÷êó
ðåçóëüòàòû àíàëèçà âûðàæàþò âåëè÷èíîé
êîëè-òèòðà èëè êîëè-èíäåêñà. Êîëè-òèòð –ýòî
òî íàèìåíüøåå êîëè÷åñòâî âîäû, â êîòîðîé
îáíàðóæèâàåòñÿ îäíà êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà. Êîëèòèòð äîëæåí áûòü íå ìåíüøå 333 ìë âîäû. Êîëèèíäåêñ–ýòî ÷èñëî êèøå÷íûõ ïàëî÷åê, êîòîðûå
íàõîäÿòñÿ â 1 ëèòðå âîäû. Îí äîëæåí áûòü
ìåíüøå òðåõ. Êîëè-òèòð è êîëè-èíäåêñ
íàõîäÿòñÿ â îáðàòíî ïðîïîðöèîíàëüíîé
çàâèñèìîñòè, è , çíàÿ êîëè-òèòð, ìîæíî
îïðåäåëèòü êîëè-èíäåêñ. Íàïðèìåð, åñëè â 1
ëèòðå âîäû ïðèñóòñòâóþò òðè êèøå÷íûå
ïàëî÷êè, òî îäíà êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà íàõîäèòñÿ â
(x) ìë âîäû, ïîëó÷èì 333 ìë.

Ïåðåä âçÿòèåì âîäû íà èññëåäîâàíèå, êðàí
âîäîïðîâîäíîé òðóáû ôëàìáèðóåòñÿ, çàòåì
îòêðûâàþò êðàí, äàþò ñòå÷ü âîäå 10 ìèíóò,
ïîñëå íàëèâàþò åå â ñòåðèëüíóþ áóòûëêó â
êîëè÷åñòâå 500 ìë, áóòûëêó çàêðûâàþò
âàòíî-ìàðëåâîé ïðîáêîé, ñâåðõó ñòåðèëüíîé
áóìàãîé (êîëïà÷êîì).  áóòûëêó çàðàíåå
íàëèâàþò 2 ìë 1,5% ñòåðèëüíоãî âîäíîãî
ðàñòâîðà òèîñóëüôàòà â êà÷åñòâå
äåõëîðàòîðà (åñëè èññëåäóåìàÿ âîäà
õëîðèðîâàíà) . Ïîñëå âçÿòèÿ ïðîáû âîäà âî
ôëàêîíàõ äîñòàâëÿåòàÿ â áàê ëàáîðàòîðèþ íå
ïîçäíåå 2 ÷àñов. Îáÿçàòåëüíî óêàçûâàåòñÿ
ìåñòî è âðåìÿ îòáîðà ïðîáû â íàïðàâëåíèè.




Ñîãëàñíî ÃÎÑÒ-ó “Âîäà ïèòüåâàÿ” No18963-73
“Ìåòîäû ñàíèòàðíî-áàêòåðèîëîãè÷åñêîãî
àíàëèçà” â âîäå öåíòðàëüíîãî âîäîñíàáæåíèÿ
îïðåäåëÿþò:
îáùåå ÷èñëî ìèêðîîðãàíèçìîâ
(â 1 ìë èññëåäóåìîé âîäû äîëæíî áûòü íå áîëåå
100)
îïðåäåëÿþò êîëè-èíäåêñ (èëè êîëè-òèòð)
èññëåäóþò ïî ýïèäåìèîëîãè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì íà
ïàòîãåííóþ ìèêðîôëîðó
(èõ íå äîëæíî
áûòü îáíàðóæåíî)


Дëÿ îïðåäåëåíèÿ îáùåãî ÷èñëà ìèêðîîðãàíèçìîâ
áåðóò 1 ìë èñcëåäóåìîé âîäû, íàëèâàþò â
ñòåðèëüíóþ ïóñòóþ ÷àøêó Ïåòðè, çàòåì
ñâåðõó çàëèâàþò 15 ìë 2% ïèòàòåëüíîãî
àãàðà ðàñòîïëåííîãî è îñòóæåííîãî äî 45°C .
×àøêó ñòàâÿò íà â òåðìîñòàò ïðè 37°C íà 24
÷àñà. Íà ñëåäóþùèé äåíü ïîäñ÷èòûâàþò ÷èñëî
âûðîñøèõ êîëîíèé.
 Äëÿ âûÿâëåíèÿ â âîäå êèøå÷íîé ïàëî÷êè ìîæíî
ïîëüçîâàòüñÿ 2 ìåòîäàìè:

òèòðàöèîííûì (áðîäèëüíûì) ;
ìåòîäîì ìåìáðàííûõ ôèëüòðîâ.


Ðàññìîòðèì â êà÷åñòâå ïðèìåðà òèòðàöèîííûé ìåòîä. Äëÿ
ýòîãî ìåòîäà èñïîëüçóþò ñðåäó íàêîïëåíèÿ––
ãëþêîçîïåïòîííóþ (ÃÏÑ) ñðåäó ñ èíäèêàòîðîì äëÿ
èññëåäîâàíèÿ âîäû öåíòðàëüíîãî âîäîñíàâæåíèÿ è äëÿ
èññëåäîâàíèÿ ðå÷íîé âîäû–ëàêòîçîïåïòîííóþ ñðåäó.
Èññëåäóåìóþ ïèòüåâóþ âîäó çàñåèâàþò ïî 100 ìë â 3
êîëáû, ïî 10 ìë â 3 ïðîáèðêè (ñ êîíöåíòðè-ðîâàííîé ÃÏÑ) è ï
1 ìë â 3 ïðîáèðêè (ñî ñðåäîé íîðìàëüíîé êîíöåíòðàöèè).
Òàêèì îáðàçîì çàñåèâàåòñÿ âñåãî 333 ìë èсñëåäóåìîé
âîäû.
Ïîñåâû èíêóáèðóþò â òåðìîñòàò ïðè 37°C
24 ÷àñà. Íà ñëåäóþùèé äåíü вслучае помутнения â
êîëáàõ èëè ïðîáèðêàõ, äåëàåòñÿ ïîñåâ íà ñðåäó Ýíäî â
÷àøêàõ Ïåòðè. Ïîñåâû ñòàâÿò ñíîâà â òåðìîñòàò. Åñëè
æå ïîìóòíåíèе â êîëáàõ отсутствует, òî ñðàçó äàþò
îòâåò, ÷òî êîëè- òèòð >333 , èëè êîëè-èíäåêñ <3, òàê
êàê ñ÷èòàåòñÿ ÷òî êèø. ïàëî÷êè â 333 ìë âîäû нет.

Íа òðåтèé äåíü ïîñåâû ñ ÷àøêàìè Ýíäî
èññëåäóþò íà íàëè÷èå êîëîíèé êèøå÷íîé
ïàëî÷êè. Êîëîíèè êèøå÷íîé ïàëî÷êè ðàñòóò â
âèäå êðàñíûõ êîëîíèé ñ ìåòàëëè÷åñêèì áëåñêîì
èëè áåç íåãî, èëè â âèäå ðîçîâûõ êîëîíèé. Èç
ïîäîçðèòåëüíûõ êîëîíèé äåëàþò ìàçêè, êðàñÿò ïî
Ãðàìó è ìиêðîñêîïèðóþò. Êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà --êîðîòêàÿ ïàëî÷êà, êðàñèòñÿ ãðàì îòðèöàòåëüíî,
ò.å. â ðîçîâûé öâåò (ôóêñèíîì). Èç
ïîäîçðèòåëüíûõ êîëîíèé ñòàâÿò îêñèäàçíûé
òåñò, êîòîðûé îòðèöàòåëüíûé ó êèøå÷íîé
ïàëî÷êè (íà èçîëиðîâàííóþ êîëîíèþ íàíîñÿò
ðåàêòèâ äèìåòèëïàðàôåíèëåíäèàìèн, при
полож ительном тесте колония синеет).

Однако в соответствии с приказом
№652 Министерства здравоохранения
Республики Армения от 30.07.2003 года
об утверждении методических указаний
«Методы контроля санитарномикробиологических исследований
питьевой воды», с июля 2003 года
исследования проводятся согласно
этим методическим указаниям по
следующей схеме:






Cхема определения общих и
термотолерантных колиформных
бактерий бродильным методом
Ïîñåâ 3 ïî 100ìë (êà÷åñòâåííûé ìåòîä), 3 ïî
100; 3 ïî 10,0; 3 ïî 1 ìë (êîëè÷åñòâåííûé) â
ëàêòîçî-ïåïòîííóþ ñðåäó, èíêóáàöèÿ ïðè 37° Ñ
24 –48 ÷àñ
Ó÷åò ðîñòà è ãàçîîáðàçîâàíèÿ ÷åðåç 24 ÷. è
48 ÷.
Ïåðåñåâ íà ñðåäó Ýíäî
Èíêóáàöèÿ 18-20 ÷. ïðè 37° Ñ
Ó÷åò ëàêòîçîïîëîæèòåëüíûõ êîëîíèé íà ñð. Ýíäî
Ïîñòàíîâêà îêñèäàçíîãî òåñòà

Для определения колоний образую щ
их единиц в 1 м л (КО Е) засеваю тся
параллельно в две чаш ки П етри по 1
м л исследуем ой воды , сверху
заливаю тся 6-8 м л вы сокой 2%
питательны м агаром. Терм
остатирую тся при 37°С 24 часа.
Затем определяю т среднеариф м етический показатель всех вы росш
их колоний. К О Е в 1 м л питьевой
воды не д олж но бы ть более 50.

 Êðàñíîäàðñêîì êðàå âî âðåìÿ íàâîäíåíèÿ â
2002–2003 ãã ó÷àñòèëèñü ñëó÷àè
ëåïòîñïèðîçîâ ó ëþäåé. Îòêðûòûå âîäîåìû
õàðàêòåðèçóþòñÿ íåïîñòîÿíñòâîì õèì. è
áàêòåðèàëüíîãî ñîñòàâà, ðåçêî ìåíÿþùåãîñÿ â
çàâèñèìîñòè îò ñеçîíîâ ãîäà è àòìîñôåðíûõ
îñàäêîâ. Îíè îòëè÷àþòñÿ íåáîëüøèì ñîäåðæàíèåì
ñîëåé è çíà÷èòåëüíûì êîëè÷åñòâîì âçâåøåííûõ è
êîëëîèäíûõ âåøåñòâ. Ïðè îöåíêå îòêðûòûõ
èñòî÷íèêîâ âîäîñíàáæåíèÿ áîëüøîå âíèìàíèå
óäåëÿåòñÿ ôëîðå è ôàóíå, ò.ê. èçâåñòíî, ÷òî â
âîäîåìå ìîæåò íàõîäèòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî
íиçøèõ ðàñòåíèé è æèâîòíûõ, âëèÿþùèõ íà
êà÷åñòâî âîäû.

Ïîëèñàïðîáíàÿ çîíà õàðàêòåðèçóåòñÿ ñèëüíûì
çàãðÿçíåíèåì âîäû, îòñóòñòâèåì êèñëîðîäà,
âîññòàíîâèòåëüíûìè ïðîöåññàìè.
Îêèñëèòåëüíûå ïðîöåññû здесь
îòñóòñòâóþò. Îòìå÷àåòñÿ áîëüøîå
êîëè÷åñòâî áåëêîâûõ âåùåñòâ,
ðàñïàäàþùèõñÿ â àíàýðîáíûõ óñëîâèÿõ.
 ïîëèñîïðîáíûõ çîíàõ ôëîðà è ôàóíà êðàéíå
áåäíû. В них оáèòàåò ìàëî âèäîâ è
ïðåîáëàäàåò îäèí âèä, íàèáîëåå óñòîé÷èâûé
ê ýòèì óñëîâèÿì.


- Ìåçîñàïðîáíàÿ çîíà ïî ñòåïåíè çàãðÿçíåíèÿ âîäû
ïðèáëèæàåòñÿ ê ïîëèñàïðîáíîé, óñëîâèÿ
ðàçëîæåíèÿ áåëêà â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè
àíàýðîáíûå, íî îòìå÷àþòñÿ è àýðîáíûå. Êîëè÷åñòâî
áàêòåðèé èñ÷иñëÿåòñÿ ñîòíÿìè òûñÿ÷ â 1 ìë.
Öâåòêîâûå ðàñòåíèÿ ðåäêè, íî èìåþòñÿ âîäîðîñëè
è ïðîñòåéøèå.
-Ìåçàñàïðîáíàÿ çîíà èìååò ñðåäíþþ ñòåïåíü
çàãðÿçíåíèÿ. И м енно оêèñëèòåëüíûå ïðîöåññû
ïðåîáëàäàþò íàä âîññòàíîâèòåëüíûìè, è ïîýòîìó
âîäà íå çàãíèâàåò. Êîëè÷åñòâî îðãàíè÷åñêèõ
âåøåñòâ ñðàâíèòåëüíî íåâåëèêî, òàê êàê îíè
ìèíåðàëèçóþòñÿ ïî÷òè äî êîíöà. Ч èñëî áàêòåðèé â
1 ìë âîäû èçìåðÿåòñÿ äåñÿòêàìè òûñÿ÷.
Ïîÿâëÿþòñÿ èíôóçîðèè, ðàçíîîáðàçíûå âèäû ðûá.

×åðåç âîäó ìîãóò ïåðåäàâàòüñÿ ïàòîãåííûå
ïðîñòåéøèå–àìåáíàÿ äèçåíòåðèÿ, ãåëüìèíòû,
ìîãóò ïåðåäàâàòñÿ ïàòîãåííûå ãðèáû. Áîëüøóþ
îïàñíîñòü ïðåäñòàâëÿþò íåäîñòàòî÷íî î÷èùåííûå
ôåêàëüíî-õîçÿéñòâåííûå ñòî÷íûå âîäû, ñòîêè
èíôåêöèîííûõ áîëüíèö. Ñ ýòîé öåëüþ ежегодно
ñ àïðåëÿ ïî íîÿáðü месяцы èññëåäóþòñÿ
ðå÷íûå âîäû, ñòî÷íûå âîäû èíôåêöèîííîé
áîëüíèöû, ïëàâàòåëüíûå áàññåéíû,
èññêóñòâåíûå îçåðà, îçåðî Ñåâàí íà íàëè÷èå â
íèõ õîëåðíîãî âèáðèîíà. Òåìïåðàòóðà
èññëåäóåìîé âîäû äîëæíà áûòü âûøå 16°С ,
ò.ê. ïðè ýòîé òåìïåðàòóðå õîëåðíûå âèáðèîíû íе
òîëüêî ñîõðàíÿþòñÿ, íî è ðàçìíîæàþòñÿ.

 1998 ã â Îêòåìáåðÿíñêîì ðàéîíå áûëè ñëó÷àè
çàðàæåíèÿ õîëåðîé. Çàðàæåíèå ïðîèçîøëî îò
âîäû, êîòîðàÿ èñïîëüçîâàëàñü äëÿ îðîøåíèÿ
ñåëüñêîõîçÿéñòâåííûõ óãîäèé. Çàáîëåëî îêîëî
10 ÷åëîâåê, îäèí со смертельным исходом.
Âñå æèòåëè î÷àãà çàðàæåíèÿ áûëè
îáñëåäîâàíû íà íîñèòåëüñòâî âèáðèîíà. Ó
áîëüíûõ âûÿâèëè áèîâàð Ýëü-Òîð âèáðèîíîâ,
ïîñëå çàáîëåâàíèÿ ó ðåêîíâàëåñöåíòîâ áèîâàðîì
Ýëü-Òîð îñòàåòñÿ áîëüøîé ïðîöåíò
íîñèòåëüñòâà. Ïîýòîìó исследования продолж
ались значительное время. Â ðàéîíå áûë
óñòàíîâëåí êàðàíòèí, áûëè çàïðåùåíû ââîç è
âûâîç îâîùåé, ôðóêòîâ и других сельхоз.
продуктов.


 Àðìåíèè периодически îòìå÷àþòñÿ âîäíûå
âñïûøêè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé.
Ïîñëå çåìëåòðÿñåíèÿ 1988 ã â çîíàõ áåäñòâèÿ
îòìå÷àëñÿ ïîäúåì èíôåêöèîíûõ çàáîëåâàíèé èç-çà
неудовлетворительного æèëèùíîãî ñîñòîÿíèÿ.
Íàñåëåíèå ñòðîèëî äëÿ ñåáÿ âðåìåííûå æèëèùà,
äîìèêè è ñàìîñòîÿòåëüíî монтировало âîäîïðîâîä è
êàíàëèçàöèþ. Âñåì èçâåñòíî, ÷òî òðóáîïðîâîäû
прокладывают ïîä çåìëåé, íî не всем известно,
÷òî âîäîïðîâîä äîëæåí íàõîäèòñÿ âûøå
êàíàëèçàöèîíûõ òðóá, ÷òîáû â ñëó÷àå àâàðèè
âîäà сòåêаëà íà êàíàëèçàöèîííûå òðóáû, à íå
íàîáîðîò. Èìåííî òàêèå ñëó÷àè áûëè îòìå÷åíû â ã
Âàíàäçîðå, êîãäà êàíàëèçàöèîííûå стоки
ñìåøàëèñü ñ âîäîïðîâîäíîé водой.

Âî âðåìÿ âîäíûõ âñïûøåê практически в
течение одной, двух недель ïðèñîåäèíÿåòñÿ
âèðèуñíûé ãåïàтèò. Òàì, ãäå åñòü ïàòîãåíûå
áàêòåðèè, ìîãóò присутствовать è ïàòîãåííûå
âèðóñû.
Âî âðåìÿ âîäíûõ âñïûøåê
ìíîãîêðàòíî èññëåäóåòñÿ ïèòüåâàÿ âîäà, îäíàêî
â íà÷àëå âûÿñíÿåòñÿ èñòî÷íèê çàãðÿçíåíèÿ.
Èíîãäà ýòî áûâàåò î÷åíü заòðóäíительнî, ò.ê.
àâàðèéíûå òðóáû íàõîäÿòñÿ ïîä çåìëåé. Â ýòîì
ñëó÷àå ðàáîòíèêè êîììóíàëüíоãî îòäåëà ÑÝÑ
âåäóò ðàáîòû âìåñòå ñ ðàáîòíèêàìè
управления âîäîêàíàëà, êîòîðûì ïðèõîäèòñÿ
âåñòè çåìëÿíûå ðàáîòû äàæå íà áîëüøîì
ðàñòîÿíèè.

Âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà âûÿâëÿåòñÿ
èíôåêöèîííûé áîëüíîé, îñîáåííî в
случае
ïîäîçðåíèя íà âîäíóþ èíôåêöèþ, çàïîëíÿåòñÿ
êàðòà ýêñòðåííîãî èçâåùåíèÿ, è îïðàâëÿåòñÿ
â ýïèäåìèîëîãè÷åñêèé îòäåë ÑÝÑ.
Ýïèäåìèîëîãàìè îðãàíèçóþòñÿ ðàáîòû ïî
âûÿâëåíèþ âîçìîæíûõ áîëüíûõ,
êîíòàêòèðîâàâøèõ ñ èíôåêöèîííûì áîëüíûì. Ñ
ýòîé öåëüþ ïðîâîäÿòñÿ äâîðîâûå è êâàðòèðíûå
îáõîäû äëÿ îáíàðóæåíèÿ áîëüíûõ с вы сокой
тем пературой, îñîáåííî âî âðåìÿ
áðþøíîãî òèôà, æåëòóõè è ò.ä. Ó
êîíòàêòèðîâàâøèõ áîëüíûõ èññëåäóåòñÿ êàë
íà íàëè÷èå íîñèòåëüñòâà.

Íå âî âñåõ ðåãèîíàõ Àðìåíèè êà÷åñòâî
âîäû îòâå÷àåò ãèãèåíè÷åñêèì
òðåáîâàíèÿì. Ïðè÷èíû ìîãóò áûòü ðàçíûå,
íåêîòîðûå èç íèõ áûëè èçëîæåíû âûøå. Â
ã. Âàíàäçîðå
еж егодно
èññëåäóþòñÿ ïðîáû ïèòüåâîé âîäû â
êîëè÷åñòâå 1050 ед., èç êîòîðûõ íå
ïîäõîäÿò ãèãèåíè÷åñêèì íîðìàòèâàì 120
ïðîá; ïðè÷åì ñâåæåå ôåêàëüíîå
çàãðÿçíåíèå (ñôç) âûÿâëÿеòñÿ â 25
ïðîáàõ. Ðå÷íûå âîäû èññëåäóþòñÿ еж
егодно â êîëè÷åñòâå 170 ïðîá, èç êîòîòûõ
íå ñîîòâåòñòâóþò íîðìàì 63, ñôç-26.

Ïðàâèòåëüñòâîì Àðìåíèè ïðèíÿòî
ðåøåíèå î çàìåíå âñåõ óñòàðåâøèõ
âîäîïðîäíûõ òðóá íà íîâûå, îäíàêî äëÿ
ýòîãî ïîòðåáóåòñÿ значительное
время.

Òàêèì îáðàçîì, ñíàáæåíèå íàñåëåíèÿ
необходим ы м êîëè÷åñòâîì
êà÷åñòâåííîé
âîäû
ÿâëÿåòñÿ âàæíåéøèì îçäîðîâèòåëüíûì
ìåðîïðèÿòèåì è îäíèì èç îñíîâíûõ
ýëåìåíòîâ áëàãîóñòðîéñòâ íàñåëåííûõ
ìåñò.
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé
ëèòåðàòóðû
Â.À. Ïîêðîâñêèé “Ãèãèåíà”
 À.Ì. Áîëüøàêîâ “Îáùàÿ ãèãèåíà”
 Ê.È. Àêóëîâ, Ê.À. Áóøòóåâà
“Êîììóíàëüíàÿ ãèãèåíà”
