Операция удаления зуба Особенности операции удаления зуба • Может быть очень простой, так и очень сложной, • • • • которая иногда длится длительное время; Операция наиболее травматична с точки зрения ее методики; Операция сопровождается трепанацией кости с открытием доступа к губчастому веществу; При классической методике удаление зуба сопровождается постоянной угрозой занесения в рану екзогенной инфекции; Хотя удаление зуба проходит на небольшом операционном поле тем не менее реакция может быть как местной так и общей; Показания к удалению зуба • абсолютные и относительные; • общие и местные; • ургентные и плановые; Абсолютные ургентные показания • Возростание воспалительных явлений не смотря на проведение консервативных лечебных мероприятий; • Причинний зуб при остром одонтогенному остеомиелите; • Зубы, которые находятся в линии перелома; Абсолютные плановые • Зубы, которые есть источником хрониосептического стана организма; • Зубы, которые обусловливают заболевания какого-то органа или системы ( ендокарда, миокарда, почек, нервной системы и др.) Местные показания • Санационные; • Санационно-функциональные; • Санационно-протетические; • Косметические; • Комплекс местных показаний; Протипоказания к удалению зуба • Абсолютных протипоказаний к удалению зубов нет. Относительные протипоказания к удалению зубов ( общие) • Сердечно-сосудистые заболевания; • Острые заболевания паренхиматозных органов (печени, почек, • • • • • поджелудочной железы): инфекционный гепатит, гломерулонефрит, панкреатит и др. Болезни крови, что сопровождаются геморагическим синдромом; (гемофилия, болезнь Верльгофа, С-авитаминоз); а также заболевания, что протекают с геморагическими симптомами (острый лейкоз, агранулоцитоз). Острые инфекционные заболевания (грип, острые респираторные заболевания, пневмония, бешиховое воспаление и др.). Заболевания центральной нервной системы (острое нарушение мозкового кровооборота, менингит, енцефалит). Психические заболевания в период заострения (шизофрения, маниакально-депресивний психоз, епилепсия). Острая лучевая болезнь I-III стадий. Относительные протипоказания (местные) • Расположение зуба в областе злокачественной опухоли; • Расположение зуба в областе гемангиомы; • Заболевания слизистой оболочки полости рта (стоматиты, гингивиты, хейлиты). Прийомы удаления зубов щипцами • • • • • Накладания щипцов Протяжение щочек под ясна Фиксация щипцов Вихитывание Витягание зуба Осложнения при удалении зубов ( общие) • Обморок • Колапс • Шок Осложнения при удалении зубов (местные) • • • • • • • • • • • Перелом коронки или кореня зуба, что удаляется; Перелом и вывих соседнего зуба; Проталкивание кореня зуба в мягкие ткани; Повреждения десен и мягких тканей полости рта; Отлом области альвеолярного отростка; Вывих нижней челюсти; Перелом нижней челюсти; Перфорация дна гайморовой пазухи; Проталкивание кореня зуба у верхнечелюстную пазуху; Неврит нижнего луночкового нерва; Аспирация зуба или кореняю.