ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБОВ Стоматологам хорошо знакома ситуация, когда болевая реакция со стороны зуба сопровождает такие патологические состояния, как заболевания пародонта, кариес корня зуба, патологическая стираемость твердых тканей зуба, эрозия эмали, клиновидный дефект, раскол, откол зуба. В этих случаях необходимо использовать средства, позволяющие уменьшить или устранить болевые симптомы. Для снижения гиперчувствительности зубов существуют следующие методы: • Окклюзия (закрытие) дентинных канальцев. • Снижение возбудимости нервных окончаний с использованием солей калия. Применение средств с окклюзионным механизмом действия в настоящее время более предпочтительно, о чем свидетельствует опыт стоматологов. Подобные гигиенические средства как бы «запечатывают» наружные отверстия оголенных дентинных канальцев, делая невозможным воздействие внешнего раздражителя на нервный отросток, располагающийся в их просвете. В качестве активных компонентов в состав таких средств гигиены входят либо гидроксиапатит, который идентичен по своей структуре апатиту эмали зуба, либо трикальцийфосфат, являющийся источником ионов кальция, либо различные соединения фтора. И если первые два вещества выполняют функцию «цемента», благодаря которому открытые отверстия запечатываются, то действие фторидов – комплексное. В данной ситуации применение фторидов оправдано не только потому, что это приведет к уменьшению выраженности гиперчувствительности, но и потому, что образование фторида кальция на поверхности оголенного дентина корней зуба будет оказывать реминерализирующее действие и способствовать профилактике кариеса. Но все ли фториды одинаково эффективны и в равной мере способствуют образованию высокоадгезивного слоя фторида кальция? Современные работы по данному вопросу показали большую эффективность использования аминофторидов. Являясь органическими фторидосодержащими соединениями, они обеспечивают образование слоя СаF₂ не только на поверхности дефекта, но и внутри просвета самих дентинных канальцев. За счет данного свойства происходит сужение просвета дентинной трубочки, и со временем она полностью закрывается, снижая гиперчувствительность зубов.