О развитии информатизации здравоохранения Тюменской области Алексей Геннадьевич Немков

О развитии информатизации
здравоохранения Тюменской
области
Алексей Геннадьевич Немков
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ДИРЕКТОРА ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРОЕКТ
Население:
Инфраструктура системы информатизации здравоохранения
1409,2 тыс. человек
ЦОД
Единый центр обработки данных
Каналы
Защищенные каналы передачи
данных с межсетевым
экранированием
СКС
Структурированные кабельные
системы в МО на 3304 рабочих
места
Платформ
а
АРМ
Инфозоны
21 муниципальный район
5 городских округов
293 сельских поселения
Отраслевое решение SAP ERP
Программно-аппаратные
комплексы – 8675 шт.
56 информационных киосков,
114 мониторов отображения
расписания
Региональная информационная система здравоохранения
56
41
27
Регистратура
Рабочее место врача
Кадры
регистрация в базе данных
информации о пациентах
ведение информации о
посещении пациентов
планирование рабочего времени
(графики работы, отпуска)
управления расписанием приема
врача
формирование реестров на
оплату оказанных услуг
регистрация и учет событий
рабочего времени
регистрация пациентов на прием
к специалистам
выписка рецептов
ведение данных о временных и
ресурсных затратах
отчет о графике рабочего
времени врача
возможность планирования
повторных приемов специалиста
информационный анализ и
формирование законодательной
отчетность
отчет, позволяющий просмотреть
список пациентов с информацией
о дате и времени приема
возможность оперативного
ведения информации о пациенте
(диагноз, данные по
диспансеризации, льготы и т.д.)
отслеживание и контроль
изменения
список приписного
населения/участка
направление на исследование
ЭТАПЫ
ЭТАПЫ ВНЕДРЕНИЯ БИЗНЕС-ПРОЦЕССА
ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА
ПРОЕКТИРОВАНИЕ
ТИРАЖИРОВАНИЕ
ПРОЦЕССА
ОПЫТНАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ
АНАЛИЗ ТРЕБОВАНИЙ
ПИЛОТНОЕ ВНЕДРЕНИЕ В МЕДИЦИНСКУЮ
ОРГАНИЗАЦИЮ
РАЗРАБОТКА
ТЕСТИРОВАНИЕ
1. ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
Внедрение
«Новой модели
регистратуры»
Создание
комфортной
среды для
пациентов
Организация
разделения
потоков
пациентов
Распределение
ролей,
оптимизация
процессов
РЕЗУЛЬТАТЫ
 Сокращение времени оформления записи на прием к врачу
 Ликвидация очереди и сокращение времени ожидания пациентом
приема врача у кабинета
ПРОЦЕСС
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
Внедрение
«Новой модели
регистратуры»
Создание
комфортной
среды для
пациентов
Организация
разделения
потоков
пациентов
Распределение
ролей,
оптимизация
процессов
РЕЗУЛЬТАТЫ
 Сокращение времени оформления записи на прием к врачу
 Ликвидация очереди и сокращение времени ожидания пациентом
приема врача у кабинета
Способы записи пациентов на приём в медицинские организации
Врач
Пациент
Оператор
Call-центра
ПРОЦЕСС
УЧЕТ ДВИЖЕНИЯ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ
Ревизия карт
пациентов в
регистратур
ах и
нанесение
штриховых
кодов
Начало
тиражирова
ния
процесса
Внедрение
функционал
а
штрихового
кодирования
Поставка
сканеров
штрихового
кода
Начало
эксплуатаци
и
Мониторинг
доставки
карт
ПРОЦЕСС
ВЫПИСКА РЕЦЕПТОВ
ОБРАЩЕНИЕ
ПАЦИЕНТА
К ВРАЧУ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ФОРМЫ БЛАНКА ДЛЯ
ВЫПИСКИ РЕЦЕПТА
ПЕЧАТЬ РЕЦЕПТА В SAP
ПЕЧАТЬ РЕЦЕПТА В ДЛО
РУЧНОЕ ОФОРМЛЕНИЕ
Министерство здравоохранения Российской Федерации
ММАУ «Городская поликлиника №7»
Медицинская документация
Форма №107-1/у
Утверждена приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. №1175н
Clto
x
ВЫДАЧА РЕЦЕПТА
Пациенту с хроническим заболеванием
По специальному назначению
Рецепт
72
00000000000000000182
( взрослый , детский - нужное подчеркнуть )
20 февраля 2014
ФИО пациента Тест Тест Тестович
Возраст 13
ФИО лечащего врача Елисеева, Александрина Ивановна
asdas proportion
asdasdasdasd
Sdfsdfsdf
Sdfsdfsdfsdfsdf
Dsfsdsdfsd
Sdfsdfasdasdasdasdasasd
Sdfsdfsdfasdasdasd
Sdfsdf
Подпись и личная печать лечащего врача
Рецепт действителен в течение
2 месяца
Периодичность отпуска Ежемесячно
М.П.
ПРОЦЕСС
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЕТ ПАЦИЕНТА
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПО
ДАННЫМ БАЗЫ SAP
ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА
ИДЕНТИФИКАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В
ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЕ
ВЫБОРКА НЕ
ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫХ ЗАПИСЕЙ
ЗАПРОС К БАЗАМ ПФР И ТФОМС
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПОИСК ЗАПИСЕЙ
О ПАЦИЕНТАХ В
БАЗЕ ТФОМС
АВТОМАТИЧЕСКОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ
ИДЕНТИФИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
ПО ДАННЫМ ТФОМС
ПОИСК ЗАПИСЕЙ
О ПАЦИЕНТАХ В
БАЗЕ ПФР
БЛОКИРОВАНИЕ НЕ
ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫХ
ПАЦИЕНТОВ
РУЧНАЯ
АКТУАЛИЗАЦИЯ/СТОРНИРОВАНИЕ
НЕ ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫХ И
БЛОКИРОВАННЫХ ЗАПИСЕЙ
АКТУАЛИЗИРОВАННАЯ БАЗА
ПАЦИЕНТОВ SAP
Избавление от дублей записей о
пациентах
Устранение некорректных сведений в
записях при создании и изменении
данных пациента
Устранение несоответствия данных
прикрепления и диспансерного учета
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ БАЗЫ ПАЦИЕНТОВ
ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ С БАЗОЙ ТФОМС
(2 миллиона записей)
ИДЕНТИФИЦИРОВАНО
1.2 миллиона чел.
ДУБЛИ
50 тысяч записей
ПРИКРЕПЛЕННЫЕ
400 тысяч чел.
ПРОЦЕСС
НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
РЕГИСТРАЦИЯ ОТКАЗА В НАПРАВЛЕНИИ
К ВРАЧУ-СПЕЦИАЛИСТУ МО 2/3
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ
Улучшение качества и доступности
записи пациентов на консультацию
в медицинскую организацию 2/3
уровня оказания медицинской
помощи
В случае отсутствия показаний для направления
ОТПРАВКА НАПРАВЛЕНИЯ НА
СОГЛАСОВАНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
ОБРАЩЕНИЕ
ПАЦИЕНТА
К ВРАЧУ
1
2
Определение показаний для направления
на консультацию к врачу—специалисту
медицинской организации 2/3 уровня
(МО 2/3)
3
Регистрация обратной связи по
направлению в РС ЕГИСЗ:
 факт приема
 замечания по качеству направления
Прием направлений
Запись пациента на прием к
врачу-специалисту МО 2/3 уровня
Формирование направления в электронном виде,
назначение необходимого объема исследований
ПАЦИЕНТ ОТПРАВЛЕН НА
КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУСПЕЦИАЛИСТУ МО 2/3
7
АНАЛИЗ НАПРАВЛЕНИЙ В МО 2/3
ПЕЧАТЬ НАПРАВЛЕНИЯ С
УКАЗАНИЕМ ВРЕМЕНИ ЗАПИСИ
Информирование
о необходимости
прохождения
предварительных
исследований
Информирование
пациента об
отказе в
направлении
4
Информирование пациента о дате и
времени записи
5
Визирование, проставление печатей на
направлении пациента
6
Передача оформленного направления пациенту с
указанием времени записи
ВЫПИСКА И УЧЕТ СПРАВОК В ГИБДД
ПРОЦЕСС
МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
1
Гражданин прошел необходимый
объем исследований
2
Выдача справки гражданину
СЕРВИС ППУ СМЭВ
ГИБДД
Информация о медицинской справке
Проверка
подлинности
справки
3
Регистрация в журнале выданных
медицинских справок о допуске к ТС
ВОЗМОЖНОСТИ СЕРВИСА
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
СТАТУСА СПРАВКИ
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
НОМЕРА И ДАТЫ
ВЫДАЧИ СПРАВКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА
ДЕЙСТВИЯ СПРАВКИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ГОДНОСТИ К
УПРАВЛЕНИЮ ТС
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
ОСОБЫХ УСЛОВИЙ
ГОДНОСТИ
ВЫЯВЛЕНИЕ
ПОДДЕЛЬНЫХ
СПРАВОК
ПРОЦЕСС
ОФОРМЛЕНИЕ ЛИСТА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
МОНИТОРИНГ РЕЕСТРА ЛН В SAP
ОБРАЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА
ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИСТА
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
(ЛН)
ЕЖЕЧАСНО РЕГИСТРАТОР КЛВН
ОБХОД ВРАЧЕЙ/ВК НА
ПОДПИСАНИЕ ЗАПИСЕЙ О
ЯВКАХ ПАЦИЕНТА В БЛАНКЕ
ЗАПОЛНЕНИЕ ПОЛЕЙ
В БЛАНКЕ ЛН
ОТПРАВКА ПАЦИЕНТА В
КАБИНЕТ ВРАЧА
1
2
Идентификация
пациента,
поиск записи в реестре
активных ЛН в SAP
3
Заполнение корешка,
выдача пациенту на
руки под роспись
При желании пациент
может самостоятельно
получить подпись
врача/ВК на лист
нетрудоспособности
ПЕЧАТЬ ОТЧЕТА ОБ ОБРАБОТАНЫХ БЛАНКАХ ЗА
ДЕНЬ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ В «КНИГУ РЕГИСТРАЦИИ ЛН»
5
Сдача партии заполненных корешков листов
нетрудоспособности с подписями пациентов в
бухгалтерию
Получение новой партии бланков
ВИЗИРОВАНИЕ ЗАПИСЕЙ
О ЯВКАХ ПАЦИЕНТА
4
Для получения
пациентом закрытого
ЛН осуществляется
простановка штампа
ЛПУ
Если ЛН не закрыт, он
помещается в картотеку
ПОМЕЩЕНИЕ В
КАРТОТЕКУ ПО ВРАЧАМ
ВЫДАЧА
ПАЦИЕНТУ
ПРОЦЕСС
ОБРАБОТКА СООБЩЕНИЙ С ПОРТАЛА IRIS72.RU
ТЕМА СООБЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТ ХОЧЕТ
ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ НА
ПОРТАЛЕ IRIS72.RU
o Я зарегистрирован(а) на территории Тюменской области, но
данные моего полиса не найдены
o Нет доступной записи к специалисту
o Медицинская организация по прикреплению не устраивает
или отсутствует
o Предложение по улучшению сервиса
o Иное
E-MAIL
ФОРМА ОБРАТНОЙ
СВЯЗИ
ОТВЕТ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ В СРОК
ДО 5 РАБОЧИХ ДНЕЙ
если технический сбой
ГКУ «ЦИТТО»
СРОК ОТВЕТА – 3 РАБ. ДНЯ
СООБЩЕНИЕ
Asdfasdf asdfasdf adf adfdf
Adfasfasdfasdfasdf
Asdfasdfasdfasdfasdfasdf
Adfasf adfasdf
КОНТАКТЫ
ФИО
Телефон для связи
E-mail для связи
Мониторинг информатизации здравоохранения
Единая система аналитики
Губернатор Тюменской области
Первый заместитель Губернатора Тюменской области
Комиссия по информатизации здравоохранения
Департамент здравоохранения области
Департамент здравоохранения города Тюмени
Главные врачи медицинских организаций
Видеоинстру
кции,
оперативные
инструкции
Техническая
и
методологи
ческая
поддержка
Обучение
медицинского
персонала
работе в
информацион
ной системе
Семинары
по
программе
«Расширяя
горизонты»
Бесплатные
компьютерные курсы
Потребность в
обучении –
2000 сотрудников
амбулаторнополиклинического
звена
Очное
обучение