Улучшение доступности лекарственных средств: перспективы

Психическое Здоровье
и Общество
Перспективы
сотрудничества
гражданского общества и
государства в улучшении
доступности лекарств
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Перспективы сотрудничества гражданского общества и государства в улучшении
доступности лекарств
1. Приоритет
Здравоохранения в
общем бюджете
государства
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
• Объедение экспертных
ресурсов
• Построение коалиций
• Гражданская мобилизация
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Перспективы сотрудничества гражданского общества и государства в улучшении
доступности лекарств
2. Усовершенствование
законодательной базы
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Дома в сообществе
Реабилитация
Больница
Пункты
Для представления
безопасности
Мобильные
Группы специалистов
Психического здоровья,
Работающие в сообществе
Первичная помощь
Самопомощь
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Перспективы сотрудничества гражданского общества и государства в улучшении
доступности лекарств
3. Проведение
исследований
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Настоящая модель в Кыргызской Республике
Психиатрические отделения
в составе общих больниц
8,6%
Льготное
лекарственное
обеспечение по ПГГ
2,4%
Психиатрические больницы
87%
2%
Психиатрические
бригады скорой
медицинской помощи
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Что дает проведение
исследований:
•Объединение экспертных ресурсов и мотиваций
•Восстановление доверия
•Получение доказательных аргументов
•Выработка выполнимых и реальных рекомендаций
•Открытие новых перспектив сотрудничества
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Психиатрическая помощь по
месту жительства:
Сравнение экономической
эффективности с
институциональной
психиатрической помощью
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева – Сравнение расходов и количества
пациентов, получивших услуги
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева - Сравнение экономической
эффективности Мобильной команды
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Айнур Мамашова – Дома-интернаты Министерства
труда и социального развития
Исполнение закона Кыргызской Республики «Об основах социального
обслуживания населения в Кыргызской Республике» не обеспечивается
финансированием МТСР
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Айнур Мамашова – Дома-интернаты Министерства
труда и социального развития
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Айнур Мамашова – Дома-интернаты Министерства
труда и социального развития
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Резкое возрастание
капитальных расходов на
инфраструктуру Снижения затрат на
лекарства
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Лилия Пантелеева - Мобильная команда по оказанию
психиатрической помощи на дому
(Ассертивная внебольничная помощь)
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева – Сравнение расходов и количества
пациентов, получивших услуги
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Заключение и Рекомендации
мониторинга
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Заключение мониторинга
бюджета:
•
Лекарственный Пакет ПГГ является «чемпионом»
экономической эффективности
•Лекарственный Пакет ПГГ отвечает нуждам и вызывает самое
высокое чувство удовлетворенности
•Лекарственный Пакет ПГГ решает проблему прав человека
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Рекомендации мониторинга:
Увеличить расходы на лекарственный пакет и
улучшить его освоение
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Бурул Макенбаева
Новые перспективы после мониторинга
бюджета:
1. Исследование причин неосвоения Лекарственного пакета
в отдельных регионах
2. Усовершенствование Лекарственного Пакета
3. Разработка минимальных стандартов оказания
внебольничной психиатрической помощи , включающая
усовершенствование лекарственного обеспечения
4. Указание реальных внутренних бюджетных ресурсов для
улучшения лекарственного обеспечения ( снижение
расходов на инфраструктуру)
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Перспективы сотрудничества гражданского общества и
государства в улучшении доступности лекарств
Бюджетный процесс в КР.
Прозрачность и гражданское
участие в бюджетном процессе
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Почему важно гражданское участие
в бюджетном процессе?
• Возможность
определения нужд определенных
групп;
• Возможность принятия более эффективных
решений
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
01
Формирование
Бюджета
02
04
Утверждение
Бюджета
Контроль и
Аудит
Бюджета
03
Исполнение
Бюджета
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Прозрачность
+
Участие
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Законодательство:
• Статья 29 Конституции Кыргызской Республики:
«Граждане Кыргызской Республики имеют право
участвовать в формировании республиканского и
местных бюджетов, а также быть
информированными о фактически расходуемых
средствах из бюджета. Порядок их участия
определяется законом».
• Закон «Об основных принципах бюджетного права»;
• Закон «О доступе к информации находящейся в
ведении государственных органов»;
• Закон «О порядке рассмотрения обращений граждан».
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Индекс бюджетной прозрачности КР составил 8%
По данным исследования Международного
Бюджетного Партнерства 2008г.
01
Формирование
Бюджета
04
02
Контроль и
Аудит
Бюджета
Утверждение
Бюджета
03
Исполнение
Бюджета
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Рекомендации:
Приведение законодательства и практики
аудита в соответствие с международными
стандартами. (INTOSAI-International Organization
of Supreme Audit Institutions)
•
Создание Институтов общественного
контроля в сфере обращения лекарств
•
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Нурбек Токтакунов
Рекомендации:
Создание Комитет государственных счетов
парламента;
•
Судебная практика по делам о доступе к информации
должна быть обобщена Верховным Судом и приведена в
соответствие с национальными и международными
нормами;
•
Общественности должно быть предоставлено
достаточно времени для ознакомления с бюджетными
намерениями государственной власти в том числе в
лекарственном обеспечении .
•
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Перспективы сотрудничества гражданского общества и
государства в улучшении доступности лекарств
Заключение:
1. Прозрачность и гражданское участие
2. Проведение исследований
3. Усовершенствование законодательства
4. Приоритет здравоохранения в общем бюджете
здравоохранения, включая лекарственное обеспечение
Mental Health and Society 16, Manas St. Room 210, Bishkek 720017 Kyrgyz Republic /// +996312667513 | www.mhealth.in.kg | mhealth@elcat.kg
Психическое Здоровье
и Общество