Решение проблем демографии

Решение проблем демографии - психопрофилактика
Проблемы, влияющие на ухудшение
демографических показателей
Депрессии
психосоматические
заболевания
Низкая рождаемость
Суициды
2009 г. – 408,
~4000 - незавершенных
Высокая смертность от сердечнососудистой патологии, инсультов,
онкологии и заболеваний ЖКТ
(43,6% от общей смертности)
Отсутствие психообразовательных
программ, направленных на укрепление
института семьи, профилактики
разводов (2009 г. - 6627),
аборты (2009 г. - 11327)
Отсутствие нравственного
формирования личности, духовных
интересов, социальных гарантий
Возрастные проблемы и варианты
ожидаемых результатов при участии
специалистов
0 – 7 лет
1.
2.
3.
4.
Страхи;
Навязчивости;
Неврозы;
Задержка психического
развития.
Каждый 6 ребенок по данным ВОЗ (Цюрих 1991 г.)
нуждается в психокоррекции
1. Детский психолог;
2. Детский
психотерапевт;
3. Детский психиатр;
4. Родители
Снижение детской
заболеваемости
7 – 14 лет
1. Нарушения поведения;
2. Формирование зависимостей
(алкогольной,
наркотической, игровой,
табачной).
1. Школьный психолог;
2. Семейный психотерапевт;
3. Врач-нарколог;
4. Учитель;
5. Духовенство;
6. Физкультура и спорт.
Формирование
гармоничной,
нравственной личности
14 – 20 лет
1. Подростковая преступность (2008г. –
761, из них по г. Пенза – 213, 2009г. – 561,
из них по г. Пенза - 159);
2. Зависимости (алкогольная, табачная,
наркотическая, игровая);
3. Суициды.
Учитель;
Инспектор по делам
несовершеннолетних;
3. Врач-нарколог;
4. Врач-сексолог (профилактическая
работа);
5. Подростковый психиатр
6. Подростковый психотерапевт
7. Школьный психолог
8. Физкультура и спорт.
1.
2.
Формирование жизненных,
трудовых, духовных
установок. Снижение
суицидов на 30%
20 – 30 лет
1. Разводы (42%) – 2009 г. - 6627;
2. Низкая рождаемость (аборты 2009 11372);
3. Суициды;
4.Трудоустройство;
5. Депрессии;
6. Снижение коэффициента брачности в
РФ на треть за последние 10 лет.
Суициды 2009 год (на 100 т. нас. трудоспособного возраста:
мужчины – 57,9 женщины – 7,7);
1.Профилактическая работа в
женских консультациях.
2.Семейный психотерапевт;
3. Консультант «Брак и семья»
(работа с психотерапевтом перед
бракоразводным процессом);
4. Психолог;
5. Психиатр;
Снижение разводов на 20%;
Увеличение рождаемости на
10-15% (уменьшение абортов);
Снижение суицидов на 30%;
Профилактика болезней.
30 – 45 лет
1. Суициды;
2.Раннее проявление
соматических заболеваний;
3. Алкоголизм;
4. Проблемы с детьми;
1. Семейный психотерапевт;
2. Врач общей практики;
3. Врачи-интернисты;
4. Врач-нарколог.
Раннее выявление соматической
патологии;
Профилактика болезней (курс
реабилитации 10-14 дней).
45 – 60 лет
1. Смертность от соматических
заболеваний (43,6% от всех
причин смерти);
2. Суициды;
3. Депрессии.
По данным ВОЗ депрессиями к 2020 году будут страдать каждый
второй человек.
1. Врачи-соматологи;
2. Врач-психиатр;
3. Психопрофилактические
мероприятия для «групп
риска».
Снижение смертности на 10%;
Снижение суицидов на 30%.
Выявление «групп риска»,
проведение реабилитационных
курсов (10-14 дней)
60 лет и
более
1.Возрастные деменции;
2.Уход и наблюдение за пожилыми.
1.Врач-геронтолог;
2.Врач-гериатр;
3.Специалист по социальной
работе.
Увеличение
продолжительности жизни до:
мужчин – 70 лет
женщин – 75 лет
Программа оказания психопрофилактической помощи
населению Пензенской области
позволит:
Увеличить
продолжительность
жизни
Увеличить
рождаемость на:
первый год - 15%;
второй год – 20%
Снизить
заболеваемость,
количество
суицидов на 30%
Увеличение продолжительности жизни на два
года позволит снизить смертность на 640 чел. в
год (кол-во умерших за 2009 г. – 21785 чел. умножаем на 2
года и делим на ср. продолжительность жизни – 68 лет)
Психообразовательная программа в женских
консультациях позволит снизить количество
абортов на 10% (2009 г. – 11372 (прирост
рождаемости составит 1137 чел.));
Психообразовательная программа в
консультациях «Брак и семья» позволит снизить
количество разводов на 20% (2009 г. – 6627 (у
1325 семейных появится потенциальная
возможность родить ребенка)).
Суицидологический центр позволит провести
курс реабилитации (10-14 дней) пациентов
«группы риска по развитию психосоматических
заболеваний» до 10000 чел. в год стационарно
и 30000 чел. в год амбулаторно.
Улучшение демографической
ситуации:
Увеличение рождаемости за счет
снижения количества абортов
Сохранение браков увеличит
количество рожденных детей
Увеличение продолжительности
жизни на два года
1137 чел.
Снижение количества суицидов
Всего прирост населения составит
123 чел.
3225 чел.
1325 чел.
640 чел.
За 2009 год умерло - 21785 чел.
Родилось - 14212 чел.
Естественная убыль - 7573 чел.
Информационная доступность
МЗ и СР Пензенской
области
ГУЗ «МИАЦ»
МУЗ «ЦРБ»
ГУЗ «ОПБ им. К.Р.
Евграфова»
МУЗ
ГУЗ
Для выявления «групп риска»
развития психосоматических
патологий среди трудоспособного
населения Пензенской области
необходимо проведение
краткосрочных
профилактических курсов на базе
суицидального центра.
Создание отдела
мониторирования потребует:
 3 статистика;
 3 оператора ЭВМ;
 2 программиста.
Для улучшения демографической ситуации
по Пензенской области необходимы:
 реализация программы;
 строительство суицидологического
центра;
 внедрение системы мониторинга;
 дополнительные кадры;
 лечебно-диагностическое
оборудование.
Реализация Программы дополнительно
потребует:
 Врачей-психотерапевтов – 31;
 Психологов – 22;
 Подростковых психотерапевтов – 5;
 Геронтологов – 3;
 Наркологов – 3;
 Сексологов – 3;
 Детских психотерапевтов – 5.
На основании приказа Минздрава РФ от
06.05.1998 г. №148 «О специализированной
помощи лицам с кризисными состояниями и
суицидальным поведением» необходимо
строительство суицидологического центра,
что позволит привести в соответствие с
нормативными требованиями деятельность
суицидологической службы Пензенской
области.
Расчет площади на одно койко-место по лечебным корпусам
ГУЗ « ОПБ им. К.Р. Евграфова» по состоянию на 01.06.2010 г.
№
корпуса
1
15
2
Отделение
Общая
площадь
палат, кв.м
Кол-во
коек
Фактическое колво площади на 1
койко-место, кв.м
12 – детское
психиатрическое
198
60
3,3
29
7
19 – психиатрическое
100
40
2,5
14
7
5-7 - психиатрическое
410,4
125
3,42
58
7
10-22 –
психиатрическое
420
125
3,5
60
7
9-11 – психиатрическое
164
115
1,4
23
7
13-15 –
психиатрическое
405
150
2,7
58
7
23 – психиатрическое
132
40
3,3
19
7
18 – психиатрическое,
сестринский уход
240,3
90
2,67
34
7
17 – психиатрическое,
сестринский уход
240,3
70
3,4
34
7
164
40
3,65
21
7
4 – психиатрическое
Допустимое
кол-во коек
Норма площади на
1 койко-место, кв.м
Наименование
должности
Положено штатных
ед. на основании
приказа №27
Фактически
утверждено
на 01.01.2010 г.
199
158
врачи
Разница (ставки)
41
- 4 заместителя главного врача;
- 1 офтальмолог;
- 1 оториноларинголог;
- 0,25 врач рентгенолог;
- 0,5 эпидемиолог ;
- 5,25 участковый врач психиатр;
- 3,75 врач психотерапевт амбулаторного
приема;
- 1,25 врач эксперт стационарной судебнопсихиатрической экспертизы;
- 16 психотерапевтов;
- 8 психиатров.
Фонд оплаты труда
(по факту разницы)
тыс. руб.
830,8
76,6
76,6
18,5
37
388,1
277,2
110
1182,7
612,5
всего: 3610,0
средний мед.
персонал
449,25
440
9,25
557,9
младший мед.
персонал
706,5
479,75
226,75
9778,6
административно
– хозяйственный
персонал
226,25
231,75
34,5
-24 социальных работника;
-5,75;
-4,75.
Итого
1621
1309,5
311,5
999,4
370,0
160,5
всего: 1529,9
15474,6
Благодарю за внимание