Перераспределение ресурсов в процессе деинституциалазации Галина Постолюк

Перераспределение ресурсов в
процессе
деинституциалазации
Галина Постолюк
Директор Представительства
БО “Надежда и жилье для
детей” в Украине
Кишинев
24-26 ноября 2009 г.
БО «Надежда и жилье для детей» работает в Украине с 1998 г.
Первые проекты:
Cоздание детских домов семейного типа (65 ДДСТ, < 1000 детей)
Развитие услуг на предупреждение отказов от детей раннего возраста
(2 социальных центра матери и ребенка, предупреждено 215 отказов
от детей)
Текущая деятельность:
Деинституциализация
Реформирование интернатных учреждений
Семейно – ориентированные услуги на уровне местной общины
2006 год – начало проекта на уровне района
«Реформирование детского дома и создание Центра социальных
услуг для детей и семей, оказавшихся в сложных жизненных
обстоятельствах»
Цель: Внедрение на районном уровне комплексной модели
деинституциализации путем создания и развития семейноориентированных служб и услуг для детей и семей в соответствии с их
потребностями
Основные результаты:
Количество детей в детском доме уменьшилось с 60 до 13
Предупреждено изъятие 146 детей из 68 семей, в отношение которых
осуществлялось социальное сопровождение
58 детей возвращено в родные семьи
85 детей устроено в различные семейные формы
Дизайн услуг
Центра социальной поддержки детей и
семей
Направления работы с учетом потребностей пилотного района:
Социальное сопровождение семей в СЖО по месту жительства для
предупреждения изъятия детей (135 семей,около 400 клиентов)
Реинтеграция (поскольку 15-18 детей ежегодно изымаются из семей)
Поддержка семей в кризисе в условиях социальной гостиницы (34 семьи на протяжении года вынуждены временно ютиться в
больницах по социальным причинам )
Развитие семейных форм устройства (поиск семей, учеба, консульт.)
– до 30 детей в год устраиваются в семейные формы
Малый семейный дом (до 10 детей сможет проживать в Центре
более длительный строк)
Работа с детьми группы риска(группа дневного пребывания - до 15
детей, группа круглосуточного пребывания для оказания
экстренной помощи детям – до 12 детей)
Обучение и поддержка родителей
Финансирование услуг после окончания проекта
(решение вопроса в рамках действующего
законодательства)
• Подписан договор с районной администрацией и районным
советом, в котором прописана процедура передачи Центра
социальной поддержки в коммунальную собственность района и
дальнейшее финансирование услуг, предоставляемых в Центре
• Решением сессии районного совета будет утверждено положение
о Центре, штатное расписание, бюджет, смета расходов
• Подписано
соглашение
с
руководством
областной
администрации в соответствии с которым в районный бюджет
будет направлена дотация государственного бюджета на
выравнивание сети
• После закрытия детского дома частично освободившиеся деньги,
решением районного совета будут перераспределены на
финансирование новых услуг
Долгосрочное влияние проекта
•
На
примере
одного
района
отпилотирована
модель
реформирования интернатного учреждения в комплексе с
развитием социальных услуг по месту жительства детей и их
семей, которая может быть использована в других территориях
Украины
•
Разработаны и апробированы разные методики работы с семьями
в сложных жизненных обстоятельствах, которые будут переданы
на национальный уровень для внедрения в систему социальной
работы
•
Разработаны проекты нормативных документов относительно
развития превентивных услуг и перераспределения финансовых
ресурсов
Основные трудности
• Отсутствие единого видения относительно проведения реформ в
сфере защиты детей на всех уровнях государственной власти
• Отсутствие
стандартов
единых
финансово
обоснованных
социальных
• Действие устаревших инструкций и нормативов, в первую очередь
финансовых, по оказанию услуг
• Отсутствие гибкой системы планирования услуг в зависимости от
потребностей населения той или иной территории
• Отсутствие четких механизмов взаимоинформирования и
взаимосвязи между разными субъектами предоставления
социальных услуг
Уроки, усвоенные в ходе реализации
проекта
Урок 1. Новая система услуг имеет очевидные экономические
преимущества
Общее
количество
клиентов
(2009)
Затраты (в год Затраты на
одного
клиента
Детский дом
17 детей
150 тыс. $
8.8 тыс. $
Центр
социальной
поддержки
600 человек
212 тыс. $
353.0 $
Уроки, усвоенные в ходе реализации проекта
Урок 2. Превентивная работа с семьями является наименее
затратной с финансовой точки зрения (примечание: затраты указаны в
гривнях, текущий курс 1 $ = около 8.1 - 8.2 грн.)
60000
50000
Затраты на ребенка в
семье под социальным
сопровождением
Затраты на ребенка в
семейных формах
воспитания
Затраты на ребенка в
учереждении
40000
30000
20000
10000
0
4500
- 1500
16500
60000
- 70000
Уроки, усвоенные в ходе реализации
проекта
Урок 3. Необходимо обеспечить прямую взаимосвязь между
гарантированными государством социальными выплатами и
услугами, предоставляемыми в рамках социального сопровождения
семьи
Урок 4. Предоставление и финансирование услуг должно
осуществляться на основе проведенной оценки потребностей
конкретной семьи в соответствии с индивидуальным планом
работы с семьей
Урок 5. Реформирование интернатных учреждений должно
осуществляться в комплексе с развитием превентивных услуг, при
этом освобождающиеся финансовые ресурсы должны направляться
на их развитие
Урок 6. Необходимость установления четкой связи между качеством
услуг и стоимостью их предоставления
Необходимые изменения в бюджетном
законодательстве для внедрения семейно –
ориентированной модели
1. Усовершенствование формульного расчета межбюджетных
трансфертов – финансирование не действующего предложения
(организации, институции), а потребности той или другой
административно – территориальной единицы
2. Денежное измерение стандартов социальных услуг должно стать
основой методики распределения межбюджетных трансфертов
3. Переход к финансированию/заказу услуг
4. Внедрение мониторинга и оценки оказания услуг на основе
утвержденных стандартов
5. Четко разграничить полномочия (разграничены бюджетные
расходы) Центральных и местных органов власти (внести
изменения в законы о местном самоуправлении и местных
администрациях).
1. Усовершенствование формульного расчета межбюджетных
трансфертов – финансирование не действующего предложения
(организации, институции), а потребности той или другой
административно – территориальной единицы.
Например, на данный момент осуществляется финансирование не
услуги (полной функции), а действующей инфраструктуры.
Количество зарегистрированных «клиентов» в интернатах является
определяющим при расчете услуг для социальной защиты детейсирот и детей, лишенных родительской опеки
Доминирующее положение интернатов в формуле расчетов
стимулирует использование их при предоставлении услуг
Из за того что формула не учитывает услуги в сообществах, местные
органы лишены стимулов развивать альтернативные интернатам
услуги
Необходимо внести изменения в состав расходов, которые
учитываются и не учитываются при определении объемов
межбюджетных трансфертов
2. Денежное измерение стандартов социальных услуг должно
стать основой методики распределения межбюджетных
трансфертов
На сегодня отсутствует система стандартов предоставления
социальных услуг населению
Необходимо
внедрить
оценку
экономической
предоставляемых государством услуг
стоимости
Реальная стоимость услуг
даст возможность объективно
рассчитать необходимые ресурсы для оказания этих услуг
3.Переход к финансированию/заказу услуг
Отсутствие в законодательстве четкого определения социальных
услуг
Отсутствие методологии определения баланса услуг (применяются
разные подходы при расчете расходов по различным отраслям)
Местные органы самоуправления должны иметь возможность
формировать необходимый им пакет услуг
4. Внедрение мониторинга и оценки оказания услуг на основе
утвержденных стандартов
Необходимо разработать четкие критерии для
качества и эффективности предоставляемых услуг
определения
Необходимо установить прямую зависимость между качеством
предоставляемой услуги и стоимостью ее предоставления
5. Четко разграничить полномочия (разграничены бюджетные
расходы) центральных и местных органов власти (внести
изменения в законы о местном самоуправлении и местных
администрациях)
Делегированные полномочия четко не определены. Действует ряд
регулирующих законов, которые во многих моментах не
согласовываются между собой.
Формы и границы осуществления полномочий центральных и
местных органов власти в сфере регулирования социальных услуг на
законодательном уровне не определены
Управленческая
самостоятельность
органов
местного
самоуправления в определении форм и методов осуществления
делегированных полномочий ограничена
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ПБО «Надежда и жилье для детей» в Украине
04107 г. Киев
ул. Баггоутовская, 4, офис 57
факс: (044) 483 29 79
тел.: (044) 483 77 83
www.hopeanhomes.org.ua