7. Опыт международного сотрудничества в области психиатрии

Опыт международного сотрудничества
в области психиатрии.
Взаимодействие с врачами общей практики.
Докладчик – главный врач
ГБУЗ Архангельской области «Архангельский
психоневрологический диспансер»
Яшкович Вера Анатольевна.
Содокладчики: Белая Е.Н., зам. главного врача
ГБУЗ АО «АПНД»,
Исторический опыт международных
отношений в Баренцевом регионе



1993 год – подписание Декларации о
сотрудничестве в данном регионе,
получившей название «Киркинесская
декларация».
1996 год –первая Баренц-конференция
психиатров с участием представителей
России и Норвегии.
2001 год – первые регулярные контакты
профессионалов.
1.Улучшение качества оказания
психиатрической помощи
в ГУЗ «АОКПБ» (2003-2008).




Обучение персонала психиатрической больницы
принципам милиотерапии с помощью литовских
групповых тренеров.
Проводились семинары-тренинги по взаимодействию
специалистов полипрофессиональной команды.
2 врача – психиатра прошли обучение в Институте
группового анализа в Санкт-Петербурге.
Ремонт и перепланировка 2-х отделений.
2.Улучшение выявляемости пациентов с первым
психотическим эпизодом в первичной медикосанитарной помощи, их лечение и социальное
обслуживание в Архангельской области
(2008-2010).



Приняли участие представители первичного
здравоохранения Пинежского района,г. Новодвинска,
ВОП, кафедра семейной медицины и
психиатрического звена.
Проведено 6 семинаров-тренингов с участием
литовских специалистов по созданию
мультидисциплинарных команд, проводилась
межпрофессиональная работа в команде.
Проведено 2 психообразовательных семинара по
мультисемейной работе с участием специалистов из
г. Ставангер, Норвегия и г. Ставрополь, Россия.
2.Улучшение выявляемости пациентов с первым
психотическим эпизодом в первичной медикосанитарной помощи, их лечение и социальное
обслуживание в Архангельской области
(2008-2010)
 Обучено 48 специалистов. Получили новую методику
психотерапевтической работы с членами семьи
больного (с вручением сертификатов).
 Сферой взаимодействия был выбран первый
психотический эпизод.
 Отрабатывались вопросы по повышению
компетенции ВОП в области психиатрии.
3. Улучшение оказания услуг в сфере
психического здоровья в Архангельской области
путем интеграции первичного и
специализированного психиатрического звена развитие модели, ее применение и оценка
(2008-2010).




Создание и внедрение модели взаимодействия
психиатрической службы и первичного
здравоохранения в Архангельской области.
Пилотный район - врачебная амбулатория в
сельской местности (Рикасиха), где работает врач
общей практики – «Поморская модель».
Полипрофессиональный подход.
Элементы мультисемейной работы.
.
3 Улучшение оказания услуг в сфере
психического здоровья в Архангельской области
путем интеграции первичного и
специализированного психиатрического звена развитие модели, ее применение и оценка
(2008-2010).



Участники разработки модели прошли стажировку
в Норвегии (больница Нурланд, провинция Фауске).
Кафедрой семейной медицины СГМУ совместно с
университетом Тромсё проведены 2-х недельные
курсы тематического усовершенствования ВОП по
вопросам психиатрии.
Исследовательская часть проекта.
Распространенность завершенных суицидов в
Архангельской области в сравнении в
российскими и мировыми показателями
в 2012 году (на 100 тыс. населения)
«Профилактика суицидов а Архангельской
области в 2010 -2013г.г.»



Охватывает 4 муниципальных образования:
Вельский, Виноградовский, Пинежский, Шенкурский
районы.
Проведены обучающие семинары по раннему
выявлению и раннему вмешательству для
специалистов первичного звена (ВОП, психиатры,
фельдшеры и медсестры, психологи).
Семинары по подготовке тьютеров из врачей общей
практики, психиатров, клинических психологов
специалистами из Англии (Дэвид Голдберг, Линда
Гаск).
Темы семинаров




Депрессия в общеврачебной практике.
Психологические аспекты психосоматических
расстройств.
Профилактика суицидов в общеврачебной
практике.
Профилактика алкоголизма.
В 2013 году начато обучение педагогических
работников.
Другие проекты



«Лидерство и менеджмент в условиях изменения
здравоохранения на Северо-Западе России».
Сертификационная образовательная программа для старших и
главных медсестер (2008-2012 г.г.) Университетская клиника г.
Тромсё, Ассоциация медицинских работников Архангельской
области и Архангельский психоневрологический диспансер.
«Изучение коморбидных психических расстройств у лиц,
страдающих зависимостью от ПАВ». Проект к клиникой г. Будё
(2010-2013 г.г.).
«Обучение молодых психиатров навыкам менеджемента в
психиатрии». Российско – Шведский проект между ПНД
г. Архангельска, Мурманска и психиатрической клиникой г.
Умео, Швеция, ( 2007-2009 г.г., Тони Андерсен, Лейфа
Линквиста, Шеля Острема).
Результаты сотрудничества




В развитие психиатрической службы области
привлечено 5 млн норвежских крон или 27,5 млн
российских рублей.
Психиатрическая помощь приближена к пациенту
(первичный медико – санитарный уровень), стала
более доступной.
Снижается стигматизация.
Психиатрическая помощь интегрируется в
общесоматическую сеть.
Результаты сотрудничества





Внедрен принцип полипрофессиональной работы.
Улучшено взаимодействие и преемственность
амбулаторного и стационарного этапов оказания
психиатрической помощи.
Снизились показатели госпитализации пациентов.
Все более приоритетными являются
стационарозамещающие формы обслуживания.
За счет вовлечения врачей общей практики
улучшилась выявляемость психических расстройств
на ранних стадиях.
Благодарю за внимание!