Тема: Основные клинические синдромы при заболеваниях

Тема:
Основные
клинические
синдромы при
заболеваниях органов
дыхания
Цель лекции:
• ознакомление с синдромом нарушения
бронхиальной проходимости;
• синдромом повышения воздушности
легочной ткани;
• синдромом полости в лёгком;
• синдромом уплотнения легочной ткани;
• синдромом скопления жидкости в
плевральной полости;
• синдромом скопления воздуха в
плевральной полости.
Синдром бронхиальной
обструкции
-
Патологическое состояние
организма, обусловленное
нарушением бронхиальной
проходимости, ведущее место в
происхождении которого
занимает бронхоспазм.
ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ
пароксизмальный
хронический
• Первичный бронхообструктивный синдром
– это основа клинико-морфологических
признаков бронхиальной астмы. При нём
поражение бронхов характеризуется их
гиперреактивностью. Характерным
является приступ удушья.
• Вторичный бронхообструктивный синдром
встречается при различных состояниях
(бронхиты, пневмонии, туберкулёз,
инородные тела, аутоиммунные болезни,
гемодинамические нарушения в
бронхолегочном аппарате).
Клиническая картина
синдрома нарушения бронхиальной
проходимости
- одышка
- приступы удушью
- кашель приступообразного
характера
- общие симптомы
(расстройство сна, аппетита,
тремор из-за гиперкапнии).
Синдром
уплотнения легочной ткани
• Это патологическое состояние,
обусловленное проникновением в
ткани лёгкого и накоплением в них
клеточных элементов, жидкостей,
различных химических веществ.
Оно складывается из характерных
морфологических,
рентгенологических и клинических
проявлений.
Клиническая картина
-
кашель
одышка
кровохаркание
боли в грудной клетке (при субплевральном
расположении очага)
- пальпаторно определяется усиленное
голосовое дрожание
- перкуторно выявляется тупой или
притупленный тимпанический звук
- аускультативно выслуштвается бронхиальное
дыхание
Синдром воздушной полости в
лёгких
Воздушная
полость
возникает в
результате
деструкции
лёгочной ткани
Полость образуется
в результате
абсцедирования
легочной ткани:
сообщающаяся с
бронхом и
несообщающаяся с
бронхом
В симптоматике синдрома
преобладают:
• кашель
• кровохаркание
• боли в грудной клетке на стороне
•
поражения
большое количество мокроты при
больших размерах полости (при
бронхоэктазах)
• симптомы интоксикации
Синдром повышенной
воздушности легочной ткани
(эмфизема)
Патологическое состояние,
которое характеризуется
расширением воздушных
пространств лёгких,
расположенных дистальнее
терминальных бронхов,
наступающее из-за снижения
эластичности лёгочной ткани
Клиника:
1. Кашель
2. одышка (непостоянная,
экспираторная)
3. при перкуссии
звук с коробочным оттенком
над лёгкими
Синдром скопления жидкости в
плевральной полости
• Это клинико-рентгенологический и
лабораторный симптомокомплекс,
обусловленный жидкостью,
скапливающейся в плевральной
полости или из-за поражения
плевры, или из-за общих
электролитных нарушений в
организме
Плевральная жидкость
транссудат
экссудат
Клиника
- одышка
- боли или чувство тяжести в грудной
клетке
- общие жалобы
- пальпаторно голосовое дрожание не
определяется
- перкуторно выявляется тупой звук
- аускультативно дыхательные шумы не
прослушиваются
• это патологическое состояние,
характеризующееся скоплением
воздуха между париетальной и
висцеральной плеврой
Синдром
скопления воздуха в плевральной
полости (пневмоторакс)
Клиника:
• острая дыхательная и
правожелудочковая недостаточность
(поверхностное дыхание, цианоз)
• грубое бронхиальное дыхание,
отсутствие везикулярного дыхания
• перкуторно - тимпанит