Аспекты неоабилитации в наркологической практике

АСПЕКТЫ НЕОАБИЛИТАЦИИ
В НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ
ПРАКТИКЕ
Коробицина Татьяна Валерьевна,
д-р мед. наук, профессор кафедры теории и
методики социальной работы ЮИ СФУ,
психиатрии и наркологии с курсом ПО КрасГМУ
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Особенности потребления
психоактивных веществ


формирование субкультуры
предпочтения наркотиков и новых
потенциально опасных
психоактивных веществ
традиционному потреблению
алкоголя;
снижение возраста «первой пробы»
до 11-13 лет
Возрастная структура больных,
пролеченных в стационаре
КГБУЗ ККНД №1
Количество больных по годам
Возраст, лет
2012 г.
2013 г.
2014 г.
0-13
6
9
23*
14-18
16
36
49*
19-20
55
76
111*
21-28
518
617
292
29-30
375
329
358
31-40
1457
1493
1746
41-60
1834
1839
1567
старше 60
339
343
317
ВСЕГО
4600
4742
4463
Факторы риска формирования
зависимости от психоактивных
веществ
Личностные:
- стойкие нарушения саморегуляции и самоконтроля,
- проблемы самооценки,
- низкое самоуважение,
- неразвитая способность к рефлексии и заботе о себе,
- особенности аффективной сферы,
- низкий уровень развития способности к сопереживанию
Семейные:
- воспитание в неполной семье,
- родительское отношение по типу гипоопеки и гиперопеки,
- наличие наркологической патологии у родителей
Особенности наркотизации
несовершеннолетних
Очень быстро:
- формируется установка на регулярное
потребление;
- прекращается личностный рост;
- разрушаются имевшиеся ранее ценностные
ориентации;
- нарушаются семейные отношения;
- разрываются или деформируются связи с
ближайшим позитивным социальным окружением;
- нарастает угроза социальной изоляции;
- появляется криминальный анамнез
Реабилитация или
неоабилитация?


реабилитация - восстановление
утраченных в процессе заболевания
возможностей
неоабилитация направлена на
формирование более зрелой
личности через развитие новых
личностных качеств и способностей
Основная
неоабилитационная идея

форсированное развитие свойств
психологического здоровья –
антинаркотической устойчивости
Значимые личностные
качества:





личностная идентификация,
жизненные цели и мотивы,
навыки ответственного выбора,
внутренний локус-контроль,
индивидуально-личностные ресурсы
для реализации жизненного сценария
Неоабилитационная работа с
больными
Направлена на формирование у больного
мотивации на отказ от употребления
психоактивных веществ, включение в
неоабилитационный процесс, поскольку
требуется коррекция и развитие структуры
личности, приобретение им социальной
компетентности, формирование социально
приемлемых поведенческих навыков
Неоабилитационная работа с
больными
Восстановление семейных отношений,
коррекция взаимоотношений с основными
значимыми другими лицами. Обеспечение
продолжения образования, развития
трудовых навыков, правовой защиты и
социальной поддержки для реализации
долговременного воздержания от приема
психоактивных веществ
Программа по тренингу жизненных
навыков
(по Botvin et al., 1995)



Выработка личностных и социальных
умений:
сопротивляться предложениям
употреблять психоактивные
вещества,
организовывать свою жизнь,
общих социальных навыков
Благодарю за внимание!