Гиперактивный ребенок (Синдром дефицита внимания с гиперативностью СДВГ) Основные проявления гиперактивности: - Дефицит активного внимания - Двигательная расторможенность - Импульсивность Критерии первичной оценки проявления гиперактивности и тревожности у ребенка Критерии оценки Гиперактивный ребенок Тревожный ребенок Контроль поведения Постоянно импульсивен Способен контролировать поведение Двигательная активность Постоянно активен Активен в определенных ситуациях Лихорадочный, беспорядочный Беспокойные, напряженные движения Характер движений Критерии гиперактивности (схема наблюдений за ребенком) Дефицит активного внимания 1. Непоследователен, ему трудно долго удерживать внимание. 2. Не слушает, когда к нему обращаются. 3. С большим энтузиазмом берется за задание, но так и не заканчивает его. 4. Испытывает трудности в организации. 5. Часто теряет вещи. 6. Избегает скучных и требующих умственных усилий заданий. 7. Часто бывает забывчив. Двигательная расторможенность 1. Постоянно ерзает. 2. Проявляет признаки беспокойства (барабанит пальцами, двигается в кресле, бегает, забирается куда-либо). 3. Спит намного меньше, чем другие дети, даже во младенчестве. 4. Очень говорлив. Импульсивность 1. 2. 3. 4. 5. 6. Начинает отвечать, не дослушав вопроса. Не способен дождаться своей очереди, часто вмешивается, прерывает. Плохо сосредоточивает внимание. Не может дожидаться вознаграждения (если между действием и вознаграждением есть пауза). Не может контролировать и регулировать свои действия. Поведение слабоуправляемо правилами. При выполнении заданий ведет себя поразному и показывает очень разные результаты. (На некоторых занятиях ребенок спокоен, на других - нет, на одних уроках он успешен, на других - нет.) Психопатологические состояния, осложняющие течение СДВГ Возрастной контингент Психопатологические состояния Дети с СДВГ -Нарушения школьных навыков -Разрушительное поведение - Аффективные расстройства -Тревожные расстройства -Нарушения развития (мелкой моторики, речи и т.д.) Подростки с СДВГ -Делинквентное поведение -Злоупотребление Взрослые с СДВГ ПАВ и алкоголем расстройства (нарциссизм, пограничные нарушения психики) -Депрессии -Злоупотребления -Личностные трудности в письме у ребенка из-за проблем программирования и контроля. Мы видим и повторы кусков программы и ее упрощения-пропуски букв, слогов, слияние (контаминации) двух слов в одно. Низкий энергетический тонус сочетался у ребенка с отчетливыми зрительно-пространственными трудностями Мальчик после лета забыл, как, в какую сторону пишется цифра 3 Правила работы с гиперактивными детьми: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Мягкое, замедленное включение в учебу (начать обучение с 8 лет, но не с 6). Обучение по 4-летней программе. Длительность уроков в 1 классе – 30 мин. После 2, 3 урока большой перерыв с прогулкой. Наличие помещения для отдыха, игр. Не рекомендуется оставлять в группе продленного дня. Помещать на доске объявлений тему урока, основные моменты нового материала, номер выполненных в классе упражнений, домашнее задание. Дома: - выполнять домашнее задание, - повторять материал, пройденный в классе, - рассказывать заранее содержание предстоящего урока Развивать мелкую моторику по методу Монтессори Обучение чтению должно значительно опережать обучение письму и проводиться по методу слухового анализа Эльконина 11. Работать в начале дня, а не вечером. 12. Уменьшить рабочую нагрузку ребенка. 13. Делить работу на более короткие, но более частые периоды. Использовать физминутки. 14. Снизить требования к аккуратности в начале работы. 15. Посадить ребенка во время занятий рядом со взрослым. 16. Использовать тактильный контакт. 17. Давать четкие и конкретные инструкции. Игры на тренировку одной функции Тренируемая функция Индивидуальные игры Внимание «Найди отличие», «Запрещенное движение» Контроль двигательной активности «Разговор с руками» Контроль импульсивности «Говори» «Съедобноенесъедобное» Групповые игры «Запрещенное движение», «Передай мяч», «Броуновское движение» «Море волнуется» «Съедобноенесъедобное» «Говори», «Сиамские близнецы» «Слепой и поводырь» Игры на тренировку двух и трех функций Тренируемые функции Игры Внимание и контроль импульсивности «Кричалки-шепталки-молчалки» «Гвалт» Внимание и контроль двигательной активности «Колпак мой треугольный» «Расставь посты» «Замри» Контроль импульсивности и «Час тишины и час можно» контроль двигательной активности Внимание, контроль импульсивности и контроль двигательной активности «Слушай команду», «Слушай хлопки», «Морские волны» Агрессивные дети Критерии агрессивности (Схема наблюдения за ребенком) 1. Часто теряет контроль над собой. 2. Часто спорит, ругается со взрослыми. 3. Часто отказывается выполнять правила. 4. Часто специально раздражает людей. 5. Часто винит других в своих ошибках. 6. Часто сердится и отказывается сделать что-либо. 7. Часто завистлив, мстителен. 8. Чувствителен, очень быстро реагирует на различные действия окружающих (детей и взрослых), которые нередко раздражают его Критерии агрессивности у ребенка (Анкета) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Временами кажется, что в него вселился злой дух. Он не может промолчать, когда чем-то недоволен. Когда кто-то причиняет ему зло, он обязательно старается отплатить тем же. Иногда ему без всякой причины хочется выругаться. Бывает, что он с удовольствием ломает игрушки, что-то разбивает, потрошит. Иногда он так настаивает на чем-то, что окружающие теряют терпение. Он не прочь подразнить животных. Переспорить его трудно Очень сердится, когда ему кажется, что кто-то над нам подшучивает. Иногда у него вспыхивает желание сделать что-то плохое, шокирующее окружающих. В ответ на обычные распоряжения стремится сделать все наоборот. Часто не по возрасту ворчлив. Воспринимает себя как самостоятельного и решительного. Любит быть первым, командовать, подчинять себе других. Неудачи вызывают у него сильное раздражение, желание найти виноватых. Легко ссорится, вступает в драку. Старается общаться с младшими и физически более слабыми У него нередки приступы мрачной раздражительности Не считается со сверстниками, не уступает, не делится Уверен, что любое задание выполнит лучше всех. Направления коррекционной работы с агрессивным ребенком: 1. Работа с гневом. Обучение агрессивных детей приемлемым способам выражения гнева. 2. Обучение навыкам распознавания и контроля, умению владеть собой в ситуациях, провоцирующих вспышки гнева. 3. Формирование способности к эмпатии, доверию, сочувствию, сопереживанию. Способы выражения гнева: 1. Громко спеть любимую песню. 2. Пометать дротики в мишень? 3. Попрыгать на скакалке. 4. Используя «стаканчик для криков», высказать все свои отрицательные эмоции. 5. Подраться с братом или сестрой. 6. Налить, в ванну воды, запустить в нее несколько пластмассовых игрушек и бомбить их каучуковым мячом. 7. Пускать мыльные пузыри. 8. Устроить «бой» с боксерской грушей. 9. Пробежать по коридору школы, детского сада. 10. Полить цветы. 11. Быстрыми движениями руки стереть с доски. 12. Забить несколько гвоздей в мягкое бревно. 13. Погоняться за кошкой (собакой). 14. Пробежать несколько кругов вокруг дома. 15. Передвинуть в квартире мебель (например, журнальный столик). 16. Поиграть в «настольный футбол» (баскетбол, хоккей). 17. Постирать белье. 18. Отжаться от пола максимальное количество раз. 19. Сломать несколько игрушек. 20. Устроить соревнование «Кто громче крикнет», «Кто выше прыгнет», «Кто быстрее пробежит». 21. Стучать карандашом по парте. 22. Скомкать несколько листов бумаги, а затем их выбросить. 23. Быстрыми движениями руки нарисовать обидчика, а затем зачирикать его. 24. Слепить из пластилина фигуру обидчика и сломать Игры на выплескивание гнева: 1. 2. 3. 4. 5. «Обзывалки» «Два барана» «Толкалки» «Рубка дров» «Ворвись в круг» Распознавание эмоций 1. 2. 3. 4. Указать на свое эмоциональное состояние на плакате Придумывают эмоциональное состояние , изображаемые на плакате. Рисунки на тему: «Когда я сержусь», «Когда я радуюсь», «Когда я счастлив» Игры типа «Камушек в ботинке», «Ласковые лапки». Формирование способности к эмпатии: 1. 2. 3. Ролевые игры Организация театра Включение игр, обучающих способам общения («Попроси игрушку»,), сплоченности детского коллектива («Доброе животное»), доверительным отношениям (Я вижу..»). Правила проведения игр с агрессивными детьми: 1. На 1 этапе подбирать игры и упражнение на выплескивание гнева 2. Включать агрессивных детей к неагрессивным. 3. Включать игры на расслабление («Ласковые лапки»). Тревожные дети Критерии определения тревожности у ребенка 1. 2. 3. 4. 5. Постоянное беспокойство Трудность, иногда невозможность сконцентрироваться на чем-либо. Мышечное напряжение (например, в области лица, шеи). Раздражительность. Нарушения сна. Признаки тревожности: 1. Не может работать, не уставая 2. Ему трудно сосредоточиться на чем-то. 3. Любое задание вызывает излишнее беспокойство. 4. Во время выполнения заданий очень напряжен, скован. 5. Смущается чаще других. 6. Часто говорит о напряженных ситуациях. 7. Как правило, краснеет в незнакомой обстановке. 8. Жалуется, что ему снятся страшные сны. 9. Руки у него обычно холодные и влажные. 10. У него нередко бывает расстройство стула. 11. Сильно потеет, когда волнуется. 12. Не обладает хорошим аппетитом. 13. Спит беспокойно, засыпает с трудом. 14. Пуглив, многое вызывает у него страх. 15. Обычно беспокоен, легко расстраивается. 16. Часто не может сдержать слезы. 17. Плохо переносит ожидание. 18. Не любит браться за новое дело. 19. Не уверен в себе, в своих силах. 20. Боится сталкиваться с трудностями. Направления коррекционной работы: 1. Повышение самооценки 2. Обучение умению управлять собой в конкретных, волнующих ситуациях 3. Снятие мышечного напряжения Повышение самооценки 1. 2. Игры типа: «Комплимент», «Я дарю тебе» Стенды: «Звезда недели», «Цветок достижений» Обучение умению управлять своим поведением ► Совместное обсуждение проблем ► Рисование страхов ► Совместное сочинение сказок и историй ► Психогимнастические упражнения ► Отработка конкретного навыка ► Ролевые игры Снятие мышечного напряжения: 1. 2. 3. 4. Игры на телесный контакт Упражнение на расслабление («Шалтай-Болтай, «Винт») Массаж, растирание теле. Раскрашивание лица Игры с тревожными детьми: 1. 2. 3. 4. 5. Начинать работу с расслабляющих, дыхательных упражнений («Воздушный шарик», «Корабль и ветер», «Дудочка») Поэтапное включение ребенка в новую игру. Избегать игр соревновательного характера, на время («Кто быстрее»). Проводить новую игу на знакомом материале Вводить игры с закрытыми глазами после длительной работы.