Программа развития МБУЗ Городская детская поликлиника №3 г

Программа развития
МБУЗ «Городская детская поликлиника №3»
г. Старый Оскол на период 2015-2020 г.г.
Главный врач МБУЗ «Городская детская
поликлиника №3» г. Старый Оскол
В.И. Лабышкина
Раздел 1. Информационная карта Программы развития
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ МБУЗ «ГДП №3»:
 изменения внешней среды
социально-экономические, политические
изменения в обществе (Стратегия социальноэкономического развития региона и
Старооскольского городского округа до 2025
года, программы развития здравоохранения);
 изменения внутренней среды
(дефицит кадрового потенциала врачейпедиатров, врачей-специалистов.);
 старение и износ материальных элементов
(медицинского оборудования, объектов).
Содержание Программы развития МБУЗ «ГДП№3»
Раздел 1. Информационная карта Программы развития организации
1.1. Паспорт Программы развития организации
1.2. Информационная справка организации
Раздел 2. Аналитико-прогностическое обоснование Программы
2.1. Анализ состояния и прогноз тенденций изменения внешней среды организации и
социального заказа организации
2.2. Анализ состояния и прогноз тенденций изменения внутренней среды организации
2.3. Анализ проблем организации, причины их возникновения
Раздел 3. Концепция желаемого будущего состояния организации
Раздел 4. Стратегический план реализации Программы развития
Раздел 5. Механизм реализации Программы
Раздел 6. Ожидаемые конечные результаты реализации , целевые
индикаторы, показатели эффективности Программы развития
6.1. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
6.2. Система целевых индикаторов и показателей, характеризующих ход реализации
Программы развития
Раздел 7. Обоснование ресурсного обеспечения Программы
Раздел 8. Описание мер регулирования и управления рисками
Раздел 1.1 Паспорт программы развития МБУЗ «ГДП №3»
Наименование Программы
Программа развития МБУЗ «Городская
детская поликлиника №3» г. Старый Оскол на
период 2015-2020 гг.
«Стратегия развития охраны и укрепления
здоровья детей от рождения до 17 лет»
Разработчик Программы
Коллектив сотрудников МБУЗ «ГДП №3».
Правовое обоснование Программы
 Конституция Российской Федерации;
 Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N
323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации»;
 Приказ № 618 от 14 октября 2014 г. Об организации работы по
реализации государственной программы Российской Федерации
«Развитие здравоохранения»;
 Распоряжение правительства РФ от 15 апреля 2014 года №294 «Об
утверждении государственной программы РФ «Развитие
здравоохранения»;
 Постановление Правительства Белгородской области от 16 декабря
2013 года №524–пп «Об утверждении государственной программы
Белгородской области «Развитие здравоохранения Белгородской
области на 2014-2020 годы»;
 Муниципальная программа «Развитие здравоохранения
Старооскольского городского округа на 2015-2020 годы».
 Государственная программа Развития здравоохранения
Белгородской области на 2014-2020 годы.
Цели Программы
Формирование здорового образа
жизни и профилактики заболеваний
у детей; создание условий для
оказания доступной и качественной
медицинской помощи детям;
улучшение состояния здоровья
детей; снижение младенческой и
детской смертности.
Задачи Программы
1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных
заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у
детей.
2. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение
потребления табака, алкоголя, наркотических средств и
психоактивных средств у детей.
3. Совершенствование организации и проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации детей в целях обеспечения
своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад
в показатели инвалидности и смертности детского населения.
4. Повышение доступности и качества медицинской помощи детям, в
том числе реабилитационной помощи.
Задачи Программы (продолжение)
5. Совершенствование оздоровительных и восстановительно –
корригирующих мероприятий, направленных на повышение
функциональных резервов организма и коррекцию факторов
риска у детей.
6. Восстановительное лечение больных детей, имеющих
длительно текущие и хронические заболевания.
7. Улучшение условий для оказания медицинской помощи
детям, улучшение материально-технической базы.
8. Обеспечение МБУЗ «ГДП №3» врачебными кадрами.
Целевые показатели реализации
Программы
 «Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)».
 «Смертность от всех причин по годам (на 10000 детей
соответствующего возраста)».
 «Коэффициент рождаемости по годам (на 1000 населения)»:
 «Распространенность потребления табака среди детей и
подростков по годам (%)».
 «Охват детей профилактическими медицинскими осмотрами;
охват профилактическими осмотрами детей-сирот и детей,
оказавшихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в
стационарных учреждениях системы образования,
здравоохранения и социальной защиты, а также детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей переданных на
различные формы семейного устройства».
 «Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов».
 «Охват детей профилактическими прививками, согласно
Национальному календарю».
Целевые показатели реализации Программы
(продолжение)
 «Соотношение средней заработной платы врачей и иных
работников медицинской организации, имеющих высшее
медицинское (фармацевтическое) или иное высшее
профессиональное образование, предоставляющих медицинские
услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и
средней заработной платы в Белгородской области по годам (%)».
 «Соотношение средней заработной платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего
предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в
Белгородской области по годам (%)».
 «Соотношение средней заработной платы младшего медицинского
персонала (персонала, обеспечивающего предоставление
медицинских услуг) и средней заработной платы в Белгородской
области по годам (%)».
 «Обеспеченность врачебными кадрами (на 10 тыс. населения)».
 «Доля врачей от общего количества среднего медицинского
персонала медицинских организаций здравоохранения
Старооскольского городского округа по годам (%)».
Индикаторы социально-экономической
эффективности реализации программы
1. Снижение показателя младенческой смертности (на 1000
родившихся живыми):

2015 г. – 5,0%;

2016 г. – 5,0%;

2017 г. – 5,0%;

2018 г. – 4,9%;

2019 г. – 4,8%;

2020 г. – 4,7%.
2. Снижение показателя смертности детей до 17 лет от всех причин по
годам (на 10000 детей соответствующего возраста):

2015 г. – 5,9%;

2016 г. – 5,8%;

2017 г. – 5,7%;

2018 г. – 5,6%;

2019 г. – 5,5%;

2020 г. – 5,4%.
3. Сохранение коэффициента рождаемости по годам (на 1000
населения):
 2015 г. – 12,4%;
 2016 г. – 12,4%;
 2017 г. – 12,4%;
 2018 г. – 12,4%;
 2019 г. – 12,4%;
 2020 г. – 12,4%.
4. Снижение распространенности потребления табака среди
детей и подростков по годам (%):
 2015 г. – 9,09%;
 2016 г. –5,00%;
 2017 г. –5,26%;
 2018 г. –5,56%;
 2019 г. –5,88%;
 2020 г. –6,25%.
5. Достижение охвата детей
6. Достижение охвата медицинской
профилактическими
реабилитацией детей-инвалидов:
медицинскими осмотрами; охвата
 2015 г. – 100%;
профилактическими осмотрами
 2016 г. – 100%;
детей-сирот и детей, оказавшихся
 2017 г. – 100%;
в трудной жизненной ситуации,
пребывающих в стационарных
 2018 г. – 100%;
учреждениях системы
 2019 г. – 100%;
образования, здравоохранения и
 2020 г. – 100%.
социальной защиты, а также
7. Достижение охвата детей
детей-сирот и детей, оставшихся
профилактическими прививками,
без попечения родителей
согласно Национальному
переданных на различные формы
календарю:
семейного устройства:
 2015 г. – 96%;
 2015 г. – 100%;
 2016 г. – 100%;
 2016 г. – 96%;
 2017 г. – 100%;
 2017 г. – 96%;
 2018 г. – 100%;
 2018 г. – 96%;
 2019 г. – 100%;
 2019 г. – 96%;
 2020 г. – 100%.
 2020 г. – 96%.
8. Соотношение средней заработной
 2015 г. – 79,3;
платы врачей и иных работников,
 2016 г. – 86,3;
имеющих высшее медицинское
 2017 г. – 100,0;
(фармацевтическое) или иное высшее
 2018 г. – 100,0;
профессиональное образование,
предоставляющих медицинские услуги
 2019 г. – 100,0;
(обеспечивающих предоставление
 2020 г. – 100,0.
медицинских услуг), и средней
10. Соотношение средней заработной
заработной платы в Белгородской
платы младшего медицинского
области по годам (%):
персонала (персонала,
 2015 г. – 137,0;
обеспечивающего предоставление
 2016 г. – 159,6;
медицинских услуг) и средней
заработной платы в Белгородской
 2017 г. – 200,0;
области по годам (%):
 2018 г. – 200,0;

2019 г. – 200,0;

2015 г. – 52,4;

2020 г. – 200,0.

2016 г. – 70,5;
9. Соотношение средней заработной
платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала
(персонала, обеспечивающего
предоставление медицинских услуг) и
средней заработной платы в
Белгородской области по годам (%):

2017 г. – 100,0;

2018 г. – 100,0;

2019 г. – 100,0;

2020 г. – 100,0.
11. Увеличение обеспеченности врачебными кадрами.
 2015 г. – 5,8%;
 2016 г. – 3,3%;
 2017 г. – 3,3%;
 2018 г. – 3,3%;
 2019 г. – 3,3%;
 2020 г. – 3,3%.
12. Сохранение доли врачей от общего количества среднего
медицинского персонала МБУЗ «ГДП №3» на уровне не ниже 38%.
13. Уровень достижения целевых показателей муниципальной
программы по годам (%);
 2015 г. – 95%;
 2016 г. – 95%;
 2017 г. – 95%;
 2018 г. – 95%;
 2019 г. – 95%;
 2020 г. – 95%.
Сроки и этапы реализации
программы
Программа расчитана на период
2015-2020 г.г. Все мероприятия
программы реализуются в один этап,
что обеспечит преемственность
выполнения программных
мероприятий и позволит
последовательно решить
поставленные задачи.
Объем и источники финансирования
программы
Планируемый объем
финансирования программы 20152020 годы за счет всех источников
финансирования составит 948138,5
тыс. руб., в том числе:
за счет субвенций из областного
бюджета 105 019,5 тыс. руб.,
 2016г. – 146 951,0 тыс.руб.;
 2017г. – 167 894,0 тыс.руб.;
 2018г. – 125 505,0 тыс.руб.;
 2019г. – 130 526,0 тыс.руб.;
 2020г. – 135 094,0 тыс.руб.
 2016г. – 14896,0 тыс. руб.;
за счет иных источников
финансирования (платные услуги),
ОМС + – 2219,0 тыс. руб.
 2017г. – 18630,0 тыс.руб.;
 2015г. – 355,0 тыс.руб.;
 2018г. – 18359,0 тыс.руб.;
 2016г. – 355,0 тыс.руб.;
 2019г. – 21457,5 тыс.руб.;
 2017г. – 355,0 тыс.руб.;
 2020г. – 19580,0 тыс.руб.
 2018г. – 370,0 тыс.руб.;
за счет внебюджетных фондов –
840900,0 тыс. руб.,
 2019г. – 385,0 тыс.руб.;
 2015г. – 11917,0 тыс. руб.;
 2015г. – 134 930,0 тыс.руб.;
 2020г. – 399,0 тыс.руб..
Ожидаемые конечные результаты
реализации программы

Снижение показателя смертности детей в возрасте с 0 до 17 лет (на 10 тыс.
населения соответствующего возраста) за период с 2014г. по 2020г. с 5,9
случаев до 5,4 случаев на 10000 населения.

Младенческой смертности с 2014 г. по 2020г. на уровне 4,7 случая на 1000
родившихся живыми.

Достижение коэффициента рождаемости за период с 2014 года по 2020 год
12,4 на 1000 населения.

Повышение уровня выявленных заболеваний в ранней стадии развития по
годам за период с 2014 года по 2020 год с 27,5% до 30,5%.

Снижение распространенности потребления табака среди детей и
подростков за период с 2014 года по 2020 год с 9,09% до 6,25%.

Достижение соотношения средней заработной платы врачей и иных
работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное
высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские
услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней
заработной платы в Белгородской области за период с 2014 года по 2020 год с
135,7% до 200,0%.
 Достижение соотношения средней заработной платы среднего
медицинского (фармацевтического) персонала (персонала,
обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней
заработной платы в Белгородской области за период с 2014 года по
2020 год с 76,2% до 100,0%.
 Достижение соотношения средней заработной платы младшего
медицинского персонала (персонала, обеспечивающего
предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в
Белгородской области за период с 2014 года по 2020 год с 51,0% до
100,0%.
 Увеличение показателя обеспеченности врачебными кадрами за
период с 2014 года по 2020 год с 27,95 до 34,2 на 10000 детского
населения.
 Сохранение доли врачей от общего количества среднего
медицинского персонала поликлиники на уровне 38%.
 Сохранение достижения целевых показателей за период с 2014
года по 2020 год на уровне 95%.
Механизм экспертизы программы
Медицинский и финансовый аудит, программа мониторинговых исследований,
экспертиза органами общественного управления, муниципальный экспертный
совет:
Экспертиза проводится путем мониторинга целевых показателей в течение года
(индикаторы дорожных карт, показатели Программы развития здравоохранения
Белгородской области, показатели доступности и качества медицинской помощи МБУЗ
«Городская детская поликлиника №3») в соответствии с Федеральным законом РФ от 21
ноября 2011года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации», постановлением Правительства РФ от 12 ноября 2012года № 1152 «Об
утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности
медицинской деятельности», приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря
2012года № 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного
контроля качества и безопасности медицинской деятельности», приказом департамента
здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 11 ноября
2013 года № 3497 «Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного
контроля качества и безопасности медицинской деятельности», приказом управления
здравоохранения Старооскольского городского округа № 356 от 13 декабря 2013 года «Об
утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и
безопасности медицинской деятельности» и в целях организации и проведения
ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности, приказом МБУЗ «ГДП№3» №503 от 23.12.2013 года «Об утверждении
Порядка организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности
медицинской деятельности».
1.2. Информационная справка. Общая характеристика сферы
реализации программы, в том числе формулировки основных
проблем в указанной сфере и прогноз ее развития.
Основной стратегической целью развития МБУЗ «ГДП №3»
является сохранение и улучшение состояния здоровья детей,
снижение младенческой и детской смертности, формирование
здорового образа жизни и профилактики заболеваний, создание
условий для оказания доступной и качественной медицинской
помощи.
МБУЗ «ГДП №3» оказывает первичную медико-санитарную
помощь детям по территориально-участковому принципу,
является приоритетным направлением развития
здравоохранения и оказывается по трем видам:
• первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
• первичная врачебная медико-санитарная помощь;
• первичная специализированная медико-санитарная помощь.
Структура
МБУЗ
«ГДП№3»:
• административно-хозяйственное отделение;
• информационно-аналитическое отделение;
• лечебно–профилактические
(педиатрические) отделения №1, №2, №3;
• отделение медико-социальной помощи;
• Консультационно-диагностическое
отделение;
• дневной стационар на 55 коек;
• отделение восстановительной медицины и
реабилитации;
• Центр здоровья для детей;
• отделение лучевой диагностики;
• клинико-диагностическая лаборатория.
МБУЗ «Городская детская поликлиника №3», проектная мощность 200
посещений в смену, расположена в типовом здании, имеет три филиала,
которые размещены в приспособленных помещениях. Фактически за 2014 г.
выполнено в поликлинику 339208 посещений, что составило 903 посещения
в смену. Численность детского населения - 24,3 тыс. чел., что составляет
56,0 % от всего детского населения г. Старый Оскол. В районе
деятельности сформировано 25 педиатрических участков, среднее
количество детей на одном педиатрическом участке составляет 972
ребенка.
Материально–техническая база МБУЗ «ГДП №3» не отвечает современным
требованиям. Недостаточно врачебных кабинетов. В одном кабинете
ведут приемы по скользящему графику 3-4 врача–педиатра участковых, 2
врача-специалиста. Хирургические кабинеты объединены с ортопедо–
травматологическим и детским уролого-андрологическим кабинетами.
Приемы врачей -специалистов наслаиваются. Нет возможности в течение
рабочего дня провести санитарную обработку, проветривание.
Невозможно выделить чистую и гнойную перевязочную. Процент износа
медицинского оборудования составляет 80,1%.
Крайне необходимо расширение МБУЗ «Городская
детская поликлиника №3», согласно предписанию ТО
Управления Роспотребнадзора по Белгородской области
в Старооскольском районе № 134/2 от 22.03.2007 г.
Кроме того, в соответствии с Федеральным законом от
21 декабря 1994года № 69 ФЗ «О пожарной
безопасности», предписанием № 1266/1/1-1 необходимо
устранить
нарушения
требований
пожарной
безопасности, выявленные в ходе мероприятий по
надзору. Нарушены требования ФЗ-123 ст. 151 ПП5 п.3
СаНПиН 21-01-97 п.6.27. Это нарушение устранить
невозможно,
так
как
задействованы
несущие
конструкции. Необходимо уменьшить поток посещений.
Центр здоровья для детей в МБУЗ «ГДП №3»
открыт 1 декабря 2010г., но отмечается
дефицит площадей. Нет полноценного зала ЛФК,
кабинета психолога, диетолога, видеозала.
Отсутствуют игровые комнаты, кабинеты
санитарного просвещения для детей разных
возрастных групп.
Клинико–диагностическая лаборатория и
дневной стационар расположены в старом здании
семейного общежития по адресу: м-н Жукова, 46,
занимают три этажа. Зданию около 30 лет. В
течение длительного времени не производился
даже косметический ремонт. Водопроводноканализационная система требует замены, т.к.
трубы крайне изношены, покрыты коррозией, что
приводит к частым аварийным ситуациям.
Кадры
На 01.12.2014 год работают 67 врачей, из них достигли пенсионного возраста
22 человека – 32,8 %. Врачи: имеют высшую квалификационную категорию –
17 чел. – 25,4%, первую – 15 чел. – 22,4%, вторую – 5 чел. – 7,5%, имеют
сертификаты специалистов – 100% врачей.
Средних медицинских работников – 163 чел., имеют высшую категорию – 51
чел. – 31,3%, первую – 30 чел. – 18,4%, вторую – 27 чел. – 16,6%, имеют
сертификаты – 154 чел. – 94,5%.
Укомплектованность врачами-педиатрами составляет 65 %. Наибольший
дефицит врачебных кадров отмечается по следующим профилям: врачпедиатр участковый, врач-педиатр образовательного учреждения, врачрентгенолог, врач-эндоскопист. В целях преодоления сложившегося кадрового
дефицита предпринимаются меры по сохранению и развитию кадрового
потенциала, повышению его профессионального уровня оптимизации
численности и состава, привлечению и закреплению медицинских кадров. В
связи с дефицитом врачей- педиатров участковых производится укрупнение
педиатрических
участков.
Среднее
количество
детей
на
одном
педиатрическом участке составляет 972 чел., при рекомендуемом нормативе
не более 800 человек. Обеспеченность врачами-педиатрами в 2014 году
составляет 27,95 на 10000 детского населения до 17 лет.
В МБУЗ «ГДП №3» остается ряд проблем, которые требуют решения
программно-целевым методом:
 сохранение высокого уровня общей заболеваемости детского
населения и недостаточная эффективность профилактической
работы;
 наличие дефицита специалистов с высшим медицинским
образованием, в первую очередь врачей – педиатров участковых
и врачей – педиатров образовательных учреждений, низкий
уровень закрепления медицинских работников;
 дефицит программы государственных гарантий;
 обеспечение своевременного финансирования основных
мероприятий программы;
 устаревшая материально – техническая база;
 соблюдение санитарных, противопожарных и иных требований к
эксплуатации зданий.
Стратегической задачей реализации программы является развитие
охраны и укрепление здоровья детей от рождения до 17 лет,
улучшение состояния здоровья детей.
2. Аналитико-прогностическое обоснование программы.
2.1 Анализ состояния и прогноз тенденций изменения внешней
среды МБУЗ «ГДП №3» и социального заказа.
Общая оценка ситуации на основе динамики
основных показателей. Общая заболеваемость
детей до 14 лет по МБУЗ «Городская детская
поликлиника №3» превышает показатель общей
заболеваемости детей по Белгородской области на
16,6 % и имеет незначительную тенденцию к
снижению. За пять лет показатель общей
заболеваемости детей до 14 лет снизился на
12,2%. Показатель общей заболеваемости детей от
15 до 17 лет увеличился на 10,8%. Здоровые дети
и имеющие функциональные отклонения (1-2
группы здоровья), составляют 79,4%.
Показатели состояния здоровья детей
2010
2011
и 77,2% 78,5%
2012
79,0%
2013
2014
79,2% 79,4%
Диспансерная
22,8% 21,5%
группа (III-V группы
здоровья) детей до
17 лет
21,0%
20,8% 20,6%
Здоровые дети
имеющие
функциональные
отклонения
(I-II
группы здоровья)
детей до 17 лет
В настоящее время сохраняется проблема детской инвалидности.
2010г. – 398 чел. – 176,8 на 10 тыс., 2011г. – 403 чел. – 178,7 на 10 тыс.,
2012 г. – 389 чел. – 172,0 на 10 тыс., 2013 г. – 390 чел. – 163,4 на 10 тыс.,
2014г. – 405 чел. – 169,1 на 10 тыс.
2.2. Анализ состояния и прогноз тенденций
изменения внутренней среды МБУЗ «ГДП №3».
Высокий уровень общей заболеваемости детской инвалидности,
хронических заболеваний у детей, переход на новые критерии
живорождения, требуют развития реабилитации и
восстановительного лечения, внедрения современных
технологий.
У школьников отмечается рост состояний и заболеваний,
обусловленных образовательным процессом (нарушение
осанки, ухудшение зрения, астения и др.), которые ведут к
снижению сопротивляемости организма, к негативным
воздействиям окружающей среды.
Пагубное влияние на организм оказывают алкоголь, наркотики,
табак. Недостаточное информирование и просвещение
населения, отсутствие культуры качества жизни и здоровья
относятся к факторам, ухудшающим здоровье.
Создание полноценного отделения восстановительной медицины и реабилитации,
клинико-диагностической лаборатории, развитие стационар-замещающей помощи
позволит снизить заболеваемость, инвалидность, повысить функциональные резервы
здоровья, достичь стойкой ремиссии хронических заболеваний.
Создание полноценного центра здоровья для детей позволит на порядок повысить
эффективность профилактики, изменить подход к сохранению здоровья детей так как
формирование приверженности к здоровому образу жизни подкреплено результатами
инструментальных исследований. Формирование здорового образа жизни, на
сегодняшний день, является актуальной задачей. Чтобы быть здоровым, нужны
здоровые жизненные навыки, здоровые привычки.
Капитальный ремонт основного здания позволит повысить доступность и качества
амбулаторно-поликлинической помощи детям, улучшит условия работы медицинских
работников.
Решение кадрового обеспечения врачами-специалистами повысит качество
первичной медико-санитарной помощи детям.
2.3. Анализ проблем МБУЗ «ГДП №3», причины
их возникновения. SWOT-анализ ситуации.
Сильные стороны
Гарантированное получение
государственного заказа на оказание
первичной медико–санитарной помощи;
Высокая квалификация врачей –
специалистов
Лицензированная медицинская
деятельность;
Взаимодействие с областными
специалистами
Наличие инновационного потенциала и
возможности их реализации.
Развитие стационар-замещающих
технологий.
Организация работы педиатрической
службы с уклоном индивидуального подхода
к пациенту.
Достаточная обеспеченность средним
медицинским персоналом.
Возможность повышения квалификации
врачей – специалистов, участковых врачей –
педиатров, средних медицинских
работников.
Уровень рождаемости обеспечивает простое
воспроизводство населения северо–
восточной части г. Старый Оскол.
Стабильная работа Центра здоровья для
детей.
Выводы: Существенные сильные стороны
вытекают в основном из имеющегося
персонала и материальной базы.
Слабые стороны
Только 40% новорожденных могут быть признаны
здоровыми.
Устаревшая материально-техническая база,
незаконченная реконструкция здания, недостаток
площадей.
Недостаточная обеспеченность диагностическим
современным оборудованием, износ имеющегося
оборудования.
Необходимость капитального ремонта основного
здания МБУЗ «Городская детская поликлиника №3»
Низкий приток кадров врачей–педиатров
участковых, обеспеченность врачами–педиатрами –
65%, 27,97 на 10000 детей до 17 лет.
Затруднение внедрения Порядков оказания
медицинской помощи из-за не укомплектованности
кадрами врачей–педиатров участковых.
Отсутствие реабилитационной базы для
новорожденных и для детей раннего возраста.
Отделение восстановительной медицины и
реабилитации в связи с дефицитом площадей
находится в крайне стесненном положении.
Высокий уровень общей заболеваемости детей.
Высокий уровень факторов «риска» у детей
подросткового возраста, наличие у одного подростка
несколько факторов «риска».
Отсутствие современной стационарной помощи
детям.
Выводы: Самые существенные слабые стороны вытекают из высокого
процента пенсионного возраста персонала врачей-педиатров участковых и
квалифицированных врачей-специалистов. Отличительной слабостью
является устаревшая материально-техническая база.
Возможности
 Гарантированное получение
государственного заказа на оказание
первичной медико– санитарной
медицинской помощи.
 Укрепление материально–технической базы.
 Выполнение Порядков оказания
медицинской помощи.
 Увеличение количества оказываемых
медицинских услуг.
 Внедрения новых современных технологий.
Угрозы и риски
Финансовые риски.
Кадровые риски. Низкий приток кадров врачейпедиатров в муниципальное лечебно–
профилактическое учреждение.
Снижение процента детского населения от всего
населения.
Неудовлетворительная материально– техническая
база.
Раздел 3. Концепция желаемого будущего
состояния МБУЗ «ГДП №3» «как будет».
1. Современный лечебно–диагностический и профилактический комплекс
для детского населения, оснащенный современным оборудованием,
соответствующий всем стандартам и требованиям оказания
качественной медицинской помощи детям позволит:

повысить доступность медицинской помощи;

сократить сроки лечения, раннее выявление заболеваний в начальной
стадии, снизить заболеваемости детей и первичный выход на
инвалидность;

повысить качество жизни детей, в т.ч. рожденных с экстремально низкой
массой тела;

совершенствовать организацию профилактической и оздоровительной
деятельности, реабилитацию детей групп «риска» и детей имеющих
хроническую патологию;

повысить эффективность работы врачей–педиатров и среднего
медицинского персонала первичного звена.
2. Сохранение репродуктивного здоровья юношей и девушек, подготовка их
будущему отцовству и материнству создадут предпосылки для рождения
здоровых детей.
3. Антенатальный скрининг, не менее 95% беременных, снизит количество
детей с врожденной патологией.
4. Неонатальный скрининг, 100% родившихся живыми,
позволит осуществить раннее выявление больных
новорожденных.
5. Профилактические осмотры, всеобщая диспансеризация
детей – 85%, снизят общую заболеваемость детей, первичный
выход на инвалидность детей – на 1%, увеличат долю здоровых
детей (с I – II группами здоровья) до 81,3%.
6. Охват иммунизацией детей, не менее 96% – снизит
заболеваемость детей, управляемую средствами вакцинации.
7. Будет способствовать сохранению показателя младенческой
смертности на уровне 4,7 на 1000 родившихся живыми и
детской смертности 0-17 лет на уровне 5,4 на 10000 населения
соответствующего возраста.
8. Снизит временную нетрудоспособность родителей по уходу
за больным ребенком на 2%.
9. Обеспечит территориальную доступность комплексной
реабилитации детей с ограниченными возможностями.
4. Стратегический план реализации
программы развития.
Для достижения цели необходимо решение следующих задач:
 развитие первичной медико-санитарной помощи детям, системы
медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и
формирования здорового образа жизни, в том числе у детей;
 профилактика развития зависимостей, включая сокращение
потребления табака, алкоголя, наркотических средств и
психоактивных средств у детей;
 совершенствование организации и проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации детей в целях
обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих
наибольший вклад в показатели инвалидности и смертности
детского населения;
 повышение доступности и качества медицинской помощи детям, в
том числе реабилитационной помощи;
 совершенствование оздоровительных и
восстановительно–корригирующих
мероприятий, направленных на повышение
функциональных резервов организма и
коррекцию факторов «риска» у детей;
 восстановительное лечение больных детей,
имеющих длительно текущее и хронические
заболевания;
 улучшение условий для оказания медицинской
помощи детям, улучшение материальнотехнической базы;
 обеспечение МБУЗ «ГДП №3» врачебными
кадрами.
Способы достижения цели и выполнения
поставленных задач:
 Проведение антенатальной профилактики врожденной
патологии путем проведения антенатального скрининга
(во время беременности);
 Внедрение в практику современных технологий
медицинской реабилитации недоношенных детей,
родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.
 Выявление наследственных болезней обмена путем
проведения неонатального скрининга.
 Пропаганда естественного вскармливания, здорового
образа жизни, рационального питания, закаливания,
профилактическая работа.
 Охват медицинской реабилитацией детей с врожденной
патологией и хроническими заболеваниями.
 Развитие системы раннего выявления у детей





заболеваний, патологических состояний и факторов
«риска» их развития.
Интеграция в существующую систему первичной медико–
санитарной помощи порядков оказания медицинской
помощи детям.
Профилактические медицинские осмотры и
диспансеризация детей.
Полноценная иммунизация здоровых детей, а также детей
из групп «риска» при участии иммунологических
комиссий (разработка индивидуальных планов
вакцинации, подготовка к вакцинации на базе дневного
стационара).
Непосредственная взаимосвязь участкового врача–
педиатра с образовательными учреждениями (работа по
принципу «единый педиатр»).
Охрана и восстановление репродуктивного здоровья
девочек и юношей.
 Развитие медико–социальной помощи.
 Активное участие психологов в формировании
здорового образа жизни путем бесед, лекций.
 Внедрение в практическую деятельность
современных технологий оздоровления детей.
 Повышение эффективности профилактики
распространенных болезней детей.
 Обеспечение ранней диагностики болезней и
оздоровление детей групп «риска».
 Совершенствование деятельности Центра
здоровья для детей, тесное взаимодействие по
вопросам здорового образа жизни с лечебно–
профилактическими учреждениями и
образовательными учреждениями.
 Организация профессиональной работы путем:
- школ молодой семьи;
- разработки памяток и наглядных агитаций по
формированию здорового образа жизни;
- школ репродуктивного здоровья;
- организации бесед, лекций, «круглых столов»;
- размещение информации на сайте МБУЗ «ГДП №3», в
средствах массовой информации;
 Привлечение кадров врачей–педиатров путем создания
положительной мотивации (обеспечение жильем,
дополнительные стимулирующие выплаты, предоставление
мест в дошкольных образовательных учреждениях детям
врачей–педиатров).
 Укрепление материально–технической базы МБУЗ «ГДП
№3».
 Обеспечение единой информационной среды.
Стратегический план реализации
Программы развития
Задача 1. Развитие системы медицинской профилактики
неинфекционных заболеваний и формирования здорового
образа жизни, в том числе у детей.
Взаимодействие с МБОУ
СОШ, ДОУ, СУЗами,
ВУЗами, с целью
организации и
проведения
мероприятий по
пропаганде ЗОЖ,
включая вопросы
рационального питания,
увеличения
двигательной
активности,
предупреждения
потребления
психоактивных веществ
(алкоголя, табака).
Организация работы в
«Школе молодой семьи»
с целью охраны
здоровья матери и
ребенка, методами
просмотра
видеофильмов
(«Пропаганда грудного
вскармливания», «Мама
лучше», «Плавать
раньше, чем ходить»),
коллективных и
индивидуальных бесед,
распространения
наглядных агитаций.
Оказание первичной
медико-санитарной
помощи детям путём
организации
проведения: дней
здоровья, встреч с
населением, дней
открытых дверей,
тематических встреч,
круглых столов, уроков
здоровья.
Тесное взаимодействие со средствами массовой информации.
Привлечение психологов, врачей – гинекологов к работе в «Школе
репродуктивного здоровья» с целью сохранения репродуктивного здоровья
подростков, профилактики абортов, с использованием методов
анкетирования, ролевых тренингов и распространения наглядной агитации.
Разработка памяток, листовок, брошюр, методического материала
по профилактике вредных привычек, неинфекционных
заболеваний, сохранению здорового образа жизни.
Работа школ здоровья по профилактике неинфекционных заболеваний:
«Школа профилактики заболеваний костно-мышечной системы; «Школа по
рациональному питанию»; «Школа артериальной гипертензии»; «Школа
профилактики бронхиальной астмы»; «Школа профилактики сахарного
диабета».
Задача 2. Профилактика развития зависимостей, включая
сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических
средств и психоактивных средств у детей.
Взаимодействие с ОГБУЗ «СНД» по распространению памяток,
буклетов антинаркотической направленности.
Заключение договора с ОГБУЗ «СНД» при проведении
профилактических медицинских осмотров подростков по приказу
МО и МЗ РФ № 240\168 от 23.05.2001г. «Об организации
медицинского обеспечения подготовки граждан РФ к военной
службе» на участие врача психиатра-нарколога подросткового
отделения.
Проведение видеодемонстраций в школе «Репродуктивного
здоровья» на следующие темы:
 «СПИД и наркомания»;
 «ВИЧ/СПИД»;
 «Алкогольный и наркотический террор против России».
Оформление уголков здоровья, санбюллетеней о вреде
употребления табака, курения.
Разработка памяток о вреде употребления табака, курения.
Привлечение психологов в пропаганде здорового образа жизни.
Задача 3. Совершенствование организации и проведения
профилактических медицинских осмотров и диспансеризации
детей в целях обеспечения своевременного выявления
заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели
инвалидности и смертности детского населения.
Активное дифференцированное
проведение диспансеризации 95 %
детей от подлежащих, согласно
приказу Министерства
здравоохранения РФ от 21 декабря
2012 года № 1346н «О порядке
прохождения
несовершеннолетними
медицинских осмотров, в том числе
при поступлении в
образовательные учреждения и в
период обучения в них»
комплексными бригадами врачей
узких специальностей, врачей
функциональной и лабораторной
диагностики. Проведение
медицинских осмотров
организованных детей по
утвержденным графикам,
согласованными с руководителями
дошкольных и школьных
образовательных учреждений.
Обеспечение 100% охвата
диспансеризацией детей–сирот и
детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, согласно
приказов: приказ МЗ РФ от 15
февраля 2013 года N 72н «О
проведении диспансеризации
пребывающих в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной
ситуации»; приказ МЗ РФ от 11
апреля 2013 г. № 216н «Об
утверждении Порядка
диспансеризации детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения
родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных),
принятых под опеку
(попечительство), в приемную или
патронатную семью» по
утвержденному графику.
Обследование детей на базе Центра здоровья МБУЗ «ГДП №3» с
целью выявления факторов «риска» развития заболеваний (высокое
артериальное давление, табакокурение, избыточный вес, ожирение,
низкая физическая активность, нерациональное питание, стресс,
гипергликемия и др.). Своевременное предоставление информации о
состоянии здоровья родителям и учителям с целью коррекции
факторов «риска» путем формирования здорового образа жизни и
осуществления мероприятий, направленных на сохранение и
укрепление здоровья.
Дальнейшее динамическое наблюдение за детьми с отклонениями в
состоянии здоровья с целью предупреждения перехода факторов
«риска» и патологических состояний в стадию заболевания.
Восполнение дефицита площадей в Центре здоровья для детей в
МБУЗ «ГДП №3» для охвата большего количества детей с целью
выявления групп «риска» развития неинфекционных заболеваний и
динамического наблюдения за детьми с проведением повторных
исследований в соответствии с выявленными факторами «риска».
Задача 4. Повышение доступности и качества медицинской
помощи детям, в том числе реабилитационной помощи.
Совершенствование первичной медикосанитарной помощи детям, в том числе:
• оснащение оборудованием с целью выявления и лечения
заболеваний на ранних стадиях развития;
• реконструкция центра реабилитации с целью развития и
совершенствования системы восстановительного лечения
и реабилитации детей с хроническими заболеваниями;
• ремонт поликлиники с целью укрепления материальнотехнической базы поликлиники;
• обновление автотранспорта в связи с интенсивным ростом
количества детского населения в зонах индивидуальной
застройки и увеличением территории обслуживания.
Задача 5. Совершенствование оздоровительных и восстановительнокорригирующих мероприятий, направленных на повышение
функциональных резервов и коррекцию факторов «риска» у детей.
Соблюдение принципа
комплексности
реабилитационных и
оздоровительных мероприятий,
разработка и реализация
индивидуальных комплексных
программ по оздоровлению и
медицинской реабилитации на
основе комплексного
применения
физиотерапевтических и других
технологий, направленных на
повышение функциональных
резервов организма,
компенсацию нарушенных
функций, вторичную
профилактику заболеваний и
осложнений.
Разработка программ
медицинской
реабилитации по
профилю заболевания.
Обучение врачейспециалистов, среднего
медицинского
персонала, прочих
специалистов по
программе повышения
квалификации по
вопросам организации и
методам
реабилитационного
лечения
соответствующего
профиля.
Информирование и обучение
родителей элементам
«домашней» реабилитации с
целью обеспечения
непрерывности
реабилитационного процесса:
проведение обучающих
занятий с родителями,
разработка памяток с
комплексом упражнений по
соответствующему профилю;
размещение информации на
сайтах детской поликлиники, в
средствах массовой
информации.
Эффективное использование
возможностей
оздоровительных центров
«Здоровье» в МБОУ «Средняя
общеобразовательная школа
№20 с углубленным изучением
отдельных предметов» и МАОУ
«Средняя
общеобразовательная школа
№40» с целью повышения
функциональных резервов
здоровья школьников,
уменьшения вероятности
формирования хронической
патологии, обострения
заболевания.
Использование в детских
дошкольных учреждениях
оздоровительных и
восстановительнокорригирующих мероприятий:
методик закаливания,
аппаратной физиотерапии,
оксигенотерапии,
аэрофитотерапии, лечебной
физкультуры, массажа, водных
и воздушных ванн,
хореографии, вокала, с целью
повышения функциональных
резервов здоровья.
Проведение санитарнопросветительной работы на
основе информационнообучающих технологий, работа
с родителями по вопросам
привития навыков
использования
здоровьесберегающих
технологий.
Задача 6. Восстановительное лечение больных детей, имеющих
длительно текущие и хронические заболевания.
Наблюдение за детьми, имеющими длительно текущие и хронические
заболевания, своевременное проведение реабилитационных
мероприятий, обеспечение бесплатными и льготными
лекарственными препаратами отдельных категорий больных, а также
специальными лечебными продуктами питания.
Укрепление здоровья детей; возвращение больного ребенка в
характерные для его возраста условия жизни, воспитания, учебы,
занятия спортом, общения со сверстниками, а при отсутствии такой
возможности - обеспечение стойкой компенсации нарушенных
функций и адаптации к новым условиям существования.
Комплекс мероприятий по организации рационального питания детей
в образовательных учреждениях: обеспечение йодированной солью;
витаминизация 3-х блюд, гигиеническое обучение детей в разных
возрастных группах и их родителей организации рационального
питания.
 Профессиональная ориентация больных детей, имеющих
длительно текущие и хронические заболевания и детей с
ограниченными возможностями в плане выбора
профессии при поступлении в учебные заведения.
 Контроль коррекции здоровья школьников: закаливание,
функциональная музыка, оптимизация двигательного
режима, физкультминутки, массаж биологически
активных точек и мышечная релаксация.
 Повышение квалификации средних медицинских
работников общеобразовательных учреждений по
вопросам реабилитации детей с хроническими
заболеваниями.
 Совершенствование системы оказания санаторно-
курортной помощи детям, имеющим длительно текущие и
хронические заболевания в летних оздоровительных
учреждениях всех типов и в санаториях.
 Разработка памяток по формированию навыков здорового
образа жизни.
Задача 7. Улучшение условий для оказания медицинской помощи
детям, улучшение материально-технической базы.
Капитальный ремонт основного
здания поликлиники.
Реконструкция здания центра
реабилитации детей и центра
здоровья.
Приобретение автотранспорта,
приобретение медицинского
оборудования.
Задача 8. Обеспечение МБУЗ «ГДП №3» врачебными кадрами.
1. Проведение мероприятий по профориентации среди
учащихся образовательных учебных заведений.
2. Обсуждение конкретных примеров, достижений в работе
педиатрической службы, с целью повышения престижа
профессии врача, с обучающимися школ 10-11 классов.
3. Организация дней открытых дверей для учащихся школ и их
родителей.
4. Проведение бесед с выпускниками школ и их родителями на
родительских собраниях о целевых направлениях в
медицинские ВУЗы. Ежегодная выдача целевых направлений
выпускникам школ в высшие медицинские образовательные
учреждения, с последующим трудоустройством в медицинское
учреждение.
5. Привлечение молодых специалистов, выпускников высших
медицинских учреждений путем:
 обеспечения выплаты единовременного денежного пособия
врачам при трудоустройстве;
 предоставления жилых помещений специализированного
жилищного фонда на период трудовых отношений;
 организация проведения профессиональной переподготовки
врачей при желании перейти на работу по более дефицитной
специальности.
6. Решение проблемы оттока кадров путём:
 обеспечения нуждающихся в жилье;
 внеочередного предоставления мест в детских дошкольных
учреждениях;
 ежегодного обучения на курсах повышения квалификации и
профессиональной переподготовки;
 своевременного проведения аттестации с целью присвоения
более высокой квалификационной категории;
 повышения заработной платы.
Раздел 5. Механизм реализации Программы
Сумма затрат и источники финансирования (тыс. руб.)
1. Капитальный ремонт и реконструкция зданий МБУЗ «ГДП №3» – 0.
2. Приобретение санитарного автотранспорта и медицинского
оборудования – 145205 тыс. руб. (областной бюджет)
•2015 год – 0
•2016 год – 0
•2017 год – 1500,0 тыс. руб.
•2018 год – 3600,0 тыс. руб.
•2019 год – 5920,5 тыс. руб.
•2020 год – 3200,0 тыс. руб.
3. Приобретение медицинского оборудования:
внебюджетные источники – ОМС
•
2015 год – 2900,0 тыс.руб.
•
2016 год – 2000,0 тыс.руб.
•
2017 год – 2000,0 тыс.руб.
•
2018 год – 2000,0 тыс.руб.
•
2019 год – 2000,0 тыс.руб.
•
2020 год – 2000,0 тыс.руб.
субвенции областного бюджета
•
•
•
2018 год – 3600,0 тыс.руб.
2019 год – 3000,0 тыс.руб.
2020 год – 3500,0 тыс.руб.
Управление
реализацией
Программы
осуществляет
управление
здравоохранения
администрации
Старооскольского городского округа.
МБУЗ «ГДП №3»
(Исполнитель Программы) ежеквартально информирует
управление
здравоохранения
администрации
Старооскольского городского округа о ходе выполнения
Программы.
Дополнительным источником привлечения внебюджетных
средств могут служить следующие факторы:
 размещение на официальном сайте поликлиники
информации о перечне и тарифах на оказание платных
медицинских услуг;
 размещение на официальном сайте поликлиники
информации для спонсоров о потребности в оснащении
медицинским оборудованием.
Раздел 6. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы развития и
целевые индикаторы, показатели ее эффективности.
1. Сохранение показателя смертности детей в возрасте с 0 до 17 лет (на 10 тыс. населения
соответствующего возраста) за период с 2014 г. по 2020г. на уровне 5,4 случаев на 10000
населения; младенческой смертности с 2014 г. по 2020 г. на уровне 4,7 случаев на 1000
родившихся живыми.
2. Достижение коэффициента рождаемости за период с 2014 года по 2020 год 12,4 на 1000
населения.
3. Повышение уровня выявленных заболеваний в ранней стадии развития по годам за
период с 2014 года по 2020 год с 27,5% до 30,5%.
4. Снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков за период с
2014 года по 2020 год с 9,09% до 6,25%.
5. Снижение общей заболеваемости детей за период с 2014 по 2020 год: до 14 лет – на 6%, с 15
до 17 лет – на 6%.
6. Сохранение доли детей первой и второй групп здоровья, обучающихся в образовательных
организациях, до 81,3%.
7. Достижение соотношения средней заработной платы врачей и иных работников,
имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее
профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги
(обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в
Белгородской области за период с 2014 года по 2020 год с 135,7% до 200,0%.
8. Достижение соотношения средней заработной платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление
медицинских услуг) и средней заработной платы в Белгородской области за период с
2014 года по 2020 год с 76,2% до 100,0%.
9. Достижение соотношения средней заработной платы младшего медицинского
персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и
средней заработной платы в Белгородской области за период с 2014 года по 2020 год с
51,0% до 100,0%.
10. Увеличение показателя обеспеченности врачебными кадрами за период с 2014 года
по 2020 год с 27,95 до 34,2 на 10000 детского населения.
11. Сохранение доли врачей от общего количества среднего медицинского персонала
поликлиники на уровне 38%.
Оценка эффективности реализации программы
№
п\п
Наименование
целевого показателя
Фактичес
кое
значение
Планируемое значение
2014г.
2015г.
2016г.
2017
2018
2019
2020
4,7
4,7
4,7
4,7
4,7
4,7
1
Младенческая смертность
4,1
2
Заболеваемость на 100000
тыс.детей
до 14 лет
224477,7
Снижение Снижение Снижение Снижение Снижение Снижение
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
15-17 лет
220882,6
Снижение Снижение Снижение Снижение Снижение Снижение
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
на 1%
% детей I-II групп здоровья
79,4%
79,8%
80,1%
80,4%
80,7%
81,0%
81.3%
% детей III-V групп
здоровья
20,6%
20,2%
19,9%
19,6%
19,3%
19,0%
18,7%
4
Показатель инвалидности
детей на 10000 тыс. детей
до 17 лет
171,8
171,0
169,5
169,3
169,2
169,1
169,0
5
Укомплектованность
врачебными кадрами на
имеющиеся штатные
должности врачей
67-65%
72-69,9%
77-74,8%
82-79,6%
87-84,5%
92-89,3%
97-94,2%
3
Раздел 7. Обоснование ресурсного обеспечения
Программы
Объем финансового обеспечения подлежит ежегодному уточнению в
рамках подготовки проекта бюджета МБУЗ «ГДП №3». Планируемые
затраты на выполнение мероприятий Программы:
Источник финансирования
Действия по привлечению
Программы развития организации
Планируемый объем
АЦК-планирование: можно увидеть
финансирования программы 2015объем финансирования организации
2020 годы за счет всех источников
в разбивке по источникам.
финансирования составит 948138,5
тыс. руб., в том числе:
•
•
•
за счет субвенций из областного
бюджета 105019,5 тыс. руб.,
за счет внебюджетных фондов –
840900,0 тыс. руб.,
за
счет
иных
источников
финансирования
(платные
услуги) – 2219,0 тыс. руб.
Раздел 8. Описание мер регулирования и
управления рисками
Риски
Отрицательное влияние
ФинансовоНедостаточное
экономические финансирование мероприятий
Программы
НормативноНесвоевременное принятие
правовые
необходимых нормативноправовых актов,
координирующих реализацию
мероприятий Программы
Организационн Неэффективное решение
ые и
вопросов, отставание от сроков
управленческие реализации мероприятий в
рамках Программы
Кадровые риски Недостаточная готовность
медицинских кадров к
запланированным изменениям
в медицинской организации
Меры преодоления рисков
Ежеквартальное осуществление
оценки эффективности мер по
регулированию расходов
Обеспечение системного
мониторинга реализации
Программы и оперативное
внесение в неё необходимых
изменений
Согласованность действий
участников реализации
Программы
Реализация комплекса
мероприятий, направленных на
повышение готовности
медицинских кадров к
запланированным изменениям в
медицинской организации
Спасибо!