Рак легкого – рак № 1 ►За распространенностью ►За уровнем смертности ► Рак легкого – “високолетальний” Только 10-15 % больних являются операбельними на момент диагносстики рака легкого. Только 50 % “излечиваются” хирургически. • Самая распространенная причина смерти от злокачественних новообразований в индустриальних странах. • От рака легкого погибает людей больше чем от рака толстого кишечника, молочной желези, простати вместе взятих! Jain P et al., Cleve Clin J Med 2001; 68(1): 74 Henschke CI, Cancer Suppl. 2000; 89(11): 2474 Увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями легких находится в прямой зависимости от роста потребления сигарет из числа курящих. Загрязнение вдыхаемого воздуха родоном, асбестом, хромом, продуктами термической обработки угля, нефти и газа, древесной и металлической пылью резко увеличивает риск возникновения рака легкого. Раком легкого ежегодно заболевает в мире более 1 млн. человек. Это одна из причин смерти онкологических больных в большинстве стран мира. В Украине рак легкого занимает первое место как в общей структуре онкологических заболеваний, так и среди злокачественных опухолей у мужчин. Во второй половине 20 века заболеваемость раком легкого в возрастной группе 50-54 года составила 72,0 человека на 100 тыс. мужского населения в год, 55-59 лет - 137,5 человек, 60-64 года - 218,9; 65-69 лет - 296,2; 70-74 года - 354,4; 75-79 лет - 356,3 и в возрасте 80-84 года - 317,7 человек. Прогнозируемая заболеваемость раком легкого в 2020 г. среди жителей Европы составит от 69 до 214 заболевших на 100 тыс. мужского населения в возрасте 45-69 лет .Пик заболеваемости раком легкого будет приходится на возрастную группу 7080 лет. 100 0 1 кв 3 кв Влияние курения на риск развития рака легкого. Этиология ►В табачном дыме и смоге спектральный анализ выявил около 50 канцерогенных веществ, в том числе бензпирен, радиоактивный изотоп полония, 2-нафтиламин, 2-толунзин, никель и т. д. ► У некурящих частота рака легкого встречается в 3,4 случая на 100 000 населения, при нтенсивности курения 0,5 пачки сигарет в день этот показатель возрастает до 51,4 на 100 000, 1—2 пачки — до 143,9 на 100 000, а при интенсивности курения более 2 пачек в день — до 217,3 на 100 000 населения. При отказе от курения риск заболеть раком легкого снижается до такового у некурящих лишь через 10—12 лет. ► По самым скромным оценкам, непосредственной причиной в 80—85 % случаев рака легкого является курение. Среди некурящих мужчин и женщин, живущих с курящим супругом, заболеваемость злокачественными опухолями легких повышается в 2 раза. Причиной же остальных 15-20 % рака легкого является экспозиция к канцерогенным веществам на производстве и в меньшей степени в атмосферном воздухе. Прекращение курения в любом возрасте уменьшает риск развития рака легкого. Возраст 55 Возраст 75 Никогда не курил 5% 3% бросил 30-39 14% 9% бросил 40-49 36% 12% бросил 50-59 - 23%