Презентация доклада Г.А. Антоновой

Директор Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Московской области Г.А. Антонова
Результаты исполнения мероприятий Задачи 3
«Внедрение стандартов медицинской помощи»
Подпрограммы «Модернизация
здравоохранения Московской области на 20112012 годы» в 2012 году
Совещание Министерства здравоохранения Московской области и
ТФОМС МО 02.08.2012
Объем финансирования мероприятий Задачи 3
Подпрограммы «Модернизация здравоохранения
Московской области на 2011-2012 годы»
2011 год
1 672,44
млн. руб.
Внедрение стандартов медицинской помощи
Диспансеризация подростков 14-летнего возраста
Повышение доступности амбулаторной помощи
2012 год
906,69
млн. руб.
66,47
млн. руб.
Объем финансирования на 2011 год
составил 2 645,61 млн. руб. (в т.ч.
116,03 млн.руб. – субсидии ФОМС)
2 127,11
млн. руб.
65,61
млн. руб.
571,37
млн.руб.
3 005,47
млн.руб.
Внедрение стандартов медицинской помощи
Диспансеризация подростков 14-летнего возраста
Повышение доступности амбулаторной помощи
Одноканальное финансирование
Объем финансирования на 2012 год
составил 5 769,56 млн. руб. (в т.ч.
571,37 млн.руб. – средства бюджета
субъекта)
СЛАЙД 1
Основные причины не исполнения мероприятий Задачи 3
Подпрограммы «Модернизация здравоохранения в Московской
области на 2011-2012 годы»
 Проведение





капитального ремонта в медицинских организациях
(Районная больница №5 (Наро-Фоминский район), Львовская районная
больница (Подольский муниципальный район));
Отсутствие специализированной лицензии (Озерская ЦРБ);
Отсутствие
необходимого
медицинского
диагностического
оборудования для внедрения стандартов медицинской помощи (МУ
г.о. Балашиха «ЦРБ», Серпуховская городская больница им.
Семашко);
Затягивание мероприятий организационного характера в связи с
разработкой локальных нормативных документов, регламентирующих
выплаты стимулирующего характера, приводящее к не освоению
финансовых средств;
Длительная процедура подготовки документов и проведение
конкурсных закупок (котировок) по медикаментам, питанию, мягкому
инвентарю приводит к «накоплению» средств на счетах медицинских
организаций, и в результате к не освоению финансовых средств;
Недостаточное взаимодействие с органами казначейства, приводящее
к несвоевременному проведению кассовых операций по расходованию
денежных средств и как следствие, «оседанию» финансовых средств
на счетах медицинских организаций.
СЛАЙД 2
Доля прерванных случаев по отдельным
стандартам (в % от общего числа случаев)
10000
23%
9000
Число случаев
8000
7000
6000
32%
5000
4000
45%
34%
3000
2000
58%
1000
0
инсульт
эссенциальная
гипертензия
число случаев - всего
хроническая
обструктивная
болезнь легких
онкология
синдром дыхательных
расстройств у
новорожденных
число прерванных случаев
СЛАЙД 3
Перечень медицинских организаций, которым с
01.08.2012 оплата по стандарту эссенциальной
гипертонии прекращается
МУЗ "Воскресенская первая районная больница"
МУ "Зарайская Центральная районная больница"
МУЗ "Ивантеевская центральная городская больница"
МУЗ "Городская больница №1" города Королёва Московской области
МЛПУ "Лобненская центральная городская больница"
МУ "Луховицкая центральная районная больница"
МБУЗ "Мытищинская городская клиническая больница"
МУЗ "Центральная городская больница имени М.В. Гольца"
МУЗ "Чеховская районная больница № 2"
МЛПУ "Егорьевская центральная районная больница"
МУЗ "Подольская городская клиническая больница"
МУЗ "Бронницкая городская муниципальная больница"
МУЗ "Центральная городская больница" г. Орехово-Зуево
МУЗ "Солнечногорская центральная районная больница"
МУЗ "Менделеевская городская больница"
МУЗ "Сходненская городская больница"
МЛПУ "Дедовская городская больница" Истринского муниципального
района»
МУЗ "Раменская центральная районная больница"
МУЗ "Дмитровская городская больница"
МУЗ "Дубненская городская больница"
МУЗ "Можайская центральная районная больница"
МУЗ "Наро-Фоминская районная больница № 1"
МУЗ "Апрелевская районная больница № 6" Наро-Фоминский р-н
МУЗ "Одинцовская центральная районная больница"
МУЗ "Одинцовская районная больница №2"
МУЗ "Одинцовская районная больница №3"
МУЗ Сергиево-Посадского муниципального района Московской области
"Районная больница"
СЛАЙД 4
Структура числа больных в разрезе запланированных
стандартов медицинской помощи в 2012 году
10,90%
10,47%
5,61%
4,22%
острый инфаркт миокарда
22,83%
3,87%
инсульт
астма
пневмония
4,86%
эссенциальная гипертензия
хроническая обструктивная
болезнь легких
новообразование молочной
железы
язва желудка
6,59%
9,18%
язва 12-ти перстной кишки
прочие (17 стандартов)
21,46%
СЛАЙД 5
Исполнение мероприятий Задачи 3 «Внедрение стандартов
медицинской помощи» Подпрограммы «Модернизация
здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» в
2012 году
Внедрение стандартов медицинской помощи*
млн.руб.
3 005
план на 2012 год
сформировано счетов
1 450
кассовые расходы
1 162
39% исполнения годового плана, 80% от
сформированных счетов
0
500
1 000
1 500
2 000
* По данным мониторинга на 20.07.2012
2 500
3 000
3 500
СЛАЙД 6
Исполнение мероприятий Задачи 3 «Внедрение стандартов
медицинской помощи» Подпрограммы «Модернизация
здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» в
2012 году
Диспансеризация подростков 14-летнего возраста*
план на 2012 год
тыс. руб.
65 611
сформировано счетов
кассовые расходы
44 543
40 046
61% исполнения от годового плана, 90% от
сформированных счетов
0
10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000
* По данным мониторинга на 20.07.2012
СЛАЙД 7
Исполнение мероприятий Задачи 3 «Внедрение стандартов
медицинской помощи» Подпрограммы «Модернизация
здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы» в
2012 году
Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи*
план на 2012 год
млн.руб.
2 127
сформировано счетов
кассовые расходы
956
949
0
500
45% исполнения от годового плана, 99% от
сформированных счетов
1 000
1 500
* По данным мониторинга на 20.07.2012
2 000
2 500
СЛАЙД 8
Перечень медицинских организаций Московской
области, которые применяли стандарты, не
запланированные к реализации
ЦГБ города Балашихи - применение стандартов для лечения больных с острым инфарктом миокарда, с
инсультом, злокачественным новообразованием почки и предстательной железы;
Волоколамская ЦРБ – эссенциальная гипертензия;
Воскресенская РБ №2 – злокачественные новообразования почки и мочевого пузыря;
Егорьевская ЦРБ – новообразование почки;
Звенигородская ЦГБ – новообразование предстательной железы;
Истринская РБ – новообразование прямой кишки и мочевого пузыря;
Клинская ГБ – новообразование мочевого пузыря и почки;
Высоковская ГБ (Клинский район) – новообразование прямой кишки и мочевого пузыря;
ГБ №1 города Королева – новообразование мочевого пузыря;
Красногорская ГБ №3 – новообразование почки;
Видновская РБ (Ленинский район) – новообразование прямой кишки, мочевого пузыря, почки;
Лотошинская ЦРБ – новообразование мочевого пузыря и почки;
Луховицкая ЦРБ – новообразование прямой кишки;
Люберецкая РБ №2 – новообразование почки;
Мытищинская ГКБ – новообразования мочевого пузыря, почки и предстательной железы;
Одинцовская ЦРБ – новообразования мочевого пузыря и предстательной железы;
Павлово-Посадская ЦРБ – новообразования прямой кишки и мочевого пузыря;
Пушкинская РБ им. Розанова – новообразование почки;
ЦГБ города Реутова – новообразование прямой кишки и почки;
Рузская РБ – острый инфаркт миокарда, инсульт, новообразование предстательной железы;
Тучковская РБ (Рузский район) – наджелудочковая тахикардия, новообразование мочевого пузыря;
Серебряно-Прудская ЦРБ – новообразование предстательной железы, мочевого пузыря;
Серпуховская ГБ им Семашко – новообразование мочевого пузыря, почки;
Михневская РБ (Ступинский район) – астма;
Химкинская ЦГБ – новообразование мочевого пузыря, почки и предстательной железы;
Шатурская ЦРБ - новообразование мочевого пузыря, почки;
Щелковская РБ №2 – новообразование мочевого пузыря и почки.
СЛАЙД 9
Структура уточненного числа больных в разрезе
запланированных стандартов медицинской помощи в
2012 году
9,39%
10,87%
4,79%
3,16%
3,17%
острый инфаркт миокарда
инсульт
25,47%
6,54%
астма
пневмония
эссенциальная гипертензия
хроническая обструктивная
болезнь легких
новообразование молочной
железы
язва желудка
7,27%
язва 12-ти перстной кишки
8,34%
прочие (17 стандартов)
21,02%
СЛАЙД 10
Информация об остатках денежных средств в медицинских организациях
в июле 2012 года по мероприятиям Задачи 3 «Внедрение стандартов
медицинской помощи» по Подпрограмме «Модернизация
здравоохранения Московской области в 2011-2012 годах» (по выпискам
банка за 25 число) в 2012 году
МУЗ "ЦГБ г. Долгопрудный"
МУ "Зарайская ЦРБ"
МУЗ Звенигородская ЦГБ
МЛПУ "Дедовская городская больница" (Истринский р-н)
МЛПУ "Истринская районная больница"
МЛПУ Павловская участковая больница (Истринский р-н)
ЛПУ Муниципальная городская больница N 2 г. Королев
МЛПУ "Климовская центральная городская больница"
МУЗ "Коломенская ЦРБ"
МУЗ Лотошинская ЦРБ
МУЗ "Можайская ЦРБ"
МБУЗ "Мытищинская городская клиническая больница"
МБУЗ "Пироговская участковая больница" (Мытищинский р-н)
МБУЗ "Городская детская поликлиника № 2" (Мытищинский р-н)
МУЗ
"Одинцовский родильный дом"
2. МБУЗ "Верейская участковая больница" (Орехово-Зуевский р-н)
8. МАУЗ "Районная стоматологическая поликлиника" (Орехово-Зуевский р-н)
9. МБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики " (Орехово-Зуевский р-н)
МУЗ "ГДП №2" (Подольск)
Ашукинская больница (Пушкинскинский р-н)
Поликлиника пос.Лесной (Пушкинский р-н)
Поликлиника мкр.Клязьма г.Пушкино
Поликлиника мкр.Мамонтовка г.Пушкино
Правдинская поликлиника (Пушкинский р-н)
Амбулатория пос.Зверосовхоза (Пушкинский р-н)
Амбулатория мкр.Заветы Ильича г.Пушкино
МУЗ "Рузская районная больница"
Остаток денежных средств
медицинских организаций в июле
2012 года (по выпискам банка за 25
число) составил 655,43 млн. руб., в
том числе средства субсидии
ФОМС, которые были
предусмотрены по Подпрограмме
«Модернизация здравоохранения в
Московской области на 2011-2012
годы» в 2011 году, в размере 1,79
млн. руб. или 0,1% от общей
суммы.
МУЗ "Городская поликлиника №3" (Сергиево-Посадский район)
МУЗ "Серпуховская городской консультативно-диагностический центр"
МУЗ "Андреевская городская поликлиника" (Солнечногорский р-н)
МУ "Запрудненская УБ" (Талдомский р-н)
МУ "Талдомская ЦРБ"
МБУЗ ЩМР РБ №2 (Щелковский р-н)
МБУЗ ЩМР "Городская поликлиника №4" (Щелковский р-н)
МУЗ Электростальская ЦГБ
МУЗ Городская поликлиника Управления ЗО г.Краснознаменска
Муниципальное ЛПУ "Протвинская городская больница"
МУЗ "Лосино-Петровская
ЦГБ"
МУЗ "Электрогорская городская больница"
СЛАЙД 11