ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ РАБОТЫ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ БУЗ ВО «НИКОЛЬСКАЯ ЦРБ» ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО ЛЕЧЕБНОЙ РАБОТЕ СИМОНОВА Т.Э. ФЗ №323 от 01.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем: 1) разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ; 2) осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; 3) осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально-значимых заболеваний и борьбе с ними; 4) проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации; 5) осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации. ФЗ №323 от 01.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья 1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на: 1) прохождение медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации; Приказ МЗ от 21.12.12. «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров 6 лет Педиатр Невролог Офтальмолог Детский стоматолог Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови 7 лет Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография 12 лет Педиатр Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог Общий анализ крови Общий анализ мочи 13 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови 14 лет Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон)*(4) ИТОГИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЮНОШЕЙ ДОПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА (СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ МЗ И МИНОБОРОНЫ №168/240 ОТ 23.05.2001 Г. 2014 ВСЕ ГО ЗДОРОВ 2 ОПОР ГЛАЗ ЫЕ ЗАБОЛ НО-ДВ И> АПП 206 53 19981999 2015 19992000 49 61 52 ЖКТ ХИРУР Г ПАТО Л ПСИХ ОНЕВР ОЛОГ 9 28 12 25,7% 23,8% 29,2% 25,2% 4,4% 190 -35 +62 +144 52 -18,4 +32,6 % +75,8 % 27,4% 5,3% % 10 13,6% 5,8% 9 +27 4,7% +14,2 % НУЖДАЮТСЯ В САНАЦИИ ПОЛОСТИ РТА: 2014 - 26,7% 2015 – 13,2% Диспансеризация 14-летних Патолог Патолог Патолог ия глаз ия ия органов эндокр дыхания сист Патолог ия опорнодв апп Патолог ия пищевар ит сист Патолог прочие ия нервной сист 2013 201 % 2014 219 % 2015 110(де в) 12 5,9% 15 6,8% 21 8 3,9% 11 5,0% 8 24 11,9% 19 8,7% 14 19 9,5% 51 23,3% 47 6 2,9% 5 2,3% 3 4 1,9% 9 4,1% 17 % 19% 7,3% 12,7% 42,7% 2,7% всего 111,7 % 15 5,4% 20 9,2% 13 15,5% 11,8% Группы здоровья несовершеннолетних от 0 до 18 лет. Всего детског о населен ия 2013 год 2014 год 2015 год По состоянию здоровья отнесены 1 группа 2 3 4 5 группа группа группа группа 4354 769= 17,7% 2654= 61% 856= 19,7% 51= 1,2% 24= 0,6% 4275 785= 18.4% 2322= 1101= 54,3% 25,8% 49= 1,1% 18= 0,4% 4230 751= 17,8% 2187= 51,7% 44= 1,0% 17= 0,4% 1231= 29% Вторая группа — здоровые дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям – дети, не страдающие хроническими заболеваниями; имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения; часто (4 раза в год и более) или длительно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие (здоровые, с морфологическими отклонениями и сниженной сопротивляемостью). Дети и подростки, входящие во вторую группу здоровья (так называемая группа риска), требуют более пристального внимания врачей Третья группа — дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма – дети, имеющие хронические заболевания или с врожденной патологией в стадии компенсации, с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия (больные в состоянии компенсации). 1 место - болезни костно-мышечной системы Структура хронической Структура хронической заболеваемости у детей по итогам заболеваемости у диспансеризации, проводимой в БУЗ по итогам ВОдетей «Никольская ЦРБ»: диспансеризации, проводимой в БУЗ ВО «Никольская ЦРБ»: 2 место – болезни глаза и придаточного аппарата 3 место – психоневрологичес кая патология Период школьного обучения к сожалению, является одним из наиболее неблагоприятных в отношении нарушения здоровья и развития детей. Факторы отрицательного воздействия: Интенсифкация учебного процесса (постоянное увеличение темпа и объёма учебной нагрузки) , стрессовая тактика педагогики, несоответствие программ и технологий обучения функциональным и возрастным особенностям учащихся. Недостаточная квалификация педагогов в вопросах развития и охраны здоровья детей. Безучастность родителей к проблеме формирования и сохранение здоровья детей. Серьёзные провалы в существующей системе физического воспитания и недостаточность школьного врачебного контроля . Одна из основных задач в системе образования: Обеспечение здоровья подрастающего поколения - будущего нашей страны! Основная стратегия решения этой задачи – сохранение и укрепление здоровья субъектов образовательного процесса на основе: -формирования у них культуры здоровья - и создания условий для здорового образа жизни Необходимо создание рабочей группы по результатам диспансеризации и профилактических осмотров В группу входят: Директор / заведующий образовательного учреждения. Родительский комитет. Медицинский работник образовательного учреждения; Психолог, социальный педагог, учитель по физической культуре и другие инициативные педагоги и воспитатели. Анализ ситуации: Структура заболеваемости детей; Анкетирование детей и их родителей; Анализ условий для соблюдения требований санитарного законодательства ПОЛИКЛИНИКА : НАСТОЯЩЕЕ ПОЛИКЛИНИКА : БУДУЩЕЕ НЕОБХОДИМО НАШИМ ДЕТЯМ ГОТОВЫ К СОТРУДНИЧЕСТВУ! СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !