Памятка для пациента, получаеющего химиотерапию

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА,
ПОЛУЧАЮЩЕГО ХИМИОТЕРАПИЮ
ЧТО ТАКОЕ ХИМИОТЕРАПИЯ ?
Химиотерапия обозначает использование с лечебной
целью лекарств, обладающих способностью тормозить
развитие опухолевых клеток и повреждать их.
Под термином
химиотерапия обычно
подразумевают все виды
лекарственного лечения
новообразований ,
включающее применение
синтетических препаратов
и веществ растительного
происхождения.
ЧТО ТАКОЕ ХИМИОТЕРАПИЯ ?
Химиотерапия всегда проводится опытным врачомонкологом.
Схема лечения и дозы препаратов подбираются
индивидуально.
Лекарства могут
вводиться внутривенно,
внутримышечно или
назначаться в таблетках.
ЧТО ТАКОЕ ХИМИОТЕРАПИЯ ?
Цель химиотерапии – прекратить деление
опухолевых клеток, их распространение по
организму, торможение опухолевого роста.
КАК И ГДЕ ПРОВОДИТСЯ
ХИМИОТЕРАПИЯ ?
Как правило, проведение химиотерапии осуществляется в
условиях стационара . Это может быть обычная
госпитализация на время проведения химиотерапии, или
можно получать очередной курс в условиях дневного
стационара.
На что следует обращать внимание при
внутривенном пути введения препарата
1. Игла должна находиться в вене . Если пациент
испытывает боль, чувство жжения или распирание в
зоне инъекции, об этом обязательно необходимо
сообщить медсестре, т.к. это может указывать на то,
что препарат частично вводится мимо вены.
2. Продолжительность инфузии
может быть различной, и
зависит от того, какой препарат
вводится
На что следует обращать внимание при
внутривенном пути введения препарата
3. Как правило, введение препарата не сопровождается
болезненностью или неприятными ощущениями.
При введении некоторых препаратов может
появиться металлический вкус, сухость во рту,
иногда возникает головокружение.
4. При введении химиотерапевтических препаратов
могут возникать аллергические реакции:
покраснение лица, одышка, головокружение.
О ВОЗНИКНОВЕНИИ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ
СИМПТОМОВ НЕОБХОДИМО ИНФОРМИРОВАТЬ ВРАЧА.
После завершения процедуры рекомендуется минут 10-15
отдохнуть.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей
организма, при введении больших доз препаратов
(высокодозная химиотерапия) и использовании особых
режимов их применения.
По срокам возникновения осложнения различают:
Непосредственные – наблюдаются в первые часы после введения
препарата, максимум сутки ( рвота, тошнота, лекарственная
лихорадка, обморок, головокружение, головная боль, реже
понос, кожная сыпь, общие аллергические реакции) .
Ближайшие - проявляются в процессе химиотерапии , чаще во
второй половине курса или к его концу ( миелодепрессия,
диспепсический синдром, периферические нейропатии)
Отдаленные – развиваются позднее 6-8 недель от момента
завершения химиотерапии ( полное выпадение волос, снижение
иммунитета ).
1 осложнение: ТОШНОТА, РВОТА
Острые – в течении 24 часов после введения препарата.
Отсроченные – в течении нескольких (2-6) суток после
проведения химиотерапии.
Предварительные - до введения химиопрепаратов, развивается
у больных, получавших ранее химиолучевое лечение,
сопровождавшееся тяжелыми тошнотой и рвотой.
КАК УМЕНЬШИТЬ ЧУВСТВО
ТОШНОТЫ И РВОТУ
Современные противорвотные препараты, которыми
сопровождают лечение, позволяют большинству
больных не испытывать это состояние.
Тошнота и рвота,
даже если они
возникли,
кратковременны и
никогда не угрожают
жизни пациента!
КАК УМЕНЬШИТЬ ЧУВСТВО
ТОШНОТЫ И РВОТУ
Помимо лекарственных препаратов, тошноту можно
уменьшить путем следующих мероприятий:
* Употреблять пищу, которая должна быть слабо теплой, мягкой,
не иметь резкого запаха.
* Избегать чрезмерно сладкой, соленой, острой и жирной пищи.
* Избегать резких запахов (духов, кухни, дыма).
* Рекомендуются прохладные осветленные фруктовые соки без
сахара. Не следует пить газированных напитков.
* Можно иногда пососать кусочек лимона или льда.
* Необходимо носить свободную одежду.
* Необходимо постараться отвлечься от неприятных ощущений
— общение с друзьями, прослушивание музыки, просмотр
телевизора.
2 осложнение: МУКОЗИТ (СТОМАТИТ)
СТОМАТИТ – поражение слизистой оболочки полости рта,
приводящее к воспалению.
Признаки стоматита: «пощипывание», покраснение
слизистой оболочки полости рта, обильное выделение
слюны, болезненность при пережевывании пищи. Могут
появиться пузырьки, отечность языка, жжение,
дискомфорт.
Рекомендации, как справиться со стоматитом:
* Зубы необходимо чистить только мягкой щеткой, не травмируя
десны. Необходимо использовать полоскание,
рекомендованное врачом, после каждого приема пищи.
* Употреблять пищу только комнатной температуры.
* Пища должна быть мягкой, нераздражающей (детское питание,
молочные продукты, яйца, картофельное пюре, бананы,
печеные яблоки, желе).
* Избегать острой, соленой, кислой,
грубой пищи. Не желательно есть
томаты и цитрусовые.
* Смазывать губы гигиенической
помадой или маслом.
3 осложнение: ДИАРЕЯ ( жидкий стул)
ДИАРЕЯ ( жидкий стул) вызванная химиотерапией, в
большинстве случаев обусловлена прямым токсическим
действием химиопрепаратов на эпителий тонкой и толстой
кишки или развитием патогенной флоры в кишечнике.
Терапия диареи заключается первоначально в возмещении
жидкости и электролитов.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА,
СТРАДАЮЩЕГО ДИАРЕЕЙ
1. В первые сутки диареи необходимо перейти на чисто водяную диету.
2. Употреблять меньше пищи, имеющей волокнистую структуру.
3. Необходимо, есть чаще, но маленькими порциями.
4. Употреблять в пищу стоит только очищенные от кожуры фрукты и овощи.
5. Обязательная рекомендация: пить теплые минеральные воды, только
предварительно нужно выпустить газ.
6. Полезные соки из черники, черемухи, груш, некрепкий сладкий чай. Жидкость
должна быть комнатной температуры, недопустимы очень горячие и ледяные
напитки.
7. Закрепляющим действием обладают следующие продукты: вареный рис, бананы,
тосты без масла и картофель.
8.Не употреблять газообразующие продукты, такие как фасоль, горох, брюссельская
капуста, огурцы, виноград.
9.Исключить из рациона пряные блюда.
10. Запрещается принимать продукты, которые могут усилить диарею: жирная пища,
сало, газированные напитки, молоко и молочные продукты.
11. Если диарея не прекращается или сопровождается кровянистыми выделениями,
необходимо обратитесь к врачу.
4 осложнение: ЗАПОР( задержка стула)
Задержка стула является более редким осложнением
химиотерапии, но не менее серьезным.
Несколько советов для пациента:
* Из диеты исключаются копчености, соления, маринады, какао,
шоколад , частично ограничиваются жареные блюда, колбасные
изделия , ржаной хлеб.
* Обильное питье.
* По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды,
фруктовый сок или горячий лимонный напиток.
* Диета должна включать продукты, способствующие движению (
перистальтике) кишечника (хлеб грубого помола, хлебцы с
отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с
молоком или растительным маслом.
5 осложнение: падение лейкоцитов (лейкоцитопения) и
тромбоцитов (тромбоцитопения).
Самыми серьезными осложнениями химиотерапии являются
падение числа лейкоцитов (лейкоцитопения) и тромбоцитов
(тромбоцитопения).
ЛЕЙКОЦИТОПЕНИЯ
При лейкоцитопении в организме человека уменьшается число
защищающих от инфекции белых кровяных клеток, что может
привести к развитию различных инфекционных осложнений.
Врач должен регулярно контролировать анализ крови
пациента!
Рекомендации:
* Избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки
инфекционных заболеваний.
* Не посещать места большого скопления людей.
* Избегать случайных бытовых травм. При появлении порезов
использовать антисептиком.
* При повышении температуры тела или любом признаке инфекции
(озноб, потливость, кашель и т.д.) немедленно обратиться к лечащему
врачу!
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
При тромбоцитопении нарушается свертываемость
крови, повышается риск кровотечений, которые могут
возникнуть при малейших травмах и продолжаться
довольно долго. На теле без видимых причин могут
появляться синяки, красная сыпь, бывают носовые
кровотечения и кровоточивость десен, покраснение мочи,
примесь крови в кале.
При появлении любого из этих признаков стоит
немедленно сообщить об этом лечащему врачу!
ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС (АЛОПЕЦИЯ)
Выпадение волос, или алопеция - одно из наиболее частых
осложнений химиотерапии.
Выпадение волос развивается не у всех пациентов.
Степень появления может быть различной — от легкого
истончения волос до их полного выпадения.
После окончания химиотерапии волосы отрастают вновь!
Рекомендации:
- Применение мягких шампуней.
- Не использовать фен, щипцы для
завивки, бигуди.
- Короткая стрижка делает
выпадение волос менее заметным.
МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Местные осложнения при введении препарата
развиваются редко. При появлении боли в месте
инъекции или по ходу вены, необходимо сообщить об
этом медицинской сестре.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!