Влияние степени ожирения на качество жизни у пациентов с

Влияние степени ожирения на качество жизни у пациентов с сахарным диабетом 2
типа и артериальной гипертензией
Сергеева-Кондраченко М.Ю., Болотина Т. П.
ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России, Пенза
Цель: оценить показатели качества жизни (КЖ) у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2
типа и артериальной гипертензией (АГ) в зависимости от степени ожирения, используя опросник
«SF-36».
Материалы и методы: проанкетировано 80 пациентов с СД 2 типа, АГ. В зависимости от
степени ожирения пациенты были разделены на 3 группы: 1, 2, 3 степень ожирения
соответственно, в группу сравнения были включены здоровые лица. Группы были сопоставимы по
возрасту, полу, степени АГ.
Пациенты каждой группы не отличались в зависимости от
получаемой пероральной сахароснижающей и гипотензивной терапии. Степень компенсации
углеводного обмена оценивалась по HbA1c (7,4±1,1%). Для оценки КЖ использовался опросник
«SF-36 ». Анализ КЖ проводился по всем шкалам опросника SF-36. Статистическая обработка
данных осуществлялась с использованием пакета STATISTICA (версия 6.0), также был
использован Kruskal-Wallis тест, Median test (Н-тест по методу Крускала и Уоллиса), U-критерий
Манна-Уитни.
Результаты: при
одновременном сравнении 3-х групп пациентов с СД 2 типа, АГ и
разными степенями ожирения с контрольной группой здоровых лиц, было выявлено наличие
достоверной разницы по показателю «общее состояние здоровья»: у больных с I степенью
ожирения среднее значение составило 43,06±2,66 (Me – 47,00 [35,00;52,00]), со II степенью –
40,81±3,53 (Me – 41,00 [32,50;49,50]), с III степенью – 31,94±2,77 (Me – 31,00 [25,00;35,00]), а в
группе здоровых – 81,27±2,78 (Me – 81,00 [70,00;95,00]). Так же, было отмечено различие по
параметру «физическое функционирование»: среднее значение у больных с I степенью ожирения
составило 70,63±2,62 (Me – 70,00 [60,00;80,00]), у больных со II степенью – 63,13±3,06 (Me – 60,00
[55,00;72,50]), с III степенью – 57,50±3,10 (Me – 55,00 [50,00;65,00]), а в группе сравнения –
94,83±1,16 (Me – 95,00 [95,00;100,00]), По остальным показателям достоверной разницы между
пациентами с СД 2 типа, АГ и разными степенями ожирения выявлено не было, но все
оцениваемые показатели были низкими по сравнению с контрольной группой.
Выводы: таким образом, показатели КЖ больных с СД 2 типа, АГ и разными степенями
ожирения ниже, чем значения здоровых лиц. При нарастании степени ожирения отмечается
снижение КЖ как со стороны физического, так и психологического компонентов здоровья.
Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа; артериальная гипертензия; ожирение; качество
жизни.