ООО “Госпитальная логистика” Компания «Госпитальная логистика», является Эксклюзивным представителем компании BIQ Consulting в России и СНГ. На этой выставке мы предлагаем Вам познакомиться с уникальной логистической системой EKanban Немнoгo o кoмпании BIQ Consulting. Компания начала свою деятельность в Марте 1998 года, стремясь стать консалтинговой фирмой "top of mind" в сфере здравоохранения. За время своей деятельности компания сотрудничала практически со всеми крупнейшими организациями Португалии в сфере здравоохранения, накоплен большой опыт внедрения продуктов компании на рынках медицинских услуг Евросоюза, стран Азии и Америки. Что же такое EKanaban (Иканбан) Канбан (камбан) — система организации производства и снабжения, позволяющая реализовать концепцию «точно в срок» (Just in time). Разработана и впервые в мире реализована фирмой «Тойота». В 1959 году эта фирма начала эксперименты с системой канбан и в 1962 году начала процесс перевода всего производства на этот принцип. «Канбан» — на японском языке означает карточка. Модель EKanban® (электронный Kanban), разработанная и специально адаптированная для использования в медицинских учреждениях, является логическим развитием первоначальной системы Toyota и переводит логистику медицинского учреждения на качественно новый уровень. Руководитель учреждения получает возможность контролировать процесс расходования и пополнения материальных запасов по учреждению в целом, по отделениям в отдельности, и качество оказания медицинской помощи и обоснованность назначений - для каждого конкретного пациента в режиме реального времени. Подробнее о системе чуть позже а пока о предпосылках появления системы Рождение логистической модели EKanban это логическое продолжение долгого и плодотворного сотрудничества с крупнейшими медицинскими учреждениями Португалии. Детальный анализ логистики медицинских учреждений, произведённый совместно с профессионалами из сферы здравоохранения, указал на необходимость реорганизации и оптимизации существующих логистических процессов и, как следствие, разработку новой логистической модели. Первым шагом в создании модели EKanban стал первичный анализ основных "проблемных" зон в логистике госпиталей. В зависимости от своей функциональной направленности, были созданы группы процессов, которые затем подверглись детальному анализу специалистами из самых Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” различных областей - от консультантов по логистике и инженерии госпиталей до IT профессионалов, финансовых аналитиков и непосредственно мед. персонала. Такие исследования, позволили за два года создать комплексное решение для оптимизации логистики в медицинских учреждениях - систему Ekanban®. Эта модель подтвердила свою состоятельность и высокую эффективность уже при первой установке - пилотным стал амбициозный проект по переводу крупнейшего госпиталя Португалии – Госпиталь Святой Девы Марии - Hospital de Santa Maria - на новую логистическую модель. Положительные результаты после внедрения этой системы превзошли все ожидания. Это позволило специалистам компании продолжить свою деятельность в этой сфере, разрабатывая новые решения не только для логистики, но и в таких направлениях как: система контроля за принятием лекарственных средств, система контроля за анализами, система контроля за материнским молоком, и т.д. Все эти решения основаны на философии Канбан и полностью интегрируются в ядро Ekanban. В то же время, перечисленные решения могут быть установлены и использованы независимо друг от друга и от системы. Ещё одним плюсом системы ЕКanban, является возможность "подключения" к главному складу или аптеке медицинского учреждения где она установлена, других центров без установки в них самой системы. В этом случае в больницах/госпиталях со старой логистической моделью запросы на главный склад учреждения с установленной системой EKanaban осуществляются в "ручном" режиме через специальный модуль web. На главном складе эти запросы обрабатываются информационной системой EKanban и рассматриваются как запросы с локальных складов. Так же возможна полная интеграция нескольких медицинских учреждений после их перевода на модель EKanban и подключения к центральному складу. В этом случае роль центрального склада может быть возложена на главный склад одного из учреждений, либо на районный, городской, областной склад. Главные склады самих медицинских учреждений становятся промежуточным звеном - буфером между локальными складами отделений и центральным складом. Установка системы EKanaban не заменяет уже используемые информационные системы медицинского учреждения, а дополняет их. Если в госпитале/больнице уже есть программное обеспечение по контролю над главным складом или управлению кадрами, решение, предоставляемое нами, может быть подключено к установленным системам, Таким образом, предлагаемая Система Госпитальной Логистики обладает всеми признаками микрологистической системы и способна развиваться, объединяясь с другими системами до мезологистических и даже макрологистической систем. Особенности процесса разработки и внедрения системы EKanban Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” Если посетить госпиталь где существует и эффективно функционирует система Иканбан, то может показаться, что она чрезвычайно проста и действует самостоятельно, без участия человека. Никто не бегает по отделениям с требованием о срочной, внеочередной поставке медикаментов, процессы действуют результативно, на складах нет переизбытка материала, который к тому же хранится в строго установленных местах и информация о его местоположении и количестве доступна в реальном времени. Как работает система. Материал поступает в госпиталь. Регистрируется, маркируется, размещается на главном складе. Информация о количестве запасов на локальных складах анализируется системой EKanban. При достижении установленного уровня наполнения (который определяется для каждого отдельно взятого объекта, начиная от медикаментов и заканчивая, например, резиновыми перчатками), на главный склад поступает соответствующий запрос. Затем осуществляется "picking" (подбор) - процесс подготовки материала на главном складе для отправки на локальные склады в отделениях. Выбор необходимого материала осуществляется с помощью карманного персонального компьютера (КПК-PDA) путём сверения запросов, поступивших в систему из отделений, и информации, закодированной в штрихкоде на этикетке материала. Вся система подвергается глубокому анализу ещё на стадии планирования - начиная, когда необходимо, с перепланировки главного склада и прокладывания оптимальных маршрутов для реализации процесса "picking" и заканчивая изучением истории расходов материала и установлением соответствующих уровней наполнения Хорошо отлаженная система как правило убеждает посетителей в целесообразности создания подобной логистической системы в своих учреждениях, а общая концепция таких систем представляется им абсолютно понятной и доступной в самостоятельном исполнении. Но вместе с осознанием значения системы Иканбан должно придти понимание, что не существует двух абсолютно идентичных учреждений, поэтому простое заимствование чужого опыта, при создании системы госпитальной логистики, невозможно. Каждому известно, что у самолёта есть двигатель, крылья и хвостовое оперение, но подобных знаний явно недостаточно, чтобы построить воздушный лайнер или управлять им. Так как эта система разрабатывается для конкретного клиента, должна быть установлена эффективная обратная связь с учреждением. В разработке системы должны участвовать как профессионалы из компании BIQ, так и сотрудники от организации-заказчика. Срок инсталляции системы Иканбан - до 3 месяцев. Анализ инвестиций и их окупаемости Основная часть необходимых инвестиций распределяется между следующими инвестиционными группами: Анализ и контроль за процессом внедрения: анализ действующей логистической модели; Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” адаптация модели EKanban® для конкретного медицинского учреждения; весь перечень консалтинговых услуг на первой стадии перевода учреждения на новую логистическую модель EKanban® (презентации, планирования, отчётная документация, анализ окупаемости и тд.) контроль за процессом внедрения на всех стадиях проекта, тестирование системы, анализ результатов, разработка технической документации системы и тд. Главный склад: постройка дополнительных, либо реорганизация и модернизация существующих складских помещений; закупка и монтаж стеллажей закупка инвентаря и механики для складов (погрузчики, транспортировщики, тележки, и тд.); составление плана расположения материала и оптимальных маршрутов, анализ кадров; расположение материала и его первичное этикетирование; карманные компьютеры (КПК) с модулями для чтения штрих-кодов и принтеры для печати этикеток. Програмное обеспечение EKanban®; Контроль за процессом внедрения на всех стадиях проекта, включая тестирование системы и обучение персонала; Отделения: Закупка и монтаж специальных шкафов для хранения материалов и препаратов; подсчёт максимальных уровней и уровней наполнения необходимого материала, анализ кадров; расположение материала и его первичное этикетирование; карманные компьютеры (КПК) с модулями для чтения штрих-кодов и программное обеспечение EKanban®; Контроль за процессом внедрения на всех стадиях проекта, включая тестирование системы и обучение персонала; Положительные Результаты Перевода Логистики Госпиталя на Модель EKanban Система Иканбан отвечает потребностям и особенностям медицинского учреждения, в котором она внедряется, и не создаёт трудностей в повседневной деятельности. Она обеспечивает отделения всеми необходимыми материалами в нужном количестве и в надлежащее время; Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” Существенно сокращает объемы всех видов материальных запасов; Сводит к минимуму задержки в поставках медикаментов и снижает необходимость в экстренных заказах у поставщиков; Снижает уровни потребления материала и, как следствие, существенно понижает затраты на закупки; Снижает количество "заблокированного" материала (например, материал с просроченным сроком годности, вышедший из обращения или испорченный из-за неправильного хранения); Уменьшает количество сотрудников непосредственно задейственных в логистике учреждения; Убирает логистическую нагрузку с отделений - ответственность за подбор материала и доставку в отделения ложится на работников главного склада; Увеличивает продуктивность при снижении себестоимости услуг; Позволяет вести более эффективный мониторинг всех логистических процессов в реальном времени; Улучшает конкурентноспособность учреждения; Богатый опыт компании в улучшении логистических процессов медицинских учреждений, разработке и внедрении системы EKanban позволяет брать за базовое значение снижения уровня потребления в отделениях равное 10-15% Снижение запасов на складах не может считаться прямой финансовой выгодой, так как указывает лишь на количество хранимого материала и непосредственно занятых площадей. Прямая выгода измеряется значением альтернативных издержек. При подсчёте окупаемости инвестиций учитывается средний показатель снижения потребления материалов в медицинском учреждении за год, как результат лучшего контроля за всем процессом потребления. Так же подсчитывается снижение количества "заблокированного" материала (испорченный материал, материал с прошедшим сроком годности, материал вышедший из обращения и тд.) за счёт понижения уровня запасов на складах. Затем делается проекция полученных результатов (в финансовом эквиваленте) на следующие Х лет с учётом инфляции (до того момента пока это суммарное значение не достигнет показателя первоначальных инвестиций). Таким образом рассчитывается средний срок окупаемости проекта. Постинсталляционный анализ, по прошествии оговоренного срока действия системы EKanban (в среднем, от 6 месяцев до года), позволяет так же получить данные об увеличении показателей производительности, улучшении качества услуг медицинского учреждения и динамике изменения уровней потребления в отделениях. Эти показатели не Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” несут прямой финансовой нагрузки и, несмотря на высокий положительный эффект, не учитываются при расчёте окупаемости инвестиций. Огромные выгоды от правильно спроектированной и инсталлированной системы Иканбан не всегда можно выразить в финансовом эквиваленте, но тем не менее их трудно переоценить. У нас имеется успешный опыт перевода медицинских учреждений различных форм собственности на Логистическую Модель EKanban®, всего на данной системе работает 347 лечебных учреждения Итак, некоторые результаты: Госпиталь Санта Мария (Hospital de Santa Maria) города Лиссабон снизил уровень потребления материала в отделениях на 8,7%, увеличив продуктивность на 14,4% в период с 2006 по 2007 года. * Результат: На основе выдающихся экономических показателей после инсталляции системы и минимального срока окупаемости инвестиций (около 6-ти месяцев), проект по переводу Госпиталя Святой Марии на модель EKanban Logistic Concept был удостоен приза за лучшую практику в государственном секторе В среднем, сокращение объемов всех видов материальных запасов на главном складе составляет около 25%. В отделениях - 35%. Госпиталь города Баррейро (Hospital de Nossa Senhora de Rosário) улучшил показатели по расходу материала на 18%. - Медицинский Центр городов Баррейру и Монтижу (Логистическая Модель EKanban с интегрированным решением EKanban для Операционного Блока) * Результат: Пост-EKanban анализ логистической модели указал на 11%-ое сокращение уровня потребления материала по сравнению с предыдущим годом. - Госпиталь города Сетубал (Логистическая Модель EKanban с интегрированным решением EKanban для Операционного Блока) * Результат: 17 %-ое снижение уровня потребления материала по сравнению с предыдущим годом. Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” Логистические процессы в медицине, учитывая их специфику, должны рассматриваться не только с точки зрения рационализации расходов, но и как фундаментальная база для оказания качественных услуг пациентам. По данным медицинских международных учреждений исследований, расходуется на около статьи, 46% оперативного связанные с бюджета логистикой и товарооборотом, 27% из которых приходится на материальную часть и оборудование и 19% на рабочую силу. Оптимизация логистических процессов может привести к снижению на 48% этих затрат, при повышении качества оказываемых услуг. Выгода от перевода медицинского учреждения на логистическую модель Ekanban Logistic Concept: • Безбумажный обмен, в режиме реального времени, информацией об уровне запасов и нахождении материала. • Контроль за товарооборотом внутри учреждения и, как следствие, минимизация рисков связанных с нехваткой препаратов. • Непрерывная инвентаризация материала в отделениях без необходимости подсчета. Материал списывается с баланса склада только после его реального использования, а не когда он покидает свое место хранения на главном складе/ в аптеке. • В среднем снижение уровней запасов на главном складе или в аптеке на 25%. • В среднем снижение уровней запасов на локальном складе (в отделении) на 40% • Снижение уровней потребления материала на 7% - 20% (реальная экономия в прямом финансовом эквиваленте) в связи с улучшением контроля за товарооборотом. • Сокращение количества ресурсов, непосредственно задействованных в логистических процессах медицинского учреждения. • Возможность тотального мониторинга в режиме реального времени расходования лекарственных средств и изделий медицинского назначения, обоснованности их применения и использования, точности исполнения назначения врача в отдельно взятом клиническом случае, как следствие постоянный контроль качества оказания медицинской помощи, а значит и конечного результата «производственного процесса» руководителями подразделений и учреждения Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected] ООО “Госпитальная логистика” Логистическая Модель EKanban является не только инструментом для реализации эффективных и прозрачных логистических процессов с безбумажным оборотом информации в режиме реального времени, но и самоокупающейся системой по снижению затрат со средним сроком окупаемости инвестиций около 12 месяцев. В целом внедрение системы Иканбан в полной мере отвечает требованиям времени, направленным на снижение всевозможных издержек, повышение производительности труда в условиях экономического кризиса и проверена в условиях различных по степени развития экономик стран всех континентов. _______________________________________________________________________________________________ Используемая терминология Логистика – наука, предмет которой заключается в организации рационального процесса продвижения товаров и услуг от поставщиков сырья к потребителям, функционирования сферы обращения продукции, товаров, услуг, управления товарными запасами и провиантом, создания инфраструктуры товародвижения Логистическая система – относительно устойчивая совокупность структурных подразделений компании, поставщиков, посредников, потребителей, взаимосвязанных и объединённых единым управлением корпоративной стратегии бизнеса, характеризующаяся общими свойствами: целостность и членимость; взаимосвязанность элементов; организованность совокупности элементов; интегративные качества; сложность; иерархичность; эмерджентность; структурированность. Госпитальная логистическая система – комплекс мероприятий по рационализации расходования материальных запасов (медикаментов, изделий медицинского назначения и пр.) госпиталя в процессе оказания медицинской помощи через минимизацию издержек связанных с избыточностью закупок, оптимизацию процесса пополнения запасов, оптимизацию «складских пространств», минимизация затрат, связанных с хранением, оптимизацию распределения медикаментов и их с ориентированностью на конкретного пациента-потребителя, введение контроля за количественной и качественной обоснованностью расходования материальных запасов в режиме реального времени, исключение «человеческого фактора» из процесса «доставки» медицинской услуги до пациента, сокращение персонала занятого во вспомогательных службах. Т/Ф: +7 495 979 1539 www.ekanban.blogspot.ru [email protected]