Экономика для мед проф новая программа

advertisement
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Дагестанская государственная
медицинская академия» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по учебной работе,
профессор Мамаев С.Н.
_______________________
“______”_____________20__ г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПО ЭКОНОМИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
цикл - профессиональный
для специальности – 32.05.01 «Медико-профилактическое дело»
факультет - медико-профилактический
кафедра - Общественного здоровья и здравоохранения
уровень высшего образования: Специалитет
квалификация выпускника – «Врач по общей гигиене, по эпидемиологии»
форма обучения - очная
курс – 5
семестр –IX
всего трудоёмкость (в зачётных единицах/часах) - 3,75 / 135 ч.
лекции - 27 (часов)
практические (семинарские) занятия
- 63 (часов)
лабораторные занятия______________
(часов)
самостоятельная работа - 45 (часов)
экзамен –
(семестр)
зачетIX (семестр)
курсовая работа __________
(семестр)
Махачкала 2015г.
2
Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВО протокол №
____________ от ____________, с учетом рекомендаций примерной программы по
специальности подготовки – 32.05.01 «Медико-профилактическое дело».
Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании кафедры –
от « »
201
г. Протокол №
Заведующий кафедрой ________________________ (Р.С.Гаджиев )
Рабочая программа согласована:
1.Директор НМБ ДГМА _______________________ (А.В. Бекеева )
2.УМО
_______________________ (Загирова Н.А. )
3.Зам. декана по 5 курсу_______________________ (М.Г.Магомедов)
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании Совета факультета
от « »
201 г. Протокол №
Председатель СФ
_________________________
(М.Г.Магомедов)
Составители:
д.м.н. профессор
д.м.н., доцент
_______________________
________________________
Р.С.Гаджиев
Л.С.Агаларова
Рецензент:
Зав. каф. общей гигиены
и экологии человека, д.м.н.
профессор
_______________________ М.Г.Магомедов
Зав.кафедрой общественного здоровья
и здравоохранения ФПК и ППС
д.м.н. профессор
_______________________ Л.М.Асхабова
3
СОДЕРЖАНИЕ:
II. Пояснительная записка …………………………………………………………………4
1. Цели и задачи дисциплины……………………………………………………………..5
2. Место дисциплины в структуре основной
образовательной программы……………………………………………………...........6
3. Общая трудоемкость дисциплины……………………………………………………..9
4. Результат
обучения…………………………………..................................................9
5. Образовательные технологии ………………………………………………………......13
6. Форма промежуточной аттестации…………………………………………………....13
III. Учебная программа дисциплины ……………………………………………………..13
1. Содержание дисциплины……………………………………………………….........13
2. Перечень практических навыков (умения), которые необходимо
освоить студенту………………………………………………………………………..29
IV. Рабочая учебная программа дисциплины…………………………………………….30
4.1.Учебно-тематический план дисциплины……………………………………………...30
4.2.Примерный перечень тем лекций и практических занятий…………………………31
4.3.Темы самостоятельных работ…………………………………………………………..33
4.4.Содержание самостоятельной работы и формы контроля по темам………………...33
V. Оценочные средства для контроля уровня подготовки………………………………36
1. Оценочные средства для текущего и рубежного контроля успеваемости…………. 36
2. Оценочные средства для промежуточной аттестации …………………………………….40
VI. Учебно-методическое и информационное обеспечение
дисциплины……………………………………………………………………………………..43
VII. Материально-техническое обеспечение дисциплины………………………………..45
VIII. Научно-исследовательская работа………………………………………………… …47
IX. Протоколы согласования рабочей программы дисциплины
с другими кафедрами)……………………………………………………………………..48
4
II. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
В современных условиях, когда функционирование здравоохранения
Российской
ситуации,
Федерации
особую
происходит
актуальность
в
сложной
приобретает
социально-экономической
выработка
экономического
мышления у всех работников здравоохранения и прежде всего у врачей непосредственных производителей медицинских услуг. Врач-выпускник должен
уметь сопоставить затраченные средства при проведении комплекса лечебнооздоровительных мероприятий больным определенной нозологической формы
заболевания к величине предотвращенного ущерба. Студентам-медикам на
протяжении всего периода обучения необходимо прививать практические навыки
и вырабатывать привычки к определению экономической эффективности
проведения профилактических мер, касающихся образа жизни, питания,
соблюдения
гигиенических
требований
и
т.
д.
для
предотвращения
экономических потерь. Чтобы научить будущего врача наиболее эффективным
образом достичь конечных результатов своей работы, необходимо рассматривать
проблемы экономики практически на всех дисциплинах учебного плана:
теоретических, медико-биологических и специальных. «Экономика» на младших
и Экономика здравоохранения» на старших курсах закладывают фундамент, дают
основу
экономическому
образованию
и
воспитанию.
Для
выработки
экономического мышления, навыков и привычек необходимо постоянное,
многократное использование теоретических положений и специальных методик,
всех экономических знаний для решения любых задач и проблем с учетом
возможных
экономических
затрат.
Например,
в
курсе
медицинской
и
биологической физики студент должен быть ознакомлен со стоимостью
медицинской аппаратуры для диагностики и лечения, с экономическими
характеристиками ее использования. Изучив биологию с общей генетикой, он
должен понимать экономическое значение активного долголетия. При изучении
гигиенических дисциплин и эпидемиологии должно быть выработано умение
рассчитывать экономические потери, связанные с заболеваниями, возникшими от
несоблюдения санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и правил.
5
На клинических дисциплинах студент должен решать экономические
задачи, связанные обследованием, диагностикой, лечением
проведением профилактических мероприятий.
больных и
Следовательно, медицинским
вузам нужна сквозная программа экономического образования врача на до
дипломном и последипломном этапах его подготовки. Она должна обеспечивать
базовое экономическое образование.
Рабочая
программа
по
экономике
здравоохранения
разработана
в
соответствии с государственным образовательным стандартом (ГОС) высшего
профессионального образования по специальности лечебное дело – 040100
(2000г.) с учетом рекомендаций примерной (типовой) учебной программы
дисциплины (2000г.).
1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ
Целью освоения дисциплины является:
-
подготовка
специалиста
формирование
у
с
современным
студентов
высокой
экономическим
экономической
мышлением;
культуры;
формирование отношения к здоровью как главному национальному богатству
страны;
- стремление постоянно повышать качество лечебно-профилактической работы;
-
выработка
у будущего
специалиста навыков предпринимательской
и
менеджерской деятельности.
Задачами изучения дисциплины:
- усвоение основ экономических знаний и выработка нового экономического
мышления;
-
формирование
компетентности
в
базовых
категориях
экономики;
- овладение навыками принятия экономических решений в конкретных условиях
работы лечебных учреждений в целях повышения качества медицинского
обслуживания
и
экономического
эффекта
лечебно-профилактических
мероприятий;
- формирование навыков поведения в условиях рыночной экономики и
конкуренции.
6
Программа состоит из 2х разделов. В первом – « экономическая теория»
даются базовые экономические знания. Во втором — «экономика сохранения» полученные
знания
преломляются
в
конкретной
отрасли
-
сфере
-
здравоохранении.
2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программ
Экономика здравоохранения входит в цикл гуманитарных и социальноэкономических дисциплин ГОС (040100) и является региональным компонентом
основной образовательной программы, базирующейся на знаниях, полученных на
предшествующих теоретических и клинических дисциплинах, и предусматривает
преемственность и интеграцию ее преподавания не только с гуманитарными
социально-экономическими дисциплинами (история медицины, экономическая
теория, физика и информатика и др.), но и с гигиеническими и клиническими
дисциплинами.
1.2. Требования к результатам освоения основных образовательных
программ подготовки специалиста
1. Выпускник
должен
компетенциями (ОК);
овладеть
следующими
общекультурными
способностью к научному анализу социально значимых проблем и
процессов, политических событий и тенденций, пониманию движущих сил и
закономерностей исторического процесса, способностью к восприятию и
адекватной интерпретации общественно значимой социологической информации,
использованию социологических знаний в профессиональной и общественной
деятельности (ОК-1);
владением письменной и устной речью на государственном языке
Российской Федерации, знанием одного иностранного языка как средства
делового общения, умением вести дискуссии и полемики, способностью и
готовностью к подготовке и редактированию текстов профессионального и
социально значимого содержания (ОК-2);
способностью и готовностью к деятельности и общению в публичной и
частной жизни, к социальному взаимодействию с обществом, общностью,
коллективом, семьей, друзьями, партнерами, к сотрудничеству и разрешению
конфликтов, к толерантности, социальной мобильности (ОК-3);
способностью и готовностью к деятельности в различных сферах
общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм,
соблюдению правил врачебной этики, законов и нормативных правовых актов по
работе с конфиденциальной информацией (ОК-4);
7
готовностью к уважительному и бережному отношению к историческому
наследию и культурным традициям, толерантному восприятию социальных и
культурных различий, приумножению отечественного и мирового культурного
наследия, владением понятийным аппаратом, знанием истории цивилизации,
психологии культурных архетипов (ОК-5);
способностью и готовностью к пониманию роли искусства в человеческой
жизнедеятельности, значения и роли религии и свободомыслия в истории и
современной духовной жизни общества, к развитию художественного восприятия,
к эстетическому развитию и самосовершенствованию (ОК-6);
владением культурой мышления, способностью к критическому восприятию
информации, логическому анализу и синтезу (ОК-7);
готовностью к самостоятельной, индивидуальной работе, способностью к
самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации (ОК-8).
2. Выпускник должен обладать следующими профессиональными
компетенциями (ПК):
общепрофессиональными:
готовностью к работе в команде, к ответственному участию в политической
жизни, способностью к кооперации с коллегами, умением анализировать
значимые политические события, в том числе в области здравоохранения,
владением политической культурой, владением способами разрешения
конфликтов, умением организовать работу исполнителей, находить и принимать
управленческие решения при различных мнениях, принимать ответственные
решения в рамках своей профессиональной компетенции (ПК-1);
способностью и готовностью к пониманию и анализу экономических
проблем и общественных процессов, владением знаниями консолидирующих
показателей, характеризующих степень развития экономики, рыночных
механизмов хозяйства, методикой расчета показателей медицинской статистики
(ПК-2);
способностью в условиях развития науки и изменяющейся социальной
практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей,
приобретению новых знаний, использованию различных форм обучения,
информационно-образовательных технологий (ПК-3);
способностью и готовностью к прогнозированию опасности для здоровья,
причиной которых могут стать используемые трудовые и производственные
процессы, технологическое оборудование, и определению рекомендаций по их
планированию и проектированию, распознаванию и интерпретации появления в
производственной среде химических, физических и биологических и иных
факторов среды обитания человека, которые могут повлиять на здоровье и
самочувствие работников (ПК-9);
способностью и готовностью к разработке, организации и выполнению
комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение
уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов населения
и отдельных пациентов (ПК-10);
8
способностью и готовностью к анализу санитарно-эпидемиологических
последствий катастроф и чрезвычайных ситуаций (ПК-11);
в диагностической деятельности:
способностью и готовностью к выявлению причинно-следственных связей в
системе "факторы среды обитания человека - здоровье населения" (ПК-15);
способностью и готовностью к проведению обследований и оценке
физического и психического развития, функционального состояния организма,
работоспособности и заболеваемости детей различных возрастных групп, их
распределения по группам здоровья на основе результатов периодических
медицинских осмотров (ПК-18);
способностью
и
готовностью
к
использованию
современной
диагностической аппаратуры и проведению лабораторной, лучевой и
функциональной диагностики (ПК-19);
в организационно-управленческой деятельности:
способностью и готовностью к принятию управленческих решений,
направленных на сохранение здоровья населения в связи с неблагоприятным
воздействием факторов среды обитания человека (ПК-28);
способностью
и
готовностью
к
проведению
санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий, защите населения в
очагах особо опасных инфекций, при стихийных бедствиях и различных
чрезвычайных ситуациях (ПК-29);
способностью и готовностью к анализу результатов собственной
деятельности и деятельности органов, осуществляющих функции по контролю и
надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия
населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, учреждений,
осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения
государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской
Федерации, иных учреждений здравоохранения с учетом требований
официальных законодательных, нормативных и правовых документов (ПК-30);
способностью и готовностью к разработке, рекомендациям к использованию
и оценке эффективности профилактических стратегий, отдельно или в
сотрудничестве с другими специалистами для обеспечения эффективного
контроля (ПК-31);
способностью
и
готовностью
к
осуществлению
санитарноэпидемиологической экспертизы проектной документации и материалов по
отводу земельных участков под строительство различных объектов (ПК-32);
в научно-исследовательской деятельности:
способностью и готовностью к интерпретации результатов гигиенических
исследований, к пониманию стратегии новых методов и технологий, внедряемых
в гигиеническую науку и санитарную практику (ПК-33);
способностью и готовностью к оценке (описанию и измерению)
распределения заболеваемости по категориям, а в отношении отдельных болезней
по территории, группам населения и во времени (ПК-34);
9
способностью и готовностью к формулировке, оценке и проверке гипотез,
объясняющих причину, условия и механизм возникновения заболеваний, и их
распространения (ПК-35);
способностью и готовностью к научно-обоснованному применению
современных методик сбора и обработки информации о состоянии здоровья
населения, деятельности различных типов
медицинских учреждений и их подразделений, анализу информации в целях
разработки научно-обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья
населения (ПК-36).
2. Место дисциплины в структуре основной
образовательной программы
2.1. Междисциплинарные связи дисциплины с другими дисциплинами
ООП
Наименование
обеспечиваемых
дисциплин
Семестр
Раздел дисциплины (модуль/раздел/тема тематического плана)
1
Клиническая
фармакология
Философия и история
9
Социальная гигиена,
организация надзора с
курсом лабораторной
диагностики
Кафедра биофизики и
информатики
9
Кафедра общей гигиены
и экологии человека
Кафедра эпидемиологии
9
Кафедра общественного
здоровья и
здравоохранения ФПК и
ППС
9
9
2
3
4
5
6
7
8
9
10
13
14
+
+
+
9
+
+
9
+
+
3. Общая трудоемкость дисциплины составляет 135 академических
часов
4.Результаты обучения
В результате освоения дисциплины (практики) обучающийся должен:
Знать:

предмет, ведущие направления исследований и составные части современной
экономической теории;
• сущность, место и роль хозяйственной деятельности для обществав целом и для
10
здравоохранения;
• понятие экономической системы и, способы классификации экономических
систем;
• главные экономические потребности и ресурсы;
• различные подходы к изучению производственных возможностей общества;
• источники информации по наиболее значимым экономическим проблемам;
• взаимосвязь экономики здравоохранения с экономической теорией и другими
элементами современной структуры экономических знаний, хозяйственной
практикой;
• важнейшие предпосылки, определяющие интенсификацию медико-экономических исследований в современных условиях.
• различные виды цен и систему ценообразования в здравоохранении;
• нормативную базу формирования цены медицинской услуги;
• действующие медицинские стандарты;
• методику расчета цены одного пациента/дня, цены на одного пролеченного
больного по данной нозологической форме, цены одного посещения;
достоинства и недостатки каждой из этих методик;
• сущность маркетинга;
• основные методы проведения маркетинговых исследований;
• основные принципы сегментирования рынка;
• содержание элементов бизнес—плана (производственный, маркетинговый,
организационный, финансовый планы и др.);
• методы оценки экономического риска и формы страхования от него;
• принципы страхования;
• роль государства в обеспечении социальной устойчивости общества;
• способы финансирования здравоохранения;
• источники взносов на обязательное медицинское страхование.
Уметь:
• анализировать и сопоставлять экономические уровни, на которых возможно
11
проведение реформ в здравоохранении;
•давать оценку процессам создания многообразных форм собственности и видов
хозяйствования, конкурентной среды в здравоохранении;
• показывать изменения в экономическом статусе ЛПУ и частнопрактикующего
врача, способы их включения в систему экономических отношений общества;
• выделять факторы, влияющие на формирование спроса и предложения
на медицинские услуги;
• определять равновесную цену конкретного товара на рынке медицинских
услуг;
• анализировать взаимодействие спроса и предложения на медицинские услуги;
• аргументировано доказывать возможности и ограниченный характер
действия бизнеса в здравоохранении;
• распределять доход от коммерческой деятельности, полученный ЛПУ,
частнопрактикующим врачом;
• сравнивать различные организационно-правовые формы предпринимательства
в здравоохранении;
• проводить экономический анализ деятельности ЛПУ, врача;
• рассчитывать цену платной медицинской услуги;
• определять тариф медицинской услуги по программ ОМС;
• использовать «пошаговый метод распределения затрат» при расчете цены;
• дефилировать цену, корректировать ее в зависимости от меняющихся
экономических условий;
• рассчитывать элементы себестоимости, в том числе заработную плату, как часть
затрат в цене медицинской услуги, износ оборудования и другие элементы;
• анализировать виды банковских услуг, предоставляемых ЛПУ в условиях
рыночной экономики;
• определять целесообразность привлечения кредита для расширения
объема оказываемых медицинских услуг;
• обосновывать преимущества использования медицинского лизинга
и факторинга в деятельности ЛПУ;
12
• проводить маркетинговые исследования на рынке медицинских услуг;
• выявлять наиболее привлекательные сегменты и рынка;
• составлять план маркетинговых исследований ЛПУ;
• аргументировать значение бизнес - плана в рыночной экономике на примерах
различных экономических ситуаций для ЛПУ;
• определять эффективность реализации бизнес – плана;
•
обосновать
действия
рыночного
механизма
в
целом
и
в
рамках
функционирования как отрасли хозяйства;
• проводить анализ спроса и предложения на рынке конкретного товара;
• исследовать экономические процессы в здравоохранении, применяя теорию
рынка (в частности, его составляющих элементов таких, как спрос, предложение,
цена и др.).
Владеть:

методикой расчета стоимости амбулаторно-поликлинической и стационарной
помощи населению;

методикой расчета стоимости скорой и неотложной помощи населению;

методикой расчета экономического ущерба от заболеваемости с временной
утратой трудоспособности;

методикой расчета стоимости лечения 1 больного в амбулаторных и
стационарных условиях;

методикой определения экономического эффекта от сокращения сроков
лечения больных;

методикой определения экономического эффекта от диспансеризации;

методикой
определения
экономической
эффективности
использования
коечного фонда;

методикой определения экономического ущерба, наносимого инфекционными
болезнями;

методикой расчета стоимости консервативных и хирургических методов
лечения, лабораторных и инструментальных исследований;
13

методикой определения социальной и экономической эффективности от
снижения инвалидности и преждевременной смертности.
5. ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
В ходе изучения дисциплины - экономика здравоохранения на медикопрофилактическом факультете применяются следующие виды учебной работы:
чтение лекций-визуализации, проблемных лекций; занятие-регламентированная
дискуссия, решение практических задач по предмету, овладение методикой
расчета показателей; использование компьютерных обучающих программ;
проведение учебно-исследовательской работы студентов, подготовка и защита
рефератов. В разделе «Самостоятельная работа студента» предусмотрено
освоение определенных разделов теоретического материала, подготовка к
семинарским и практическим занятиям, написание рефератов по предлагаемому
перечню тем.
6. ФОРМЫ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ
В соответствии с государственным образовательным стандартом (ГОС) и
учебным планом, в конце цикла занятий по экономике здравоохранения на 5
курсе медико-профилактического факультета проводится диф. зачет - устно, по
билетам.
III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
1. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Тема 1. Основы экономической теории
Цель:
Знать
основные
экономические
процессы,
категории,
законы
механизм экономической деятельности хозяйствующего звена (индивидуума,
предприятия, учреждения); социально-экономические функции государства,
важнейшие
элементы
его
хозяйственной
политики;
действия экономической системы РФ на современном этапе.
РАЗДЕЛ 1. ОСНОВЫ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ
Цель: Знать:
особенности
14
‒
предмет
и
составные
части
современной
экономической
теории;
сущность, место и роль хозяйственной деятельности для общества в целом и для
здравоохранения;
‒ понятие экономической системы и способы классификации экономических
систем;
‒ главные экономические потребности и ресурсы;
‒ источники информации по наиболее значимым экономическим проблемам;
‒ различные подходы к изучению производственных возможностей общества.
Содержание.
Экономика.
Основные
элементы
экономики.
Предмет,
важнейшие направления и составные части современной экономической
теории. Экономические системы и их классификация. Смешанная экономика.
Методы экономической теории: анализ и синтез, индукция и дедукция,
математическое моделирование, графические построения и др. Экономическая
теория как методологическая база экономики здравоохранения.
Тема 2. Экономика здравоохранения
Цель: Уметь анализировать содержание, характер осуществления и результаты:
хозяйственного процесса в здравоохранении.
Знать:
‒ взаимосвязь экономики здравоохранения с экономической теорией и
другими
элементами
современной
структуры
экономических
знаний,
интенсификацию
медико-
хозяйственной практикой;
‒
важнейшие
предпосылки,
определяющие
экономических исследований в современных условиях.
Содержание
(лекции).
Предмет,
задачи
и
методы
экономики
здравоохранения. Аналитический меток, используемый для оценки достигнутого
и исходного уровней при составлении программ, планов и анализа их
выполнения. Сравнительный метод, как составная часть аналитического,
позволяющий определить направление процессов развития. Балансовый метод —
инструмент обеспечения пропорций в разрабатываемых программах и планах.
Нормативный метод, позволяющий на основе аналитического и балансового
15
методов определить наиболее адекватные возможностям и поставленным целям
нормы и нормативы потребности населения в различных видах медицинской
помощи, нагрузки труда медицинского персонала, финансового и материально технического снабжения и других управляемых условий. Математическоэкономические
методы
(линейное
программирование,
теория
массового
обслуживания и математического моделирования).
Сущность медико ‒ экономических исследований. Основные источники
информации по проблемам экономики здравоохранения.
Тема. 3 Медико-экономические проблемы реформы здравоохранения.
Цель: Уметь
‒ анализировать и сопоставлять экономические уровни, на которых возможно
проведение реформ в здравоохранении;
‒ давать оценку процессам создания многообразных форм собственности и видов
хозяйствования, конкурентной среды в здравоохранении;
‒ показывать изменения в экономическом статусе ЛIУ и частнопрактикующего
врача, способы их включения в систему экономических отношений общества.
Содержание(лекция). Сущность реформ здравоохранения и их проведение
на микро ‒ и макроэкономическом уровнях. Структурная перестройка системны
здравоохранения. О поэтапном переходе к организации первичной медицинской
помощи по принципу врача общей практики (семейного врача). Децентрализация
системы управления здравоохранением. Широкое использование экономических
методов управления в здравоохранении (бригадные формы организации труда,
арендный подряд, хозрасчет, материальное стимулирование за объем и качество
медицинской помощи и др.). Внедрение в практику медико‒экономических
стандартов медицинской помощи. Методика оценки качества медицинской
помощи(структурный, процессуальный и результативные подходы) в условиях
страховой
медицины.
Внедрение
вневедомственной
экспертизы
качества
медицинской помощи. Применение экономических и юридических санкций к
врачам за некачественное лечение и смерть больного. Изменение экономического
16
статуса.
Новые
организационно‒правовые
формы
в
здравоохранении.
Экономические основы медицинского страхования.
Тема 4. Здравоохранение в системе рыночных отношений
Цель: Уметь

выделять факторы, влияющие на формирование спроса и предложения
на медицинские услуги;

определять
равновесную
цену
конкретного
товара
на
рынке
медицинских услуг;

анализировать взаимодействие спроса и предложения на медицинские
услуги.
Содержание. Структура рынка услуг здравоохранение. Факторы спроса и
факторы предложения медицинских услуг. Цена спроса и цена предложения,
равновесная цена медицинской услуги. Объективные и субъективные факторы,
тормозящие развитие рыночных отношений в современной РФ.
Тема 5. Предпринимательство в здравоохранении
Цель: Уметь

аргументировано доказывать возможности и ограниченный характер
действия бизнеса в здравоохранении;

распределять доход от коммерческой деятельности, полученный лечебнопрофилактическим учреждениям, частнопрактикующим врачом;

сравнивать
различные
организационно
-
правовые
формы
предпринимательства в здравоохранении.
Содержание. Ограничение бизнеса в здравоохранении. Организационноправовые
формы
предпринимательства
в
здравоохранении.
Особенности
бюджетного ЛПУ, как организационно-правовой формы предпринимательства в
здравоохранении. Распределение доходов ЛПУ, других хозяйственных звеньев
здравоохранения, полученных от коммерческой деятельности.
17
Тема6. Экономический анализ деятельности стационарных и
амбулаторно-поликлинических учреждений.
Цель: Уметь
- проводить экономический анализ деятельности ЛПУ, врача.
Содержание (лекция). Экономический анализ деятельности медицинских
учреждений.
Медицинская,
социальная
и
экономическая
эффективность.
Содержание, предмет, задачи и методы экономического анализа. Виды
экономического анализа. Основные источники информации при проведении
экономического анализа в медицинских учреждениях. Основные экономические
показатели стационар и поликлиники. Финансово-экономический анализ ЛПУ,
технико-экономический
и
функционально-стоимостный
анализ.
Анализ
выполнения количественных и качественных показателей плана медицинского
учреждения. Анализ резервов роста эффективности труда медицинского
персонала.
Анализ
экономической
эффективности
функционирования
медицинского учреждения. Использование результатов экономического анализа в
управлении медицинскими учреждениями.
Тема 7. Ценообразование в здравоохранении.
Платные медицинские услуги.
Цель: Уметь

рассчитывать цену платной медицинской услуги;

определять тариф медицинской услуги по программам ОМС;

использовать «пошаговый метод распределения затрат» при расчете цены;

дефилировать цену, корректировать ее в зависимости от меняющихся
экономических условий;

рассчитывать элементы себестоимости, в том числе заработную плату, как
часть затрат в цене медицинской услуги, износ оборудования и другие
элементы.
Знать:

различные виды цен и систему ценообразования в здравоохранении;

нормативную базу формирования цены медицинской услуги;
18

действующие медицинские стандарты;

методику расчета цены одного пациента/дня на одного пролеченного
больного по данной нозологической форме, цены одного посещения;
достоинства и недостатки каждой из этих методик.
Содержание. Виды цен на медицинские услуги в РФ. Цели и правовая база
ценообразования в отечественном здравоохранении. Расчет элементов затрат:
оплата
труда,
начисления
на
оплату
труда,
износ
оборудования,
общеучрежденческие расходы и др. Определение себестоимости медицинской
услуги, и уровня рентабельности. Дефлятор для корректировки цены
медицинской услуги. Методика расчета цены медицинской услуги: а) на одного
пролеченного
больного
по
данной
нозологической
форме;
б)
одного
пациента/дня.
Тема 8. Трудовые и материальные ресурсы здравоохранения, пути
повышения эффективности их использования в условиях рыночной
экономики.
Содержание
(лекции).
Анализ
использования
трудовых
ресурсов:
обеспеченность медицинскими кадрами и их рациональное использование;
подготовка кадров по договорам для работы в медицинских учреждениях;
правильная расстановка и использование медицинских кадров; анализ нагрузки
врачей; рациональное использование рабочего времени.
Основные и оборотные средства лечебно-профилактического учреждения.
Анализ эффективности использования лечебно-диагностической аппаратуры.
Характеристика основных фондов по срокам службы и расчет коэффициента
обновления основных фондов. Анализ использования коечного фонда (занятость
койки в году, среднее число дней больного на койке, среднее время простоя
коек, стоимость одного койко-дня).
Пути
повышения
эффективности
технической базы и кадров в здравоохранении.
использования
материально-
19
Тема 9. Финансирование и планирование здравоохранения.
Цель: Уметь
анализировать виды банковских услуг, предоставляемых ЛПУ в условиях

рыночной экономики;
определять целесообразность привлечения кредита для расширения объема

оказываемых медицинских услуг;
обосновывать преимущества использования медицинского лизинга и

факторинга в деятельности ЛПУ.
Содержание. Современные формы включения организаций здравоохранения в
деятельность банковской системы в целом и отдельных банков. Влияние
решений центрального банка РФ на развитие здравоохранения. Виды
банковских услуг для учреждений здравоохранения. Кредитные и депозитные
операции. Мониторинг, факторинг, лизинг. Простой и сложный проценты.
Дисконтирование. Альтернативные источники финансирования учреждений
здравоохранения. Финансовые средства ЛПУ.
Тема 10.Маркетинг в здравоохранении.
Бизнес-планирование деятельности ЛПУ.
Цель: уметь

проводить маркетинговые исследования на рынке медицинских услуг;

выявлять наиболее привлекательные сегменты рынка;

составлять план маркетинговых исследований ЛПУ;

аргументировать значение бизнес-плана в рыночной экономике на
примерах различных экономических ситуаций для ЛПУ;

определять эффективность реализации бизнес-плана.
Знать:

сущность маркетинга;

основные методы проведения маркетинговых исследований;

основные принципы сегментирования рынка;
20

содержание элементов бизнес-плана (производственный, маркетинговый,
организационный, финансовый планы и др.);

методы оценки экономического риска и формы страхования от него.
Содержание (лекция). Понятие маркетинга. Процесс управления маркетингом
в
здравоохранении.
Концепция
системы
маркетинговой
информации.
Сегментирование рынка медицинских услуг Медицинская услуга как товар.
Понятие и основные элементы бизнес-плана. Исследование и анализ рынка.
Состояние конкуренции и стратегия конкурентной борьбы на рынке медицинских
услуг.
Бизнес-план
как
показатель
«управленческих
возможностей”
и
“управленческого искусства” предпринимателя в условиях коммерциализации
сферы здравоохранения.
Тема 11.Рынок и механизм функционирования, рынок
медицинских услуг.
Цель: Уметь
- обосновать действия рыночного механизма в целом и в рамках
функционирования
здравоохранения,
как
отрасли
хозяйства;
- проводить анализ спроса и предложения на рынке конкретного товара;
- исследовать экономические процессы в здравоохранении, применяя теорию
рынка (в частности, его составляющих элементов таких, как спрос, предложение,
цена и др.).
Содержание (лекция). Определение рынка. Основные экономические условия
становления рынка. Сущность, функции и экономические законы рынка. Спрос,
предложение и факторы, влияющие на спрос. Структура и функции рынка.
Особенности рынка медицинских услуг. Структура рынка медицинских услуг.
Спрос, предложение, цена на рынке медицинских услуг. Механизм рыночных
отношений в здравоохранении.
21
Тема 12. Экономические основы медицинского страхования
Цель: Уметь

принципы страхования;

роль государства в обеспечении социальной устойчивости общества;

способы финансирования здравоохранения;

источники взносов на обязательное медицинское страхование.
Содержание.
Смешанная
Общие
экономические
экономика
и
ее
основы
социальная
медицинского
ориентация.
страхования.
Государство
и
предпринимательство: социальная устойчивость и социальная ответственность.
Способы финансирования здравоохранения. Формирование средств на оплату
труда, как источника взносов на обязательное медицинское страхование.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Тема 1. Методики определения экономии средств государственного бюджета
и средств социального страхования при сокращении сроков
лечения и снижении заболеваемости с временной утратой
трудоспособности.
Содержание (практическое занятие).
С позиций социально-государственного подхода при расчете затрат,
связанных с заболеваемостью работников народного хозяйства, помимо затрат на
лечение, обязателен также учет суммы пособий по ВУТ за счет средств
социального страхования.
Экономические затраты государства в связи с заболеваемостью работников
с ВУТ (У вут) равны:
Увут = Б + Л, где
Б
-
выплаты
пособий
по
ВУТ
за
счет
средств
государственного
социального страхования;
Л - затраты на лечение за счет бюджета и средств ОМС. Если применение новых
медицинских
технологий,
обеспечивает
сокращение
сроков
лечения,
то
22
экономический эффект (экономию) от сокращения сроков лечения (Э) можно
рассчитать по формуле:
Э = (Б1хТрх Р) + (Л 1хТкх Ч), где
Б1 - среднедневной размер пособия работнику по ВУТ за счет средств
государственного социального страхования;
Л 1 - среднедневные затраты на лечение одного больного за счет бюджета
и средств ОМС;
Тк- разница в продолжительности лечения больного в данном периоде по
сравнению с базисным периодом (или в данных условиях по сравнению с
базисными условиями) в календарных днях;
Тр- то же в рабочих днях, можно принять Тр= Ткх 0,75
Р - численность больных работников народного хозяйства;
Ч- общая численность лечившихся.
З а д а ч а. В 2010г. в больнице, финансируемой за счет госбюджета и фондов
ОМС, пролечено 5000 больных, в том числе 4000 работников народного
хозяйства. Благодаря внедрению в практику прогрессивных медицинских
технологий средние сроки госпитализации сократились по сравнению с 2009
годом с 17 до 15 дней. Среднедневные пособия по временной нетрудоспособности
работников составили 40 руб. Средняя стоимость одного койко-дня в больнице
110руб. На внедрение новых медицинских технологий израсходовано 268 тыс.
руб. Рассчитать экономию государственных бюджетных средств и фондов СМС
на лечение больных и средств государственного социального страхования на
выплату пособий по ВУТ, а также с социально-государственных позиций
рассчитать экономическую эффективность внедрения новых медицинских
технологий.
Решение. Т = 2 дня,
Т = 1,5 дня
Э = (40 х I,5 х 4000) + (110 х 2 х 5000) = 1340 тыс. руб.
23
Тема 2. Методика определения социальной и экономической
эффективности от снижения инвалидности и преждевременной
смертности.
Содержание
(практическое
занятие).
Инвалидность
ведёт
к
большим
экономическим потерям. При инвалидности с полной потерей трудоспособности
народнохозяйственные потери складываются из следующих основных элементов:
недопроизведённого, в результате инвалидности, национального дохода (чистой
продукции), пенсий по социальному обеспечению за годы инвалидности,
дополнительных затрат на медицинское обслуживание инвалидов, прочих затрат,
связанных, например обучением инвалидов в связи с переквалификацией и т.д.
С макроэкономических (народнохозяйственных) позиций экономический
эффект
от
снижения
инвалидности
(Эи)
определяется
как
снижение
народнохозяйственных потерь, убытков в данном (расчетном) периоде (У) по
сравнению с потерями в базисном периоде (Уиб) или в данных условиях по
сравнению с базисными:
Эи = Уиб - Уир
Экономические
макроэкономических
убытки
от
инвалидности
(народнохозяйственных)
позиций
определяются
по
с
формуле:
Уи = (Дг + П + Ли) х ( Т1и х И),
где:
Дг- среднегодовой национальный доход, производимый одним работником;
П - среднегодовая пенсия по инвалидности;
Ли - среднегодовые дополнительные затраты государства на медицинское
обслуживание одного инвалида;
Т1и- среднее число рабочих лет, потерянных по инвалидности одним инвалидом;
И - число инвалидов.
Величина (Т1и х И) тождественна общей суммы потерянных лет
трудоспособности.
Народнохозяйственный экономический эффект от снижения инвалидности
рассчитывается по формуле:
24
Эи = (Дг+ П + Ли) х Тр
где:
значение Дг, П, Ли приведены выше, а их величины берутся за расчетный
(данный) период;
Тр-
общая
сумма
сохраненных
лет
трудоспособности;
Тр = Т1и х И,
где:
Т1р
-
среднее
число
лет
трудоспособности,
предотвращенных
от
инвалидности в расчете на одного больного;
И - численность группы больных.
Экономические
потери
(убытки)
от
инвалидности
с
социально-
государственных позиций, т.е. с позиций расходования средств государственного
бюджета, фондов ОМС и средств государственного социального обеспечения на
лечение
и
содержание
инвалидов
рассчитываются
по
формуле:
Уи = (П + Ли) х (Т1и х И)
При расчёте экономического эффекта от снижения инвалидности с
социально-государственных
позиций,
т.е.
с
позиций
экономии
средств
государственного бюджета, фондов ОМС и средств социального обеспечения,
используется формула:
Эи = ( П + Ли) х Тр
Тема 3. Методика анализа экономической эффективности
профилактических осмотров и диспансеризации населения.
Цель
занятия:
эффективности
обучить
студентов
профилактических
методике
анализа
мероприятий
экономической
(на
примере
эффективности диспансерного наблюдения за группой больных определенной
нозологической формы заболевания).
Содержание (практическое занятие).
Критерием эффективности диспансеризации здоровых лиц является
сохранение их здоровья и трудоспособности /отсутствие случаев перевода в
группу больных/.
25
Критерии
эффективности
заболеваниями
полное
-
их
диспансеризации
выздоровление
и
больных
перевод
в
острыми
исходную
группу/здоровых, больных хроническими заболеваниями/.
Показатели
эффективности
диспансеризации
лиц
с
хроническими
заболеваниями следующие:
1. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности,
в первую очередь- наличие или отсутствие обострений заболевания, по поводу /
которого пациент состоит на диспансерном учете число случаев, дней, средняя
длительность
одного
2.Динамика
случая
состояния
временной
здоровья.
нетрудоспособности/.
Рассчитывается
по
градациям:
выздоровление, улучшение, состояние без изменений, ухудшение, инвалидизация.
3. Перевод из одной группы диспансерного наблюдения в другую связи с
выздоровлением
или
значительным
улучшением
состояния
здоровья.
4. Снижение общей заболеваемости /по обращаемости / среди контингента
диспансеризуемых / на 1000 диспансеризуемых/.
5. Снижение показателей смертности среди здоровых и больных / на 1000
диспансеризуемых /на 1000.
6.Частота выхода на первичную инвалидность / число случаев на 1000
диспансеризуемых/.
1.
7.Число инвалидов, переведенных из I во II группу и из II в Ш группу /в
процентах/.
8. Для медицинских учреждений, обслуживающих рабочих промышленных
предприятий,
большое
значение
имеет
определение
экономической
эффективности диспансеризации. На конкретном промышленном предприятии ее
можно рассчитать по формуле, предложенной У.М.Ройтманом /1978/:
ЭЭД 
где:
ЭЭД
-
 Ä 01  ÄÒ2  ÄÎ 2  ( Ï
ÄÒ1
экономическая
 Ñ)
эффективность
диспансеризации;
ДО1 - число дней нетрудоспособности в диспансерной группе в исходном году;
26
Д02 -число дней нетрудоспособности диспанеризуемых в текущем году;
ДТ1 - число дней нетрудоспособности на 100 работающих по предприятию в
целом
в целом году;
ДТ2 - число рабочих дней нетрудоспособности на 100 работающих по
предприятию в целом в текущем году;
П - средняя стоимость продукции, произведенной одним работающим за один
рабочий день;
С- средний размер средств социального страхования, получаемых одним
работающим за один день болезни.
Тема 4. Методика определения экономического ущерба, наносимого
инфекционными болезнями.
Цель занятия: обучить студентов методике определения экономического
ущерба, наносимого инфекционными болезнями.
Содержание (практическое занятие). Определение величины экономического
ущерба при инфекционных заболеваниях позволяет решать вопросы стратегии и
тактики
профилактической
и
противоэпидемической
работы,
обосновать
содержание, объем первоочередных профилактических мероприятий. Для оценки
экономического ущерба от инфекционных болезней необходима информация о
средней взвешенной “ стоимости” 1 случая, средних “стоимостях” 1 случая по
контингентам больных, Средние взвешенные “стоимости” 1 случая слагаются из
экономических
затрат
транспортировка,
наблюдение,
медицинские
эпидемиологическое
по
мероприятия
амбулаторно-поликлиническая
бактериологическое
профилактика
на
обследование
эпидемическим
нетрудоспособностью,
в
том
выплата
и
очага,
контактировавших
числе:
страхованию и ущерб производству.
помощь
обследование
показаниям)
(госпитализация,
и
и
дезинфекция,
специфическая
ущерба
пособий
диспансерное
по
в
связи
с
социальному
27
Определение величины экономического ущерба, наносимого 1 случаем
брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии, гастроэнтерокалита, вирусного
гепатита, гриппа и ОРЗ, скарлатины. Структура экономического ущерба,
наносимого инфекционными заболеваниями в республике Дагестан.
Тема 5. Методики определения экономической эффективности
использования коечного фонда
Цель занятия: обучить студентов методике определения экономической
эффективности использования коечного фонда и лечебно диагностической
аппаратуры.
Содержание
(практическое
занятие).
Показатели,
характеризующие
использование коечного фонда: среднее число дней работы койки в году - Д,
оборот койки - Е, среднее число дней пребывания больного на койке - Т, среднее
время простоя койки - t. Среднее число дней занятости койки (Д) характеризует
занятость больными койки в стационаре в течение календарного года (квартала,
месяца). Рассчитывается этот показатель путем деления числа проведенных всеми
больными отделения или стационара больницы в целом койко-дней на
соответствующее число среднегодовых коек.
Например: в больнице на ЗОО коек в течение года всеми больными
проведено 96000 койко-дней:
Д = 96000 койко/дней
= З20дней
300 среднегодовых коек
Д - средняя занятость койки в году;
Показатель - “оборот койки” (Е ) выражается средним число больных,
госпитализированных на каждой больничной койке за год. Рассчитывается этот
показатель как частное от деления числа госпитализированных больных на число
среднегодовых коек.
Число госпитализированных больных (М) рассчитывается как половина
суммы поступивших, выписанных и умерших больных (за год, квартал, месяц).
Например, в больнице на 300 коек, число госпитализированных больных
28
составило:
М= 8188(поступило) + 8158(выписано) + 54(умерло) = 8200 больных
2
а оборот койки в данном году:
F= 8200(госпитализированные больные) = 27 3
300 (среднегодовые койки)
Среднее число дней пребывания больного на койке (Т) рассчитывается
путем деления числа койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре, на
число госпитализированных больных. Например, по больнице за год оно
составило:
Т = 96000 койко/дней = 11,7 дня
8200 госпитализированных/больных
Среднее время простоя койки (t) характеризует число дней незанятости
(неиспользования) койки от момента выписки до поступления нового больного и
получается как частное от деления числа дней простоя койки на величину ее
оборота. В данном примере среднее время простоя койки в больнице за год
составило:
t = 365дней – 320 дней = 1,6 дня
27,3
Тема 6. Методика расчета стоимости консервативных и хирургических
методов лечения, лабораторных и инструментальных исследований
Цель:Уметь
рассчитывать экономическую эффективность лечебно-
профилактических мероприятий, проводимых у конкретного пациента.
Содержание (практическое занятие).
Консервативные методы лечения. Стоимость проведения лабораторных и
инструментальных исследований. Стоимость стационарного лечения больных
определенной нозологической формы заболевания. Хирургические методы
лечения. Расчет стоимости проведения операций, специальных инструментальных
методов исследования хирургических больных. Экономическое обоснование
29
выбора метода оперативного лечения. Акушерство и гинекология. Экономические
потери
вследствие
внутрибольничной
гинекологических
стационарах.
патологических).
Экономические
инфекции
Стоимость
потери
в
родильных
родов
домах
(физиологических
вследствие
летального
и
и
исхода
роженицы.
2. ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ (УМЕНИЙ), КОТОРЫЕ
НЕОБХОДИМО ОСВОИТЬ СТУДЕНТУ.
В период изучения дисциплины студенты должны овладеть:

методикой
расчета
стоимости
амбулаторно-поликлинической
и
стационарной помощи;

методикой расчета экономического ущерба от заболеваемости с ВУТ;

методикой определения экономического эффекта от диспансеризации;

методикой определения экономической эффективности использования
коечного фонда;

методикой
определения
экономического
ущерба,
наносимого
инфекционными болезнями;

методикой определения социальной и экономической эффективности от
снижения инвалидности и преждевременной смертности.
Уметь:

анализировать и сопоставлять экономические уровни, на которых возможно
проведение реформы в здравоохранении;

проводить экономический анализ деятельности ЛПУ врача;

рассчитывать цену платной медицинской услуги;

анализировать взаимодействие спроса и предложения на медицинские
услуги;

сравнивать
различные
организационно-правовые
предпринимательства в здравоохранении и др.
формы
30
IV. РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
(УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН)
4.1. Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах)
Наименование разделов
дисциплины и тем
Итого
часов
Аудиторные занятия самостоятельная
лекции
практич.
работа
занятия
студента
1
2
3
4
5
Тема1.Основы экономической
теории
6
2
2
2
Тема2. Экономика
здравоохранения
8
2
4
2
Тема 3. Медико-экономические
проблемы реформы
здравоохранения
8
2
3
3
Тема 4. Здравоохранение в системе
рыночных отношений
6
4
2
Тема 5. Предпринимательство в
здравоохранении
6
2
3
1
Тема 6. Экономический анализ
деятельности стационарных и
амбулаторно-поликлинических
учреждений.
Тема 7.Ценообразование в
здравоохранении. Платные
медицинские услуги.
Тема 8.Трудовые и материальные
ресурсы здравоохранения, пути
повышения эффективности их
использования в условиях рыночной
экономики.
Тема 9. Финансирование и
планирование здравоохранения
12
2
6
4
8
2
4
2
10
2
4
4
4
2
Тема10.Маркетинг в
здравоохранении. Бизнеспланирование деятельности ЛПУ.
10
2
4
4
Тема 11.Рынок и механизм его
функционирования.
Рынок медицинских услуг.
Тема12. Экономические основы
медицинского страхования.
7
2
4
1
6
2
2
2
6
6
31
Тема13.Методика расчета стоимости
амбулаторно-поликлинической и
стационарной помощи.
Тема 14. Методика определения
экономического ущерба от
инфекционной, онкологической
заболеваемости, заболеваемости
туберкулезом и с временной утратой
трудоспособности.
Тема 15. Менеджмент в
здравоохранении.
8
8
Тема 16. Экономические методы
управления.
Тема 17. Управление
инновационными процессами в
организациях.
Итого часов
2
4
4
3
3
2
4
2
10
1
4
5
10
2
4
4
135ч.
27ч.
63ч.
45ч.
6
4.2. Примерный перечень тем лекций и практических занятий для студентов
План лекций по экономике здравоохранения для студентов 5 курса
медико-профилактического факультета
№
Темы лекций
Количество
часов
1.
Основы экономической теории.
2
2.
Экономика здравоохранения как наука. Социальная, медицинская и
экономическая эффективность здравоохранения.
2
3.
Медико-экономические проблемы реформы здравоохранения.
2
4.
Здравоохранение в системе рыночных отношений.
2
5.
Трудовые и материальные ресурсы здравоохранения и пути
повышения эффективности их использования в условиях рыночной
экономики.
2
6.
Ценообразование в здравоохранении,
платные медицинские услуги
2
7.
Экономический анализ деятельности стационарных и амбулаторнополиклинических учреждений.
3
8.
Экономические основы медицинского страхования.
2
9.
Медико-экономические проблемы реформы здравоохранения.
2
32
10.
Маркетинг и бизнес-планирование в здравоохранении.
2
11.
Экономические методы управления в здравоохранении.
2
12.
Менеджмент в здравоохранении.
2
13.
Управление инновационными процессами в организациях.
2
ИТОГО:
27 часов
План практических занятий по экономике здравоохранения для студентов
5 курса медико-профилактического факультета
№
№
Темы занятий
Кол.
час
1.
Методика расчета стоимости
стационарной помощи.
2.
Методика расчета стоимости скорой медицинской помощи.
2
3.
Методика определения экономии средств государственного бюджета и
средств социального страхования при снижении заболеваемости с
временной утратой трудоспособности.
2
4.
5.
амбулаторно-поликлинической
и
4
Методика определения экономии средств государственного бюджета и
средств социального страхования при сокращении сроков лечения
2
Анализ экономической эффективности использования больничных коек
и медицинского оборудования.
2
6.
Расчет экономических потерь от простоя коек.
7.
Экономический анализ эффективности профилактических осмотров и
диспансеризации населения.
2
Методика
определения
экономического
инфекционными болезнями.
2
2
8.
9.
10.
11.
ущерба
наносимого
Анализ экономического ущерба от заболеваемости туберкулезом и
онкологических заболеваний.
2
Ценообразование в здравоохранении.
Методика расчета цены платной медицинской услуги.
2
Трудовые и материальные ресурсы здравоохранения, пути повышения
эффективности их использования в условиях рыночной экономики.
2
33
12.
Менеджмент в здравоохранении.
2
13.
Экономические методы управления в здравоохранении.
Современные направления в методологии и практике менеджмента.
2
14.
Маркетинг в здравоохранении. Бизнес-планирование в здравоохранении.
2
15.
Управление инновационными процессами в организациях.
3
ИТОГО:
63 часа
План самостоятельных работ по экономике здравоохранения для студентов
5 курса медико-профилактического факультета
№
№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Темы занятий
Основы экономической теории
Реформирование здравоохранения
Медико-экономические проблемы.
Здравоохранение в системе рыночных отношений
Предпринимательская деятельность в здравоохранении
Финансирование и планирование
Маркетинг в здравоохранении. Бизнес-планирование здравоохранения
Рынок и механизм его функционирования. Рынок медицинских услуг.
Экономические основы медицинского страхования
Менеджмент в здравоохрнении
Экономические методы управления в менеджменте.
Современные направления в методологии и практике менеджмента.
Анализ экономической эффективности использования больничных коек
и медицинского оборудования.
Методика определения экономического ущерба от инфекционной,
онкологической заболеваемости, заболеваемости туберкулезом
Управление инновационными процессами в организациях.
Итого:
Кол-во
часов
2
3
4
3
4
4
3
2
4
3
2
4
2
3
45
4.4.Содержание самостоятельной работы и формы контроля по темам
№
Наименование темы
1
1.
2
Основы
экономической
теории
содержание
самостоятельной
работы
3
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами
форма
контроля
4
устный опрос,
оценка
выступлений
тестирование
методическое
обеспечение
5
Решетников А.В.Экономика
здравоохранения: Учебное
пособие.М.:,ГЕТАРМедиа,2007.- Интернетресурсы ЭБС (электроннобиблиотечная
система).Консультант
34
1ч.
2.
Реформирование
здравоохранения.
Медикоэкономические
проблемы
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами
2ч.
3.
Здравоохранение в
системе рыночных
отношений
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами
2ч.
4.
Предпринимательская
деятельность в
здравоохранении
работа с учебной
литературой,
научными
студента «//
www.
http://www.chat.ru/~medangel/электронный учебник по
социальной медицине,
экономике и управлению
здравоохранением
устный опрос, Национальный проект
оценка
«Здоровье»: учебное пособие;
выступлений Авт. сост. Пономарева Г.А.,
тестирование Успенская И.В., Коновалов
О.Е.- Рязань: РГМУ,2007.-106
с.
Закон РФ «Об обязательном
медицинском страховании
граждан»- 2011г.
Федеральный закон РФ «Об
основах охраны здоровья
граждан в РФ от 23 ноября
2011г. № 323-ФЗ
Интернет-ресурсы:
http ://www. zdravinform.ru/библиотека проектов
реформы здравоохранения
проводимых в Российской
Федерации.)
http://www.minzdravsoc.ru/официальный сайт
министерства
здравоохранения и
социального развития
России.
устный опрос, Закон РФ «Об обязательном
оценка
медицинском страховании
выступлений граждан РФ»- 2011г.
тестирование Интернет-ресурсы:
http ://www. zdravinform.ru/библиотека проектов
реформы здравоохранения
проводимых в Российской
Федерации.)
ЭБС «Консультант
студента»// www
http://www.minzdravsoc.ru/официальный сайт
министерства
здравоохранения и
социального развития
России.
устный опрос, Медик В.А.,Юрьев В.К.
оценка
Общественное здоровье и
выступлений здравоохранение: учебник
35
5.
6.
Финансовая среда
ЛПУ
Маркетинг в
здравоохранении
журналами,
подготовка
выступлений,
2ч.
тестирование
(В.А.Медик, В.Н.Юрьев. – 2еизд. исп.и доп. – ГЭОТАРМедиа, 2012.- 608 с
Интернет-ресурсы
http://rudoctor.net/медицинский правовой
портал (Законодательные и
нормативные акты).
http://www.minzdravsoc.ru/официальный сайт
министерства
здравоохранения и
социального развития
России.
ЭБС «Консультант
студента»// www
работа с учебной
литературой,
научными
журналами,
подготовка
выступлений,
2ч.
устный опрос,
оценка
выступлений
тестирование
Медик В.А.,Юрьев В.К.
Общественное здоровье и
здравоохранение: учебник
(В.А.Медик, В.Н.Юрьев. – 2еизд. исп.и доп. – ГЭОТАРМедиа, 2012.- 608 с
http://www.minzdravsoc.ru/официальный сайт
министерства
здравоохранения и
социального развития
России.
ЭБС «Консультант
студента»// www
http://www.гоsmedstrah.ru/медицинское страхование в
России.
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами 2ч.
устный опрос,
оценка
выступлений
тестирование
Медик В.А., Юрьев В.К.
Общественное здоровье и
здравоохранение.- М., 2012.608 с.
Гаджиев Р.С. Экономика
здравоохранения: Учебное
пособие.- М.: Медицина,
2003.- 464с.
Гаджиев Р.С. Маркетинг в
здравоохранении: учебное
пособие.- Махачкала,2004.66с.
Интернет-ресурсы:
http ://www. zdravinform.ru/библиотека проектов
реформы здравоохранения
проводимых в Российской
36
7.
Рынок механизм его
функционирования.
Рынок медицинских
услуг
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами 2ч.
8.
Экономические
основы медицинского
страхования
работа с учебной
литературой,
подготовка
выступлений,
работа с
интернетресурсами 2ч.
Федерации.)
http://www.chat.ru/~medange/электронный учебник по
социальной медицине,
экономике и управлению
здравоохранением.
устный опрос, Медик В.А., Юрьев В.К.
оценка
Общественное здоровье и
выступлений здравоохранение.- М., 2012.тестирование 608 с.
Интернет-ресурсы:
http ://www. zdravinform.ru/библиотека проектов
реформы здравоохранения
проводимых в Российской
Федерации.)
ЭБС «Консультант
студента»// www
http://www.гоsmedstrah.ru/медицинское страхование
России
устный опрос, Закон РФ «Об обязательном
оценка
медицинском страховании
выступлений граждан РФ»- 2011г.
тестирование
Интернет-ресурсы:
http ://www. zdravinform.ru/библиотека проектов
реформы здравоохранения
проводимых в Российской
Федерации.)
ЭБС «Консультант
студента»// www
http://www.гоsmedstrah.ru/медицинское страхование
России
http://www.chat.ru/~medangel/электронный учебник по
социальной медицине,
экономике и управлению
здравоохранением
V. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ПОДГОТОВКИ
1.Оценочные средства для текущего и рубежного
контроля успеваемости
Для текущего и рубежного контроля успеваемости в период прохождения
цикла занятий по экономике здравоохранения и для контроля самостоятельной
37
работы студента применяются задания в тестовой форме (тесты 2-го уровня) ,
ситуационные задачи, контрольные вопросы для письменного контроля или
собеседования, примерные темы рефератов.
ТЕСТЫ 2- го УРОВНЯ :
1. Показатели медицинской эффективности – это:
а)
б)
в)
г)
2. Экономический ущерб в связи с инвалидностью складывается из:
а)
б)
в)
3. Перечислите виды эффективности здравоохранения:
а)
б)
в)
4. Перечислите показатели экономической эффективности:
а)
б)
в)
г)
5. К прямым затратам, связанные с медуслугами относятся:
а)
б)
в)
г)
д)
38
6.Стоимость стационарной помощи рассчитывается:
а)
б)
7.Косвенные затраты включают в себя:
а)
б)
в)
г)
8.Народнохозяйственные
убытки
в
связи
с
заболеваемостью
с
временной утратой трудоспособности складываются из :
а)
б)
в)
9.Из чего складываются затраты на медицинские мероприятия
инфекционным больным:
а)
б)
в)
г)
д)
10. Методы планирования:
а)
б)
в)
г)
д)
39
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:
Задача:
В больнице функционировало коек — 350
Средняя занятость койки в году составляла - З20дней
Оптимальное время занятости койки в течение года - 340 (норматив)
На содержание больницы выделено в год — 15500000 руб.
Число исполненных больными койко - дней 112000
Число больных прошедших через стационар - 7200
3. Рассчитать основные показатели деятельности стационара.
4. Произвести расчет экономических потерь от простоя коек и средние сроки простоя коек в
году.
Задача:
В стационаре городской больницы в 2000 году в результате внедрения новых
медицинских технологий средние сроки лечения больных сократились с 20 дней до 18 дней, т.е
на 2 календарных или на 1,5 рабочих дня. Всего пролечилось за год 7900 больных, из них 6000
работающих и 1900 неработающих.
Стоимость внедрения новых медицинских технологий равна 2б0000рублей.
Рассчитать экономическую эффективность от сокращения сроков лечения больных в
стационаре.
Задача:
Бюджет стационарной медицинской помощи за 2000г. составил 3500000 руб. За год
обслужено 420000 вызовов, которые распределились по клиническим группам
1 гр. - 7560
2 гр.- 345660
З гр.- 47040
4 гр.- 9240
5 гр.- 10500
Рассчитать стоимость одного вызова по скорой помощи в зависимости от клинических
групп.
40
ПРИМЕРНЫЕ ТЕМЫ РЕФЕРАТОВ:
1. Основы экономической теории и экономики здравоохранения.
2. Экономические системы современного общества.
3. Товарная организация общественного производства.
4. Здравоохранение в системе рыночных отношений.
5. Реформирование здравоохранения. Медико-экономические проблемы.
6. ВОЗ: структура, принципы организации, задачи, международная деятельность.
7. Международные экономические связи учреждений здравоохранения.
8. Развитие и расширение сферы товарно-денежных отношений в здравоохранении.
9. Доходы и оплата труда медицинских работников. Стоимость рабочей силы.
10. Медико-экономические стандарты в здравоохранении.
11. Предпринимательская деятельность в здравоохранении.
12. Финансовая среда ЛПУ.
13. Маркетинг в здравоохранении.
14. Менеджмент в здравоохранении.
15. Бизнес-планирование в здравоохранении.
16. Ценовая политика в здравоохранении.
17. Рынок им механизм его функционирования. Рынок медицинских услуг.
18. Экономические основы медицинского страхования.
19. Потребительская стоимость и стоимость медицинской услуги.
20. Себестоимость лечебного учреждения. Цена. Прибыль. Рентабельность.
2. Оценочные средства для промежуточной аттестации по итогам
освоения дисциплины (экзамен или зачет)
В
соответствии
с
основной
образовательной
программой,
государственным образовательным стандартом (ГОС) и учебным планом, в
конце цикла занятий по экономике здравоохранения на 5 курсе лечебного
факультета проводится промежуточная аттестация по итогам освоения
дисциплины – зачет (устно по билетам). Для сдачи зачета на кафедре
разработаны вопросы и ситуационные задачи.
41
ВОПРОСЫ ДЛЯ ЗАЧЕТА ПО ЭКОНОМИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Цель, задачи и методы экономики здравоохранения.
Основные разделы экономики здравоохранения.
Экономический ущерб и его структура.
Виды эффективности здравоохранения.
Показатели медицинской, эффективности здравоохранения.
Классификация видов экономического анализа.
Основные нормативы и нормы в здравоохранении.
Трудовые ресурсы здравоохранения и основные направления повышения эффективности
труда медицинского персонала.
9. Основные и оборотные средства здравоохранения.
10. Показатели использования основных фондов.
11. Эффективность использования медицинского оборудования.
12. Финансирование здравоохранения в условиях медицинского страхования.
13. Экономический анализ деятельности стационарных учреждений.
14. Экономический анализ амбулаторно-поликлинических учреждений.
15. Основные направления реформы здравоохранения.
16. Медицинские проблемы реформы здравоохранения.
17. Экономические проблемы реформы здравоохранения.
18. Перестройка амбулаторно-поликлинической помощи населению.
19. Основные направления перестройки стационарной помощи.
20. Показатели использования коечного фонда, стоимостные показатели.
21. Основные направления повышения эффективности использования коечного фонда.
22. Экономический анализ эффективности профилактических осмотров.
23. Экономический анализ эффективности диспансеризации населения.
24. Медицинские и экономические показатели эффективности диспансеризации лиц с
хроническими заболеваниями.
25. Методика определения экономической эффективности диспансеризации населения.
26. Методика определения экономического ущерба, наносимого инфекционными
болезнями.
27. Методика определения экономического ущерба, наносимого кишечными инфекциями.
28. Методика определения экономического ущерба, наносимого инфекциями дыхательных
путей.
29. Методика определения экономического ущерба, наносимого дизентерией.
30. Методика определения экономического ущерба, наносимого вирусными гепатитами.
31. Анализ экономического ущерба от онкологической заболеваемости.
32. Экономические показатели деятельности поликлиники.
33. Методика расчета стоимости стационарной помощи.
34. Методика расчета стоимости амбулаторно-поликлинической помощи.
35. Порядок определения затрат на оказание амбулаторно-поликлинической помощи в
зависимости от группы здоровья.
36. Методика определения экономии средств государственного бюджета и средств
социального страхования от снижения заболеваемости с временной утратой
трудоспособности.
37. Методика определения экономии средств государственного бюджета и средств
социального страхования при сокращении сроков лечения в стационаре.
38. Порядок определения затрат по оказанию скорой медицинской помощи.
39. Показатели эффективности функционирования медицинских учреждений.
40. Методика оценки экономической эффективности жизни человека.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
42
41. Методика определения эффективности программы борьбы с абортами.
42. Оценка экономической эффективности качества медицинской помощи.
43. Ценообразование в здравоохранении, структура цен на стандартные услуги.
44. Анализ социальной и экономической эффективности от снижения первичного выхода на
инвалидность.
45. Методика определения экономической эффективности от снижения преждевременной
смертности.
46. Финансовые ресурсы здравоохранения и эффективность их использования.
47. Материальные ресурсы здравоохранения и эффективности их использования.
48. Расчет экономических потерь от простоя коек в лечебных учреждениях.
49. Структура экономического ущерба от инвалидности.
50. Виды экономического ущерба.
51. Закон об обязательном медицинском страховании.
52. Планирование стационарной помощи.
53. Планирование амбулаторно-поликлинической помощи.
54. Основы предпринимательской деятельности в здравоохранении, правовые формы
работы.
55. Бизнес-планирование, краткая характеристика бизнес-плана.
56. Маркетинг в здравоохранении, характеристика рынка медицинских услуг.
57. План маркетинга. Маркетинговые исследования.
58. Методы управления здравоохранением.
59. Фондовооруженность и фондоотдача.
60. Основные понятия маркетинга.
61. Спрос и предложение в условиях рынка.
62. Хозяйственные общества, оказывающие медицинские услуги.
43
VI. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Основная литература:
1. ЭБС «Консультант студента» // www.Studmedlib.ru
2. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение :
Учебник.-М.:ГЕОТАР-Медиа, 2012.- 608 с.
Дополнительная литература:
1. Медик В.А., Лисицин В.И., Токмачев М.С. Общественное здоровье и
здравоохранение: учебное пособие.- М.: ГЕОТАР- Медиа, 2012.- 394с.
2. Гаджиев Р.С. Пути повышения эффективности труда и качества медицинской
помощи в учреждениях здравоохранения. Монография. - М.: Медицина, 2011.456с.
3. Камынина Н.Н. Менеджмент и лидерство: учебное пособие. – М.:ГЕОТАРМедиа, 2009.
4. Гаджиев Р.С. Маркетинг в здравоохранении: учебное пособие. Махачкала.
2014. 142 с.
5. Гаджиев Р.С. Менеджмент в здравоохранении: учебное пособие. Махачкала.
2014. 146 с.
44
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
http://www.minzdravsoc.ru/ - официальный сайт министерства здравоохранения.
РФ.
http://www.minzdravsoc.ru/docs - нормативные - правовые акты, документы.
http://www.euro.who.
int/main/WHO/Home/TopPage?language=Russian
Всемирнаяорганизацияздравоохранения. Европейское бюро, (на русском языке)
http://www.niph.ru/ - Национальный НИИ общественного здоровья РАМН
(Проведение научных исследований в области общественного здоровья,
экономики, управления здравоохранением, социологии, истории медицины и
здравоохранения. Подготовка кадров. Публикация статей.)
http://www.гоsmedstrah.ru/ - медицинское страхование в России (обязательное и
добровольное медицинское страхование, история ОМС, права граждан в системе
ОМС)
http://www.medical-law.narod.ru - медицинское право - защита прав пациента
(Здравоохранения в современной России. Медицинское страхование.
Медицинская услуга. Качество медицинской помощи. Основы законодательства.
Советы юриста)
http://rudoctor.net/ - медицинский правовой портал (Законодательные и
нормативные акты регламентирующие работу медицинских работников, оказания
мед. услуг.
http://www.chat.ru/~medangel/- электронный учебник по социальной медицине,
экономике и управлению здравоохранением (организационные принципы
здравоохранения. Медицинская статистика. Здоровье и методы его изучения.
Заболеваемость населения.
45
VII. «МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»
По дисциплине ___________________________________________________________________
(наименование дисциплины)
Кафедра _______________________________________________________________________
(наименование кафедры)
Таблица
Сведение об оснащенности образовательного процесса
специализированным и лабораторным оборудованием
Наименование
аудиториии класса
1
Перечень оборудования
2
Лекционная
аудитория
1. Мультимедиа - 1
2. Ноутбук -1
3. Микрофон – 1
4. Усилитель-1
5. Колонки
6. Киноэкран
7. Фильпроектор
Классы для лечебнопрофилактических
факультетов
(5 классов)
1. Графопроектор – 2
2. Фильмопроекторв- 2
3. Диапроектор «Экран»- 4
4. Вычислительная машинка
«Электроника»- 15
5. Ноутбук – 2
6. Наглядные пособия к практическим занятиям:

Набор учебных таблиц- 80
Набор слайдов- 165

Первичная медицинская документация460
7.Компьютерная программа: обучающая,
интегрированный пакет, биостат и др.

Примечание
3
46
Класс по истории
медицины
1. Микрофон
2. Мультимедиа
3. Ноутбук
4. Доска
5. Усилитель
6. Экран
7. Фильмопроектор
Класс для
фармацевтического
факультета
1. Медицинский двухстворчатый шкаф
для демонстраций товаров аптечного
ассортимента - 2
2. Демонстрационный стенд - 1
3. Ноутбук -1
4. Наглядные пособия к практическим занятиям:

Набор учебных таблиц
Набор слайдов
Первичная медицинская документация5.Компьютерная программа: обучающая,
интегрированный пакет, биостат и др.
47
VIII. НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТА:
ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА УИРС
1. Повышение эффективности организационно-экономического кабинета.
2. Экономические методы управления в деятельности главного врача.
3. Экономический анализ деятельности стационара.
4. Программно-целевое
управление
и
планирование
деятельности
медицинских учреждений района в новых экономических условиях.
5. Экономическая оценка эффективности работы медицинских учреждений
района.
6. Рациональное и эффективное использование лечебно-диагностической
аппаратуры, кадров и
финансовых ресурсов медицинских учреждений
района.
7. Финансирование медицинских учреждений в условиях медицинского
страхования.
8. Экономическая оценка качества амбулаторно-поликлинической помощи в
условиях медицинского страхования.
9. Экономический
анализ
новых
организационных
форм
лечебно-
профилактической помощи.
10.Экономическая эффективность внедрения достижений медицинской науки
и передового опыта в практику здравоохранения.
48
Приложение 1.
IX. ПРОТОКОЛЫ СОГЛАСОВАНИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИНЫ
(ПРАКТИКИ) С ДРУГИМИ КАФЕДРАМИ (МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ СВЯЗИ).
1. С обеспечивающими дисциплинами (изучение которых предшествует
освоению настоящей дисциплины):
№
Наименование
дисциплины, изучение,
которых предшествует
освоению настоящей
дисциплины
наименование тем (разделов, модулей),
изучение которых предшествует
освоению дисциплины
1
История медицины
История развития здравоохранения и
экономика здравоохранения в России.
2.
Экономическая теория
Экономическая теория как предмет.
Основы предпринимательства. Управление
и менеджмент. Рыночная экономика.
3.
Медицинская
информатика
Методика расчета статистических
показателей.
4.
Правоведение
Новый закон «О медицинском
страховании граждан РФ». Закон «Об
основах охраны здоровья граждан РФ».
5.
Общественное здоровье
Анализ и оценка качественных
показателей деятельности амбулаторнополиклинических и стационарных
учреждений. Медицинское страхование.
Новые организационные формы
медицинской помощи. Реформы
здравоохранения.
Подпись
заведующего
кафедрой, с
которой
проводится
согласования
49
2. С обеспечиваемыми (последующими) дисциплинами, изучаемыми после
или одновременно с настоящей дисциплиной:
№
Наименование
дисциплины, изучение,
которых предшествует
освоению настоящей
дисциплины
1.
Общественное здоровье и Трудовые и материальные ресурсы
здравоохранение ФПК и
здравоохранения, пути повышения
ППС
эффективности их использования в
условиях рыночной экономики.
Социальная гигиена,
Экономический анализ деятельности
организация надзора с
стационарных и амбулаторнокурсом лабораторной
поликлинических учреждений.
диагностики
Кафедра биофизики и
Методика расчета стоимости амбулаторноинформатики
поликлинической и стационарной помощи.
Кафедра общей гигиены
Медико-экономические
и экологии человека
проблемы реформы здравоохранения
2.
3.
4.
5.
Кафедра эпидемиологии
наименование тем (разделов, модулей),
изучение которых предшествует
освоению дисциплины
Методика определения экономического
ущерба от инфекционной, онкологической
заболеваемости, заболеваемости
туберкулезом и с временной утратой
трудоспособности.
Подпись
заведующего
кафедрой, с
которой
проводится
согласования
50
Приложение 2
ТЕСТЫ ПО ЭКОНОМИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Перечислите, что изучает экономика здравоохранения (все верно, кроме
одного):
а) механизм действия общих экономических законов в системе здравоохранения;
б) методы нахождения и рационального использования ресурсов
здравоохранения;
в) эффективность здравоохранения, его влияние на развитие народного хозяйства
путем улучшения здоровья населения;
г) здоровье населения.
2. Назовите цели экономики здравоохранения (выберите правильные
ответы):
а) экономическое обоснование затрат в здравоохранении на оказание различных
видов медицинской помощи;
б) разработка экономических критериев;
в) достижение максимальных результатов здравоохранения при наименьших
материальных, трудовых и финансовых затратах;
г) экономические реформы здравоохранения.
3.Перечислите задачи экономики здравоохранения (выберите правильные
ответы):
а) анализ эффективности использования материальных, трудовых и финансовых
ресурсов здравоохранения;
б) изучение рентабельности, экономической эффективности различных форм
медицинской помощи;
в) реформирование системы финансирования здравоохранения;
г) выявление и рациональное использование внутренних резервов
здравоохранения.
4.Назовите методы экономики здравоохранения (все верно, кроме одного):
а) экономический анализ;
б) финансовый анализ;
в) экономическое обоснование новых организационных форм медицинской
помощи;
г) метод экономического эксперимента;
д) нормативный метод;
е) балансовый метод.
51
5.Назовите
основные
экономические
понятия,
здравоохранении (все верно, кроме одного):
используемые
в
а) стоимость;
б) качество медицинской помощи;
в) рентабельность;
г) экономическая эффективность;
д) себестоимость;
е) цена.
6. Перечислите виды экономического ущерба ( выбрать правильный ответ):
а) прямой;
б) предотвращенный;
в) косвенный;
г) все перечисленное.
7. Перечислите основные разделы экономики здравоохранения ( все верно,
кроме одного):
а) экономическая эффективность здравоохранения;
б) экономическая оценка качества медицинской помощи;
в) разработка экономических критериев;
г) обоснование экономических затрат;
д) изучение взаимного влияния народного хозяйства и системы здравоохранения;
е) экономические аспекты НОТ.
8. Стоимость характеризует ( выбрать правильный ответ):
а) денежное выражение стоимости медицинских услуг;
б) количество труда, вложенного в оказание медицинской помощи определенного
качества.
9. Себестоимость – это (выбрать правильный ответ):
а) количество труда, вложенного в оказание медицинской помощи определенного
качества;
б) выраженные в денежной форме материальные затраты и оплата труда в
расчете на единицу услуг.
52
10. Дайте характеристику прямому экономическому ущербу (выбрать
правильный ответ):
а) это прямые затраты ЛПУ на обследование, диагностику, лечение и
профилактику и др;
б) это экономические потери, связанные со снижением производственного труда,
непроизводственной продукции.
11.Дайте характеристику косвенному экономическому ущербу (выбрать
правильный ответ):
а) это экономические потери, связанные со снижением производительности труда,
произведенной продукции в результате болезни и инвалидности;
б) это тот положительный вклад, который вносит здравоохранение путем
улучшения здоровья населения в рост производительности труда и увеличение
национального дохода.
12. Дайте определение цене (выбрать правильный ответ):
а) это денежное выражение стоимости медицинских услуг;
б) это выраженное в денежной форме материальные затраты.
13. Дайте определение «прибыли» (выбрать правильный ответ):
а) разность между доходами и расходами производства, часть доходов, остающая
после возмещения текущих затрат;
б) показатель эффективности.
14. Балансовый метод в экономике – это (выбрать правильный ответ):
а) способ повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи;
б) обеспечение строго определенного соотношения, между какими - либо
составляющими процесса.
15. Рентабельность – это (выбрать правильный ответ):
а) отношение прибыли к себестоимости;
б) разница между результатами экономической деятельности и затратами на нее.
16. Правовойосновой реформы системы здравоохранения является (все
верно, кроме одного):
а) Конституция РФ;
б) Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан;
53
в) Закон «О медицинском страховании граждан в РФ»;
г) Приказы Минздрава РФ.
17. Дайте характеристику предотвращенному экономическому ущербу
(выбрать правильный ответ):
а) это тот экономический ущерб, который удалось предотвратить в результате
применения комплекса медицинских мероприятий;
б) это степень выполнения задач в области здравоохранения, профилактики,
диагностики и лечения;
в) это экономические потери, связанные со снижением производительности труда,
непроизводственной продукции.
18. Что относится к экономическим методам управления (все верно, кроме
одного):
а) материальное стимулирование труда медицинского персонала за объем и
качество труда;
б) открытие хозрасчетных подразделений;
в) внедрение социально-экономических норм и нормативов;
г) бригадные и коллективные формы организации труда;
д) социально-психологических методов управления.
19. Перечислите основные организационно-экономические принципы ОМС
(все верно, кроме одного):
а) всеобщий и обязательный характер;
б) государственный характер гарантии бесплатной медицинской помощи;
в) коммерческий характер;
г) общественная солидарность и социальная справедливость.
20. Экономический эффект – это (выбрать правильный ответ):
а) тот положительный вклад, который вносит здравоохранение путем улучшения
здоровья населения;
б) разница между результатами экономической деятельности и затратами на нее.
21.Макроэкономический уровень деятельности в здравоохранении - это
(выбрать правильный ответ):
а) взаимодействия системы здравоохранения с государством и другими отраслями
народного хозяйства;
б) деятельность каждого отдельного лечебно-профилактического учреждения, его
звеньев и структур.
54
22.Микроэкономический уровень деятельности в здравоохранении - это
(выбрать правильный ответ):
а) взаимодействия системы здравоохранения с государством и другими отраслями
народного хозяйства;
б) деятельность каждого отдельного лечебно-профилактического учреждения, его
звеньев и структур.
23. Мидиэкономический уровень деятельности в здравоохранении – это
(выбрать правильный ответ):
а) деятельность каждого отдельного лечебно-профилактического учреждения;
б) экономические отношения внутри системы здравоохранения, связанных
решением одной функционной задачи- охраны здоровья населения.
24. Перечислите основные стандарты медицинской помощи ( все верно,
кроме одного):
а) организационные;
б) технологические;
в) медико-экономические;
г) ресурсные;
д) стратегические.
25. Рентабельность ЛПУ - это (выбрать правильный ответ):
а) экономное расходование средств;
б) показатель эффективности работы ЛПУ;
в) технизация медицины.
26.Назовите основные направления реформы системы управления охраной
здоровья населения (все верно, кроме одного):
а) разработка и внедрение комплексной системы управления охраной здоровья
населения;
б) создание и реализация в каждом регионе целевой программы в области охраны
здоровья населения;
в) определение порядка финансирования, материально-технического и кадрового
обеспечения целевых программ;
г) материальное стимулирование труда медицинского персонала.
27.
Перечислите основные направления повышения эффективности
медицинской помощи (выбрать правильный ответ):
а) внедрение системы управления качеством медицинской помощи на всех
уровнях;
55
б) совершенствование нормативной и правовой базы повышения качества
медпомощи;
в) стандартизация мед. услуг;
г) непрерывное повышение квалификации кадров;
д) материальное стимулирование.
28.Какова взаимосвязь здравоохранения и экономики страны (выбрать
правильный ответ):
а) влияние здоровья и здравоохранения на развитие народного хозяйства;
б) уровень развития экономики страны и общества;
в) влияние экономического развития общества на состояние здоровья людей и
здравоохранение страны.
29.Основные направления перестройки стационарной помощи (все верно,
кроме одного):
а) сокращение объема стационарной помощи;
б) повышение технической оснащенности больниц современной лечебнодиагностической аппаратурой;
в) постепенный переход стационарной помощи на 3-х уровневую систему:
стационары интенсивного лечения, планового лечения хронических больных и
больницы сестринского ухода;
г) открытие частных больниц;
е) рациональное использование коечного фонда.
30. Основные экономические проблемы реформы здравоохранения (выбрать
правильный ответ):
а) введение медицинского страхования граждан РФ;
б) введение экономических отношений между потребителями и производителями
медицинских услуг;
в) формирование цен и тарифов на конкретные виды медицинских услуг;
г) изменение порядка финансирования ;
д) оценка экономической эффективности качества медицинской помощи;
е) увеличение объема платных услуг;
ж) все перечисленное.
31. Назовите основные направления реформы здравоохранения (все верно,
кроме одного):
а) децентрализация системы управления здравоохранения;
б) разгосударствление, приватизация объектов и учреждений здравоохранения;
в) определение расходов на различные виды медицинской помощи;
г) коренное повышение качества лечебно-профилактической помощи;
56
д) демонополизация государственной системы здравоохранения;
е) реформирование системы финансирования здравоохранения.
32.Медицинские проблемы реформы здравоохранения (все верно, кроме
одного):
а) реформа системы управления здравоохранения;
б) сокращение объема стационарной помощи;
в) расширение объема амбулаторно-поликлинической помощи;
г) повышение технической оснащенности медицинских учреждений;
д) увеличение количества врачей.
33.Методы экономического анализа ( все верно, кроме одного):
а) метод сравнения;
б) метод экспертных оценок;
в) экспериментальный;
г) метод подстановки;
д) балансовый метод.
34.Виды ресурсов здравоохранения (выбрать правильные ответы):
а) финансовые;
б) информационные ресурсы;
в) трудовые;
г) материальные.
35.Трудовые ресурсы включают в себя (все верно, кроме одного):
а) медицинские и немедицинские кадры;
б) состав кадров по полу и возрасту;
в) лабораторное оборудование;
г) структура врачебных кадров по специальностям;
д) подготовка и повышение квалификации кадров.
36. Материальные ресурсы здравоохранения включают в себя (все верно,
кроме одного):
а) здания ЛПУ, сооружения;
б) медицинское оборудование, аппаратура;
в) транспортные средства;
г) лабораторное оборудование;
д) оплата труда медицинских кадров;
е) вычислительная техника, компьютеры;
ж) здания жилые и общего назначения.
57
37.К финансовым ресурсам здравоохранения относятся ( все верно, кроме
одного):
а) заемные средства;
б) местный бюджет;
в) средства предприятий, организаций (юридических лиц) по договорам с
медицинскими учреждениями;
г) оплата труда медицинских кадров;
д) бюджет Российской федерации;
е) средства обязательного медицинского страхования.
38. Управление персоналом осуществляют ( все верно, кроме одного):
а) отдел кадров;
б) главные врачи;
в) старшие медсестры;
г) заведующие отделениями;
д) врачи;
е) главные медсестры.
39. К внешним факторам, влияющим на потребность в кадрах, относятся
(все верно, кроме одного):
а) макроэкономические факторы;
б) цели организации;
в) развитие техники и технологий;
г) конкуренция кадров на рынке труда.
40. К методам подготовки управленческих кадров относятся (все верно,
кроме одного):
а) организация лекций, дискуссий в составе небольших групп;
б) разбор деловых ситуаций;
в) чтение литературы;
г) использование финансовых ресурсов;
д) проведение деловых игр.
41.К показателям производительности труда по форме выражения
результата относятся (все верно, кроме одного):
а) натуральные;
б) обратные;
в) трудовые;
г) стоимостные;
58
д) по затратам живого труда.
42.К показателям производительности труда по способу выражения
относятся (выбрать правильные ответы):
а) по затратам всего труда;
б) прямые;
в) стоимостные;
г) обратные.
43. К показателям производительности труда по уровню относятся ( все
верно, кроме одного):
а) по производительности труда отдельного работника;
б) по уровню производительности труда работников подразделений;
в) по затратам всего труда;
г) по уровню производительности труда работников медицинского учреждения;
д) по уровню производительности общественного труда.
44.К основным направлениям повышения эффективности труда
медицинского персонала относятся (все верно, кроме одного):
а) рациональное использование рабочего времени;
б) совершенствование форм разделения и кооперации труда;
в) рациональная организация рабочих мест;
г) внедрение передовых форм организации труда;
д) усиление контроля за рациональным и целевым использованием финансовых
средств.
45.Материальные средства ЛПУ делятся на (все верно, кроме одного):
а) основные;
б) стоимостные;
в) оборотные.
46. К материальным средствам ЛПУ относятся (все верно, кроме одного) :
а) здания;
б) лекарственные средства;
в) коечный фонд;
г) электронно-вычислительная техника;
д) медицинское оборудование;
е) транспортные средства.
59
47.К оборотным материальным средствам ЛПУ относятся (все верно, кроме
одного):
а) транспорт;
б) медикаменты;
в) оплата коммунальных услуг;
г) средства ухода за больными;
д затраты на питание больных;
е) фонд оплаты труда.
48. К активным материальным средствам ЛПУ относятся (все верно, кроме
одного):
а) медицинское оборудование;
б) аппаратура;
в) здания;
г) ЭВМ;
д) транспортные средства.
49.Пассивными материальными средствами ЛПУ являются (выбрать
правильные ответы):
а) медицинское оборудование;
б) здания;
в) ЭВМ;
г) сооружения;
д) аппаратура.
50. Показателями эффективности использования основных фондов являются
(все верно, кроме одного):
а) фондоворуженность;
б) оборот койки;
в) фондоворуженность медицинского труда;
г) доходность капитала.
51.Показателями движения основных фондов являются (все верно, кроме
одного):
а) годовой прирост основных средств;
б) коэффициент выбытия;
в) коэффициент годности основных средств;
г) степень обновления основных средств.
60
52.Показателями состояния основных фондов являются (все верно, кроме
одного):
а) степень износа основных средств;
б) коэффициент выбытия;
в) коэффициент годности основных средств.
53. Источниками финансирования здравоохранения являются (все верно,
кроме одного):
а) внебюджетные средства;
б) пенсионный фонд;
в) консолидированный бюджет;
г) бюджет РФ;
д средства обязательного медицинского страхования.
54. К гарантированным источникам финансирования здравоохранения
относятся (выбрать правильные ответы):
а) взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения;
б) личные средства граждан;
в) взносы на обязательное медицинское страхования;
г) средства добровольного медицинского страхования;
д) благотворительные средства;
е) взносы на обязательное медицинское страхование лиц занимающихся
индивидуальной трудовой деятельностью.
55.К негарантированным источникам финансирования здравоохранения
относятся (все верно, кроме одного):
а) личные средства граждан;
б) взносы на обязательное медицинское страхование лиц творческих профессий;
в) доходы от ценных бумаг;
г) средства добровольного медицинского страхования.
56.
К внешним источникам финансирования
относятся (все верно, кроме одного):
лечебных
а) консолидированный бюджет всех уровней;
б) средства системы обязательного медицинского страхования;
в) доходы от платных медицинских услуг;
г) благотворительные средства;
д) кредиты банков и других организаций.
учреждений
61
57. К внутренним источникам финансирования лечебных
относятся (все верно, кроме одного):
учреждений
а) доход от платных медицинских услуг;
б) средства системы обязательного медицинского страхования;
в) экономия имеющихся средств;
г) доходы с подсобного хозяйства.
58. Основными способами финансирования стационаровявляются (все
верно, кроме одного):
а) по числу фактически проведенных больными койко-дней и стоимости одного
койко-дня;
б) по средней стоимости лечения больного в стационаре;
в) оплата по отдельным услугам в стационаре;
г) оплата по профилю коек.
59.Основными способами финансирования амбулаторного звена являются
(все верно, кроме одного):
а) оплата посещений;
б) оплата по средней стоимости лечения больного в стационаре;
в) оплата по законченным случаям;
г) оплата по отдельным услугам и манипуляциям;
д) оплата по клинико-статистическим группам (КСГ).
60. Основными направлениями повышения эффективного использования
финансовых средств являются (все верно, кроме одного):
а) совершенствование стратегического и текущего планирования развития
системы здравоохранения;
б) рациональное использование выделяемых на здравоохранение финансовых
ресурсов;
в) усиление контроля за рациональным и целевым использованием финансовых
средств;
г) непрерывное повышение квалификации кадров;
д) расширение хозрасчетной деятельности ЛПУ.
61. Основные пути эффективного использования трудовых ресурсов
здравоохранения (выберите правильные ответы):
а) рациональное использование рабочего времени;
б) непрерывное повышение квалификации кадров;
в) овладение смежными специальностями;
г) внедрение экономических методов управления;
62
д) материальное стимулирование труда медицинских работников за объем и
качество работы.
62.Перечислите основные
производственные
учреждения (выберите правильные ответы):
фонды
медицинского
а) активные;
б) пассивные;
в) промежуточные.
63.К оборотным средствам медицинского учреждения относятся (все верно,
кроме одного):
а) медикаменты;
б) затраты на питание;
в) затраты на топливо, газ, электроэнергию;
г) приобретение транспорта;
д) оплата труда.
64.Стоимость содержания одного больного в стационаре рассчитывается
(выберите правильный ответ):
а) отношением числа больных, прошедших через стационар, к числу развернутых
коек;
б) произведением стоимости содержания одного койко-дня на среднюю
длительность пребывания больного на койке.
65.К основным направлениям повышения эффективности использования
коечного фонда относятся (выберите правильные ответы):
а) сокращение сроков стационарного лечения;
б) госпитализация больных по профилю отделений;
в) своевременное обследование и полноценное лечение;
г) стоимость содержания одной койки в год.
66.Пути повышения эффективности использования материальных ресурсов
(выберите правильные ответы):
а) повышение эффективности использования медицинского оборудования;
б) механизация и автоматизация трудовых процессов;
в) совершенствование структуры коечного фонда с учетом потребности
населения;
г) интенсификация лечебно-диагностического процесса.
63
67.
Методы, используемые для развития
работников (все верно, кроме одного):
потенциала
медицинских
а) усиление профессиональной ориентации;
б) адаптация в коллективе как процесс обучения;
в) политические изменения;
г) система вознаграждений;
д продвижение по службе;
е) повышение квалификации.
68.Виды резервов повышения эффективности использования трудового
потенциала (выбрать правильные ответы):
а) внутренние;
б) внешние;
в) потенциальные.
69. К внутренним резервам повышения эффективности использования
трудового потенциала относятся (все верно, кроме одного):
а) рациональная организация рабочих мест;
б) рациональная организация рабочего времени;
в) совмещение профессий;
г) рост квалификации;
д) создание новых специализированных подразделений;
е) рациональное использование медицинского оборудования.
70. К внешним резервам повышения эффективности использования
трудового потенциала относятся (все верно, кроме одного):
а) повышение уровня технической оснащенности ЛПУ;
б) концентрация лечебно-профилактических учреждений;
в) централизация вспомогательных видов работ;
г) рост квалификации;
д) оптимизация функциональной структуры ЛПУ.
71. Классификация показателей производительности труда (все верно, кроме
одного):
а) по форме выражения;
б) по способу выражения;
в) по уровню производительности труда;
г) по уровню технической оснащенности ЛПУ;
д) по учету живого и овеществленного труда.
64
72. Факторы развития ЛПУ (все верно, кроме одного):
а) экстенсивные;
б) интенсивные;
в) промежуточные.
73. К экстенсивным факторам развития ЛПУ относятся (все верно, кроме
одного):
а) увеличение количества используемых ресурсов;
б) увеличение времени использования ресурсов;
в) повышение качества медицинской помощи.
74. К интенсивным факторам развития ЛПУ относятся (все верно, кроме
одного):
а) совершенствование качественных характеристик используемых ресурсов;
б) повышение качества медицинской помощи;
в) увеличение количества используемых ресурсов;
г) совершенствование процесса функционирования ресурсов.
75.Показатели
ответы):
использования
коечного
фонда
(выбрать
правильные
а) экономические;
б) стоимостные;
в) свободные.
76.К экономическим показателям использования коечного фонда относятся
(все верно, кроме одного):
а) средняя занятость койки в году;
б) среднее пребывание больного на койке;
в) оборот койки;
г) среднее время простоя койки;
д) расходы на лекарства на 1 больного.
77.К стоимостным показателям использования коечного фонда относятся
(все верно, кроме одного):
а) стоимость содержания одной койки в год;
б) стоимость одного койко-дня;
в) среднее время простоя койки;
г) стоимость содержания одного больного.
65
78. Экономическая эффективность использования коечного фонда – это (все
верно, кроме одного):
а) степень рационального использования коечного фонда;
б) нормативные показатели занятости койки;
в) степень целевого использования коечного фонда;
г) коэффициент обновления;
д) коэффициент рационального и целевого использования коечного фонда.
79. Факторы, влияющие на стоимостные показатели использования коечного
фонда (все верно, кроме одного):
а) мощность больницы;
б) число больных, прошедших через стационар;
в) профиль коек.
80. К основным методам менеджмента относится (выбрать правильные
ответы):
а) экономические;
б) административные;
в) статистические
г) социально-психологические.
81.Затраты государства на
(выбрать правильный ответ):
здравоохранение
окупаются
посредством
а) увеличения средней продолжительности предстоящей жизни;
б) снижения общей смертности населения.
82.Валовый национальный продукт- это (выбрать правильный ответ):
а) обобщающий экономический показатель, который выражает совокупную цену
всех готовых товаров и услуг, создаваемых внутри страны;
б) суммарная стоимость всего объема продукции, произведенной предприятием
за определенный период времени;
в) общая цена всех готовых товаров и услуг, предназначенных для приобретения
внутри страны и для продажи за границу.
83. Влияет ли на величину экономического ущерба от инфекционных
заболеваний проведение профилактические прививки населения (
выбрать правильный ответ):
а) не влияет;
б) влияет;
66
в) не имеет значение.
84.Методика планирования - это (выбрать правильный ответ):
а)
совокупность конкретных приемов, экономических, математических,
статистических и других методов, обеспечивающих реализацию задач
планирования;
б) показатель эффективности хозяйственной деятельности, единовременных и
текущих затрат за определенный период.
85. Планирование здравоохранения – это (выбрать правильный ответ):
а) конечный результат или состояние динамического процесса, на достижение
которого направлена человеческая деятельность;
б) рациональное и эффективное использование материальных, трудовых и
финансовых ресурсов отрасли в целях наиболее полного удовлетворения
населения в медицинской помощи.
86. Принципы планирования здравоохранения (все, кроме одного):
а) научно-техническая обоснованность;
б) экономическая эффективность;
в) выделение приоритетных звеньев плана;
г) усиление профессиональной ориентации;
д) сочетание перспективного и текущего планирования.
87. Различают следующие виды планирования (выбрать правильные
ответы):
а) программно-целевое;
б) финансовое;
в) функционально-отраслевое;
г) трудовое.
88.Функционально-отраслевое
правильный ответ):
планирование
осуществляется
(выбрать
а) врачами;
б) средними медработниками;
в) высшими органами управления здравоохранением страны;
г) главными врачами.
89. Функционально-отраслевое планирование включает (все верно, кроме
одного):
а) составление планов развития здравоохранения;
67
б) составление планов развития научных исследований;
в) рациональное использование рабочего времени;
г) составление планов развития медицинского и фармацевтического образования;
д) утверждение нормативов обеспечения населения медицинской помощью.
90. Для формирования плана ЛПУ вышестоящие органы управления
направляют следующие данные (выбрать правильные ответы):
а) контрольные цифры;
б) государственный заказ;
в) медицинские и немедицинские кадры;
г) долговременные экономические нормативы.
91. Исходные данные для планированияплана ЛПУ включают (все верно,
кроме одного):
а) численность и состав населения;
б) объем выполненных учреждением медицинских услуг;
в) нормативы бюджетного финансирования;
г) показатели социального развития населения.
92. Основные принципы
одного):
стратегического управления (все верно, кроме
а) ситуационный анализ;
б) целевое распределение бюджетных средств;
в) прогноз развития системы в зависимости
неблагоприятного стечения обстоятельств;
г) ресурсное обеспечение достижения целей.
от
благоприятного
и
93. Компонентами стратегического планирования являются (все верно,
кроме одного):
а) выработка миссии и стратегическое видение;
б) составление планов развития здравоохранения;
в) установление совокупности главных целей функционирования и развития;
г) разработка общей и частных стратегий, направленных на реализацию миссии и
целей организации.
94.Методы планирования (все верно, кроме одного):
а) аналитический;
б) нормативный;
в) графический;
г) балансовый;
д) экономико-математический;
68
е) экспериментальный.
95. Аналитический метод планирования это (выбрать правильный ответ):
а) планирование на основании изучения показателей здоровья населения и
результатов работы мед.учреждений;
б) планирование здравоохранения на основании нормативов, утвержденных
Министерством здравоохранения РФ.
96. Нормативы работы ЛПУ (все верно, кроме одного):
а) нормативы потребности населения в амбулаторно-поликлинической и
стационарной помощи;
б) штатные нормативы;
в) нормативы использования труда медицинских работников;
г) нормативы потребления электроэнергии;
д) нормативы материального обеспечения;
е) нормативы финансирования.
97.Нормативы должны быть (выбрать правильные ответы):
а) научно обоснованными;
б) материальными;
в) стабильными;
г) финансовыми;
д) техническими;
е) долгосрочными.
98. Планирование стационарной помощи включает (все верно, кроме
одного):
а) определение производственных мощностей медицинского учреждения;
б) планирование затрат на оказание амбулаторно-поликлинической помощи;
в) расчет количества штатных должностей;
г) планирование объемов работы медицинского учреждения, исходя их
количества и структуры коек;
д) определение потребности в финансовых ресурсах.
99. Планирование амбулаторно-поликлинической помощи включает (все
верно, кроме одного):
а) определение объемов работ исходя из уровня заболеваемости;
б) планирование объемов работ медицинского учреждения исходя их количества
и структуры коек;
в) планирование числа штатных должностей исходя из объемов работ;
69
г) планирование затрат исходя из объемов работы.
100. Необходимые данные для расчета плановой функции врачебной
должности на амбулаторном приеме (выбрать правильный ответ):
а) норма нагрузки врача в час;
б) число часов работы врача;
в) число рабочих дней в году;
г) все верно;
д) все неверно.
101.Для расчета потребности населения в стационарной помощи необходимы
следующие данные (выбрать правильный ответ):
а) численность населения;
б) число госпитализированных на 1000 населения;
в) средняя занятость койки в году;
г) средняя длительность пребывания больного на койке;
д) все верно.
102.Основные принципы планирования здравоохранения (все верно, кроме
одного):
а) научно-техническая обоснованность;
б) совершенствование форм и методов управления здравоохранением;
в) экономическая эффективность;
г) выделение приоритетных звеньев плана;
д) сочетание перспективного и текущего планирования;
е) сочетание отраслевого и территориального планирования.
103. Основные виды медицинской помощи здравоохранения (все верно,
кроме одного):
а) амбулаторно-поликлиническая помощи;
б) стационарная помощь;
в) прогрессивные формы оказания мед.помощи населению;
г) скорая и неотложная медпомощь.
104.К долговременным экономическим нормативам относятся (выбрать
правильные ответы):
а) нормативы бюджетного финансирования;
б) государственный заказ;
70
в) нормативы образования фонда заработной платы и фонда экономического
стимулирования.
105. Особенности планирования работы учреждений здравоохранения в
условиях страховой медицины (выбрать правильный ответ):
а) программно-целевое;
б) индивидуальность структуры плана медучреждений;
в) полная самостоятельность коллектива;
г) долгосрочное планирование;
д) медико-экономический характер показателей и плана;
е) интегральная форма планирования основных показателей;
ж) все перечисленное.
106. В условиях рынка установление цен на медицинские услуги, как сумму
себестоимости этих услуг и прибыли, рассчитанной на нормативах
рентабельности (выбрать правильный ответ):
а) приемлемо;
б) неприемлемо.
107. К общим принципам ценообразования относится (все верно, кроме
одного):
а) цены должны носить противозатратный характер и стимулировать качество
медицинских услуг;
б) цена должна обеспечивать получение прибыли каждому нормально
работающему предприятию;
в) цена должна учитывать соотношение спроса и предложения на данный вид
товаров и услуг;
г) цена должна являться средством борьбы с конкурентами для вытеснения их с
рынка;
д) цена должна отражать общественно необходимые затраты труда на
производство товаров и оказываемые услуги, их потребительские свойства и
качество.
108.При рыночных отношениях производитель медицинской услуги и их
получатель выступят в качестве (выбрать правильные ответы):
а) страховщика и страхователя;
б) продавца и покупателя;
в) хозяйственных контрагентов;
г) хозяйственных союзников.
109. Цель ценообразования - это (все, кроме одного):
71
а) покрытие издержек, постоянное их снижение;
б) повышение конкурентоспособности поставщиков услуг;
в) обеспечение рентабельности производства услуг;
г) экономическая эффективность медицинских мероприятий;
д) завоевание потенциального рынка потребителей;
е) формирование стабильного потока пациентов.
110.Задачами ценообразования являются (все, кроме одного):
а) обеспечение выживаемости отрасли, ЛПУ;
б) максимализация текущей выручки;
в) максимализация объема реализации медицинских услуг;
г) обеспечение оптимальной загрузки персонала и медицинского оборудования;
д) завоевание лидерства по показателям доли рынка и качеству.
111.Основными финансовыми целями ценообразования являются (все,
кроме одного):
а) сохранить экономические ресурсы общества, ЛПУ;
б) рост величины выручки и текущей прибыли;
в) максимальный объем реализации мед.услуг;
г) увеличение будущих доходов;
д) максимализация использования высшего ценового сегмента рынка;
е) получение дополнительных доходов.
112. Многообразие видов цен на медицинские услуги включает (все, кроме
одного):
а) бюджетные нормативы;
б) фиксированные цены на платные медицинские услуги;
в) тарифы в системе обязательного медицинского страхования;
г) договорные цены;
д) свободные рыночные цены.
113. Нормативная и правовая база ценообразования в здравоохранении
включает (выбрать правильный ответ):
а) Конституция РФ;
б) Постановления Правительства РФ от 26.10.99 «О программе государственных
гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью»;
в) Гражданский кодекс РФ;
г) Федеральный закон;
72
д) Постановление правительства РФ от 13.01.96 г. «Об утверждении правил
предоставления платных медицинских услуг населению медицинского
учреждения»;
е) все перечисленное.
114.К единицам расчета услуг относится (все, кроме одного):
а) стоимость одного посещения;
б) расходы на одного пролеченного больного;
в) стоимость одного вызова скорой помощи;
г) стоимость одного дня пребывания в стационаре;
д) стоимость оплаты мед.услуги.
115.Принципы ценообразования (все, кроме одного):
а) цена должна отражать необходимые затраты труда на производство товаров и
оплачиваемые услуги;
б) отражать потребительские свойства и качество;
в) учитывать соотношение спроса и предложения на данный вид мед.услуг;
г) обеспечить получение прибыли;
д) стимулировать качество мед.услуг;
е) формирование стабильного потока пациентов.
116.Себестоимость одной медицинской услуги равна (выбрать правильный
ответ):
а) отношению общих затрат на медицинские услуги к общему количеству
медицинских услуг;
б) отношению бюджета ЛПУ к общему количеству медицинских услуг.
117. Пути снижения себестоимости медицинских услуг (все верно, кроме
одного):
а) рост производительности труда;
б) экономичное расходование материальных ресурсов;
в) эффективное использование основных средств;
г) сокращение непроизводительных затрат;
д) сокращение числа работающих.
118. Цель ценообразования ЛПУ (все верно, кроме одного):
а) обеспечение выживаемости ЛПУ;
б) получение планируемых доходов;
в) финансовая устойчивость;
г) завоевание большей доли рынка по количеству и качеству услуг.
73
119. Общийпоказатель объема амбулаторно-поликлинической
выражается в (выбрать правильный ответ):
помощи
а) количестве посещений на 1000 населения;
б) число больных, обратившихся за медпомощью в поликлинику за 1 год.
120.Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в (выбрать
правильный ответ):
а) количестве заболеваний на 1000 населения;
б) количестве вызовов на 1000 населения.
121. Стоимость одного вызова скорой помощи складывается из (выбрать
правильный ответ):
а) оплаты труда;
б) стоимости медикаментов;
в) приобретения оборудования;
г) износа оборудования;
д) содержания транспорта;
е) стоимости коммунальных услуг;
ж) все перечисленное.
122. Стоимость амбулаторно-поликлинической помощи складывается из
(выбрать правильный ответ):
а) оплаты труда;
б) износа оборудования и зданий;
в) приобретения оборудования и предметов ремонта длительного пользования;
г) капитального ремонта;
д) содержания транспорта;
е) все перечисленное.
123.Основные направления перестройки амбулаторно-поликлинической
помощи (выберите правильные ответы):
а) расширение объема амбулаторно-поликлинической помощи;
б) увеличение объема и повышение качества профилактической помощи;
в) улучшение технической оснащенности амбулаторно-поликлинических
учреждений современной лечебно-диагностической аппаратурой;
г) увеличение числа посещений в поликлинику.
124.Перечислите экономические показатели амбулаторно-поликлинических
учреждений (выберите правильные ответы):
74
а) число лабораторных и инструментальных исследований на одного больного;
б) стоимость одного посещения к врачу;
в) снижение числа случаев первичного выхода на инвалидность;
г) показатель поздней госпитализации.
125.Влияние возраста больного на стоимость 1 вызова по скорой
медицинской помощи (выбрать правильный ответ):
а) существенно;
б) не существенно.
126.Величина расходов на одногобольного в стационаре зависит от (выбрать
правильный ответ):
а) от тяжести заболевания;
б) возраста больного;
в) квалификации врача.
127.Перечислите стоимостные показатели стационара
одного):
(все верно, кроме
а) стоимость содержания одной койки в год;
б) стоимость содержания 1 койко-дня;
в) стоимость лекарств в стационаре;
г) стоимость содержания одного больного.
128.Стоимость содержания одной койки в год определяется (выберите
правильный ответ):
а) отношением числа койко-дней, проведенных больными, числу развернутых
коек;
б) отношением суммы расходов больницы к среднегодовому числу коек.
129.Стоимость одного койко-дня в стационаре определяется (выберите
правильный ответ):
а) отношением числа койко-дней, проведенных больными, к числу больных,
прошедших через стационар;
б) отношением суммы расходов больницы к фактически проведенному числу
койко-дней.
130. Экономические показатели деятельности стационара (все верно, кроме
одного):
а) эффективность использования коечного фонда;
75
б) стоимость содержания одной койки в год;
в) летальность в стационаре;
г) стоимость одного койко-дня в стационаре;
д) стоимость содержания одного больного;
е) коэффициент использования медицинского оборудования.
131. Среднее время простоя койки вычисляется (выберите правильный
ответ):
а) отношением числа дней простоя койки к величине ее оборота;
б) отношением числа больных, прошедших через стационар, к числу развернутых
коек.
132. Стоимость содержания одного больного в стационаре определяется
(выберите правильный ответ):
а) отношением суммы расходов больницы на фактическое число койко-дней,
проведенных больными в стационаре;
б) произведением стоимости одного койко-дня на среднюю длительность
пребывания больного на койке.
133. Стоимость одного койко-дня в стационаре рассчитывается (выберите
правильный ответ):
а) отношением суммы расходов больницы в год на фактически проведенное число
койко-дней;
б) отношением стоимости содержания больницы в год на среднегодовое число
развернутых коек.
134. Факторы, влияющие на уровень госпитализации (все верно, кроме
одного):
а) демографические;
б) экономические;
в) социально-гигиенические;
г) экологические.
135. Перечислите показатели использования коечного фонда (все верно,
кроме одного):
а) средняя занятость койки в году;
б) среднее пребывание больного на койке;
в) число больных, прошедших через стационар;
г) оборот койки;
д) среднее время простоя койки.
76
136. Исходные данные для вычисления средней занятости койки в году
(выбрать правильные ответы):
а) число койко-дней пребывания больных в стационаре;
б) число больных, прошедших через стационар;
в) число среднегодовых развернутых коек.
137.Исходные данные для вычисления среднего пребывания больного на
койке (выбрать правильные ответы):
а) число койко-дней пребывания больных в стационаре;
б) число развернутых коек;
в) число больных, прошедших через стационар.
138. Показатель «оборот коек» рассчитывается (выбрать правильный ответ):
а) как половина суммы поступивших, выписанных и умерших больных (за год,
квартал, месяц);
б) как частное от деления числа госпитализированных больных на число
среднегодовых (квартальных, месячных) коек.
139. Экономические потери от простоя коек рассчитываются (выбрать
правильный ответ):
а) разница между фактической и расчетной стоимостью одного койко-дня,
умноженное на фактически выполненное число койко-дней за 1 год;
б) стоимость 1 койко-дня, умноженное на число дней простоя коек.
140.Факторы, влияющие на уровень госпитализации (все верно, кроме
одного):
а) демографические;
б) социально-экономические;
в) материальные;
г) медицинские и организационные.
141.К медицинским факторам, влияющими на уровень госпитализации,
относятся (все верно, кроме одного):
а) обеспеченность больничными койками;
б) степень специализации медицинской помощи;
в) степень осведомленности населения о медицинских проблемах;
г) обеспеченность медицинским персоналом;
д) недостаточное развитие сети амбулаторно-поликлинических учреждений.
77
142.К социально-гигиеническим факторам влияющими на уровень
госпитализации и на ее продолжительность, относятся (все верно, кроме
одного):
а) уровень и структура общей заболеваемости;
б) уровень амбулаторно-поликлинической помощи, диспансеризации;
в) доступность больничной помощи;
г) социально-бытовые факторы;
д) возрастно-половая структура населения.
143. Стоимость одного койко-дня складывается из (все верно,кроме одного):
а) расходов на оплату труда;
б) начислений на заработную плату;
в) расходов на медикаменты и питание больных;
г) износ мягкого инвентаря;
д) износ оборудования;
е) служебные расходы.
144. Акции - это (выбрать правильный ответ):
а) ценные бумаги, дающие право на получение части прибыли в виде дивидендов;
б) государственное разрешение на право заниматься данными видом
деятельности.
145. Бюджетный дефицит- это (выбрать правильный ответ):
а) превышение расходов бюджета над его доходами;
б) превышение доходов бюджета над его расходами.
146. Инновация – это (выбрать правильный ответ):
а) новшество в рамках какой-либо системы;
б) долгосрочная аренда медицинской аппаратуры.
147. Инвестиция – это (выбрать правильный ответ):
а) процесс объединения элементов различных систем в целое для выполнения
общих задач;
б) вложения капитала в различные отрасли экономики с целью получения
прибыли.
148. Рынок – это (выбрать правильный ответ):
а) обмен товарами;
78
б) сфера товарного обращения, где формируются спрос, предложение и цена на
товары.
149. Рынок покупателя- это (выбрать правильный ответ):
а) ситуация на рынке, когда предложение превышает спрос;
б) ситуация на рынке, когда спрос превышает предложение.
150. Рынок продавца – это (выбрать правильный ответ):
а) ситуация на рынке, когда предложение превышает спрос;
б) ситуация на рынке, когда спрос превышает предложение.
151. Рыночная цена- это (выбрать правильный ответ):
а) искусственно завышенные цены продажи товаров;
б) цена товара, образуемая стихийно в сфере обращения в зависимости от спроса
и предложения.
152.На российском рынке медицинских услуг существует следующие виды
цен (все верно, кроме одного):
а) бюджетные;
б) государственные;
в) свободные;
г) договорные;
д) тарифные.
153.По уровню конкуренции рынки делятся
ответы):
на (выбрать правильные
а) высококонкурентные;
б) мировые;
в) монополистической конкуренции;
г) олигополистические;
д) региональные;
е) зональные.
154. Система рыночных цен выполняет следующие функции, влияющие на
сбалансированность рыночного хозяйства (выбрать правильные
ответы):
а) информационную;
б) регулирующую;
в) стимулирующую;
г) распределительную.
79
155.Маркетинг- это (выбрать правильный ответ):
а) это вид человеческой деятельности, направленный на удовлетворение нужд и
потребностей путем обмена;
б) это совокупность существующих и потенциальных покупателей (услуги).
156. Пути повышения эффективности функционирования ЛПУ (все верно,
кроме одного):
а) обоснованное планирование деятельности;
б) повышение эффективности использования имеющихся ресурсов;
в) изыскание новых видов услуг и ресурсов;
г) высокая компетентность руководителя ЛПУ.
157. Медицинский маркетинг состоит из (все, кроме одного):
а) маркетинга медицинских и фармацевтических услуг;
б) маркетинга материальных ресурсов;
в) маркетинга лекарственных средств и медицинских инструментов.
158.Маркетинговые принципы здравоохранения (все, кроме одного):
а) всестороннее исследование всех типов рынков здравоохранения;
б) сегментация рынков;
в) гибкое реагирование производства и сбыта медицинских услуг;
г) внедрение новых форм организации труда;
д) финансирование.
159.Исходной идеей маркетинга является (выбрать правильный ответ):
а) нужда;
б) рынок.
160.Базовые понятия маркетинга – это (все, кроме одного):
а) рынки;
б) сделки;
в) обмен;
г) желание;
д) план;
е) продукт;
ж) спрос, потребности.
80
161.Потребность- это (выбрать правильный ответ):
а) нужда в зависимости от культурного уровня, личности индивида и
предложений рынка медицинских услуг;
б) это то, что может удовлетворить желание.
162. Обмен – это (выбрать правильный ответ):
а) акт получения желаемого товара от кого-либо;
б) это то, что может удовлетворить потребность.
163. Сделка- это (выбрать правильный ответ):
а) акт получения желаемого товара от кого-либо;
б) коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами.
164.Виды сделок (выбрать правильные ответы):
а) денежная;
б) бартерная;
в) совместная.
165.Основные задачи маркетинга (выбрать правильные ответы):
а) учет потребностей, состояния и динамики спроса;
б) направленность на долговременную перспективу;
в) создание условий для максимального приспособления производства к
требованиям рынка, к структуре спроса.
166. Принципы маркетинга (все, кроме одного):
а) нацеленность всех звеньев хозяйственного механизма на достижение конечного
результата;
б) направленность на долговременную перспективу;
в) подчинение всей деятельности медучреждения требованиям пациента;
г) учет потребностей, состояние и динамики спроса;
д) четкая координация всех направлений маркетинговой деятельности.
167. Рынок медицинских услуг (выбрать правильный ответ):
а) совокупность всех медицинских технологий, изделий медицинской техники,
фармакологических средств;
б) форма взаимоотношений.
81
168.Спрос- это (выбрать правильные ответы):
а) количество медицинских услуг, которые желают и могут приобрести пациенты;
б) платежеспособная потребность в медицинских услугах;
в) количество медицинских услуг.
169. Предложение – это (выбрать правильный ответ):
а) зависимость между ценой и предложением;
б) количество медицинских услуг, которые медработники могут оказать в
определенный период времени населению.
170. Под планированием маркетинга понимают (выбрать правильный
ответ):
а) разработка планов для каждого отдельного производства или товара;
б) это процесс развития и поддерживания соответствия целей и способностей
организации ее применяющимся возможностей в маркетинге.
171. Услуга- это (выбрать правильные ответы):
а) любое мероприятие или выгода, которую одна сторона может предложить
другой;
б) коммерческий обмен ценностями;
в) разновидность профессиональных услуг.
172. Виды медицинских услуг (выбрать правильный ответ):
а) по характеру;
б) по сегментам структуры здравоохранения;
в) по уровням медицинской помощи;
г) по интенсивности;
д) по технологии;
е) по соблюдению стандарта;
ж) по конечным результатам;
з) все перечисленное.
173. По характеру медицинские услуги различают (все верно, кроме одного):
а) профилактические;
б) диагностические;
в) лечебные;
г) реабилитационные;
д) врачебные.
82
174. По уровням медицинской помощи медицинские услуги различают (все
верно, кроме одного):
а) доврачебная;
б) врачебная;
в) специализированная;
г) санитарно-гигиеническая;
д) узкоспециализированная.
175.По интенсивности во времени медицинские услуги различают (все верно,
кроме одного):
а) скорая;
б) амбулаторная;
в) неотложная;
г) плановая.
176.По сегментам структуры здравоохранения
различают (выбрать правильные ответы):
медицинские
услуги
а) санитарно-гигиенические;
б) эпидемиологические;
в) амбулаторные;
г) стационарные;
д) все перечисленное.
177.По конечным результатам медицинские услуги различают (все верно,
кроме одного):
а) адекватные;
б) частично адекватные;
в) комбинированные;
г) неадекватные.
178.Реклама- это (выбрать правильный ответ):
а) информация о потребительских свойствах товаров и видах услуг в целях
создания спроса;
б) форма продвижения товара.
179.Предприниматель имеет следующие права (все верно, кроме одного):
а) использовать свое имущество в предпринимательской деятельности;
б) заключать с наемными работниками коллективные договора;
в) самостоятельно устанавливать формы и размеры оплаты труда;
83
г) самостоятельно выбирать поставщиков;
д) получать любой неограниченный по размерам личный доход.
180. Обязанности предпринимателя (все верно, кроме одного):
а) оплачивать труд работающих по найму;
б) обеспечивать соблюдение законодательства по охране труда наемных
работников;
в) свободно распоряжаться предпринимательским доходом;
г) получать специальную лицензию.
181. Предприниматель не имеет право (выбрать правильный ответ):
а) заниматься предпринимательством без государственной регистрации;
б) без лицензии;
в) без открытого банковского счета;
г) при несоблюдении трудовых прав наемных работников;
д) при уклонении от постановки на учет в налоговых органах;
е) все перечисленное.
182.Основными положениями предпринимательской деятельности являются
(все верно, кроме одного):
а) оформление результатов и первичных учетных документов;
б) учет расходов и доходов по платным услугам, осуществляемые через счета
Федерального казначейства;
в) предоставление льгот в социальной сфере;
г) налоговый учет, осуществляемый по общему режиму.
183.
Государственная поддержка предпринимательской
осуществляется посредством ( все верно, кроме одного):
деятельности
а) создания льготных условий использования ресурсов;
б) передачи управления от центрального правительства и неправительственным
организациям;
в) поддержки внешнеэкономической деятельности субъектов малого
предпринимательства;
г) организации подготовки и повышения квалификации кадров для малых
предприятий.
184. Налоги имеют ряд характерных черт (выбрать правильные ответы):
а) обязательный характер;
б) добровольный;
в) законодательный;
г) целевой.
84
185. Управленческие решения классифицируются по следующим признакам
(выбрать правильные ответы):
а) по времени реализации;
б) по степени участия коллектива;
в) по содержанию управленческого процесса;
г) по планированию и прогнозированию.
186. Хозяйственные общества, оказывающие медицинские услуги, могут
быть (все верно, кроме одного):
а) общества с ограниченной ответственностью;
б) общества с дополнительной ответственностью;
в) открытые акционерные общества;
г) коммерческие общества.
187. Ассоциации могут создаваться на основе различных принципов (все
верно, кроме одного):
а) отраслевого;
б) территориального;
в) федерального;
г) добровольности.
188. Различают следующие методы управления здравоохранением (все верно,
кроме одного):
а) организационно-распорядительные;
б) экономико-математические;
в) социально-психологические;
г) индивидуальные;
д) коллективные.
189.
Организационно-распорядительные
правильные ответы):
методы
управления
а) базируются на организационных отношениях между людьми;
б) используются для распределения функций, обязанностей;
в) используются для планирования и прогнозирования;
г) обеспечивают взаимодействия между отдельными структурными
подразделениями.
(выбрать
85
190.Существуют следующие стили руководства ( все верно, кроме одного):
а) авторитарный;
б) демократический;
в) социальный;
г) либеральный.
191.Существуют следующие типы организационных структур управления
(все верно, кроме одного):
а) линейная;
б) функциональная;
в) муниципальная;
г) дивизиональная;
д) матричная.
192.Обязательными элементами менеджмента является (все верно, кроме
одного):
а) цель, задача предприятия;
б) группировка задач;
в) делегирование полномочий;
г) самоуправление;
д) построение единой организационной системы.
193.Преимущества повременной заработной платы (все верно, кроме одного):
а) простота расчета;
б) возможность планировать расходы ЛПУ;
в) стимул к повышению квалификации работников;
г) незаинтересованность работников в увеличении объема неэффективного
производства.
194.Преимущества коллективно-сдельной заработной платы (все верно,
кроме одного):
а) создание стимула к увеличению каждым сотрудником объема работы;
б) возможность объективно оценивать труд работника;
в) заранее точно определить размер средств на заработную плату персонала.
195. Предприниматель – это (выбрать правильный ответ):
а) субъект поиска и реализации новых возможностей;
б) освоения новаторских идей;
в) осуществления нововведений;
86
г) овладения перспективными факторами развития, нахождения новых способов
обслуживания потребителей;
д) поиск новых сфер приложения капитала;
е) все верно.
196.Право на осуществление частной медицинской практикой имеют лица
(все верно, кроме одного):
а) получившие диплом о высшем медицинском образовании;
б) сертификат специалиста;
в) получившие диплом о высшем образовании;
г) лицензию на данный вид медицинской деятельности.
197. Под несостоятельностью предпринимателя понимается неспособность
удовлетворить (все верно, кроме одного):
а) требования по оплате товаров;
б) требования по уплате налогов и иных обязательных платежей в бюджет;
в) низкие цены на товар и медицинские услуги.
198. Предприниматель не имеет право (выбрать правильный ответ):
а) заниматься предпринимательством без государственной регистрации;
б) без лицензии;
в) без открытого банковского счета;
г) при несоблюдении трудовых прав наемных работников;
д) при уклонении от постановки на учет в налоговых органах;
е) все перечисленное.
199. Последовательность составления бизнес-плана состоит (все верно, кроме
одного):
а) принятие решения о создании новой организации;
б) анализ собственных возможностей;
в) выбор услуги;
г) централизованное управление;
д) разработка финансового плана;
е) описание резюме кбизнес плану.
200.Задача разработки бизнес-плана базируется на (все, кроме одного):
а) достижении экономической эффективности внебюджетной деятельности;
б) окупаемости совокупных расходов;
в) разработке системы оценочных экономических показателей деятельности;
г) разработке вопросов нормирования.
87
201. Основными принципами разработки бизнес- плана являются (все, кроме
одного):
а) системность;
б) согласованность;
в) обоснованность;
г) непрерывность;
д) эффективность.
202.Фондоотдача- это (выбрать правильный ответ):
а) отношение размера дохода в стоимостном выражении к стоимости основных
фондов;
б) отношение стоимостного размера основных фондов к выручке от реализации
услуг.
203. Фондоемкость - это (выбрать правильный ответ):
а) отношение выручки от реализации услуг к стоимостному размеру основных
фондов;
б) отношение стоимости основных фондов к выручке от реализации услуг.
204. Фондовооруженность – это (выбрать правильный ответ):
а) отношение стоимости основных фондов к количеству персонала;
б) отношение объема выполненных услуг к стоимости основных фондов.
205.Материалоемкость – это (выбрать правильный ответ):
а) отношение стоимости основных фондов к выручке от реализации услуг;
б) отношение стоимости материальных ресурсов к объему выполненных услуг.
206.Материалаотдача – это (выбрать правильный ответ):
а) отношение стоимости израсходованных материалов к объему выполненных
услуг;
б) отношение выручки от реализации к стоимости израсходованных материалов.
207.К показателям экономической эффективности функционирования
медицинских учреждений относятся (все верно, кроме одного):
а) фондовооруженность;
б)фондоемкость;
в) материалоемкость;
г) безубыточность.
88
208. Возможные концепции маркетинга при формировании
маркетинга для медицинского учреждения (все, кроме одного):
плана
а) товарная;
б) потребительская;
в) экономическая;
г) социально-этическая;
д) производственная.
209.Маркетинговые исследования становятся актуальными при следующих
условиях (все верно, кроме одного):
а) насыщенность рынка услугами при превышении спроса на них;
б) острой конкуренции за покупателя- потребителя услуг;
в) развитых рыночных отношениях;
г) невыполнении медицинских стандартов.
210.Стратегия в области повышения качества медицинских услуг - это ( все
верно, кроме одного):
а) программно-целевое планирование;
б) стандартизация медицинских услуг;
в) контроль качества медицинских услуг;
г) снижение порога рентабельности;
д) повышение культуры обслуживания.
211.При анализе рынка сбыта необходимо учитывать следующее (все верно,
кроме одного):
а) кто основные потребители услуг;
б) по какой цене реализуются услуги;
в) какое сервисное обслуживание;
г) платежеспособность пациентов.
212.Этапы маркетинговой стратегии ( все верно, кроме одного):
а) определение ценовой стратегии;
б) стратегия в области качества;
в) выполнение стандартов;
г) дополнительные требования к услуге;
д) определение жизненного цикла товара.
213.Финансовый план включает (все верно, кроме одного):
89
а) план доходов и расходов;
б) балансовый план;
в) дополнительные льготы;
г) структура активов;
д) определение структуры финансирования.
214.Объективность показателей бизнес-плана осуществляют по следующим
этапам (все верно, кроме одного):
а) составление перечня простых рисков;
б) определение удельного веса простых рисков;
в) подсчет риска по каждой группе простых рисков;
г) статистические экспертные оценки рисков.
215. Приложения кбизнес- плану включают (все верно, кроме одного):
а) данные об управляющих;
б) данные о доходах;
в) прейскуранты цен;
г) деловые рекомендации;
д) публикации.
216. Раздел бизнес-плана по финансам включает (все верно, кроме одного):
а) структура активов;
б) материально-технический потенциал;
в) стоимость платных услуг;
г) рентабельность;
д) возможности взаиморасчетов;
е) соотношение доходов и расходов.
217. Раздел бизнес-плана по организации лечебного процесса включает (все
верно, кроме одного):
а) использование имеющихся площадей;
б) оборачиваемость средств;
в) гибкость внедрения новых технологий;
г) критерии качества оказания медицинской помощи.
218. Раздел бизнес- плана по управлению включает (все верно, кроме
одного):
а) соотношение численности вспомогательного и основного персонала;
б) объем услуг для безубыточной работы;
в) число уровней управления;
г) выполнение нормативных показателей.
90
219.Раздел бизнес- плана по маркетингу включает (все верно, кроме одного):
а) стратегию формирования прибыли;
б) инвестиции и их окупаемость;
в) формирование прейскурантов;
г) рентабельность платных услуг;
д) оценка производительности труда.
220. Планирование – это (выбрать правильный ответ):
а) определение цели развития управляемого объекта;
б) методов и средств достижения цели;
в) разработка плана и программы действия с учетом детализации на ближайшую и
будущую перспективу;
г) все перечисленное верно.
221.Бизнес - план – это (выбрать правильный ответ):
а) комплексный план развития фирмы, служащий главным обоснованием для
получения инвестиций;
б) это комплексный план для получения прибыли.
222.Системность бизнес- плана – это (выбрать правильный ответ):
а) взаимосвязь и соподчиненность разделов бизнес-плана, являются его
составными частями;
б) связь объекта и внешней среды;
в) все верно.
223.Согласованность бизнес-плана - это (выбрать правильный ответ):
а) согласованность нормативных документов объекта и его фона на различных
этапах развития с задачами и целями бизнес-плана;
б) согласованность с организационно-правовыми документами объекта.
224. Эффективность бизнес-плана - это ( выбрать правильный ответ):
а) отношения эффекта от использования бизнес-плана к затратам поего
разработке;
б) отношение прибыли к затратам.
91
225.
Показатели эффективности функционирования
учреждения (все верно, кроме одного):
медицинского
а) фондоотдача;
б) фондоемкость;
в) фондовооруженность;
г) обновляемость;
д) материалоемкость;
е) материалоотдача.
226.Основные разделы плана маркетинга (выбрать правильный ответ):
а) общая стратегия маркетинга;
б) оценка риска и страхование;
в) каналы реализации услуг, товаров;
г) конкретный анализ;
д) стратегия в области повышения качества медуслуг;
ж) характеристика и анализ рынков сбыта;
ж) все перечисленное.
227.Показатели количественной оценки экономической эффективности
деятельности основных разделов бизнес-плана (все верно, кроме одного):
а) объем реализации услуг;
б) объем услуг, обеспечивающий безубыточность;
в) себестоимость;
г) прибыль;
д) выручка;
е) валовая прибыль, доход;
ж) рентабельность;
з) общая стратегия рынка.
228. Основные цели экономического анализа (все верно, кроме одного):
а) контроль выполнения показателей медицинского учреждения;
б) обоснование экономических затрат;
в) определение объема работ, исходя из частоты обращаемости населения;
г) определение рационального использования ресурсов;
д) составление научно-обоснованного плана для повышения эффективности
работы.
229. Основные задачи экономического анализа (все верно, кроме одного):
а) поиск и внедрение передовых технологий лечебного процесса;
б) планирование числа штатных должностей исходя из объемов работы врачей;
92
в) оценка эффективности использования ресурсов здравоохранения;
г) выявление неиспользованных резервов и содействие повышению доходности;
д) контроль и оценка выполнения плановых показателей.
230. Основные принципы экономического анализа (все верно, кроме одного):
а) комплексность;
б) дифференциация оплаты лечения в зависимости от объема медицинской
помощи;
в) принцип ведущего звена;
г) оптимальное сочетание различных видов экономического анализа;
д) коллективность;
е) однородность учета.
231. Виды экономического анализа по времени (выбрать правильные
ответы):
а) предварительный;
б) сплошной;
в) перспективны.
232.Виды экономического анализа по степени охвата учреждений (выбрать
правильные ответы):
а) предварительный;
б) оперативный;
в) комплексный;
г) локальный;
д) тематический.
233.Виды экономического анализа по содержанию и аспектам исследования
(все верно, кроме одного):
а) статистический;
б) функционально-стоимостной;
в) технико-экономический;
г) финансово-экономический.
234. Виды экономического анализа по периодичности проведения (выбрать
правильные ответы):
а) оперативный;
б) периодический;
в) текущий;
г) разовый.
93
235.По цели проведения экономического анализа различают (выбрать
правильные ответы):
а) специальный анализ;
б) частичный анализ
в) функциональный анализ;
г) комплексный анализ;
д) стоимостный анализ.
236.Организация экономического анализа состоит из (все верно, кроме
одного):
а) определения целей и задач;
б) установления конкретных объектов анализа, характеристики их состава;
в) определения состава исполнителей;
г) анализа финансового состояния;
д) определения сроков проведения анализа;
е) определения источников анализа.
237. Основные источники информации для экономического анализа
( все верно, кроме одного):
а) данные месячных, квартальных, годовых отчетов;
б) материалы экспертных оценок;
в) заключительные акты профилактических осмотров;
г) данные финансовых, статистических органов.
238.К основным нормам здравоохранения относятся (выбрать правильные
ответы):
а) нормы производительности труда (нагрузка);
б) нормы потребления медикаментов и перевязочных средств;
в) санитарно-гигиенические нормы;
г) нормы обеспечения потребности населения в лечебно-профилактической
помощи с учетом ее видов.
239.К методам экономического анализа относятся (все верно, кроме одного):
а) метод сравнения достигнутых результатов с нормами;
б) динамический метод;
в) метод расчленения;
г) балансовый метод;
д) расчетно-конструктивный;
е) статистический метод;
94
ж) графический метод.
240.К общим показателям деятельности амбулаторно-поликлинических
учреждений относятся (все верно, кроме одного):
а) среднечасовая нагрузка врача на приеме и на дому;
б) среднегодовая нагрузка врача;
в) среднее число диспансерных больных на одного врача;
г) стоимость одного посещения;
д) активность посещения врачом больных на дому.
241.К показателям профилактической деятельности относятся
(все верно, кроме одного):
а) полнота охвата профосмотрами основных контингентов;
б) своевременность проведения профосмотров;
в) полнота охвата диспансерным наблюдением по результатам профосмотров;
г) показатель заболеваемости туберкулезом;
д) соблюдение сроков наблюдения при диспансеризации.
242.К показателям эффективности профилактических осмотров относятся
( все верно, кроме одного):
а) степень выявляемости ранее неизвестных заболеваний;
б) выявляемость заболеваний на ранних стадиях развития;
в) полнота охвата профосмотрами;
г) снижение заболеваемости с ВУТ смертности, первичного выхода на
инвалидность.
243.К показателям качества медицинской помощи относятся (все верно,
кроме одного):
а) своевременность и полнота обследования;
б) своевременность и качество постановки диагноза;
в) своевременность и полноценность лечения;
г) процент запущенности туберкулеза и онкозаболеваний;
д) своевременность и качество консультативных осмотров.
244. К экономическим показателям амбулаторно-поликлинических
учреждений относятся (все верно, кроме одного):
а) стоимость одного посещения;
б) средняя стоимость лечения одного пациента;
в) показатели эффективности медосмотров и диспансеризации населения;
г) обоснованность госпитализации;
д) показатель запущенности туберкулеза и онкозаболеваний;
95
е) показатель первичного выхода на инвалидность.
245.К показателям качества стационарной помощи относятся
( все верно, кроме одного):
а) обоснованность госпитализации;
б) своевременность и полнота обследования;
в) своевременность и обоснованность постановки диагноза;
г) полноценность лечения;
д) коэффициент использования диагностической аппаратуры;
е) частота послеоперационной летальности и осложнений;
246.К экономическим показателям деятельности стационара относятся
( все верно, кроме одного):
а) эффективность использования коечного фонда;
б) своевременность выполнения врачебных назначений;
в) стоимость содержания одной койки в год;
г) стоимость одного койко-дня в стационаре;
д) стоимость содержания одного больного.
247.Показатели, характеризующие общие вопросы стационарной помощи
( все верно, кроме):
а) число госпитализированных на 1000 нсаеления;
б) повторность госпитализации;
в) обеспеченность койками на 1000 населения;
г) число дефектов на 100 пролеченных больных.
248.К основным направлениям повышения эффективности деятельности
медицинских учреждений относятся (все верно, кроме одного):
а) диспансеризация населения;
б) рациональное использование трудовых ресурсов;
в) эффективное использование лечебно-диагностической аппаратуры;
г) рациональное использование коечного фонда;
д) повышение уровня рентабельности медучреждений.
249.Виды экономического анализа (все верно, кроме одного):
а) по времени;
б) по периодичности
в) по цели;
в) по регулярности;
96
г) по содержанию и аспектам исследования;
е) по нормативной базе.
250.К основным нормативам в здравоохранении относится (выбрать
правильный ответ):
а) нормативы организации лечебно-профилактических учреждений;
б) нормативы обеспечения населения койками на 10 тыс. населения;
в) нормы потребления медикаментов;
г) нормативы по использованию коечного фонда;
д) штатные нормативы;
е) все перечисленное.
251. Показатель фондоотдачи рассчитывается ( выбрать правильный ответ):
а) отношением валового дохода к себестоимости, умноженное на 100;
б) отношением чистой прибыли к стоимости основных средств.
252. Эффективность использования материальных ресурсов выражает
(выбрать правильный ответ):
а) показатель фондоотдачи;
б) показатель материалоемкости.
253. Эффективность трудовых затрат характеризуется (выбрать правильный
ответ):
а) доходностью капитала;
б) производительностью труда.
254. Производительность труда – это (выбрать правильный ответ):
а)
отношение чистой прибыли, к среднесписочному числу работников
умноженное на 100%;
б) отношение чистой прибыли к стоимости основных средств, умноженное
на 100.
255. Экономический анализ – это (выбрать правильный ответ):
а) научный способ выявления процессов развития деятельности медицинских
учреждений, позволяющий объективно судить о результатах работы
учреждений здравоохранения и неиспользованных резервов;
б) контроль выполнения плановых показателей.
97
256.Комплексный
экономический
правильный ответ):
анализ
обеспечивает
(выбрать
а) изучение и оценку всей деятельности медицинского учреждения;
б) изучение конкретного вопроса (причины невыполнения плана койко-дней,
эффективность работы структурного подразделения и др.).
257. Специальный экономический
правильный ответ):
анализ
обеспечивает
(выбрать
а) изучение конкретного вопроса ( например, эффективность работы структурного
подразделения и др.);
б) изучение частного вопроса в общей системе деятельности учреждения.
258.Финансово-экономический анализ обеспечивает (выбрать правильные
ответы):
а) изучение стоимостных показателей;
б) финансовых результатов;
в) уровень организации работы ЛПУ.
259.Технико-экономический анализ оценивает (выбрать правильный
ответ):
а) уровень технической оснащенности;
б) применяемые медицинские технологии;
в) организацию диагностического процесса с позиций их влияния на результаты
деятельности учреждения;
г) все верно;
д) все неверно.
260.Функционально-стоимостный анализ направлен (выбрать правильный
ответ):
а) поиск экономических видов медицинских услуг;
б) определение трудозатрат;
в) определение технической оснащенности;
г) все верно;
д) все неверно.
261. Медицинская эффективность – это (выбрать правильные ответы):
а) степень достижения социальных результатов;
б) это тот положительный вклад, который вносит здравоохранение путем
улучшения здоровья населения;
98
в) степень достижения
поставленных задач в области и профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации.
262. Социальная эффективность – это (выбрать правильный ответ):
а) это тот положительный вклад, который вносит здравоохранение путем
улучшения здоровья населения;
б) степень достижения социального результата, то есть улучшение медикодемографических показателей и показателей заболеваемости.
263.Экономическая эффективность – это ( выбрать правильный ответ):
а) тот положительный вклад, который вносит здравоохранение в рост
производительности труда путем улучшения здоровья населения;
б) степень достижения социальных результатов.
264.К показателям медицинской эффективности относятся (все верно,
кроме):
а) сокращение средних сроков лечения;
б) снижение числа осложнений;
в) снижение инвалидности;
г) уменьшение чисел запущенных случаев туберкулеза и онкозаболеваний;
д) снижение летальности.
265.К показателям социальной эффективности относится (все верно, кроме):
а) снижение показателей преждевременной смертности;
б) снижение заболеваемости;
в) повышение качества и эффективности диспансеризации;
г) снижение показателей инвалидности.
266.К показателям экономической эффективности относятся (все верно,
кроме одного):
а) уменьшение числа случаев преждевременной смертности;
б) уменьшение случаев инвалидности;
в) снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
г) сокращение затрат на лечение больного в стационаре и поликлинике;
д) повышение доступности медицинской помощи.
267. Прямой экономический ущерб – это прямые затраты на (все верно,
кроме одного):
а) лечение;
б) профилактику;
99
в) научные разработки;
г) снижение национального дохода в результате болезни.
268. Расчет показателей эффективности здравоохранения производится по
следующим направлениям (все верно, кроме одного):
а) по виду эффективности;
б) по уровню;
в) по вложению;
г) по этапам или разделам работы;
д) по объему работы.
269. Косвенный экономический ущерб- это (выбрать правильный ответ):
а) потери в связи с уменьшением числа рабочих дней;
б) экономические потери, связанные со снижением производительности труда,
национального дохода в результате болезни, инвалидности, смертности.
270.
Структура экономического ущерба в связи с
обслуживанием складывается (все верно, кроме одного):
медицинским
а) стоимость амбулаторно-поликлинической помощи;
б) экономический ущерб в связи с выплатой пособий по социальному
обеспечению;
в) стоимости стационарного лечения;
г) стоимости санитарно-курортного лечения.
271. Экономический ущерб, связанный с инвалидностью складывается из
(все верно, кроме одного):
а) стоимости медицинского обслуживания;
б) выплата пособий по социальном обеспечению;
в) выплат пособий по социальному страхованию;
г) экономический ущерб от непроизводственной продукции.
272.Экономический ущерб в связи с временной утратой трудоспособности
складывается из (все верно, кроме одного):
а) выплат пособий по социальному страхованию;
б) выплат пособий по социальному обеспечению;
в) потери стоимости несозданной продукции;
г) стоимости медицинского обслуживания.
100
273. Экономический ущерб, связанный с преждевременной смертностью - это
( выбрать правильный ответ):
а) потери стоимости несозданной продукции из-за уменьшения числа лет работы;
б) уменьшения числа работающих.
274.Экономическая эффективность характеризуется (выбрать правильный
ответ):
а) отношением величины экономического эффекта к экономическим затратам,
связанные с медицинской программой;
б) отношение числа случаев достигнутых медицинских результатов к общему
числу оцениваемых случаев оказания медицинской помощи.
275. При оценке качества медицинской помощи используются следующие
компоненты (все верно, кроме одного):
а) структурный;
б) процессуальный;
в) результативный;
г) промежуточный.
276.Структурный подход в оценке экономической эффективности качества
медицинской помощи – это ( выбрать правильный ответ):
а) сертификация, аккредитация и лицензирование ресурсной базы учреждений
здравоохранения;
б) оценка технологии лечебно-профилактического процесса.
277.Процессуальный подход в оценке качества медицинской помощи
позволяет ( выберите правильный ответ):
а) оценить технологию (алгоритм) оказания медицинской помощи;
б) оценить качество проводимой диспансеризации;
в) оценить качество проводимого лечения.
278. Результативный подход в оценке качества медицинской помощи
позволяет ( выбрать правильный ответ):
а) оценивать объем лечебно-профилактической работы;
б) оценить конечные результаты деятельности ЛПУ, подразделения и т.д.
101
279. Величина чистой продукции в расчете на одного работающего за 1
рабочий день определяется как ( выбрать правильный ответ):
а) доход всего предприятия за год, деленный на численность работающих;
б) сумма чистой продукции, производимой на предприятии, деленная на
численность работников предприятия, умноженная на фактически
отработанные рабочие дни в расчете на одного работника;
в) сумма чистой продукции, производимая на предприятия, деленная на
фактически отработанные рабочие дни в расчете на одного работника.
280. Экономия средств снижения временной нетрудоспособности в связи с
заболеваемостью работников рассчитывается ( выбрать правильный
ответ):
а)
величина
экономического
эффекта
от
сокращения
временной
нетрудоспособности в расчете на одного работника, умноженная на среднюю
численность работающих в данном периоде;
б) величина предотвращенного экономического ущерба, деленная на сумму
расходов на лечение.
281. Виды эффективности (все верно, кроме одного):
а) медицинская;
б) статистическая;
в) социальная;
г) экономическая.
282. Социальная эффективность – это (выбрать правильные ответы):
а) увеличение продолжительности жизни населения;
б) снижение уровня показателей смертности и инвалидности;
в) улучшение качества лечения;
г) удовлетворенность населения организаций и качеством оказания медицинской
помощи.
283. Эффективность – это (выбрать правильный ответ):
а) отношение эффекта к затратам;
б) полученная прибыль.
284. Показатели медицинской эффективности – это (все верно, кроме одного):
а) сокращения средних сроков лечения больных;
б) снижения снижение чисел осложнений;
в) снижение летальности;
102
г) увеличение продолжительности жизни населения.
285. Социальная эффективность в отношении конкретного больного- это
(выбрать правильный ответ):
а) улучшение исходов лечения;
б) удовлетворенность мед.помощью;
в) улучшение качества профилактической помощи;
г) возвращение больного к труду и активной общественной жизни.
286. Экономическая эффективность означает наилучшее использование
ресурсов (все верно, кроме одного):
а) трудовых;
б) производственных;
в) материальных;
г) финансовых.
287.Перечислите основные показатели социальной эффективности
(все верно, кроме одного):
а) снижение заболеваемости;
б) снижение инвалидности;
в) улучшение демографических показателей;
г) улучшение исходов лечения.
288.Экономическая эффективность- это (все верно, кроме одного):
а) рост производительности труда;
б) расширение и развитие общественного производства;
в) удовлетворенность мед.помощью;
г) увеличение национального дохода.
289. Общая стоимость медицинского обслуживания определяется путем
суммирования стоимости (все верно, кроме одного):
а) проводимой диспансеризации;
б) амбулаторно-поликлинической помощи;
в) стационарной помощи;
г) санаторно-курортного лечения.
290.В
методическом
и
методологическом
плане
эффективность
здравоохранения рассматривается как (все верно, кроме одного):
а) проблема внутренней «эффективности»;
103
б) проблема «внешней эффективности»;
в) проблема медицинской и социальной эффективности.
291.Методика анализа оценки качества медицинской помощи предполагает
(все верно, кроме одного):
а) структурный подход;
б) качественный подход;
в) процессуальный подход;
г) результативный подход.
292.Экономический ущерб в связи с инвалидностью складывается из (все
верно, кроме одного):
а) выплат пособий по инвалидности;
б) потери стоимости не созданной продукции из-за уменьшения числа дней
работы;
в) потери стоимости не созданной продукции из-за уменьшения числа лет работы;
г) стоимости лечения.
293.Перечислите виды
правильный ответ):
эффективности
здравоохранения
(выберите
а) социальная эффективность;
б) производственная эффективность;
в) медицинская эффективность;
г) экономическая эффективность.
294.Перечислите основные показатели медицинской эффективности
(все верно, кроме одного):
а) улучшение исходов лечения;
б) сокращение частоты осложнений;
в) снижение преждевременной смертности;
г) повышение качества лечения;
д) повышение качества диагностики;
е) улучшение качества профилактической помощи.
295. Перечислите показатели социальной эффективности здравоохранения
(все верно, кроме одного):
а) снижение числа случаев преждевременной смертности;
б) снижение инфекционной заболеваемости;
в) снижение затрат на выплату пособий по уходу за больным;
г) снижение числа случаев первичного выхода на инвалидность;
104
д) улучшение показателя удовлетворенности населения качеством медицинской
помощи.
296. Перечислите показатели экономической эффективности (все верно,
кроме одного):
а) снижение числа случаев преждевременной смертности;
б) улучшение качества диспансеризации;
в) снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
г) уменьшение числа случаев инвалидности среди лиц трудоспособного возраста;
д) повышение эффективности использования коечного фонда.
297.Показатели экономической эффективности здравоохранения (выберите
правильные ответы):
а) снижение заболеваемости с ВУТ;
б) снижение показателей первичного выхода на инвалидность;
в) снижение смертности;
г) своевременность взятия на учет;
д) систематичность наблюдения за диспансеризуемыми.
298. Основные характеристики качества медицинской помощи (все, кроме
одного):
а) эффективность;
б) экономичность;
в) простота;
г) адекватность;
д) научно-технический уровень.
299.Эффективность медицинской помощи зависит от (выбрать правильный
ответ):
а) выбора технологий и их соблюдения;
б) вида медицинской помощи;
в) объема медицинской помощи;
г) количества страхового взноса.
300.К косвенным расходам, необходимым для обеспечения деятельности
ЛПУ, относятся (все верно, кроме одного):
а) оплата труда общеучрежденческого персонала;
б) хозяйственные затраты;
в) затраты на командировки;
г) амортизация зданий, сооружений;
д) расходы на приобретение оборудования.
105
301. К прямым затратам, связанным с медуслугами относятся (выбрать
правильный ответ):
а) оплата труда основного персонала;
б) начисления на оплату основного персонала;
в) материальные затраты (на питание больных, медикаменты, перевязочные
средства и др.).
в) износ мягкого инвентаря;
д) износ медицинского оборудования;
е) все перечисленное.
302. Основные показатели эффективности работы стационара проводятся по
(все верно, кроме одного):
а) занятость койки;
б) средние сроки лечения;
в) летальность;
г) послеоперационные осложнения;
д) объем работы медперсонала.
303. Экономическая эффективность профилактических мероприятий - это
(выбрать правильный ответ):
а) предотвращенный экономический ущерб;
б) отношение экономического эффекта отснижение заболеваемости с временной
утратой трудоспособности к затратам на профилактические мероприятия.
304. Исходными данными для расчета экономического ущерба в связи с
абортами являются (выбрать правильный ответ):
а) стоимость одного аборта;
б) численность населения или женщин фертильного возраста;
в) показатель частоты абортов на 1000 населения или женщин фертильного
возраста;
г) все перечисленное.
305. Основным измерителем экономической эффективности программы
борьбы с абортами является ( выбрать правильный ответ):
а) стоимость «случая аборта»;
б) стоимость медицинского обслуживания женщин в связи с операцией аборта.
106
306.Объем лечебно – оздоровительных мероприятий диспансерным больным
включает (все, кроме одного):
а) амбулаторное лечение;
б) стационарное лечение;
в) санаторно-курортного лечение;
г) профилактическое лечение.
307.Стоимость амбулаторно-поликлинической помощи диспансерным
больным складывается из ( выбрать правильные ответы):
а) стоимость одного посещения к врачам-специалистам, умноженное на число
посещений;
б) стоимости лабораторных и инструментальных исследований;
в) стоимости санаторно-курортной помощи.
308. Стоимость стационарной
правильный ответ):
помощи
рассчитывается
(выбрать
а) стоимость одного койки-дня содержания больного умноженное на количество
койко-дней проведенных больными;
б) стоимость лечения больного в стационаре.
309.Величина предотвращенного экономического ущерба при эффективной
диспансеризации
больных
с
хроническими
заболеваниями
рассчитывается из (выбрать правильный ответ):
а) разности между затратами на диспансеризацию больных предыдущего и
последующего годов;
б) отношение величины предотвращенного экономического ущерба к стоимости
новых медицинских технологий.
310.К показателям эффективности диспансеризации лиц с хроническими
заболеваниями относятся (выбрать правильные ответы):
а) снижение показателей заболеваемости с ВУТ;
б) снижение показателей смертности среди диспансеризуемых;
в) снижение частоты выхода на первичную инвалидность;
г) снижение частоты санаторно-курортного лечения.
311. Экономический ущерб в связи с инвалидностью складывается из
(выбрать правильные ответы):
а) выплаты пособий по инвалидности;
б) стоимости не созданной продукции;
107
в) стоимости медицинской помощи;
г) размер пособий по социальному страхованию.
312. Исходными данными для расчета стоимости одного «случая аборта»
является ( выбрать правильный ответ):
а) среднее число дней нетрудоспособности женщин;
б) средний размер национального дохода на 1 работника;
в) средняя длительность пребывания на больничной койке;
г) средняя стоимость 1 койко-дня в гинекологическом отделении;
д) средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлиническое
учреждение;
е) все верно;
ж) все неверно.
313.
Коэффициент экономии времени при оценке экономической
эффективности программы борьбы с абортами рассчитывается (
выбрать правильный ответ):
а) отношением суммарного времени расходованного на программу борьбы с
абортами в человеко-днях, к величине потерянного времени из-за
нетрудоспособности в связи с абортом в человеко-днях;
б) отношением стоимости на программу борьбы с абортами к размеру
экономического ущерба в связи с абортами.
314. Коэффициент экономии ресурсов (КЭР) рассчитывается как (выбрать
правильный ответ):
а) отношение стоимости программы борьбы с данным заболеванием к размеру
экономического ущерба, наносимого данным заболеванием;
б) величина потерянного времени из-за временной нетрудоспособности.
315. Расходы лечебных учреждений на приобретение лекарственных средств
составляет в среднем ( выбрать правильный ответ):
а) 10-15% от бюджета
б) 15-20%
в) 30-40%
316. При фармакологических расчетах используют результаты (выбрать
правильный ответ):
а) рандомицированных исследований на однородных по возрасту, полу,
патологии группах больных, подобранных на основании четких критериев,
включенных в исследование;
108
б) исследований на гетерогенной популяции больных, в которой пациенты не
подбираются исскуственным образом;
в) данные международной медицины, основанные на доказательствах.
317.
При проведении курса полихимиотерапии при онкологических
заболеваниях эффект лечения оценивается (выбрать правильный ответ):
а) после прекращения введения препаратов в течении нескольких лет;
б) непосредственно после лечения.
318. При применении эффективных лекарственных средств возможно
(все верно, кроме одного):
а) увеличение расходов на лекарственные препараты;
б) сокращение койко-дней;
в) снижение частоты и тяжести осложнений;
г) снижение частоты посещений к врачу;
д) увеличение объема исследований.
319. Прямые затраты на оказание медицинской помощи это (выбрать
правильный ответ):
а) производственные потери, связанные потерей трудоспособности в результате
болезни или смерти;
б) непосредственные расходы, связанные с оказанием медицинской помощи.
320.Прямые медицинские затраты включают в себя (все верно, кроме
одного):
а) расходы на содержание пациента в лечебном учреждении;
б) затраты на перемещение пациентов личным транспортом;
в) стоимость медицинских услуг и лекарственных препаратов;
г) стоимость лабораторного и инструментального обследования.
321.Прямые немедицинские затраты включают в себя (все верно, кроме
одного):
а) стоимость медицинских услуг;
б) стоимость немедицинских услуг на дому;
в) затраты на перемещение пациентов личным транспортом;
г) наличные расходы пациентов на сервисные услуги.
322.Косвенные затраты на оказание медицинской помощи это (выбрать
правильный ответ):
а) непосредственные расходы, связанные с оказанием медицинской помощи;
109
б) производственные потери, связанные с потерей трудоспособности в результате
болезни или смерти.
323.Косвенные затраты включают в себя ( все верно, кроме одного):
а) стоимость немедицинских услуг на дому;
б) затраты за период отсутствия пациента на его рабочем месте из-за болезни;
в) «стоимость» времени отсутствия на работе членов его семьи, связанные с его
болезнью;
в) экономические потери от снижения производительности труда на месте
работы;
в) экономические потери от преждевременного наступления смерти.
324.При заболеваниях, наблюдающихся в пожилом возрасте (ИБС, сердечная
недостаточность и др.) доля косвенных расходов составляет (выбрать
правильный ответ):
а) наименьшую часть общих затрат;
б) наибольшую часть общих затрат;
в) половину общих затрат.
325. При заболеваниях пожилых, требующих постоянного ухода со стороны
родственников, доля косвенных расходов составляет (выбрать
правильный ответ):
а) наименьшую часть общих затрат;
б) наибольшую часть общих затрат;
в) половину общих затрат.
326. Экономическая оценка затрат включает следующие этапы (все верно,
кроме одного):
а) идентификация и описание используемых ресурсов;
б) количественная оценка ресурсов в физических единицах;
в) оценка ресурсов в денежном выражении;
г) установление тарифов на медицинские услуги;
д) внесение поправок на неопределенность и время ( дисконтирование).
327.Наибольшая доля затрат на медицинское обслуживание приходится
(выбрать правильный ответ):
а) на амбулаторное лечение;
б) на стационарное лечение;
в) на скорую и неотложную помощь.
110
328. Эффективность лекарственной терапии можно оценивать в виде
( все верно, кроме одного):
а) улучшения прямых клинических данных;
б) снижения риска развития осложнений;
в) повышения трудоспособности;
г) расчета, полученных дополнительно лет жизни в результате медицинского
вмешательства;
д) увеличение случаев первичного выхода на инвалидность.
329. Различают следующие виды анализа фармакологической оценки
( все верно, кроме одного):
а) «Стоимость болезни»;
б) «стоимость медицинских услуг»;
в) «минимизация затрат»;
г) «затраты - эффективность»;
д) «затраты - полезность
е) «затраты - выгода».
330. Выбор вида фармакологической оценки зависит от (все верно, кроме
одного):
а) целей и задач исследования;
б) заказчика, для которого выполняется исследование;
в) медицинской технологии;
г) затрат медицинского учреждения;
д) от результата применения технологии и способа ее оценки.
331. При анализе «стоимость болезни» учитывается (все верно, кроме
одного):
а) затраты на обследование по данному заболеванию;
б) затраты на медицинское обслуживание;
в) затраты на лечение по данному заболеванию.
332.Анализ «минимизация затрат» включает в себя следующие стадии
( все верно, кроме одного):
а) выявление затрат, которые входят в расчеты;
б) расчет стоимости лечения альтернативными схемами;
в) выбор дорогих альтернативных технологий;
г) дисконтирование.
111
333. Анализ «затраты - эффективность» состоит из следующих этапов
( все верно, кроме одного):
а) выбор альтернативных технологий оказания медицинской помощи;
б) выполнение клинического анализа с определением размеров средних или
предельных расходов на одного пациента;
в) расчет и сравнение коэффициента эффективности затрат рассматриваемых
вариантов лечения.
334. При анализе «затраты - полезность ( утилитарность)» учитывается
( все верно, кроме одного):
а) достижение отельных клинических эффектов;
б) мнение пациента о достигнутых результатах с точки зрения их полезности;
в) предпочтение пациентом тех или иных результатов вмешательства.
335. Анализ «затраты - выгода (польза)» определяет (все верно, кроме
одного):
а) выбор дорогих альтернативных технологий;
б) готовность пациента платить за конкретную медицинскую технологию;
в) прямую выгоду ( в деньгах) от применения технологии или лекарства.
336.При заболеваниях, наблюдающихся в молодом возрасте (бронхиальная
астма, шизофрения, и др.) доля косвенных расходов составляет ( выбрать
правильный ответ):
а) наименьшую часть общих затрат;
б) наибольшую часть общих затрат;
в) половину общих затрат.
337. На структуру расходов в здравоохранении влияют следующие факторы
(выбрать правильный ответ):
а) демографические;
б) структура организации медицинской помощи и ее доступность;
в) особенности образа и уровня жизни;
г) система ценообразования на лекарственные средства и медицинские услуги;
д) все перечисленное.
338.Методология экономической оценки эффективности фармакотерапии
позволяет решить следующие задачи ( выбрать правильный ответ):
а) анализ эффективности и качества использования лекарственных средств;
б) формирование взаимосвязанных клинических и экономических требований к
эффективности, безопасности, совместимости лекарственных средств;
112
в) установление научно-обоснованных требований к номенклатуре и объему
медицинских услуг.
г) создание единой методологии и нормативного обеспечения медицинской
помощи.
д) все перечисленное.
339. Данные исследований на гетерогенной, популяции больных при
фармоэкономических расчетах используются в основном для оценки
(выбрать правильный ответ):
а) действенности лекарственных средств;
б) клинической эффективности лекарственных средств.
340.Анализ «затраты
ответ):
- эффективность» позволяет (выбрать правильный
а) дать экономическую оценку клинической эффективности (выбрать правильный
ответ):
б) сделать выбор в пользу наиболее экономического метода лечения.
в) сравнить альтернативы методов лечения;
г) выбрать тот метод, где эффективность растет быстрее, чем затраты;
д) все перечисленное.
341.За счет, каких средств обеспечивается выплата пособий по временной
нетрудоспособности ( выбрать правильный ответ):
а) за счет средств предприятия;
б) за счет средств обязательного медицинского страхования;
в) за счет средств социального страхования.
342.Экономические затраты государства, связанные с обеспечением
гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи, включают
( все верно, кроме одного):
а) бюджет РФ;
б) средства ОМС;
в) средства добровольного медицинского страхования;
г) бюджет субъектов РФ.
343.Экономическая
эффективность
лечебных
и
оздоровительных
мероприятий при снижении заболеваемости с ВУТ ведет к (выбрать
правильные ответы):
а) повышению производительности труда;
б) уменьшению потерь от простоев оборудования;
113
в) снижению народнохозяйственных потерь;
г) снижение затрат на лечение.
344.За счет средств социального страхования оплачивается (выбрать
правильный ответ):
а) затраты на медицинские услуги;
б) временная нетрудоспособность.
345.Коэффициент экономической эффективности при снижении ВУТ равен
(выбрать правильный ответ):
а) отношению размера предотвращенного экономического ущерба к стоимости
лечения;
б) отношению размера предотвращенного экономического ущерба к числу
работающих.
346. Какой процент занимает вновь созданная стоимость в валовой
продукции страны (выбрать правильный ответ):
а) 58-59%
б) 41-42%
в) 30-40%
347.Народнохозяйственные убытки в связи с заболеваемостью с временной
утратой трудоспособности складываются из ( все верно, кроме одного):
а) недопроизводственной продукции;
б) выплаты пособий по временной нетрудоспособности;
в) затрат на лечение ( амбулаторное, стационарное);
г) количество лиц часто и длительно болеющих.
348. Экономия средств от сокращения временной нетрудоспособности
рассчитывается из (выберите правильный ответ):
а)
выплаты пособий и недоданной новой продукции за время
нетрудоспособности, умноженное на число сокращенных рабочих дней, плюс
стоимость лечения, умноженная на количество календарных дней;
б) средней стоимости одного амбулаторно-поликлинического посещения,
умноженной на число сокращенных рабочих дней.
349.Экономия средств от сокращения сроков лечения одного больного в
стационаре рассчитывается из (выберите правильный ответ):
а) суммы среднегодового размера пособия по временной нетрудоспособности и
недоданной новой продукции за один рабочий день, умноженной на число
114
сокращенных рабочих дней, плюс произведение стоимости лечения за один
койко-день на число сокращенных календарных дней;
б) затрат на лечение за
один койко-день, умноженных на количество
сокращенных рабочих дней.
350. Величина чистой продукции в расчете на одного работающего за 1
рабочий день определяется как (выбрать правильный ответ):
а) доход всего предприятия за год, деленный на численность работающих;
б) стоимость чистой продукции, производимой на предприятии, деленная на
численность работников предприятия, умноженная на число фактически
отработанных рабочих дней в расчете на одного работника;
в) стоимость продукции, производимой на предприятии, деленная на фактически
отработанные рабочие дни в расчете на одного работника.
351.Экономический эффект от снижения временной нетрудоспособности в
связи с заболеваемостью работников рассчитывается (выбрать
правильный ответ):
а)
величина
экономического
эффекта
от
сокращения
временной
нетрудоспособности в расчете на одного работника, умноженная на среднюю
численность работающих в данном периоде;
б) величина предотвращенного экономического ущерба, деленная на сумму
расходов на лечение.
352. Предотвращенный экономический ущерб в связи с сокращением
заболеваемости ВУТ рассчитывается (выбрать правильный ответ):
а) разность затрат на лечение в предшествующем и расчетном периоде;
б) величина экономического ущерба в расчетном периоде.
353. Народнохозяйственный экономический эффект от сокращение сроков
лечения
в стационаре работающих народном хозяйстве больных,
рассчитывается ( выбрать правильный ответ):
а) экономический эффект от сокращения сроков лечения 1 больного работника
народного хозяйства, умноженного на всех лечившихся больных;
б) экономический эффект от сокращения сроков лечения 1 больного работника
народного хозяйства, умноженное на число лечившихся работников.
354.Экономический эффект от сокращения сроков лечения в стационаре
работающих больных рассчитывается как (выбрать правильный ответ):
а) предотвращенный экономический ущерб за счет сокращения сроков лечения,
умноженное на число лечивших работающих в народном хозяйстве;
115
б) сумма стоимости чистой продукции производимой за 1 рабочий день одним
работником, среднего размера пособия по ВУТ и стоимости 1 койко-дня,
умноженное на число сокращенных дней лечения в рабочих днях и на число
работающих больных, лечившихся в стационаре в течение года.
355. Снижение уровня заболеваемости способствует росту национального
дохода за счет (все верно, кроме одного):
а) повышения производительности труда;
б) снижения потерь рабочего времени;
в) снижения уровня инвалидности;
г) снижения стоимости лечения.
356.При
инвалидности
с
полной
потерей
трудоспособности
народнохозяйственные потери складываются из следующих элементов
(все верно, кроме одного):
а) пособий по временной нетрудоспособности;
б) недопроизведенной продукции;
в) пенсий по социальному обеспечению;
г) затрат на медицинское обслуживание.
357.При инвалидности с сохранением частичной трудоспособности
народнохозяйственные потери складываются из (выбрать правильные
ответы)
а) пособий по временной нетрудоспособности;
б) недопроизведенной продукции;
в) пенсий по социальному обеспечению;
г) затрат на медицинское обслуживание;
д) затрат на переквалификацию инвалида.
358. Если в результате частичной потери трудоспособности инвалид
переходит на менее оплачиваемую работу, то производимый им за год
национальный доход (выбрать правильный ответ):
а) уменьшится;
б) увеличится;
в) остается без изменений.
359. С макроэкономических позиций экономический эффект от снижения
инвалидности определяется ( выбрать правильный ответ):
а) как снижение народнохозяйственных потерь в базисном периоде по сравнению
с расчетным периодом;
116
б) как снижение народнохозяйственных потерь в расчетном периоде по
сравнению с базисным периодом.
360.Народнохозяйственные потери от преждевременной
определяют (выбрать правильный ответ):
смертности
а) по стоимости прибавочного продукта, полученного за годы предстоящей
трудовой деятельности;
б) по величине не произведенного национального дохода за недожитые до
пенсионного возраста годы.
361.Экономический эффект сохранения жизни человека определяется
(выбрать правильный ответ):
а) по стоимости прибавочного продукта, полученного за годы предстоящей
трудовой деятельности;
б) по величине не произведенного национального дохода за недожитые до
пенсионного возраста годы.
362.В России средняя продолжительность жизни мужчин составляет
(выбрать правильные ответы):
а) 56 лет;
б) 64 года;
в)74 года.
363.В России средняя продолжительность жизни женщин составляет
(выбрать правильные ответы):
а) 56 лет;
б) 64 года;
в) 74 года.
364.В России средний трудовой период населения составляет (выбрать
правильный ответ):
а) 27 лет;
б) 37 лет;
в) 47 лет.
365. В России средней нерабочий период населения составляет (выбрать
правильный ответ):
а) 27 лет;
б) 37 лет;
в) 47 лет.
117
366.
Структура экономического ущерба
складывается (все верно, кроме одного):
в
связи
с
инвалидностью
а) стоимость недопроизведенной продукции;
б) стоимость лечения;
в) расходы на социальное обеспечение.
г) расходы на социальное страхование.
367.Из чего складывается стоимость лечения инвалида (все верно, кроме
одного):
а) стоимости амбулаторно-поликлинической помощи;
б) стоимости стационарного лечения;
в) стоимости санаторно-курортного лечения;
г) стоимости реабилитационных мероприятий.
368. Экономическая эффективность от снижения первичного выхода на
инвалидность складывается (все верно, кроме одного):
а) среднегодового национального дохода производимого одним работником;
б) среднегодовой пенсии по инвалидности;
в) среднегодовых дополнительных
затрат государства на медицинское
обслуживание одного инвалида;
г) среднего возраста вступления в трудовую деятельность, в годах;
д) числа лет, потерянных по инвалидности.
369.Из чего складывается стоимость амбулаторно-поликлинической помощи
инвалиду (все верно, кроме одного):
а) стоимости 1 посещений к врачам- специалистам;
б) стоимости лабораторных и инструментальных исследований;
в) среднедневная выплата пособий по социальному обеспечению;
г) стоимости вызова скорой помощи.
370.Из чего складываются экономические убытки от инвалидности
(все верно, кроме одного):
а) среднегодового национального дохода, производимого одним работником;
б) размера пособия по социальному страхованию;
в) среднегодовой пенсии по инвалидности;
г) среднегодовые затраты на медицинское обслуживание.
118
371. Влияет ли группа инвалидности на размер экономического ущерба
(выбрать правильный ответ):
а) влияет;
б) не влияет;
в) не имеет значение.
Из чего складываются затраты на медицинские
инфекционным больным (все верно, кроме одного):
а) стоимости стационарного лечения;
б) транспортировки;
в) дезинфекции в очаге;
г) эпидобследования очага;
д) бактериологического обследования контактировавших;
е) среднедневного пособия по социальному страхованию.
372.
мероприятия
373. Для расчета экономических потерь от преждевременной смертности
необходимы данные о (все верно, кроме одного):
а) размере национального дохода производимого за 1 год одним работником;
б) среднее число лет, недожитых до пенсионного возраста умерших;
в) число лиц, умерших до наступления пенсионного возраста;
г) число всех умерших за 1 год.
374. Социальная значимость инфекционных болезней характеризуется
(выбрать правильный ответ):
а) экономическим ущербом, наносимым инфекционным заболеванием (в
денежном выражении);
б)
совокупность
клинико-эпидемиологических
особенностей
(уровень
заболеваемости, очаговость, смертность и др.).
375. Экономическая значимость инфекционных болезней характеризуется
(выбрать правильный ответ):
а) экономическим ущербом, наносимым инфекционным заболеванием (в
денежном выражении);
б)
совокупность
клинико-эпидемиологических
особенностей
(уровень
заболевамости, очаговость, смертность и др.).
376.Экономической ущерб от инфекционных заболеваний за определенный
период рассчитывается (выбрать правильный ответ):
а) как произведение среднего экономического ущерба от одного случая
заболевания на абсолютное число заболевших за этот период;
119
б) как разница между экономическими ущербами базисного и расчетного
периодов.
377.Средний экономический ущерб от одного случая инфекционного
заболевания работающего населения складывается из (выбрать
правильные ответы):
а) затрат на медицинские мероприятия;
б) ущерба от недопроизведенной продукции;
в) пенсий по инвалидности;
г) пособий по временной нетрудоспособности;
д) затрат на дополнительные платные услуги.
378.Средний экономический ущерб от одного случая инфекционного
заболевания неработающего населения складывается из (выбрать
правильный ответ):
а) затрат на медицинские мероприятия;
б) ущерба от непроизведенной продукции;
в) пенсий по инвалидности;
г) пособий по временной нетрудоспособности;
д) затрат на дополнительные платные услуги.
379. Экономическая эффективность медицинских мероприятий определяется
(выбрать правильный ответ):
а) как отношение суммы предотвращенного экономического ущерба к сумме
затраченных средств;
б) как разница между экономическими ущербами базисного и расчетного
периодов.
380.При определении экономического ущерба от инфекционных заболеваний
у детей учитываются (выбрать правильные ответы):
а) госпитализированные в стационар с уходом;
б) госпитализированные в стационар, работающие;
в) госпитализированные в стационар неработающие;
г) госпитализированные в стационар без ухода.
д) госпитализированные на дому с уходом;
е) неутонченные случаи заболевания.
381.При определении экономического ущерба от инфекционных заболеваний
у взрослых учитываются (выбрать правильные ответы):
а) госпитализированные в стационар с уходом;
б) госпитализированные в стационар, работающие;
120
в) госпитализированные в стационар, неработающие;
г) госпитализированные в стационар с уходом;
д) госпитализированные на дому с уходом;
е) неутонченные случаи заболевания.
382. Из чего
складывается стоимость одного случая инфекционного
заболевания (выберите правильный ответ):
а) стоимости санитарно-противоэпидемических мероприятий;
б) выплаты пособий по временной нетрудоспособности больного;
в) недопроизведенной продукции;
г) расходов на лечение больного в стационаре и поликлинике;
д) все перечисленное.
383.Экономический ущерб от заболеваемости инфекционным гепатитом
рассчитывается (выберите правильный ответ):
а) произведением стоимости 1 койко-дня в стационаре на число пролеченных
больных гепатитом;
б) произведением стоимости 1 случая заболевания гепатитом на число
заболевших.
384.Экономический ущерб от инфекционного заболевания рассчитывается
(выберите правильный ответ):
а) произведением стоимости 1 случая заболевания на число заболевших;
б) произведением стоимости 1 койко-дня в стационаре на число пролеченных
больных.
385.Влияет ли возраст больного на величину экономического ущерба при
инфекционном заболевании (выберите правильный ответ):
а) влияет;
б) не влияет;
в) не имеет значения.
386.Структура экономического ущерба
болезнями (все верно, кроме одного):
нанесенного
а) выплата пособий по социальному страхованию;
б) выплата пособий по социальному обеспечению;
в) стоимость лечения;
д) стоимость недопроизведенной продукции.
инфекционными
121
387. Влияет ли возраст на размер экономического ущерба, наносимый
инфекционным гепатитом (выбрать правильный ответ):
а) не влияет;
б) влияет;
в) не имеет значение.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТАМ
1. – г
27. – г
2. – а,б,в
28. – а, в
3. – а, б,г
29. – е
4. – в
30. – ж
5. – б
31. – в
6. – г
32. – д
7. – в
33. – г
8. – б
34. – а,в,г
9. – б
35. – в
10. – а
36. – д
11. – а
37. – г
12. – а
38. – д
13. – а
39. – б
14. – б
40. – г
15. – а
41. – б
16. – г
42. – б,г
17. – а
43. – в
18. – д
44. – д
19. – в
45. – б
20. – б
46. – б
21. – а
47. – а
22. – б
48. – в
23. – б
49. – б, г
24. – д
50. – б
25. – б
51. - в
26. – г
52. – г
122
53. – б
88. – в
54. – а, в, е
89. – в
55. – б
90. – б
56. – в
91. – г
57. – б
92. – б
58. – в
93. – б
59. – б
94. – в
60. – г
95. – а
61. – а, б, в, д
96. – г
62. – а.б
97. – а, в, е
63. – г
98. – б
64. –б
99. – б
65. – а, б, в
100.
–г
66. – а, в, г
101.
–д
67. –в
102.
–б
68. – а,б
103.
–в
69. – е
104.
– а, в
70. – г
105.
–ж
71. – г
106.
–б
72. – в
107.
–г
73. – в
108.
– б, в
74. – в
109.
–г
75. – а, б
110.
–г
76. – д
111.
–в
77. – в
112.
–б
78. – г
113.
–е
79. – б
114.
–д
80. – а, б, г
115.
–е
81. – а
116.
–а
82. – а
117.
–д
83. – а
118.
–в
84. – а
119.
–а
85. – б
120.
–б
86. – г
121.
–ж
87. – а, в
122.
–е
123
123.
– а, б, в
158.
–д
124.
– а, б, в
159.
–а
125.
–б
160.
–д
126.
–а
161.
–а
127.
–в
162.
–а
128.
–б
163.
–б
129.
–б
164.
–а, б
130.
–в
165.
–а, в
131.
–а
166.
–г
132.
–б
167.
–а
133.
–а
168.
–а,б
134.
–г
169.
–б
135.
–в
170.
–а
136.
–а, в
171.
–а, в
137.
–а, в
172.
–з
138.
–б
173.
–д
139.
–а
174.
–г
140.
–в
175.
–б
141.
–г
176.
–д
142.
–д
177.
–в
143.
–е
178.
–а
144.
–а
179.
–б
145.
–а
180.
–в
146.
–а
181.
–е
147.
–б
182.
–в
148.
–б
183.
–б
149.
–а
184.
–а, в, г
150.
–б
185.
–а, б, в
151.
–б
186.
–г
152.
–а
187.
–в
153.
–а, в, г
188.
–г
154.
–а, в, г
189.
–а, б, г
155.
–а
190.
–в
156.
–г
191.
–в
157.
–б
192.
–г
124
193.
–в
228.
–в
194.
–в
229.
–б
195.
–е
230.
–б
196.
–в
231.
–а, в
197.
–в
232.
–в, г, д
198.
–е
233.
–а
199.
–г
234.
–б,г
200.
–г
235.
–а, б, г
201.
–в
236.
–г
202.
-а
237.
–г
203.
–б
238.
–а, б, г
204.
–а
239.
–е
205.
–б
240.
–г
206.
–б
241.
–г
207.
–г
242.
–в
208.
–в
243.
–г
209.
–г
244.
–г
210.
–г
245.
–д
211.
–г
246.
–б
212.
–в
247.
–г
213.
–в
248.
–а
214.
–г
249.
–г
215.
–б
250.
–е
216.
–б
251.
–б
217.
–б
252.
–б
218.
–б
253.
–б
219.
–б
254.
–а
220.
–г
255.
–а
221.
–а
256.
–а
222.
–в
257.
–а
223.
–а
258.
–а,б
224.
–а
259.
–г
225.
–г
260.
–г
226.
–з
261.
–в
227.
–з
262.
–б
125
263.
–а
298.
–в
264.
–в
299.
–а
265.
–в
300.
–д
266.
–д
301.
–е
267.
–г
302.
–д
268.
–в
303.
–б
269.
–б
304.
–г
270.
–б
305.
–а
271.
–в
306.
–г
272.
–б
307.
–а,б
273.
–б
308.
–а
274.
–а
309.
–а
275.
–г
310.
–а, б, в
276.
–а
311.
–а, б, в
277.
–а
312.
–е
278.
–б
313.
–а
279.
–б
314.
–а
280.
–а
315.
–б
281.
–б
316.
–а, б
282.
–а, б, г
317.
–а
283.
–а
318.
–д
284.
–г
319.
–б
285.
–г
320.
–б
286.
–б
321.
–а
287.
–г
322.
–б
288.
–в
323.
–а
289.
–а
324.
–а
290.
–в
325.
–б
291.
–б
326.
–д
292.
–б
327.
–б
293.
–а, в, г
328.
–д
294.
–в
329.
–б
295.
–в
330.
–г
296.
–б
331.
–б
297.
–а, б, в
332.
–в
126
333.
–а
368.
–г
334.
–а
369.
–в
335.
–а
370.
–б
336.
–б
371.
–а
337.
–д
372.
–е
338.
–д
373.
–г
339.
–б
374.
–б
340.
–д
375.
–а
341.
–в
376.
–а
342.
–в
377.
–а, б, г
343.
–а, б, в
378.
–а
344.
–б
379.
–а
345.
–а
380.
–а, г ,д, е
346.
-б
381.
–б, в, е
347.
–г
382.
–д
348.
–а
383.
–б
349.
–а
384.
–а
350.
–б
385.
–а
351.
–а
386.
–б
352.
–а
387.
–б
353.
–б
388.
–б
354.
–б
355.
–г
356.
–а
357.
–в, г, д
358.
–а
359.
–б
360.
–б
361.
–а
362.
–б
363.
–в
364.
–б
365.
–а
366.
–г
367.
–г
Download