Приложение № 4 к Тарифному соглашению на 2016 год

advertisement
Приложение № 4
К Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
в системе обязательного медицинского
страхования на 2016 год
Распределение КСГ заболеваний по профилям медицинской деятельности
(КПГ) и рекомендуемые коэффициенты относительной затратоемкости
КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного
стационара)
№
Профиль (КПГ) и КСГ
Коэффицие
нт
относитель
ной
затратоемк
ости
КСГ/КПГ*
Стоимость КСГ по
стационарзамеща
ющей помощи
1
2
1
2
Акушерское дело
Акушерство и гинекология
Осложнения беременности, родов, послеродового периода
Болезни женских половых органов
0,50
0,80
0,83
0,66
5 715,00
9 144,00
9 486,90
7 543,80
3
Операции на женских половых органах (уровень 1)
0,71
8 115,30
4
5
6
Операции на женских половых органах (уровень 2)
Экстракорпоральное оплодотворение
Искусственное прерывание беременности (аборт)
1,06
9,83
0,33
12 115,80
112 356,90
3 771,90
7
Аборт медикаментозный
1,04
11 887,20
3
Аллергология и иммунология
0,98
11 201,40
8
Нарушения с вовлечением иммунного механизма
0,98
11 201,40
4
9
5
Гастроэнтерология
Болезни органов пищеварения, взрослые
Гематология
0,89
0,89
1,17
10 172,70
10 172,70
13 373,10
10
Болезни крови
1,17
13 373,10
6
11
7
12
8
Дерматология
Дерматозы
Детская кардиология
Болезни системы кровообращения, дети
Детская онкология
1,54
1,54
0,98
0,98
9,23
17 602,20
17 602,20
11 201,40
11 201,40
105 498,90
13
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети
14,23
162 648,90
14
Лекарственная терапия при других злокачественных
новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети
10,34
118 186,20
9
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях
других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей),
дети
Детская урология-андрология
16
Операции на мужских половых органах, дети
1,38
15 773,40
17
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети
2,09
23 888,70
10
18
11
Детская хирургия
Операции по поводу грыж, дети
Детская эндокринология
1,60
1,60
1,49
18 288,00
18 288,00
17 030,70
19
Сахарный диабет, дети
1,49
17 030,70
20
12
21
Другие болезни эндокринной системы, дети
Инфекционные болезни
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия
Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при
инфицировании вирусом генотипа 2, 3
Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени,
лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3
Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени,
лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотпа 1, 4
1,36
0,92
2,75
15 544,80
10 515,60
31 432,50
1,10
12 573,00
9,00
102 870,00
12,85
146 875,50
15
22
23
24
7,95
90 868,50
1,42
16 230,60
25
Другие вирусные гепатиты
0,97
11 087,10
26
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые
1,16
13 258,80
27
Инфекционные и паразитарные болезни, дети
0,97
11 087,10
28
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые
0,52
5 943,60
29
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети
0,65
7 429,50
13
Кардиология
0,80
9 144,00
30
Болезни системы кровообращения, взрослые
0,80
9 144,00
3,39
38 747,70
1,70
1,53
19 431,00
14
32
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных
методов
Колопроктология
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
33
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
3,17
36 233,10
15
Неврология
1,05
12 001,50
34
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии
0,98
11 201,40
2,79
31 889,70
7,86
89 839,80
1,06
12 115,80
0,94
10 744,20
31
35
36
16
37
Неврологические заболевания, лечение с применением
ботулотоксина
Комплексное лечение заболеваний нервной системы с
применением препаратов иммуноглобулина
Нейрохирургия
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия
внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга
17 487,90
38
Операции на периферической нервной системе
2,57
29 375,10
17
Неонатология
1,87
21 374,10
39
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде
1,79
20 459,70
18
Нефрология (без диализа)
2,74
31 318,20
40
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)
1,60
18 288,00
41
Лекарственная терапия у больных, получающих диализ
3,25
37 147,50
42
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для
диализа
3,18
36 347,40
43
Другие болезни почек
0,80
9 144,00
19
44
45
Онкология
Лучевая терапия (уровень 1)
Лучевая терапия (уровень 2)
3,01
3,64
4,02
34 404,30
41 605,20
45 948,60
46
Лучевая терапия (уровень 3)
6,42
73 380,60
47
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень
1)
2,35
26 860,50
48
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень
2)
2,48
28 346,40
49
Злокачественное новообразование без специального
противоопухолевого лечения
0,50
5 715,00
7,77
88 811,10
6,30
72 009,00
3,73
42 633,90
5,10
58 293,00
14,41
164 706,30
50
51
52
53
54
Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые
Лекарственная терапия при других злокачественных
новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях
других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей),
взрослые (уровень 1)
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях
других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей),
взрослые (уровень 2)
Лекарственная терапия злокачественных новообразований с
применением моноклональных антител, ингибиторов
протеинкиназы
20
Оториноларингология
0,98
11 201,40
55
Болезни уха, горла, носа
0,74
8 458,20
1,12
12 801,60
1,66
18 973,80
56
57
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень 1)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень 2)
58
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень 3)
2,00
22 860,00
59
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних
дыхательных путях (уровень 4)
2,46
28 117,80
60
Ремонт и замена речевого процессора
45,50
520 065,00
21
61
Офтальмология
Болезни и травмы глаза
0,98
0,39
11 201,40
4 457,70
62
Операции на органе зрения (уровень 1)
0,96
10 972,80
63
Операции на органе зрения (уровень 2)
1,44
16 459,20
64
Операции на органе зрения (уровень 3)
1,95
22 288,50
65
66
22
Операции на органе зрения (уровень 4)
Операции на органе зрения (уровень 5)
Педиатрия
Системные поражения соединительной ткани, артропатии,
спондилопатии, дети
2,17
3,84
0,93
24 803,10
43 891,20
10 629,90
2,31
26 403,30
68
23
69
24
Болезни органов пищеварения, дети
Пульмонология
Болезни органов дыхания
Ревматология
0,89
0,90
0,90
1,46
10 172,70
10 287,00
10 287,00
16 687,80
70
Системные поражения соединительной ткани, артропатии,
спондилопатии, взрослые
1,46
16 687,80
Сердечно-сосудистая хирургия
Диагностическое обследование при болезнях системы
кровообращения
Операции на сосудах (уровень 1)
Операции на сосудах (уровень 2)
Стоматология детская
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные
аномалии лица и шеи, дети
Терапия
Отравления и другие воздействия внешних причин
Торакальная хирургия
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани,
органах средостения
1,88
21 488,40
1,84
21 031,20
2,18
4,31
0,98
24 917,40
49 263,30
11 201,40
0,98
11 201,40
0,74
0,74
1,32
8 458,20
8 458,20
15 087,60
1,32
15 087,60
29
77
Травматология и ортопедия
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
1,25
1,44
14 287,50
16 459,20
78
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
1,69
19 316,70
79
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
2,49
28 460,70
80
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы
1,05
12 001,50
30
Урология
0,98
11 201,40
81
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и
мужских половых органов
0,80
9 144,00
82
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
2,18
24 917,40
83
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
2,58
29 489,40
67
25
71
72
73
26
74
27
75
28
76
31
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые
(уровень 1)
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые
(уровень 2)
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые
(уровень 3)
Хирургия
87
Болезни, новообразования молочной железы
84
85
86
88
89
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи
(уровень 1)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи
(уровень 2)
1,97
22 517,10
2,04
23 317,20
2,95
33 718,50
0,92
10 515,60
0,89
10 172,70
0,75
8 572,50
1,00
11 430,00
90
Операции на органах кроветворения и иммунной системы
1,29
14 744,70
91
Операции на молочной железе
2,60
29 718,00
32
Хирургия (абдоминальная)
1,85
21 145,50
92
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке
(уровень 1)
2,11
24 117,30
93
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке
(уровень 2)
3,55
40 576,50
94
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень1)
1,57
17 945,10
95
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
2,26
25 831,80
96
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
3,24
37 033,20
97
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
2,06
23 545,80
98
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
2,17
24 803,10
33
Хирургия (комбустиология)
1,10
12 573,00
99
Ожоги и отморожения
1,10
12 573,00
Челюстно-лицевая хирургия
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные
100
аномалии лица и шеи, взрослые
0,89
10 172,70
0,88
10 058,40
101 Операции на органах полости рта (уровень 1)
0,92
10 515,60
102 Операции на органах полости рта (уровень 2)
1,56
17 830,80
35 Эндокринология
103 Сахарный диабет, взрослые
1,23
1,08
14 058,90
12 344,40
Другие болезни эндокринной системы, новообразования
эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного
104
и неизвестного характера, расстройства питания, другие
нарушения обмена веществ
1,41
16 116,30
105 Кистозный фиброз
2,58
29 489,40
12,27
140 246,10
34
106
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной
антибактериальной терапии
Прочее
1,00
11 430,00
0,56
6 400,80
0,46
5 257,80
9,74
111 328,20
110 Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей
37 Медицинская реабилитация
7,40
0,75
84 582,00
8 572,50
111 Медицинская нейрореабилитация
3,00
34 290,00
112 Медицинская кардиореабилитация
1,50
17 145,00
36
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и
обращения в учреждения здравоохранения
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с
108 постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического
заболевания
Лечение с применением генно-инженерных биологических
109
препаратов
107
113
Медицинская реабилитация после перенесенных травм и
заболеваний опорно-двигательной системы
2,25
25 717,50
114
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания
перинатального периода
1,50
17 145,00
115
Медицинская реабилитация при других соматических
заболеваниях
0,70
8 001,00
116
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без
замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
1,80
20 574,00
117
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной
нервной системы
2,75
31 432,50
118
Медицинская реабилитация детей, после хирургической
коррекции врожденных пороков развития органов и систем
2,35
26 860,50
* коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ определен исходя из базовой ставки для дневного
стационара, определенной в соответствии с нормативами Программы
Download