товара

Заполняется в 2-х экземплярах на русском языке
ВНИМАНИЕ!!! Вся информация в Заявлении и индивидуальной накладной должна быть идентична.
ТАМОЖЕННАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ В ВИДЕ ПИСЬМЕННОГО ЗАЯВЛЕНИЯ
№ __________________________________________
/ присваивается таможенным органом /
В таможенные органы РФ
на 2-х листах
Просим Вас принять к таможенному оформлению в упрощенной форме, груз, следуемый по
курьерской линии FedEx.
НОМЕР ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НАКЛАДНОЙ FedEx (HAWB) __________________________
ОТПРАВИТЕЛЬ: ____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество фактический адрес и адрес регистрации, паспортные данные – где, когда и кем выдан паспорт,
номер телефона)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
ПОЛУЧАТЕЛЬ: ______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, адрес получателя по месту жительства, адрес доставки груза, номер телефона)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Страна назначения: __________________________________________________________________
Количество грузовых мест ____
Вес брутто, кг ____
Вес нетто, кг ____
ЦЕЛЬ ОТПРАВЛЕНИЯ: _______________________________________________________________
(информация о предназначении данной отправки, основание к отправлению -обоснование для чего пересылается данный
груз)
№
Наименование
Код товара
товара
(ТН ВЭД)
(конкретизированное)
Кол-во/Вес Страна
товара
происхождения
товара
Цена
Общая
за ед.
стоимость
(долл.) ( в долларах)
Итого общая стоимость только для таможни:
Номера документов др. контролирующих органов ___________________________________________
Сведения о заявленной процедуре: Выпуск груза по процедуре ЭК 10, характер сделки: 58
(Безвозмездная поставка), груз не является коммерческим, продаже и отчуждению не подлежит, оформляется
и следует согласно Инструкции утвержденной Решением Комиссии таможенного союза от 20 мая 2010 года
№ 263.
Гарантийное обязательство: Я гарантирую, что в данной отправке нет вложений, которые по своему
предназначению, могли бы являться товаром военного назначения и товаром двойного применения. В стране
назначения предмет экспорта будет использоваться исключительно в заявленных гражданских целях и не
будет реэкспортироваться или передаваться кому бы то ни было без нашего письменного согласия.
Я несу полную ответственность за правильность и достоверность представленной в таможенные органы
информации о перемещаемом грузе. Со статьями 14.20, 16.1, 16.3, 16.19, Кодекса об административных
правонарушениях РФ, со статьями 24, 30, 31, 32, Федерального закона от 18.07.99 года № 183-ФЗ « Об
экспортном контроле» (в действующей редакции с изменениями 07.05.2010) и приказами ГТК России № 315
от 23.05.96 года (в действующей редакции с изменениями 06.08.2010), № 79 от 23.01.2007 года « О
таможенном оформлении и таможенном контроле продукции военного назначения», №796 от 26.07.04 (в
действующей редакции с изменениями 22.07.2010) «О контроле за экспортом товаров и технологий двойного
назначения, которые могут быть использованы при создании вооружений и военной техники», ознакомлен(а).
Я заявляю, что данный товар изготовлен и распространяется в соответствии с действующим
законодательством РФ в области защиты объектов интеллектуальной собственности (ГК РФ часть IV раздел
VII. Права на результаты интеллектуальной деятельности и средства индивидуализации. Изменения от
18.12.2006г. № 231-ФЗ, действует с 01.01.2008г.).
Гарантирую, что перемещаемый товар по моему заявлению не является контрафактным, не содержит
материалов призывающих к осуществлению экстремисткой и террористической деятельности, материалов
порнографического характера, материалов направленных на пропаганду нацисткой атрибутики или
символики, а также не содержит иную информацию которая может причинить вред политическим или
экономическим интересам РФ, её государственной безопасности, здоровью и нравственности граждан .
В случае возникновения споров и разногласий в области защиты авторских и смежных прав, в том числе
выплате авторских вознаграждений по лицензированным соглашениям, я обязуюсь урегулировать все споры
в судебном порядке, согласно действующему законодательству РФ.
Я,
(фамилия,
имя,
отчество),
______________________________________________________________ доверяю компании ООО
«СПСР-ЭКСПРЕСС» - Свидетельство 001338№0103/01
,
являющейся
таможенным
представителем компании FedEx, произвести таможенное оформление товара в упрощенном
порядке и поместить под таможенную процедуру перемещаемый товар, а также, в случае
необходимости, произвести уплату таможенных платежей. Более того, внести уточнения и/или
дополнения в предоставленные мною документы по настоящему грузу, если таковые возникли в
ходе таможенного оформления, от своего имени.
подпись / (Ф.И.О.)
Дата заполнения
Телефон