Как снижать температуру у ребенка при остром респираторном

Как снижать температуру у ребенка при остром респираторном заболевании
Жаропонижающие средства обычно получают 95% детей, заболевших ОРВИ, причем при
субфебрильной (ниже 38,0) температуре их дают 92% детей. А всегда ли это надо делать?
О пользе жара……
Повышенная температура – закономерная реакция организма на инфекцию или воспаление. От
высокой температуры даже есть польза! Лихорадка (повышение температуры тела) активирует обменные
процессы и функции нервной, эндокринной, иммунной систем: увеличиваются выработка антител,
интерферона, почечный кровоток, стимулируется защитная активность организма. Кроме того:
- «ломота во всем теле», которая ее сопровождает, заставляет ребенка снизить активность, не
скакать, а лечь в постель, что помогает ему скорее выздороветь;
большинство микробов и вирусов перестает размножаться при температуре тела выше 37. А
защитные тела, например, интерферон, выделяются лишь при температуре выше 38,0.
- температура помогает диагностике заболевания: при большинстве «простудных» вирусных
инфекций температура держится всего 2-3 дня, тогда как при бактериальных инфекциях (например, отит,
пневмония) - 3, 4 и более дней, указывая на необходимость назначить больному антибиотики.
……и о его опасности
Иногда высокую температуру надо снижать обязательно.
1.
Если это «злокачественная» температура: ребенок «горит», но холоден на ощупь, кожа бледносинюшного цвета. Тогда надо дать ребенку жаропонижающее и обязательно растереть его полотенцем, сухим
или влажным, до покраснения кожи, до расширения сосудов и отдачи излишнего тепла.
2.
Высокая температура может быть опасна для младенцев первых двух месяцев и для детей, имевших
ранее судороги. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы
дать жаропонижающее средство.
Чем снижать?
Еще недавно самым популярным был аспирин (ацетилсалициловая кислота), который может
вызывать синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга. Это лекарство противопоказано детям до 15
лет при острых вирусных инфекциях. Анальгетики также не желательны для детей, так как могут вызвать
шоковые реакции, при которых температура может упасть до 33-34 и держаться на этом уровне несколько
дней.
Детям лучше всего подходят растительные потогонные средства: чай с малиновым вареньем или
липовым цветом, грудные сборы. Иногда достаточно обтереть ребенка чуть теплой водой, чтобы температура
снизилась. При высокой температуре нужно обеспечить ребенку обильное питье (компот, подслащенный чай,
отвар шиповника); пить давать малыми порциями.
Наиболее безопасным жаропонижающим средством для детей является Парацетамол, его разовая
доза – 10-15 мг/кг, суточная – 60 мг/кг. При приеме внутрь терапевтическое действие проявляется через 3060 минут и длится 3-5 часов. При введении в свечах эффект наступает через 3 часа, но длится дольше.
Повторную дозу при новом повышении температуры можно дать только через 4-6 часов. Эффективен
Ибупрофен -5-10 мг/кг на прием. Кроме жаропонижающего действия Ибупрофен обладает анальгезирующим
и противовоспалительным эффектом.
Необходимо помнить: если температура сохраняется дольше 2-3 дней, обязательно обратитесь к
врачу!