6 часов

advertisement
АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
Дисциплины «Внутренние болезни, ВПТ» (госпитальная терапия)
по специальности 060101 (040100) «Лечебное дело»
Общая трудоемкость дисциплины: 564 часа в X, XI, XII семестрах.
1.
2. Цель дисциплины: обучение студентов клиническому мышлению,
умению ставить диагноз при различных вариантах течения заболеваний
внутренних органов, проведению дифференциальной диагностики и лечения
с позиций новейших достижений в медицинской практике.
3. Задачи дисциплины:
дать знание этиологии и патогенеза, клинических проявлений основных
заболеваний внутренних органов; закрепить и усовершенствовать навыки
обследования
терапевтического
больного;
сформировать
принципы
клинического мышления (умение на основе собранной информации о
больном поставить развернутый клинический диагноз); научить методам
дифференциальной диагностики в пределах разбираемых нозологических
форм и основным принципам профилактики и лечения заболеваний
внутренних органов. Научить профессиональным врачебным навыкам
обследования больных, тактике диагноза и дифференциального диагноза (в
том числе – в рамках синдрома), индивидуализированной терапии, ведению
медицинской документации; обучить способам оказания неотложной
помощи,
реабилитации
и
диспансеризации
пациентов
с
основными
заболеваниями внутренних органов.
4. Содержание разделов учебной дисциплины.
4.1. Структура учебных занятий по видам
Учебных
Часов в
недель
неделю
X
13
5
XI
19
XII
17
Семестр
Всего
Часов
В том числе
Всего
Практич.
Семинар.
Самост.
занятия
занятия
работа
14
71
-
44
282
38
151
-
93
153
18
85
-
50
Часов
Лекции
65
129
9
169
6
103
(аудит.)
Итого
377
564
70
307
-
187
4.2. Тематический план лекций:
Семестр X
1. Пиелонефрит. Острая и хроническая почечная недостаточность.
2 часа
2. Гломерулонефрит. Нефротический синдром.
2 часа
3. Диффузные болезни соединительной ткани. Системные васкулиты 2 часа
4. Болезни суставов.
2 часа
5. Общие принципы лечения антибиотиками. Иммуномодулирующая и
противовоспалительная терапия. Общие принципы фармакотерапии
Лекарства и беременность.
2 часа
6. Анафилактический шок. Лекарственная болезнь. Поражение внутренних
органов при СПИДе. Особенности заболеваний внутренних органов в
условиях Забайкалья.
2 часа
7. Организация терапевтической помощи на этапах медицинской эвакуации,
поражения ядерным оружием. Острая и хроническая лучевая болезнь
2 часа
Семестр XI
1. Дифференциальная диагностика при болях в грудной клетке.
2 часа
2. Инструментальная диагностика коронарной недостаточности
2 часа
3. Лечение ИБС.
2 часа
4. Дифференциальная диагностика и лечение ТЭЛА.
2 часа
5. Дифференциальная диагностика нарушений ритма сердца.
2 часа
6. Лечение нарушений ритма сердца.
2 часа
7. Дифференциальная диагностика и лечение поражений миокарда и
перикарда.
2 часа
8. Дифференциальная диагностика кардиомегалий.
2 часа
9. Дифференциальная диагностика при сердечных шумах.
2 часа
10. Дифференциальная диагностика и лечение сердечной недостаточности.
2 часа
11. Дифференциальная диагностика и лечение артериальных гипертензий.
2 часа
12. Дифференциальная диагностика и лечение диффузных заболеваний
соединительной ткани и системных васкулитов.
2 часа
13. Дифференциальная диагностика и лечение поражений суставов.
2 часа
14. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной
2 часа
npoxoдимости.
15. Дифференциальная диагностика и лечение острой и хронической
дыхательной недостаточности. Острые аллергозы. Лекарственная
болезнь.
2 часа
16. Дифференциальная диагностика и лечение при легочном инфильтрате.
2 часа
17. Дифференциальная диагностика и лечение при выпоте в плевральную
полость.
2 часа
18. Дифференциальная диагностика и лечение диффузных заболеваний
легких.
2 часа
Семестр XII
1. Дифференциальная диагностика при лихорадке.
2 часа
2. Дифференциальная диагностика и лечение при патологическом мочевом
осадке.
2 часа
3. Дифференциальная диагностика и лечение при нефротическом синдроме.
2 часа
4. Дифференциальная диагностика и лечение острой и хронической
почечной недостаточности.
2 часа
5. Дифференциальная диагностика и лечения гепатомегалий,
гепатолиенального синдрома и желтух.
6. Дифференциальная диагностика при синдроме "острого живота".
2 часа
2 часа
7. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчного пузыря
и поджелудочной железы.
2 часа
8. Дифференциальная диагностика и лечение при желудочной диспепсии и
нарушениях функции кишечника.
2 часа
9. Дифференциальная диагностика и лечение желудочно-кишечных
кровотечений.
2 часа
10. Заболевания внутренних органов при хирургических травмах, ожогах и
поражении взрывной волной. Клиника, диагностика и неотложная
терапевтическая помощь при острых военно-профессиональных
отравлениях.
2 часа
2.3 Тематический план практических занятий
Семестр X:
1. Аритмии и блокады.
5 часов
2. Врожденные пороки сердца.
5 часов
3. Кардиомиопатии. Миокардиты. Миокардиодистрофии. Перикардиты.
5 часов
4. Симптоматические артериальные гипертензии.
5 часов
5. Хроническое легочное сердце. Легочная гипертензия. ТЭЛА. Рак легкого.
5 часов
6. Пиелонефрит. Острая почечная недостаточность. Хроническая почечная
недостаточность.
5 часов
7. Гломерулонефрит. Нефротический синдром.
5 часов
8. Анемии. Острые лейкозы. Агранулоцитоз.
6 часов
9. Хронический миелолейкоз. Миеломная болезнь. Эритремия.
6 часов
10. Диффузные болезни соединительной ткани. Болезни суставов.
6 часов
11. Поражение ядерным оружием. Острая и хроническая лучевая болезнь.
Клиника, диагностика, лечение.
6 часов
12. Заболевания внутренних органов при хирургической и ожоговой травме,
поражении взрывной волной. Клиника, диагностика, лечение на этапах
медицинской эвакуации.
6 часов
13. Острые военно-профессиональные отравления. Патогенез, клиника,
диагностика, лечение на этапах медицинской эвакуации. Неотложные
состояния терапевтического профиля. Лечение на этапах медицинской
эвакуации.
6 часов
Семестр XI
1. Дифференциальная диагностика при болях в грудной клетке.
6 часов
2. Инструментальная диагностика коронарной недостаточности.
6 часов
3. Лечение ИБС.
6 часов
4. Дифференциальная диагностика и лечение ТЭЛА.
6 часов
5. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений ритма сердца.
6 часов
6. Дифференциальная диагностика и лечение поражений миокарда и
перикарда.
6 часов
7. Дифференциальная диагностика кардиомегалий.
6 часов
8. Дифференциальная диагностика при сердечных шумах.
6 часов
9. Дифференциальная диагностика и лечение сердечной недостаточности.
6 часов
10. Дифференциальная диагностика и лечение артериальных гипертензий.
6 часов
11. Дифференциальная диагностика и лечение диффузных заболеваний
соединительной ткани и системных васкулитов.
6 часов
12. Дифференциальная диагностика и лечение поражений суставов. 6 часов
13. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной
проходимости.
6 часов
14. Дифференциальная диагностика и лечение острой и хронической
дыхательной недостаточности. Острые аллергозы. Лекарственная
болезнь.
6 часов
15. Дифференциальная диагностика и лечение при легочном инфильтрат.
6 часов
16. Дифференциальная диагностика и лечение при выпоте в плевральную
полость.
6 часов
17. Дифференциальная диагностика и доение диффузных заболеваний легких
6 часов
18. Дифференциальная диагностика при лихорадке.
6 часов
19. Дифференциальная диагностика в лечение при патологическом мочевом
осадке.
5 часов
20. Дифференциальная диагностика и лечение при нефротическом синдроме.
5 часов
21. Дифференциальная диагностика и лечение острой почечной
недостаточности.
5 часов
22. Дифференциальная диагностика и лечение хронической почечной
недостаточности.
5 часов
23. Дифференциальная диагностика и лечение гепатомегалий и
гепатолиенального синдрома.
5 часов
24. Неотложная терапевтическая помощь при ядерных катастрофах. 6 часов
25. Терапевтическая помощь при катастрофах химического профиля.6 часов
26. Организация о проведение военно-врачебной экспертизы в Российской
армии. Зачет по военно-полевой терапии.
6 часов
Семестр XII
1. Дифференциальная диагностика желтух. Дифференциальная диагностика
при синдроме "острого живота".
6 часов
2. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчного пузыря
поджелудочной железы. Дифференциальная диагностика и лечение
желудочной диспепсии.
6 часов
3. Дифференциальная диагностика и лечение при нарушениях функции
кишечника. Дифференциальная диагностика и лечение желудочнокишечных кровотечений.
4. Дифференциальная диагностика и лечение сахарного диабета.
6 часов
6 часов
5. Коматозные состояния при сахарном диабете.
6 часов
6. Дифференциальная диагностика и лечение тиреотоксикоза и гипотиреоз.
6 часов
7. Диференциальная диагностика и лечение надпочечниковой
недостаточности, гиперкортицизма.
6 часов
8. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний паращитовидных
желез. Ожирение.
9. Дифференциальная диагностика и лечение анемий.
6 часов
6 часов
10. Дифференциальная диагностика и лечение острых лейкозов,
апластической анемии, цитостатической болезни. Агранулоцитоз. 7 часов
11. Дифференциальная диагностика и лечение миелопролиферативных
заболеваний.
6 часов
12. Дифференциальная диагностика и лечение лимфопролиферативных
заболеваний.
6 часов
13. Дифференциальная диагностика и лечение геморрагических диатезов.
6 часов
14. Итоговое занятие.
6 часов
4.4. Темы для самостоятельного изучения.
1. Алкогольное поражение сердца
5 часов
2. Хирургические методы лечения пороков сердца
5 часов
3. Малые аномалии сердца
5 часов
4. Артериальная гипертензия и беременность
5 часов
5. Артериальная гипертензия и метаболический синдром
5 часов
1. Хирургические методы лечения ИБС
5 часов
2. Нарушения ритма сердца у беременных
5 часов
3. Инфекционный эндокардит
5 часов
4. Антифосфолипидный синдром
5 часов
5. Особенности сердечно-сосудистой системы у спортсменов
5 часов
6. Визуализация в кардиологии
5 часов
7. Сердечно-сосудистые заболевания у женщин
5 часов
8. Генетические исследования в кардиологии
5 часов
9. Защита от инсульта в практике кардиолога
5 часов
10. Сердечно-сосудистые заболевания и тревожно-депрессивные расстройства
5 часов
11. Синдром обструкивного апноэ сна в практике кардиолога
5 часов
12. Заболевания органов дыхания у беременных
5 часов
13. Заболевания почек у беременных
5 часов
14. Заболевания органов пищеварения у беременных
5 часов
15. Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь
5 часов
16. Функциональная диспепсия
5 часов
17. Синдром Меллори-Вейса
5 часов
18. Запоры
5 часов
19. Синдром избыточного бактериального роста
5 часов
20. Желчекаменная болезнь
5 часов
21. Заместительная почечная терапия
5 часов
22. Амилоидоз почек
5 часов
23. Синдром гиперкортицизма в клинике внутренних болезней
5 часов
24. Йоддефицитные состояния у подростков
5 часов
25. Проблемы эндокринного бесплодия
5 часов
26. Особенности заболеваний органов дыхания у пожилых
5 часов
27. Особенности заболеваний почек у пожилых
5 часов
28. Особенности заболеваний органов пищеварения у пожилых
5 часов
29. Гранулематоз Вегенера, современная классификация, методы диагностики,
диагностические критерии, принципы лечения
30. Особенности поражения почек при СКВ
5 часов
4 часа
31. Особенности поражения легких, желудочно-кишечного тракта при системной
склеродермии
4 часа
32. Височный артериит, диагностические критерии, методы лечения
5 часов
33. Рецидивирующий полихондрит, клинические проявления, лечение
5 часов
34. Болезнь Бехчета, клинические проявления, лечение
5 часов
35. Методы современной интенсивной терапии при СКВ. Роль биологических
генно-инженерных препаратов в лечении СКВ
5 часов
5. Перечень знаний умений и навыков, которые необходимо освоить
Знать:
-
клиническую симптоматологию и патогенез основных терапевтических
заболеваний, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую
симптоматологию пограничных состояний в терапевтической клинике;
-
основы
фармакотерапии
в
клинике
внутренних
болезней,
фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных
средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их
коррекции;
-
основы иммунологии и реактивности организма;
-
основы рационального питания здорового организма, принципы
диетотерапии у терапевтических больных;
-
принципы и варианты профилактики, ее организацию и методы
профилактики основных заболеваний внутренних органов.
Уметь:
-
получить исчерпывающую информацию о заболевании больного;
-
применить объективные методы обследования, выявить общие и
специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих
неотложной помощи при интенсивной терапии;
-
оценить тяжесть состояния больного; принять необходимые меры для
выведения больного из этого состояния;
-
определить
объем
и
последовательность
реанимационных
мероприятий; оказать необходимую срочную помощь;
-
определить
необходимость
специальных
методов
(лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.);
-
определить показания для госпитализации;
исследования
провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический
-
диагноз, схему, план и тактику ведения больного;
оценить
-
данные
электрокардиограммы,
спирограммы,
данные
рентгенологического обследования и дать по ним заключение;
определить степень нарушения гемостаза и выполнить все мероприятия
-
по ее нормализации;
назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные
-
мероприятия;
оформить
-
медицинскую
документацию,
предусмотренную
законодательством по здравоохранению.
Владеть:
методикой диагностики, дифференциальной диагностики и назначения
-
немедикаментозного
и
медикаментозного
лечения
при
заболеваниях
внутренних органов;
методикой оказания неотложной помощи при жизнеугрожающих
-
состояниях;
методикой оценки и интерпретации результатов дополнительных
-
методов исследования.
6. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины
Кафедра: Госпитальная терапия и эндокринология
№
п/п
Наименование
дисциплины в
соответствии с учебным
планом
1
Внутренние болезни
2
Внутренние болезни
3
1.
Внутренние болезни
Наименование специализированных
аудиторий, кабинетов, лабораторий и пр. с
перечнем основного оборудования
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
нетбук Asus, принтер Ecosys P2035d
Форма владения,
пользования
(собственность,
оперативное управление,
аренда и т.п.)
Оперативное управление
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
Нетбук Asus
Оперативное управление
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
Ноутбук Asus, принтер LPB 810
Оперативное управление
4
Внутренние болезни
5
Внутренние болезни
6
Внутренние болезни
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
Нетбук Asus
Оперативное управление
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
Нетбук Asus
Оперативное управление
Учебная аудитория, компьютерный класс,
мультимедийная установка BenQ-MP 730,
Нетбук Asus
Оперативное управление
Оборудование кафедры:
1.
Стационарный компьютер IntelPentiumCPUG 860 – 15 шт.
2.
Стационарный компьютер intelCore - I5 - 1 шт.
3.
Монитор АОС 14'' – 15 шт.
4.
Монитор View Sonic 17'' - 1 шт.
5.
Mультимедийная установка BenQ-MP 730 – 1 шт.
6.
Mультимедийная установка Infocus – 1 шт,
7.
МФУ SCX - 4600 - 1 шт.
8.
Проекционный экран - 1 шт.
9.
Видеодвойка Panasonic
10. Нетбук Asus - 6 шт.
11. Принтер LPB 810 – 1 шт.
12. Принтер Ecosys P2035d – 1 шт.
13. Сканер Сanon СanoScan Lide 110 – 1 шт.
14. Ноутбук Dell - 5 шт
15. Ноутбук Asus - 2 шт
16. Информационные стенды - 10 шт
17. Комплекты КИМов.
18. Тонометры в комплекте с фонендоскопами
19. Электрокардиограф «Малыш»
20. Виталограф
7. Основная литература:
8. Изучение дисциплины заканчивается: курсовым экзаменом в 11
семестре, ИГА в 12 семестре.
Зав. кафедрой госпитальной терапии и
эндокринологии
д.м.н, доцент
О.В. Серебрякова
Download