Проект «История в Кыргызстане» Форма заявки

Проект «История в Кыргызстане»
Форма заявки
Пожалуйста, отправьте заполненную форму заявки по адресу:
[email protected]
Крайний срок подачи заявок: 18 марта, 2016 г.
Персональные данные
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Имя:
Фамилия:
Обращение/ученое звание (напр., доктор наук, госпожа, господин и т.п.):
Адрес:
Номер телефона:
Электронная почта:
Академическая и профессиональная информация
7. Занимаемая должность и ваша информация о Вашей организации (просьба
указать название высшего учебного заведения, факультет и Ваше отношение к
вузу. Если не имеете отношение высшему учебному заведению, пожалуйста,
укажите организации, в которых Вы работаете/к которым имеете отношение.)
8. Область специализации:
9. Наивысший уровень Вашего образования
Степень:
Университет:
Дата присвоения степени:
10. Получаете ли Вы в настоящее время финансирование или получали ли Вы
ранее финансирование для осуществления данного исследования? Если да,
просьба представить подробную информацию, включая соответствующие
даты и условия.
11. Владение языками. Пожалуйста, в каждой графе ниже укажите уровень
владения Вами соответствующим языком: не владею, начинающий, средний,
продвинутый/свободное владение или родной.
Язык
Кыргызский
Русский
Английский
Другие:
Письменный
Разговорный
Чтение
Иное
12. Есть ли у Вас идеи насчет конкретного ментора? Если да, то укажите,
пожалуйста, его имя, с каким академическим институтом этот ментор имеет
аффилиацию и адрес его электронной почты. (Просим Вас учесть, что
финальное решение относительно выбора ментора будет приниматься Глобальным
Центром Плюрализма и проектным комитетом)
13. Как вы узнали об этом проекте?
 Институт-партнер (ГЦП, Академия ОБСЕ в Бишкек , АУЦА, IFEAC, БГУ,
ОшГУ ). Пожалуйста, уточните.

Высшее учебное заведение в Кыргызстане. Пожалуйста, уточните какой вуз.

Другое
2