Составитель: Суворова Людмила Александровна, педагог-психолог ЦПМС Фрунзенского района г. СПб Работа с гиперактивными детьми в образовательном учреждении В последнее время все большую актуальность приобретает проблема дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Так, например, в США гиперактивных детей 4-20 %, Великобритании 1-3 %, России 4-18 %. Причем мальчиков среди них в несколько раз больше, чем девочек. Так как количество таких детей в последнее время резко возрастает, психологи и педагоги усиленно занимаются этой проблемой, разрабатывая новые методы коррекции. Чтобы лучше понять этих детей, уметь эффективно взаимодействовать с ними, педагогам и родителям необходимо иметь представление о природе этого явления. По поводу причин возникновения гиперактивности существуют различные мнения, но главными считаются 3 группы основных факторов: - генетические (57%) - повреждение центральной нервной системы плода во время беременности и особенно родовые травмы (84%) - негативное действие внутрисемейных и социальных факторов (63%) Возникновение симптомов гиперактивности относится к началу посещение детского сада (3 года), а первое ухудшение – к началу обучения в школе. Происходит это потому, что у таких детей нервная система ослаблена и не способна справиться с повышением психических и физических нагрузок. Три года – начало активного развития внимания, памяти и речи. Повышение нагрузок в этом возрасте может привести не только к нарушениям поведения (упрямство, непослушание, капризы), но и к отставанию в нервно-психическом развитии. 1 Возраст 6-7 лет – критический период, связанный с поступлением ребенка в школу, нагрузки увеличиваются, начинается становление письменной речи, внимания, памяти, целенаправленного поведения. Если в дошкольном возрасте среди детей с гиперактивностью преобладает повышенная возбудимость, двигательная расторможенность, неловкость, рассеянность, повышенная утомляемость, инфантилизм, импульсивность, то у школьников на первый план выступают трудности в обучении и отклонения в поведении. 3-ий критический период приходится на возраст 12-15 лет и связан с периодом полового созревания. Гормональный всплеск отражается на особенностях поведения и отношения к учебе. Именно в подростковом возрасте гиперактивность может стать причиной развития асоциального поведения, различных правонарушений, раннего приобщения к психо-активным веществам. Неадекватность поведения, социальная дезадаптация, различные личностные расстройства могут стать причиной неудач и во взрослой жизни. В связи с этим особенно важно своевременное выявление гиперактивных детей и коррекция. К внешним проявлениям гиперактивности относятся: - невнимательность - импульсивность - повышенная двигательная активность Многие психические процессы могут быть сформированы только при условии сформированности внимания. Внимание как ведущая психическая функция играет огромную роль для процессов абстракции, мышления, мотивации, направленной активности. Поэтому гиперактивные дети стараются избегать действий, требующих внимательности, особенно если тот или иной вид деятельности им не интересен. Импульсивность выражается в том, что ребенок часто действует не подумав, перебивает других, не подчиняется правилам, не умеет ждать, у них 2 часто меняется настроение (гиперактивные дети эмоционально неустойчивы). Если в подростковом возрасте повышенная двигательная активность в большинстве случаев исчезает, то импульсивность и дефицит внимания сохраняются. Характерной чертой умственной деятельности гиперактивных детей является цикличность. Дети могут продуктивно работать 5-15 минут, затем 37 минут мозг отдыхает, накапливая энергию для следующего цикла. В этот момент ребенок отвлекается и не реагирует на учителя. Затем умственная деятельность восстанавливается и ребенок готов к работе следующие 5-15 минут. Таким образом, организм саморегулируется. Такие особенности умственной деятельности в сочетании с нарушением восприятия, речевого развития, координации рук способствуют возникновению у детей трудностей в освоении чтения, письма, счета. И это не связано с дефектом интеллекта. Имея неплохие интеллектуальные способности, гиперактивные дети отличаются сниженным интересом к интеллектуальным занятиям, художественно-изобразительному искусству. У них происходит снижение мотивации к учебе вследствие отсутствия интереса к систематическим, требующим внимания знаниям. И поэтому те нагрузки, которые посильны здоровым школьникам, оказываются чрезмерными для детей с гиперактивностью. Наблюдения показывают, что большой процент гиперактивных детей в конце первого полугодия отстает в учебе, а к концу года становятся неуспевающими. Какие еще факторы, кроме сниженного внимания отрицательно влияют на успеваемость этих детей? - нарушение памяти - снижение умственной работоспособности - повышенная утомляемость 3 Ребенок на уроке отвлекается, делает много ошибок, не способен до конца выполнить задания, но не из-за непонимания, а из-за невнимательности. Рассеянность увеличивается по мере продолжительности выполнения задания, что свидетельствует о повышенной утомляемости нервной системы. Выполняя задание дома, один на один, такой ребенок работает лучше. Гиперактивные дети доставляют много хлопот окружающим: и родителям и учителям и другим детям. Замечания и выговоры в таких случаях не помогают, ребенок и сам не рад, но справиться, убежать от самого себя он не может. Окриками и наказаниями взрослых ситуация только усугубляется, ребенок все больше отстает от класса. Теперь он не только не может, но и не хочет контролировать свое поведение. В результате – ожесточение, отрицательная, а часто и агрессивная реакция на окружающих, а затем неуправляемость. Это все ни что иное, как модель защитного поведения, которая потом закрепляется и ребенок попадает в категорию «трудных». Практика показывает, что большинство детей «группы риска» с отклонением в поведении принадлежат именно к категории гиперактивных. Вместе с тем гиперактивные дети часто обладают неординарными способностями, сообразительны и проявляют живой интерес к окружающему. Результаты исследований показывают хороший общий интеллект таких детей, но перечисленные особенности не способствуют его развитию. Среди гиперактивных детей могут быть и одаренные. Так, Эдисон и Черчилль относились к гиперактивным детям и считались трудными подростками. Эти дети чаще, чем другие подвержены депрессивному настроению. Внешне независимые, на самом деле они намного больше нуждаются во внимании и понимании взрослых, чем психически устойчивые «тихие» дети. 4 Дети с синдромом гиперактивности имеют достаточно высокие компенсаторные механизмы, для развития которых должны соблюдаться следующие условия: - обеспечение спокойных эмоционально-нейтральных условий развития и обучения - соблюдение режима дня, с достаточным временем для сна - обучение по личностно-ориентированной программе без интеллектуальных перегрузок - соответствующая медикаментозная поддержка - разработка комплексной индивидуальной программы помощи ребенку со стороны невролога, психолога, педагога, родителя - своевременная психологическая коррекция Проводя в школах района диагностические обследования детей, такие как адаптация первоклассников, адаптация пятиклассников, исследование познавательной сферы у учащихся 9-х классов, и выявляя неадаптированных детей, убеждаешься в том, что чаще всего это дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. В начальной школе, в первых классах важно своевременно начать коррекцию, в средней школе может быть уже поздно. И здесь главное, чтобы действия были совместными и согласованными: психолог, педагог, родитель. Домашняя программа коррекции имеет первостепенное значение и включает в себя: а) изменение поведения взрослого и его отношения к ребенку (демонстрировать спокойное поведение, избегать слов «нет», «нельзя», взаимоотношения с ребенком строить на доверии и взаимопонимании) б) изменение психологического микроклимата в семье (не ссориться в присутствии ребенка, говорить тише, не кричать, больше времени уделять ребенку, налаживать эмоциональный контакт, проводить досуг всей семьей) в) организация режима дня и места для занятий 5 г) специальная поведенческая программа, предусматривающая преобладание методов поддержки и вознаграждения Школьная программа коррекции: а) изменение окружения (место ребенка в классе – рядом с учителем, изменение режима урока с включением минуток активного отдыха, регулирование взаимоотношений с одноклассниками) б) создание положительной мотивации, ситуаций успеха, таких детей лучше хвалить, чем ругать в) коррекция негативных форм поведения, в частности немотивированной агрессии г) регулирование ожиданий (касается и родителей) т.к. положительные изменения в поведении ребенка проявляются не так быстро, как хотелось бы окружающим (нужно терпеливо ждать). Коррекционные методики будут эффективны лишь при условии тесного сотрудничества между семьей и школой, где, прежде всего, необходимо согласие и единые принципы. Специалисты отмечают у гиперактивных детей высокую степень вероятности отставания в учебе, отказа от обучения в школе, меньшую вероятность благополучного окончания средней школы и поступления в вуз, чем у их сверстников без СДВГ. Главной проблемой может стать снижение продуктивности учебной деятельности, низкий уровень академических достижений. По данным Н.Н. Заваденко многие дети с СДВГ имеют нарушения в развитие речи и трудности в формировании навыков письма и счета. Более 60% обследуемых детей с синдромом обнаружили признаки дислексии, дисграфии и дискалькуляции. Во время урока детям трудно концентрировать внимание, они быстро отвлекаются, не умеют работать в группе, требуя к себе индивидуального внимания учителя, часто не могут завершить работу, мешая при этом одноклассникам. Ребенок с СДВГ уже на 7-8-й минуте после начала урока проявляет двигательное беспокойство, теряет внимание. Зачастую, стремясь 6 быть замеченным педагогом и одноклассниками, он добивается внимания единственным известным и доступным ему способом – исполняя роль «классного шута». Достаточно часто таких учащихся воспринимают как невоспитанных, капризных, педагогически запущенных. Неудобного ребенка стремятся перевести в другой класс, а затем и в другую школу, мотивируя это тем, что он не способен усвоить программу гимназического или лицейского уровня. Здесь важно понять, что отмеченная симптоматика хотя и носит физиологический характер, далеко не всегда связана с невозможностью освоения учебной программы и не может быть снижена только с помощью дисциплинарных взысканий. У детей с СДВГ лобные доли коры головного мозга, отвечающие за контроль поведения, формируются позднее, чем у их сверстников, поэтому они, имея нормальный и даже высокий уровень развития интеллекта, не обладают способностью к самоконтролю. Симптомы СДВГ могут проявляться и усиливаться при увеличении нагрузок на нервную систему, в результате чего происходит разбалансировка психических процессов, что негативно отражается на процессе обучения. Поэтому желательно не перегружать ребенка занятиями с репетиторами, бесконечным переписыванием неаккуратных работ, длительным выполнением домашних заданий. По этой причине, выбирая школу для ребенка с СДВГ, лучше остановить выбор не на гимназии с усложненной программой, а на обычном классе с базовой программой. Находясь в комфортных для него условиях, ребенок быстрее адаптируется к школьной жизни, и за период обучения в начальной школе при соответствующем режиме обучения (без переутомления) работа мозга полностью нормализуется (Ясюкова Л.А., 1997). В противном случае интеллектуальные и физические перегрузки только усилят симптоматику СДВГ, и ребенок, даже обладая большим потенциалом, не сможет соответствовать школьным требованием. 7 Важно отметить, что воспитание гиперактивных детей должно проводиться только в позитивной форме, негативные методы неэффективны. Такие дети не восприимчивы к выговорам и наказаниям, но зато легко отвечают на малейшую похвалу. Физические наказания не допустимы. Психологами Фрунзенского района проводятся лекции в детских садах и школах для родителей и отдельно для педагогов, где объясняются причины такого поведения детей, часто от них не зависящие, и даются конкретные рекомендации по взаимодействию с гиперактивными детьми. При консультировании родителей совместно с психологом вырабатывается модель взаимодействия в каждом конкретном случае и это имеет положительный результат. Часто удается добиться значительных положительных изменений в поведении и обучении гиперактивного ребенка просто регулированием режима дня. Многие родители (особенно молодые) недооценивают, а подчас и просто не знают, какую роль в жизни ребенка играет грамотно составленный режим дня. Изменив досуг ребенка в пользу прогулок на свежем воздухе и природе в сочетании с достаточным сном в хорошо проветренном помещении вместо бесконтрольного просмотра телевизора и таково же бесконтрольного многочасового пребывания у компьютера, игр с мобильным телефоном, родители сами видят, как существенно улучшается психическое здоровье их ребенка. Многие из них удивляются, как медикаментозного ребенка. простыми и вмешательства, Уменьшается легкодоступными можно средствами, скорректировать раздражительность, без поведение агрессивность, улучшается настроение и сон, а если к этому добавить страхи, еще и систематические занятия физической культурой и спортом (особенно неагрессивными его видами), дыхательной гимнастикой, телесно- ориентированными упражнениями, можно существенно улучшить состояние гиперактивных детей. В заключении хочется отметить, что гиперактивность – это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания. Проблему 8 гиперактивности невозможно решить волевыми усилиями, авторитарными указаниями и словесными убеждениями. Гиперактивный ребенок имеет нейрофизиологические проблемы, справиться с которыми самостоятельно не может. Поэтому ему необходима совместная и своевременная помощь психолога, невролога, педагога и родителя. И здесь важно отметить, что работа с семьей, воспитывающей гиперактивного ребенка, психологическое просвещение его родителей имеют приоритетное значение. 9