ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» г. Грозный, ул. Верхоянская, 10 Тел. факс: (8712)29-55-18 Сравнительный анализ деятельности наркологической службы МЗ ЧР за 2014- 2015 гг. Республиканский наркологический диспансер является организационно-методическим центром по оказанию наркологической: лечебно-диагностической, медико-профилактической и судебно- наркологической помощи населению Чеченской республики. Кроме того, диспансер является клинической базой по интернатуре и подготовке студентов медицинского факультета ЧГУ по психиатрии и наркологии. Сотрудниками диспансера проводится и научно-исследовательская работа по проблемам наркологии и психиатрии среди населения Чеченской Республики. Несмотря на растущий объем оказываемой населению лечебнодиагностической и профилактической наркологической помощи, в диспансере крайне низкая укомплектованность врачебными кадрами, младшим и средним медицинским персоналом. Однако, несмотря на имеющиеся объективные трудности, работа Республиканского наркологического диспансера проводится и дает определенные результаты. Ниже приводятся результаты этой работы и некоторые показатели, отражающие выполненный объем работы. I. Кадровое обеспечение Таблица№1 Сравнительные данные по укомплектованности кадрами РНД за 2014 и 2015 года Наименование кадров Врачебный персонал сред. м/персонал по штату 2014 по штату по штату по штату 2015 занято 44,0 44,0 44,0 37,25 31,5 физ. лица 23 46,25 46,25 46,25 40,25 34,25 30 млад. м/персонал 23,0 23,0 23,0 18 18 18 прочие 52,0 52,0 52,0 46 Итого 165,25 165,25 165,25 141,5 44 127,75 42 113 Общая укомплектованность кадрами РНД составляет 90,29 %., из которых врачебные кадры (специалисты) составляют 84,57% (в 2014 г. укомплектованность кадрами составляла 647 %. II. Сравнительные данные по контингенту лиц, находящихся под наблюдением наркологической службы за 2014-2015 гг. 1.1 Показатели по лицам, состоящим под наблюдением в связи с употреблением алкоголя. Таблица №2 Распределение лиц, зарегистрированных впервые в жизни с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы за 2014 и 2015 гг. Наименование Код по МКБ-10 2014 2015 Алкогольные психозы F10.4-F10.7 40 13 Хр. алкоголизм F10.2х1- F10.2х3 85 113 хр. алкоголизм I ст. F10.2х1 хр. алкоголизм II ст. F10.2х2 85 113 хр. алкоголизм III ст. F10.7; F10.2х3 2 Всего 125 126 Диаграмма №1 150 113 85 100 Хронический алкоголизм 50 0 2014 2015 Первичная заболеваемость алкоголизмом (в том числе психозы) за 2015 г. составила 9,20 на 100 000 населения. Как видно из табл. №2 общее число больных, зарегистрированных в 2015 г., по поводу зависимости от алкоголя по сравнению с 2014 г. повысилось на 101%, а по алкогольным психозам снизилось на 32,5 %. Возрастной состав лиц, зарегистрированных в РНД в 2015г., имеющих зависимость от алкоголя изменился по сравнению с 2014г. Если в 2014 г. около 73% представляет возрастную группу 40-59 лет, то и в 2015 г. их 66,3%. Таблица №3 Динамика хронического алкоголизма за 2005-2015 гг. Отношение к алкоголю Зависимость (алкоголизм) 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 1284 1565 1870 2178 2449 2675 2829 2940 3030 3084 3165 3 Диаграмма №2 3500 3000 2675 2829 3084 3165 2940 3030 2449 2500 2178 1870 2000 1565 1500 Алкоголизм 1284 1000 500 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Число лиц, состоящих под наблюдением наркологической службы в связи с зависимостью от алкоголя (в том числе алкогольные психозы), в 2015 г. составило 3165 или 231 на 100 000 населения Чеченской республики. По сравнению с 2005 г. болезненность алкоголизмом увеличилась в 2.5 раза. 2.2 Показатели по лицам, состоящим под наблюдением в связи с употреблением наркотиков Таблица №4 Сравнительные данные числа лиц, зарегистрированных в РНД впервые в жизни в связи с зависимостью от наркотических веществ (наркомании) за 2014 и 2015 гг. Наименование Код по МКБ-10 2014 2015 употребления опиоидов F11.2-F11.9 4 9 каннабиноидов F12.2-F12.9 1 кокаина F14.2-F14.9 психостимуляторов F15.2-9.Н др. наркотических в-в 6 4 Всего 5 15 Диаграмма №3 16 14 15 5 12 10 8 Наркомания 6 4 2 0 2014 2015 Первичная заболеваемость наркоманией за 2015г. составила 1,09 на 100 000 населения. Общее число впервые выявленных больных, с зависимостью от наркотиков в 2015 г. снизилось на 2,6 %, чем в 2014 г., а число лиц употребляющих опиоиды повыселось на 2,25 раза. Возрастной состав лиц, имеющих зависимость от наркотиков в 2014 г. составляет 60% в возрастной группе 20-39 лет, а в 2015 г. в той же возрастной группе 67%. Таблица №5 Динамика немедицинского употребления наркотиков за 2005-2015 гг. Отношение к 2005 2006 2007 2008 наркотикам Зависимость 1731 1861 1912 1986 (наркомания) Употребление с вредными 756 830 1072 1261 последствиями 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2228 2421 2487 2466 2417 2288 2227 1525 1618 1807 2110 2357 2548 2758 5 Диаграмма №4 3000 2758 2000 2487 2421 2500 2466 2228 1731 1861 1912 2417 2110 2548 2357 2288 2227 1986 1807 1525 1500 1618 1261 1072 1000 830 756 500 0 2005 2006 2007 Наркомания 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Употребление наркотиков с вредными последствиями Как следует из табл. №5 идет постоянная положительная динамика в выявлении лиц, допускающих употребление наркотиков с вредными последствиями. По сравнению с 2005 г. зависимость от наркотиков увеличилась в 1.29 раза, а употребление с вредными последствиями в 3.65 раза. Число лиц, состоящих под наблюдением наркологической службы в связи с зависимостью от наркотиков, составило 2227 или 162,53 на 100 000 населения ЧР. 6 III. Сравнительные данные числа лиц, зарегистрированных в РНД впервые в жизни в связи с зависимостью от ненаркотических ПАВ (токсикомания) за 2014 и 2015 гг. Таблица №6 Код по Наименование 2014 2015 МКБ-10 Синдром зависимости от ненаркотических ПАВ F 13.2 14 17 (токсикомания) Диаграмма №5 17 14 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2014 2015 Первичная заболеваемость токсикоманией за 2015 г. составила 1,24 на 100 000 населения. Общее число впервые выявленных больных, с зависимостью от ненаркотических ПАВ в 2015 г. в 1,21 раза выше, чем в 2014 г. (диаграмма № 5). Число лиц, состоящих под наблюдением наркологической службы в связи с зависимостью от ненаркотических ПАВ, составило 159 или 11,60 на 100 000 населения ЧР. По сравнению с 2014 г. зависимость от ненаркотических ПАВ увеличилась в 1.21 раза. 7 IV. Показатели работы стационара РНД за 2015 г. Количество больных, пролеченных в стационаре за 2015 г. составило 790 человек (в 2014 г.-844 чел.). Процент выполнения плана к/дней – 101 (в 2014г.-102); среднее пребывание на койке – 10 (в 2014 г.-10), оборот койки 32 (в 2014 г.-33). V. Деятельность кабинета экспертизы состояния опьянения. Если в 2014г. количество проведенных наркологических экспертиз опьянения составляло 3473 экспертиз, то в 2015г. было проведено 2908 экспертиз (-16,27%). Количество проведенных наркологических экспертиз опьянения граждан за 2005-2015 г.г. Таблица №7 НЭО граждан из них в опьянении 2005 487 2006 855 2007 2702 2008 3068 2009 3028 2010 3296 2011 3060 2012 2585 2013 3101 2014 2769 2015 2442 387 651 2046 2464 2086 2194 1923 1350 1609 1305 914 Диаграмма №6 8 3296 3500 3068 3000 3101 3060 3028 2769 2702 2585 2464 2500 2194 2086 2046 2442 1923 2000 1609 1350 1500 1000 487 387 500 1305 914 855 651 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 нэо граждан 2013 2014 2015 из них в опьянении Количество проведенных наркологических экспертиз опьянения водителей за 2005-2015 г.г. Таблица №8 НЭО водителей из них в опьянении 2005 986 2006 1036 2007 1393 2008 1200 2009 1492 2010 1298 2011 676 2012 419 442 342 349 432 762 564 288 141 2013 2014 2015 393 704 466 89 146 72 Диаграмма №7 1600 1400 1200 1492 1393 1298 1200 986 1036 1000 762 800 600 704 676 564 442 342 400 349 432 419 466 393 288 141 200 89 146 72 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 нэо водителей 2012 2013 2014 из них в опьянении 9 2015 Из числа проведенных в 2015 г. экспертиз 986 человек находилось в состоянии алкогольного опьянения (в 2014 г. – 1451 чел.), а 18 человек в 2015 году находилось (в 2014 г. – 27 чел.) в состоянии неалкогольного опьянения. В 2015 году 72 человек в состоянии опьянения управляли транспортным средством (в 2014 г. – 146 чел.), а 13 человек (в 2014 г.-85 чел.) совершили ДТП, находясь в состоянии опьянения. Главный врач Дальсаев М 10