Детская болезнь суставов: ювенильный ревматоидный артрит

advertisement
Детская болезнь суставов: ювенильный ревматоидный артрит.
Одним из распространенных хронических детских заболеваний является ювенильный артрит
(ювенильный ревматоидный артрит). Это хроническое воспалительное заболевание суставов, не
имеющее точных установленных причин. Чаще всего это заболевание развивается у детей,
возрастом до 16 лет, и характеризуется отмеченной длительностью более 45 дней. Чаще всего
ювенильный артрит диагностируют у девочек. Как и при диагностике любых ревматических
артритов, лечение этого заболевания необходимо начинать сразу после диагностики, так как при
несвоевременном лечении, может развиться тяжелая форма этого артрита - ювенильный
хронический артрит. Само по себе это заболевание, в запущенном состоянии, может привести к
поражению жизненно важных внутренних органов ребенка и глаз, сращивании суставов и
повреждения суставных костей. Это связано с тем, что сама природа ревматических артритов
связана с действиями инфекционных микроорганизмов, которые в благоприятной среде
прогрессируют и начинают вредить всему организму.
Согласно международной классификации заболеваний ЮА (ювенильный артрит) или
ревматический артрит включает в себя несколько ревматических заболеваний:
- ювенильный ревматический артрит;
- ювенильный псориатический артрит;
- ювенильный хронический артрит;
- ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
- артрит при воспалительных заболеваниях кишечника;
- ювенильный артрит с системным началом;
- ювенильный пауциартикулярным юношеский артрит;
- ювенильный идиопатический артрит;
- юношеский артрит при других болезнях.
В принципе по общим медицинским показателям это ревматический артрит, течение которого
происходит почти одинаково как у взрослых так и детей.
Признаки этого заболевания могут начинать проявляется у детей возрастом от 5 до 16 лет. Это
боль, которая начинается в суставах, покраснения в области суставов, повышение температуры до
38 - 39 градусов, лихорадка. Суставы напухают, появляется ограниченность в движении, резкая
боль в шейном позвоночнике. Если такие симптомы проявляются больше месяца, значит
необходимо срочно вести ребенка к врачу для проведения медицинской диагностики.
Ювенальный хронический артрит может дать осложнение на сердце, легкие, оболочку глаза
(тяжелая форма приводит к ослеплению и развитию катаракты).
Причины появления этого заболевания, медицинской наукой до сих пор не известны. Многие
ученые выдвигают разные теории, но общего мнения нет. Основными причинами, с которыми
согласны все медики, являются наследственная предрасположенность к ревматическим
заболеваниям, осложнения от различных инфекционных заболеваний (например ОРВИ), после
которых ребенку сделана прививка (от кори, краснухи, гепатита В). Также к этому заболеванию
могут привести различные полученные травмы суставов.
Симптомы такого заболевания могут быть выявлены только в специализированном медицинском
учреждении. Ребенка необходимо вести к врачу ревматологу, который проводит поверхностный
осмотр пациента и назначает лабораторные исследования. При поверхностном осмотре,
ревматолог может диагностировать припухлость суставов, наличие болевого синдрома при
сгибании и разгибании конечностей. В лабораторных условиях, у больных, кровь которых взята на
анализ, наблюдается повышенное содержание эритроцитов, гемоглобина, СОЭ, тромбоцитов.
Анализ мочи показывает увеличенное количество белка и других веществ содержащихся и
выводимых с организма. В случае подтверждения диагноза, назначается рентген и узи внутренних
органов, дабы исключить поражения важных внутренних органов, врач окулист осматривает
зрачки. необходимо отметить, что в большинстве случаев такое заболевание дает осложнения на
глаза у девочек. Особому вниманию подвергаются пациенты, у которых врач диагностировал
ювенильный хронический артрит.
Особое внимание необходимо уделить такому заболеванию - как ювенильный идиопатический
артрит. Это такое хроническое заболевание у детей, которое характеризуется очень сильным
воспалением суставов. Такое заболевание очень редкое, но все же встречается и у детей в нашей
стране. Как и большинство хронических заболеваний, появление у детей ЮИА (ювенильный
идиопатический артрит) современные специалисты относят к слабой иммунной системе ребенка.
Другого объяснения, появления этого заболевания нет. Тяжесть его состоит в том, что и как любое
хроническое заболевание, этот артрит трудно вылечить. Современная медицинская наука может
вылечить это заболевание у единиц, поэтому в основном оно залечивается, и пациент
выписывается с улучшением. Признаки, симптомы и причины этого заболевания, практически
такие же как и у всех ювенильных артритах. Только формы лечения немного могут различаться по
интенсивности терапии. Разновидностью этого заболевания является артрит с системным
началом. Под системным началом подразумевают вовлечение многих жизненно-важных систем
организма. Проще говоря начинают болеть не только суставы но и сердце, легкие глаза. Это
отягощенная форма, которая требует очень тщательного и системного лечения, которое сможет
вылечить ребенка. В юношеском возрасте может развиться такая разновидность артрита - как
пауциартикулярный юношеский артрит. Особенностью этого заболевания является то, что
поражению подвергаются сразу все четыре сустава. Больше всего развит такой артрит у девушек
находящихся в юношеском возрасте. Это заболевание трудно излечимо, но современная
медицина в состоянии подлечить этот артрит и даже забыть про него на длительное время либо
излечится от него.
Лечение этой группы детских заболеваний начинается с момента диагностики одного из
вышеперечисленных заболеваний. При медикаментозном лечении, пациентам назначают
различные кортикостероиды и аспирин. Делаются инъекции гормональных препаратов
непосредственно в поврежденные суставы. Категорически запрещено применять очень
сильнодействующие препараты, которые применяются взрослым людям. Это вызвано тем, что
взрослым назначают препараты, которые замедляют рост костей, что для ребенка будет
равносильно инвалидности. С такими пациентами проводит занятия врач реабелетолог, который
назначает специальные физические упражнения. Вообще лечение таких заболеваний должно
происходить в комплексе с привлечением многих врачей специалистов, обладающих разными
знаниями.
Для профилактики этой группы заболеваний, прежде всего рекомендуют вести активный образ
жизни. Спорт, физкультура, пеший туризм, велосипедный туризм, разрабатывают суставы и не
позволяют застаиваться жидкости в таких суставах. Для маленьких детей - это прежде всего
предотвращение переохлаждения, различных травм конечностей. Ну и конечно самое главное это постоянный профилактический осмотр, при появлении каких либо болей, или жалоб,
связанных с болями в суставах.
Download