5. методики проведения занятий по физической культуре при
advertisement
МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУАЬТУРЕ В СПЕЦИАЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ ОТДЕЛЕНИИ Учебное пособие Ставрополь «АГРУС» 2013 УДК 378. 147: 796. 011.3 (075.8) ББК 74.58:75Я7 079 Рецензенты: кандидат биологических наук, доцент А. В. Кушакова; кандидат педагогических наук, доцент Т. Е. Труфанова Осыченко, М. В. 079 Медико-педагогические аспекты организации учебных занятий по физической культуре в специальном медицинском отделении : учебное пособие / М. В. Осыченко, А. А. Марченко - Ставрополь : АГРУС Ставропольского гос. аграрного ун-та, 2013. - 36 с. Учебное пособие разработано в соответствии с Государственной программой по дисциплине «Физическая культура» для высших учебных заведений. В учебном пособии рассматриваются актуальные проблемы физического воспитания студентов, отнесенных по состоянию здоровья в специальное медицинское отделение. Особое внимание уделено вопросам касающимся распределению студентов на группы здоровья и методики проведения учебных занятий по физической культуре в специальном медицинском отделении. Цель настоящего пособия - способствовать повышению уровня знаний в области физического воспитания учащихся высших учебных заведений, имеющих отклонения в состоянии здоровья. УДК 378.147:796.011.3 (075.8) ББК 74.58:75Я7 © ФГОУ ВПО Ставропольский государственный аграрный университет, 2013 СОДЕРЖАНИЕ Введение ............................................................................................ 4 1. Распределение учащихся на медицинские группы .................. 5 2. Основные задачи и принципы физического воспитания студентов, отнесённых по состоянию здоровья к специальной медицинской группе ................................................ 8 3. Средства организации занятий в специальном медицинском отделении .................................................................................. 15 4. Особенности организации и проведения занятий в специальном медицинском отделении ....................................... 16 5. Методики проведения занятий по физической культуре при различных заболеваниях .......................................................... 21 6. Самоконтроль в процессе физического воспитания студентов специального медицинского отделения ................................. 35 Литература ..................................................................................... .36 ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы физического воспитания молодежи с различными отклонениями в состоянии здоровья в настоящее время несомненна. Студентам, перенесшим какие-либо заболевания или часто и длительно болеющим, особенно необходима двигательная активность, благотворно влияющая на ослабленный организм. А их зачастую просто освобождают от занятий физической культурой. Такие студенты, относящиеся по медицинским показателям к специальной медицинской группе (СМГ), должны заниматься по специальным программам, методикам, учитывающим состояние здоровья, уровень физической подготовленности, функционального состояния организма, специфику заболеваний, медико-педагогические противопоказания и рекомендации по содержанию занятий. Двигательная недостаточность поразительно легко поражает организм подростков. Растущий же организм живо реагирует на любое изменение, происходящее во внешней, внутренней среде, но на 3 двигательную активность он отвечает совершенно поразительным образом, приходя в состояние значительных нарушений функций и органов при гипокинезии или, напротив, достигая высочайшего развития своих функций и систем при правильной организации тренирующего режима систематических нагрузок. Сегодня уже точно известно, что необходима определенная гигиеническая норма двигательной активности, которая обеспечивает здоровье и нормальное развитие организма молодого человека. Складывается парадоксальная ситуация - организм нуждается в двигательной активности, физических упражнениях, однако, будучи недогружен ими, утрачивает способность к выполнению мышиной деятельности и отвыкает от нее. Постепенное, развивающееся при этом двигательное голодание, все более ухудшает функциональное состояние растущего организма, ведет к развитию заболевания. Без работы мышц вся жизнедеятельность организма молодого человека остается несовершенной: обмен веществ не соответствует накоплению энергетического потенциала, а идет по типу расходования его, сердце работает неэкономично, а вся система кровообращения и дыхания остается неприспособленной для того, чтобы обеспечить интенсивную деятельность организма. Вот почему одним из важнейших и жизненно необходимых условий формирования и развития здорового организма является обеспечение достаточной двигательной активности. 1. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УЧАЩИХСЯ НА МЕДИЦИНСКИЕ ГРУППЫ Организация лечебной физической культуры в высших учебных заведениях России - это задача сложная, предъявляющая к педагогам и медицинским работникам большие требования. Занятия по физической культуре должны быть организованы для всех учащихся высших образовательных учреждений, в соответствии с их состоянием здоровья. Первым шагом к успешному решению задачи по выбору правильной дозировки физических нагрузок на занятиях физическими упражнениями обучающихся является их распределение на медицинские группы - основную, подготовительную и специальную, кроме того, отдельно учитывают учащихся, занимающихся лечебной физкультурой под контролем инструктора ЛФК и временно освобожденных от учебных занятий по состоянию здоровья. 4 Распределение производится после медицинского осмотра терапевтом в начале учебного года. Основным критерием для включения, обучающегося в ту или иную медицинскую группу, является определение уровня его здоровья и функционального состояния организма. Для распределения в специальную медицинскую группу необходимо еще установление диагноза с обязательным учетом степени нарушений функций организма. Занятия физической культурой со студентами, отнесенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе (далее СМГ), проводятся педагогическими работниками, прошедшими специальную подготовку на курсах повышения квалификации. На основании совместного медико-педагогического заключения студенты распределяется в одну из медицинских групп. Занятия проводятся с различной нагрузкой для каждой группы. К основной медицинской группе (I группа здоровья) относятся обучающиеся без отклонений в состоянии здоровья и физическом развитии, имеющие хорошее функциональное состояние и соответственную возрасту физическую подготовленность, а также учащиеся с незначительными (чаще функциональными) отклонениями, но не отстающие от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности. Отнесенным к этой группе студентам разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе «Физическая культура» с использованием здоровьесберегающих технологий, подготовка и сдача тестов физической подготовленности. В зависимости от особенностей телосложения, типа высшей нервной деятельности, функционального резерва и индивидуальных наклонностей им рекомендуются занятия определенным видом спорта в спортивных кружках и секциях. При этом, следует помнить об относительных противопоказаниях к занятиям спортом, так например, при близорукости или астигматизме нельзя заниматься боксом, прыжками в воду, прыжками на лыжах с трамплина, горнолыжным спортом, тяжелой атлетикой и мотоспортом; перфорация барабанной перепонки является противопоказанием к занятиям всеми видами водного спорта; при круглой или кругло-вогнутой спине не рекомендуются занятия велосипедом, греблей, боксом, усугубляющими эти нарушения осанки. Другие же виды спорта не запрещаются. К подготовительной медицинской группе (II группа здоровья) относятся практически здоровые обучающиеся, имеющие те или иные морфофункциональные отклонения или физически слабо подготовленные; входящие в группы риска по возникновению 5 патологии или с хроническими заболеваниями в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 3-5 лет. Отнесенным к этой группе здоровья студентам, разрешаются занятия по учебной программе «Физическая культура», при условии, более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожной дозировки физической нагрузки и исключения противопоказанных движений. Тестовые испытания и участие в спортивно-массовых мероприятиях разрешается лишь после дополнительного медицинского осмотра. Однако настоятельно рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях. При комплектовании контингента СМГ рекомендуется выделять 2 подгруппы: А и Б. Это, как показывает практика, обеспечивает дифференцированный подход к процессу оздоровления и повышает эффективность физкультурных занятий. К специальной группе А (III группа здоровья) относятся обучающиеся с отчетливыми отклонениями в состоянии здоровья постоянного (хронические заболевания, врожденные пороки развития в стадии компенсации) или временного характера либо в физическом развитии, не мешающие выполнению обычной учебной или воспитательной работы, однако, требующие ограничения физических нагрузок. Отнесенным к этой группе студентам, разрешаются занятия оздоровительной физкультурой в образовательных учреждениях лишь по специальным программам (здоровьекорригирующие и оздоровительные технологии), под руководством преподавателя физической культуры или инструктора, окончившего специальные курсы повышения квалификации. В занятиях оздоровительной физкультурой обязательно учитывается характер и степень выраженности отклонений в состоянии здоровья, физическом развитии и уровне функциональных возможностей занимающегося, при этом резко ограничивают упражнения на быстроту, силовые, акробатические; подвижные игры умеренной интенсивности и развлечения на открытом воздухе. Успеваемость оценивается по посещаемости занятий оздоровительной физкультурой, тестовым нормативам, если это допустимо, качеству выполнения комплексов упражнений - домашних заданий, умению и навыкам элементов ЗОЖ, умению осуществлять самоконтроль здоровья и функциональных возможностей. 6 К специальной группе Б (IV группа здоровья) относятся обучающиеся, имеющие значительные отклонения в состоянии здоровья группа ЛФК. Здесь занимаются юноши и девушки с хроническими необратимыми заболеваниями различных систем организма, зачастую, имеющие инвалидность. Студенты, отнесенные по состоянию здоровья к группе ЛФК, а также временно освобожденные от занятий по дисциплине «Физическая культура», присутствуют на них и могут быть привлечены преподавателем к не противопоказанным им видам учебной деятельности.Это становится реальной возможностью при наличии отдельного зала и квалифицированных преподавателей с сертификатом по ЛФК. Задачи преподавателя группы ЛФК: - обеспечить индивидуальный подход к занимающимся; - адаптировать организм студентов к нагрузкам, связанным с учебным процессом; - подобрать упражнения в соответствии с их функциональным состоянием; - осуществить оздоровительную направленность занятий; Для них главной и вполне достижимой целью занятий должен стать переход в подгруппу А. 2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ И ПРИНЦИПЫ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ, ОТНЕСЁННЫХ ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ К СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОИ ГРУППЕ Основными задачами физического воспитания студентов, отнесённых по состоянию здоровья к специальной медицинской группе является: 1. Укрепление здоровья, содействие правильному физическому развитию и закаливанию организма. 2. Повышение функциональных возможностей, позволяющих осуществить переход в подготовительную группу, а при возможности и основную медицинскую группу. 3. Овладение спортивно-прикладными двигательными умениями и навыками, необходимыми для полноценного жизнеобеспечения. 4. Формирование устойчивых положительных интересов и мотивов к регулярным занятиям физической культурой. 7 5. Пропаганда знаний основ здорового образа жизни и овладение техникой само- и взаимопомощи в экстремальных жизненных ситуация. Методические принципы физического воспитания студентов, имеющих отклонения в состоянии здоровья: 1) сознательность и активность; 2) наглядность; 3) доступность; 4) систематичность; 5) динамичность. Однако в сфере физического воспитания и, в частности, в области спортивной подготовки эти принципы наполняются содержанием, отражающим специфику процесса. Принцип сознательности и активности. Этот принцип предусматривает формирование осмысленного отношения и устойчивого интереса к занятиям физическими упражнениями. Это обеспечивается определенной мотивацией, например, желанием укрепить здоровье, внести коррекцию в телосложение, достичь высоких спортивных результатов. В качестве мотива может быть просто желание активно отдохнуть или получить хорошую оценку по физической культуре. В любом случае важно, чтобы был сформулирован четкий личный мотив занятий физическими упражнениями и развился устойчивый интерес к ним. Однако необходимая мотивация к занятиям у некоторых студентов возникает не сразу. Здесь потребуется индивидуальная разъяснительная работа преподавателя со студентом. Одновременно необходим сознательный анализ и самоконтроль успехов и неудач самого занимающегося. Преподаватель должен уметь раскрыть суть любого задания на учебном занятии или тренировке. Он может пояснить, почему предлагается такое, а не иное упражнение, почему необходимо соблюдать именно этот алгоритм выполнения. Студентам I курса следует пояснить, что путь к физическому совершенству - большой напряженный труд, где неизбежны утомительные, нередко однообразные, упражнения и скучные задания, преодоление определенных индивидуальных трудностей. Принцип наглядности. Наглядность - необходимая предпосылка освоения движения. В процессе учебно-тренировочного занятия главное - создать правильное представление, образ двигательного задания или отдельного элемента перед попыткой выполнить его. Непосредственная наглядность - это показ двигательного задания самим преподавателем или наиболее подготовленным студентом. Но 8 ее можно дополнить и пособиями, и техническими средствами, и имитационными действиями с помощью предметов, и образными выражениями. Тренировочное задание может восприниматься не только глазами, но и другими органами чувств. В некоторых спортивных движениях важную роль играет ритм. В этом случае понятие «наглядность» включает и слуховое восприятие, дополняющее зрительное. Принцип наглядности должен присутствовать не только на этапе первоначального обучения, но и на других этапах технического совершенствования двигательного действия или спортивного мастерства. Принцип доступности. Этот принцип обязывает строго учитывать возрастные и половые особенности, уровень подготовленности, а также индивидуальные различия в физических и психических способностях занимающихся. Доступность не означает отсутствие трудностей в учебнотренировочном процессе, а предполагает посильную меру этих трудностей, которые могут быть успешно преодолены. Занимающийся в этом процессе - не пассивный субъект, а активно действующее лицо. Полное соответствие между возможностями и трудностями при мобилизации всех сил занимающегося и означает оптимальную меру доступности. Конкретные данные о возможностях занимающихся преподаватель или тренер получает путем тестирования и систематического врачебного контроля. Вот почему в начале каждого учебного года в высшем учебном заведении программой по физической культуре предусмотрено тестирование студентов в основных упражнениях, характеризующих их физическую подготовленность: в скоростносиловых упражнениях, в упражнениях «на выносливость» и силу основных мышечных групп. Определяя меру соответствия между возможностями и трудностями освоения учебного материала, специалист ориентируется на утвержденные программные и нормативные требования для студентов высших учебных заведений, разработанные на основе научных данных и обобщения практического опыта. Таким образом, принцип доступности в практике физического воспитания студентов предусматривает определение посильного упражнения, задания, оптимальных методических условий для их реализации. Уровень доступности заданий связан с необходимостью преодоления некоторой частью студентов объективных трудностей, 9 при достижении установленных программой нормативных требований. По мере более глубокого знакомства с учебной группой преподаватель все чаще применяет так называемый групповой подход, когда внутри учебной группы определяются микрогруппы по степени их подготовленности к определенному заданию. Каждая из микрогрупп получает оптимальное задание. Микрогруппы не постоянны, так как у каждого студента своя «степень доступности» при выполнении разных упражнений. Групповой подход более эффективен, чем фронтальный, он требует от преподавателя хорошего знания занимающихся учебно-тренировочной группы. Индивидуальный подход учитывает возможности каждого занимающегося при определении учебно-тренировочного задания. Границы доступного изменяются по мере развития физических и духовных сил занимающихся: что было недоступным на одном этапе подготовки, становится в дальнейшем легко выполнимым. В соответствии с этим должны изменяться и требования, предъявляемые к их возможностям. Принцип систематичности. Принцип систематичности - это, прежде, всего регулярность занятий, рациональное чередование нагрузок и отдыха. Регулярность занятий предполагает рациональное чередование психофизических нагрузок и отдыха. Любая нагрузка имеет четыре фазы: расходование энергии, восстановление, сверхвосстановление, возвращение к исходному уровню. Вот почему учебные занятия по физической культуре никогда не проводят в течение двух дней подряд. Кроме того, именно необходимостью соблюдать принцип систематичности объясняется программное требование по дисциплине «Физическая культура» — регулярное посещение всех занятий, предусмотренных учебным расписанием. Принцип систематичности при проведении учебно- тренировочных занятий во многом обеспечивает преемственность и последовательность в освоении учебного материала. Путем сверхвосстановления израсходованных энергетических веществ и обновления белковых структур создается основа отставленного эффекта выполненной работы. Данное положение и раскрывает суть совершенствования функциональных систем организма (повышение тренированности) под влиянием систематических (регулярных) целенаправленных учебных занятий-тренировок. Необходимо, однако, учитывать, что если за тренировочным занятием последует слишком большой перерыв, то указанный эффект в 10 той или иной мере постепенно утрачивается (редукционная фаза). Это относится, прежде всего, к уровню работоспособности (сформированные умения и навыки сохраняются в течение более длительного времени). Таким образом, интервал отдыха должен заканчиваться раньше, чем наступает редукционная фаза. Это положение подчеркивает важность принципа систематичности и одной из его сторон - непрерывности учебно-тренировочного процесса. Повторяемость и вариативность в применении различных упражнений и заданий в оптимальных временных отрезках также являются обязательными составляющими принципа непрерывности. Фактор повторяемости в физическом воспитании выражен в большей мере, чем в других видах воспитания. Это объясняется специфическими закономерностями приобретения и закрепления умений и навыков, совершенствования форм и функций организма. Не меньшее значение имеет и вариативность, т.е. видоизменение упражнений, динамичности нагрузок, обновление форм и содержания занятий без изменения их целевой направленности. Это разнообразит учебно- тренировочный процесс, снижает психологические перегрузки, возникающие при выполнении однообразных заданий. Последовательность в освоении учебно-тренировочных заданий и учебного материала в рамках одного занятия, многомесячного и многолетнего процесса физического воспитания также является одной из сторон принципа систематичности. Общая последовательность (в многомесячном и многолетнем аспекте) определятся логикой перехода от широкого общего физического образования к более углубленным специализированным занятиям. В многолетнем плане на общую последовательность оказывают влияние и особенности возрастного развития человека. Принцип динамичности. Принцип динамичности, или постепенного повышения требований, заключается в постановке все более трудных заданий по мере выполнения предыдущих. Это выражается в постепенном усложнении двигательных задач, в нарастании объема и интенсивности нагрузок. При реализации принципа динамичности предусматривается регулярно обновлять учебный материал, а также увеличивать объем и интенсивность нагрузок. Без обновления упражнений не овладеть широким кругом умений и навыков координационной основой для освоения новых, более сложных двигательных заданий. Ответные реакции организма на одну и ту же нагрузку не остаются неизменными. По мере приспособления к нагрузке уменьшаются 11 вызываемые ею биологические сдвиги. Под воздействием привычной нагрузки происходит адаптация, а значит, экономи- зация функции: возможности организма, возросшие в результате приспособления к неизменной работе, позволяют ему выполнить ту же работу с меньшим напряжением. В этом состоит биологический смысл адаптации к нагрузкам. Таким образом, важно подчеркнуть тесную взаимосвязь рассмотренных методических принципов, поскольку, в конце концов, они отражают отдельные стороны и закономерности одного и того же процесса физического воспитания. Отсюда следует, что ни один из указанных принципов не может быть реализован в полной мере, если игнорируются другие. Реализация принципов физического воспитания в процессе занятий физическими упражнениями. Учебные занятия являются основной формой физического воспитания во всех учебных заведениях. Каждое отдельное, относительно завершенное занятие физическими упражнениями является звеном процесса физического воспитания. В целом занятия разнообразны прогулки, гигиеническая гимнастика, спортивные состязания, туристские походы, уроки физической культуры и т. д. Однако все они строятся на основе некоторых общих закономерностей. Знание этих закономерностей позволяет педагогу в каждом конкретном случае разумно и с наибольшей эффективностью решать образовательные и воспитательные задачи. Очень важно в педагогическом отношении ясно представлять диалектический характер взаимосвязи содержания и формы занятий физическими упражнениями. Специфическим содержанием здесь является, прежде всего, активная, направленная на физическое совершенствование практическая деятельность. Она состоит из ряда относительно самостоятельных элементов: сами физические упражнения, подготовка к их выполнению, активный отдых и т. д. Сравнительно устойчивый способ объединения элементов содержания составляет форму занятий физическими упражнениями. В каждом случае форма должна соответствовать содержанию занятия, что является коренным условием качественного его проведения. Форма занятий активно влияет на их содержание. Постоянное пользование одними и теми же, стандартными формами занятий задерживает совершенствование физической подготовленности занимающихся. Целесообразное варьирование форм, введение новых 12 взамен устаревших дает возможность успешно решать задачи физического воспитания. Факт активного влияния формы занятий на их содержание, а следовательно, и на результаты обязывает к самому серьезному отношению к ней. Поэтому в теории физического воспитания вопросам построения занятий физическими упражнениями всегда придавалось большое значение. Урочные формы занятий. Наиболее существенный признак урочных форм занятий состоит в том, что это форма учебновоспитательной деятельности, при которой ведущую, направляющую и непосредственно организующую роль играет специалист-преподаватель, вооруженный системой знаний, педагогическими умениями и навыками, отвечающий за результаты учебно-воспитательного процесса. Как правило, уроки проводятся в системе занятий по упорядоченному расписанию. Урочным формам присущи постоянство состава занимающихся и их возрастная однородность в учебных группах. Урочные формы занятий физическими упражнениями строятся в соответствии с общепедагогическими принципами, общими и методическими принципами системы физического воспитания. Они конкретизируются и дополняются следующими требованиями: 1. Воздействие урока должно быть всестороннимобразовательным, воспитательным и оздоровительным. 2. Обучение и воспитание занимающихся должны осуществляться на всем протяжении урока - с первой минуты до последней. 3. На занятиях следует всячески избегать методических шаблонов. Необходимость разнообразить содержание и методику уроков обусловлена постоянным усложнением задач, динамикой сдвигов, происходящих в организме занимающихся, изменчивостью внешних условий. 4. Нужно вовлекать занимающихся в учебную деятельность - всех в равной мере, но в то же время с учетом индивидуальных особенностей, и физической подготовленности. Многие уроки имеют, прежде всего, образовательный характер, что отличает эту форму занятий от оздоровительных и воспитательных форм занятий в широком смысле слова. Но решение образовательных задач в физическом воспитании достигается посредством физических упражнений, от воздействия которых зависит оздоровительный и воспитательный эффект урока. Ведущее значение образовательной 13 направленности учебного урока вовсе не означает, что снижаются его оздоровительный и воспитательный эффекты. Ставя задачи по овладению знаниями, умениями, навыками, решая эти задачи с помощью комплекса разнообразных упражнений, строго дозируя при этом физические нагрузки, необходимо одновременно добиваться должного оздоровительного эффекта. 3. СРЕДСТВА ОРГАНИЗАЦИИ ЗАНЯТИЙ В СПЕЦИАЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ ОТДЕЛЕНИИ Основными средствами организации учебных занятий в СМГ являются физические упражнения, позволяющие формировать жизненно важные умения и навыки, способствующие повышению физического состояния и адаптивных свойств организма, восстановлению ранее утраченных его функций. В практике физического воспитания существует ряд классификаций физических упражнений, составленных на основе различных признаков. Физические упражнения классифицируются по виду состязательной деятельности: гимнастические, легкоатлетические, плавательные, игровые; по их структурным особенностям: циклические и ациклические. Используется группировка упражнений по их конкретному назначению в процессе выполнения двигательных действий. В ЛФК также используются: - подготовительные - проводят в начале занятий с целью подготовки к последующим упражнениям; начинают с более простых и легких упражнений; - корригирующие - исправляют неправильное положение позвоночника, грудной клетки, конечностей путем восстановления нормального тонуса мышц; - на координацию - необычные или сложные комбинации различных движений; - на равновесие, которое определяется положением рук по отношению к туловищу, а туловища к общему центру тяжести тела и линии гравитации относительно центра площади и опоры; - с сопротивлением - увеличивают нагрузку; - статические (изометрические) - длина мышц не изменяется, а тонус увеличивается, что поддерживает в активном состоянии нервную и мышечную системы; - динамические (изотонические) - мышцы сокращаются, не изменяя своего тонуса (движения при расслабленной мускулатуре); - на расслабление - создают условия для отдыха; - идеомоторные- мысленное воспроизведение движений; 14 - висы: на выпрямленных руках и смешанный вис (с опорой на ноги); - упоры - чаще упор лежа, когда верхние конечности выпрямлены почти под прямым углом к туловищу с опорой на поверхность, а прямые нижние конечности - под острым углом к опорной поверхности (равновесие устойчивое). 4. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ В СПЕЦИАЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ ОТДЕЛЕНИИ Основной формой физического воспитания студентов в СМГ являются занятия оздоровительной гимнастикой (ОГ). На занятиях со специальными группами целесообразно придерживаться общепринятой структуры занятий по физическому воспитанию. Однако в его организации и методике проведения есть особенность: занятие состоит не из трех, а из четырех частей. Вводная часть (3-4 мин.) включает подсчет частоты пульса, дыхательные упражнения. Подготовительная часть состоит из общеразвивающих гимнастических упражнений, проводимых в медленном среднем темпе, чередуясь с дыхательными упражнениями. Нагрузка повышается постепенно, путём выполнения упражнений для различных мышечных групп и увеличения числа повторений каждого движения. Упражнения выполняются из исходных положений - стоя, сидя. Не стоит давать много новых упражнений, поскольку это затрудняет период врабатывания. Основная часть предусматривает развитие адаптивных возможностей организма студентов, овладение ими спортивно-прикладными двигательными навыками и развитие физических качеств: гибкости, силы, быстроты, выносливости, ловкости. Уровень физической нагрузки важно повышать своевременно, чтобы не упустить наиболее благоприятный период - середину учебного года. Характер нагрузок должен быть универсальным. Нерационально, например, наращивать силу студентов, в ущерб быстроте и ловкости. В заключительной части занятия ОГ дают упражнения восстанавливающие организм после интенсивной физической нагрузки: спокойная ходьба, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление и внимание. Подводя итоги занятия, преподаватель должен дать студентам индивидуальные задания на дом. 15 Допустимы регулярные самостоятельные занятия в домашних условиях по комплексам, предложенным специалистом ЛФК. Обязательным является неукоснительное выполнение режима и других элементов ЗОЖ. Успеваемость оценивается по посещаемости занятий оздоровительной физкультурой, качеству выполнения комплексов упражнений, умению и навыкам элементов ЗОЖ, умению осуществлять самоконтроль здоровья и функциональных возможностей. Для эффективных занятий исключительно важен правильный подбор учащихся в группах. Лучше, если группа состоит из учащихся, однородных по диагнозу перенесенного заболевания. Важным условием правильного комплектования групп является примерно одинаковый уровень функциональных возможностей учащихся. Поэтому допускается в группу для совместных занятий учащиеся с различными заболеваниями, при условии сходного уровня их подготовленности к выполнению нагрузок. Прежде чем начинать занятия в специальных группах, преподаватель обязан познакомиться с диагнозом и результатами врачебного обследования учащихся. Наиболее важно для преподавателя заключение врача, в котором указывается основной диагноз и стадия болезни, сопутствующие заболевания, особенности физического развития и оценка функционального состояния организма. Если врач на основании обследования находит какие-либо упражнения противопоказанными на определенный период для занимающегося, эти упражнения должны быть отмечены в его заключении. Приступая к занятиям с учащимися специальных медицинских групп, следует помнить, что уроки необходимо проводить в хорошо проветренном помещении или на открытом воздухе (летом). В процессе урока нужно включать 2-3 паузы по 1-2 минуты для отдыха. Лучше отдыхать сидя. Следует обучать студентов полному расслаблению мышц. Переходить из одного исходного положения в другое (сидя, лежа, стоя) учащиеся должны не спеша, избегая резких движений. Необходимо учить студентов дышать через нос, глубоко и ровно, сочетая вдох и выдох с движениями. При дыхании использовать мышцы живота. В процессе занятий физические нагрузки должны постепенно нарастать как по интенсивности, так и по объему. Двигательный режим следует проводить при частоте пульса 120-130 ударов в минуту в начале учебного года и довести интенсивность физических нагрузок -частоты пульса до 140-150 ударов в минуту в основной части урока к концу полугодия. Двигательный 16 режим при частоте пульса 130-150 ударов в минуту - самый оптимальный для кардио-респираторной системы, и дает хороший тренирующий эффект. Для более ослабленных студентов двигательный режим проводится при частоте пульса не более 130 ударов в минуту в течение всего учебного года. При данной частоте пульса происходит гармоничная работа всех систем организма. При таких двигательных режимах хорошо усваиваются жизненно необходимые навыки и умения, не предъявляя к ослабленному организму повышенные требования. При патологии дыхательной системы рекомендуют включать в занятия упражнения с удлиненным вдохом и выдохом, с дополнительным сопротивлением, задержкой дыхания. Данные упражнения способствуют повышению подвижности грудной клетки. При патологии сердечно-сосудистой системы рекомендуется дозированный бег, дозированная ходьба, противопоказаны статистические упражнения,глубокое дыхание с задержкой. При патологии мочевыводительной системы специфическими являются дыхательные упражнения, упражнения для мышц брюшного пресса, упражнения на сотрясение тела (прыжки, подскоки, соскоки), упражнения с высокой амплитудой движений туловища и конечностей. При патологии пищеварительной системы рекомендуется обучать студентов брюшному дыханию с небольшой амплитудой колебания брюшной стенки, которые способствуют оттоку желчи и массажу органов брюшной полости. Для лучшего дренажа желчи и желчевыводящих путей следует уделять внимание упражнениям в исходном положении тела на левом и правом боку. Задачи преподавателя группы ЛФК: - обеспечить индивидуальный подход к занимающимся; - адаптировать организм студентов к нагрузкам, связанным с учебным процессом; - подобрать упражнения в соответствии с их функциональным состоянием; - осуществить оздоровительную направленность занятий; Включение в специальную медицинскую группу может носить как временный, так и постоянный характер (в зависимости от заболевания). Перевод из специальной медицинской группы в подготовительную группу, а затем в основную производится врачом и преподавателем 17 при положительных результатах, полученных во время занятий в предыдущей группе. Уровень интенсивности физических нагрузок должен быть меньше, иначе в процессе этих занятий организм будет поставлен в условия реальной опасности возможного перенапряжения. Поэтому проводимые под непосредственным контролем преподавателя занятия играют роль своеобразного «эталона» в определении максимально допустимой интенсивности и других особенностей физических нагрузок в самостоятельно проводимых занятиях физическими упражнениями учащиеся ни в коем случае не должны переходить ту границу воздействий, которую использует педагог в учебных занятиях. Эта особенность учебных занятий требует систематического контроля, как за самими занятиями (правильность организации, целесообразность используемых средств и методов физического воспитания, плотность занятий и т.д.), так и за функциональным состоянием, реакциями организма учащихся на используемые физические нагрузки. Таким образом, необходимость в таком контроле определяется как медицинскими, так и педагогическими соображениями. Следовательно, врачебно-педагогический контроль - обязательное условие правильно организованного процесса физического воспитания учащихся специальных медицинских групп. Особое внимание следует обратить на дыхание. Не рекомендуется выполнение упражнений, требующих больших мышечных усилий и затрудняющих дыхание. Движения целесообразно перемежать специальными дыхательными упражнениями в таком сочетании: одно дыхательное и два обычных упражнения в первые два месяца занятий 1:2, затем в следующие два месяца 1:3 и на пятом-шестом месяцах 1:4. При помощи общеразвивающих упражнений в подготовительной части занятия удается обеспечить поочередное (по принципу «рассеивания» нагрузки) включение всех мышечных групп в деятельность. Специальные дыхательные упражнения, применяемые после наиболее утомительных физических нагрузок, позволяют уменьшить степень функционального напряжения, испытываемого организмом. Важно избегать утомления, вызванного повторением однообразных движений. С этой целью необходимо, как и в подготовительной части занятия «рассеивать» нагрузку на разные мышечные группы. 18 При обучении определенному двигательному навыку, когда принцип «рассеивания» невозможно осуществить, не нарушая процесс освоении упражнений, целесообразно применить двигательные переключения в виде кратковременных (8-15) интенсивных движений, выполняемых неутомленными мышцами. С целью контроля за правильным распределением нагрузки учащихся на первом же занятии следует обучить измерять частоту пульса, которую по сигналу преподавателя они определяют в течение 10 - секундного интервала времени. Такой подсчет производится 4 раза в течение каждого занятия: до занятия, в середине, после наиболее утомительного упражнения основной части, непосредственно (впервые 10 с) после занятия и через 5 минут восстановительного периода. Особенности физического воспитания учащихся после различных заболеваний. Неревматические кардиопатии - вторичные или симптоматические поражениями сердца, так как они возникают в результате инфекционных, вирусных заболеваний дыхательных путей и других органов. Так как в основе патогенеза неревматических кардиопатий лежит нарушение метаболизма миокарда в виде дистрофических изменений, то физические упражнения улучшающие трофику тканей, становятся фактором восстановления здоровья при этих заболеваниях. Что же касается общего состояния здоровья, то сниженную иммунобиологическую реактивность при симптоматических кардиопатиях следует рассматривать как прямое указание на необходимость активизации двигательного режима и использования факторов закаливания. Инфекционно-аллергические миокардиты имеют в своей основе воспалительные изменения тканей сердца, которые, как правило, возникают в качестве осложнений после острых инфекционных заболеваний, в частности вирусных респираторных. Необходимо дозированное использование средств физической культуры. Активный двигательный режим в том объеме, который допускают резервные способности сердечной мышцы, вместе с использованием закаливающих воздействий обеспечивают повышение сопротивляемости организма. Ревматические поражения сердца представляют собой инфекционно-аллергические заболевания. 19 Важнейшее значение в первичной (до первой ревматической атаки) профилактике ревматизма имеют закаливание, систематические занятия физическими упражнениями, правильный, гигиенически обоснованный режим с использованием активного отдыха. Вместе с тем уже наступившее ревматическое заболевание требует резкого ограничения интенсивности и объема физических нагрузок. Вегетативно-сосудистая дистония у учащихся не является определенным заболеванием, этот диагноз объединяет разнообразные состояния, развивающиеся у молодых людей в результате нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса. Для организации рационального двигательного режима учащихся с ВСД необходимо иметь в виду, что во-первых, это заболевание развивается, как правило, у физически нетренированных и незакаленных лиц и, во-вторых, занятия физическими упражнениями и закаливание ослабляют как этиологические факторы и предпосылки к формированию ВСД, так и развития самого заболевания. Хроническая пневмония. Решающее значение принадлежит воздействиям, направленным на улучшение функции дыхания и прежде всего используемым с этой целью дыхательным упражнениям. Бронхиальная астма. Ведущим принципом использования физических упражнений при заболеваниях органов дыхания является улучшение механизмов регуляции респираторной функции. Дыхание позволяет за счет использования специальных упражнений и системы тренировки изменять в необходимых пределах важнейшие параметры легочной вентиляции, а через них воздействовать на особенности кислородных режимов организма и процессы тканевого дыхания. 5. МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Физические упражнения подразделяются на общеразвивающие (общеукрепляющие) и специальные. Общеукрепляющие упражнения направлены на оздоровление и укрепление всего организма. Специальные упражнения оказывают избирательное воздействие на ту или иную часть опорно-двигательного аппарата. Специальные упражнения сердечно-сосудистой системы. при отклонениях в состоянии Используются динамические физические упражнения циклического характера, вызывающие малую и умеренную физиологическую реакцию. Они оказывают общеоздоровительный эффект пре20 имущественно через воздействие на сердечно-сосудистую систему и в этом отношении рассматриваются как специальные. Также применяются общеразвивающие упражнения по методике, обеспечивающей разгрузку сердечно-сосудистого аппарата подключением мышечных механизмов кровообращения. Это достигается выполнением упражнений с малой физиологической реакцией в исходных положениях лежа (иногда с приподнятыми ногами), полулежа или сидя. Такие упражнения целесообразно выполнять не только при застойных явлениях, но и в качестве их профилактики. Рекомендуется включать эти упражнения в комплексы гигиенической гимнастики для разгрузки сердечно-сосудистой системы. Помимо малоинтенсивных упражнений, в которых участвуют большие мышечные группы, специальное оздоровительное значение для сердечно-сосудистой системы имеют более интенсивные упражнения, но с участием малых мышечных групп (мышц конечностей). Они развивают периферическое сосудистое русло и способствуют нормализации кровяного давления. В случаях пониженного давления целесообразны и скоростносиловые упражнения, но также с участием малых мышечных групп и небольшой общей физиологической реакцией. При сердечнососудистой патологии применение физических упражнений оказывает следующее воздействие на организм: тонизирующее, трофическое, компенсационное, нормализующее. Тонизирующее воздействие физических упражнений связано с улучшением функционирования всех органов и систем, активизацией защитных сил организма, что способствует ускорению процесса выздоровления, предупреждению осложнений заболевания. Под воздействием физических упражнений улучшаются трофические процессы в сердце и во всём организме. Увеличивается кровоснабжение сердца за счёт усиления венозного кровотока и раскрытия резервных капилляров, активизируется обмен веществ. Это стимулирует восстановительные процессы в миокарде, повышает его сократительную способность. Физические упражнения улучшают и общий обмен в организме, снижают содержание холестерина в крови, задерживая развитие атеросклероза. Важным механизмом является формирование компенсаций. При многих заболеваниях сердечно-сосудистой системы используются физические упражнения, которые оказывают действие через внесердечные (экстракардиальные) факторы кровообращения. Так, упражнения для мелких мышечных групп способствуют продвижению крови по венам, действуя как мышечный насос, и вызывают расширение артериол, снижают периферическое сопротивление 21 артериальному кровотоку. Дыхательные упражнения способствуют притоку венозной крови к сердцу за счёт ритмического изменения внутрибрюшного и внутригрудного давления. Во время вдоха отрицательное давление в грудной полости оказывает присасывающее действие, а повышающееся при этом внутрибрюшное давление как бы выжимает кровь из брюшной полости в грудную. Во время выдоха облегчается продвижение венозной крови из нижних конечностей, так как внутрибрюшное давление при этом снижается. Нормализация функций достигается постепенной тренировкой, которая укрепляет миокард и улучшает сократительную способность, восстанавливает сосудистые реакции на мышечную работу и перемену положений тела. Физические упражнения нормализуют функцию регулирующих систем, их способность координировать работу сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма во время физических нагрузок. Таким образом, повышается способность выполнять больший объём работы. Систематическая мышечная деятельность повышает адаптивный эффект организма, который выражается в улучшении нервной регуляции систем дыхания и кровообращения, что способствует кумуляции функционального резерва, необходимого для преодоления влияния неблагоприятных факторов среды. К специальным упражнениям при заболеваниях сердечнососудистой системы относятся: дыхательные упражнения с удлинением выдоха и урежением дыхания, способствующие снижению частоты сердечных сокращений; релаксационные упражнения; упражнения для мелких мышечных групп, которые способствуют понижению тонуса артериол и уменьшению периферического сопротивления току крови. Таким образом, физические упражнения, как средство лечения и реабилитации, показаны при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Противопоказания носят временный характер. Специальные упражнения при гипертонической болезни. В результате перенапряжения центральной нервной системы нарушается нервно-гуморальная регуляция артериального давления, повышается мышечный тонус артерий, что приводит к повышению АД до 160/90 мм рт. ст. и выше, развивается гипертоническая болезнь. Методика занятий определяется следующими задачами: снизить реактивность нервной системы, укрепить тормозной процесс и выработать устойчивость психики, снизить повышенный сосудистый тонус, улучшить кровоснабжение органов, повысить 22 окислительно-восстановительные процессы, задержать развитие атеросклероза, уменьшить и снять симптомы заболевания (тяжесть в голове, головную боль, плохое самочувствие и др.). Формы ЛФК: при I и II стадиях болезни: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, дозированная ходьба, плавание, туризм, подвижные игры, лыжные прогулки, массаж воротниковой области; при III стадии - лечебная гимнастика и дозированная ходьба. Специальные упражнения при нейроциркуляторной дистонии. гипотонической болезни и Гипотоническая болезнь проявляется понижением сосудистого тонуса и артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст. Различают первичную и вторичную артериальные гипотензии. Первичная гипотензия проявляется в двух вариантах: как конституциональнонаследственная установка регуляции сосудистого тонуса и АД, не выходящая физиологические пределы (физиологическая гипотензия), и как хроническое заболевание с типичной симптоматикой (слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость вялость, склонность к обморокам). Вторичная артериальная гипотензия наблюдается у лиц, которые подвергаются воздействию неблагоприятных факторов (напряжённая умственная или физическая работа, шум, интоксикация), а также при инфекционных заболеваниях, анемии, туберкулёзе, злокачественных новообразованиях. На формирование нейроциркуляторной дистонии (НЦД) воздействуют как внутренние, так и внешние факторы. К ним относятся: иммунные свойства организма, особенности течения обменных процессов, стрессовые состояния и перенесенные инфекции, курение, злоупотребление алкоголем. Патогенез заболевания складывается из трёх взаимодополняющих звеньев: психические нарушения, изменения в вегетативной и эндокринной системах, соматические расстройства. Гипотония и нейроциркулярная дистония связаны с нарушением центральной и вегетативной иннервации сосудистого тонуса. Поэтому методика организации занятий физическими упражнениями при них очень близка. Цель занятий физическими упражнениями - поддержание и, по возможности, восстановление ослабленных физиологических функций, повышение физической работоспособности. Двигательный режим расширяется за счет увеличения числа упражнений и их повторений, характер упражнений усложняется, повышается темп их выполнения. Активно применяются упражнения с предметами, ходьба 23 с ускорением, приседание, дозированный бег, сочетающийся с ходьбой и дыхательными упражнениями. Используются также утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ), самостоятельные занятия, самомассаж, водные процедуры. Наряду с организованными занятиями физическими упражнениями, допустимы самостоятельные прогулки, дозированная ходьба и бег, лечебное плавание, зимой - ходьба на лыжах в прогулочном темпе, элементы спортивных игр, туризм, занятия на тренажерах. Специальные аппарата. упражнения при заболеваниях дыхательного При заболеваниях органов дыхания лечебная физкультура способствует ликвидации или уменьшению проявлений дыхательной недостаточности путем развития подвижности грудной клетки и увеличения жизненной ёмкости лёгких. В результате занятий исчезают застойные явления в лёгких, улучшается газообмен в тканях, восстанавливается полное глубокое дыхание. Лечебное действие физических упражнений при заболеваниях дыхательного аппарата основывается, прежде всего, на возможности произвольного регулирования глубины и частоты дыхания, его задержки и форсирования. С помощью специальных статических и динамических дыхательных упражнений можно переводить поверхностное дыхание на более глубокое, удлинять или укорачивать фазы вдоха и выдоха, улучшать ритм дыхания, увеличивать вентиляцию лёгких. Занятия лечебной гимнастикой при рациональном сочетании общеукрепляющих физических упражнений со специальными дыхательными упражнениями и разными фазами дыхания усиливают лимфо- и кровообращение в лёгких и этим способствуют более быстрому и полному рассасыванию инфильтратов и экссудата в лёгких и в плевральной полости, предупреждению образования в ней спаек. Лечение острых заболеваний органов дыхания (в подострой стадии) физическими упражнениями значительно увеличивает его эффективность и сохраняет у больных в дальнейшем работоспособность, а при хронических заболеваниях лёгких позволяет добиться нормализации нарушенной дыхательной функции. При применении физических упражнений надо учитывать, что вдох происходит активно, за счет сокращения дыхательных мышц, а выдох пассивно: при расслаблении этих мышц грудной клетки. Специальные щеварения. упражнения при заболеваниях органов пи- Деятельность пищеварения находится под контролем высших отделов центральной нервной системы, оказывающей кортикальными 24 импульсами большое влияние на секреторную, моторную и всасывательную деятельность различных отделов желудочнокишечного тракта. Физические упражнения повышают тонус центральной нервной системы, улучшают нейрогуморальную и кортикальную регуляцию функций пищеварительного тракта. Применение диа- фрагмального дыхания вызывает периодические повышения и понижения внутрибрюшного давления, активизирует кровообращение в брюшной полости. Физические упражнения помогают ликвидировать остаточные явления воспалительных процессов при различных заболеваниях в брюшной полости, а также после оперативных вмешательств. Положительное влияние физические упражнения оказывают на процессы регенерации, рубцевания, они улучшают перистальтику кишечника, тонизируют желчный пузырь и желчевыводящий проток, что ускоряет отделение желчи и препятствует застойным явлениям. При гастрите нередко страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная система. При хронических гастритах с нормальной или повышенной секреторной функцией упражнения выполняют в спокойном темпе, ритмично, обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - это хроническое, рецидивирующее, циклически повторяющееся заболевание, характеризующееся язвообразованием. Применение физических упражнений нормализуют обменные процессы, способствуют восстановлению секреторной, моторной функции пищеварительного канала. Очень важным при этом оказывается нормализация психоэмоционального состояния. Специальные упражнения при дискенезии желчевыводя- щих путей. Днскенезня желчевыводящнх путей - это расстройства двигательной функции желчевыводящей системы, которой способствуют различные вегетативно-нервные нарушения. Методика занятий определяется следующими задачами: нормализация функции желчевыводящих путей и психоэмоционального состояния, обезболивающее действие, улучшение оттока желчи, общеукрепляющее воздействие. Используют общеукрепляющие упражнения, упражнения на расслабление мышц и специальные: дыхательные и укрепляющие мышцы брюшного пресса. Важен выбор исходного положения. 25 Наилучшие условия для кровообращения в печени и выделения желчи - в ИП лёжа на правом боку. Чтобы не допустить резкого повышения внутрибрюшного давления, расслабить мышцы брюшного пресса, выбирают колено-локтевое положение и лёжа на спине. Специальные упражнения при хроническом холецистите. Важным предрасполагающим фактором этого заболевания является застой желчи, возникающий по многим причинам, чаще всего вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Способствуют застою желчи редкий приём пищи, малоподвижный образ жизни, слабость мышц брюшного пресса и др. Методика занятий определяется следующими задачами: повышение тонуса желчного пузыря, нормализация функции желчевыводящих путей и психоэмоционального состояния, обезболивающее действие, улучшение оттока желчи, общеукрепляющее воздействие. Специальные упражнения при миопии. Занятия физическими упражнениями показаны всем лицам, имеющим прогрессирующую, приобретённую и не осложнённую отслойкой сетчатки, близорукостью любой степени. У студентов, страдающих миопией и имеющих одновременно различные нарушения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие и т.д.), применение физических упражнений обязательно. Чем раньше используются физические упражнения при миопии, и чем меньше степень близорукости, тем выше эффективность метода. При врождённой близорукости применение средств физической культуры приносит меньший эффект. При глаукоме занятия физическими упражнениями проводят по той же методике, что и при гипертонической болезни. При угрозе отслоения сетчатки физкультурная деятельность противопоказана. Физические упражнения при миопии рекомендуются с учетом сниженных функций систем организма (нервно-мышечной, соединительной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мышечной системы глаза). Методика занятий при миопии определяется следующими задачами: - общее укрепление организма; - активизация функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем; - укрепление мышечно-связочного аппарата; - улучшение кровоснабжения тканей глаза; - укрепление мышечной системы глаза, прежде всего цилиар- ной мышцы; 26 - укрепление склеры. Значительное внимание уделяется общеразвивающим, корригирующим, дыхательным упражнениям, а также упражнениям для укрепления мышц шеи и спины. Включают их в комплекс упражнений с целью улучшения функциональных возможностей сердечнососудистой и дыхательной систем, а также укрепления мышечного корсета, мышц шеи и спины, ослабленных неправильной позой при зрительной работе (резко наклонённая голова, сутулая спина). В комплексе лечебных и профилактических мер, поза человека при работе имеет большое значение. Положение тела считается правильным, когда линия центра тяжести пересекает скамью позади тазобедренного сустава, голова несколько наклонена вперёд,глаза находятся на расстоянии длины предплечья и кисти с вытянутыми пальцами от книги, лежащей на столе, плечевой пояс сохраняет вертикальное положение, туловище отодвинуто от края стола на 3-5 см. Специальные упражнения при миопии условно можно разделить на несколько групп. 1. Упражнения для наружных мышц глаза: - упражнения для прямых мышц глаза; - упражнения для прямых и косых мышц глаза. 2. Упражнения для внутренней мышцы глаза: Выполняют эти упражнения движением глазного яблока по всемвозможным направлениям и путем перевода взгляда с ближней точки ясного виденья на дальнюю и наоборот. 3. Самомассаж глаз выполняется путем зажмуривания, моргания, а также путем надавливания пальцами на верхнее веко, не вызывая боли. Занятия физическими упражнениями при миопии включают два периода: подготовительный и основной. Подготовительный период (до одного месяца). Основные задачи периода: - общее укрепление организма; - адаптация к физической нагрузке; - активизация функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем; - улучшение осанки; - укрепление мышечно-связочного аппарата; - повышение эмоционального тонуса. Основной период решает частные задачи: - улучшение тканевой ткани; - укрепление склеры; - улучшение обменных и трофических процессов в глазу. 27 Специальные упражнения при заболеваниях эндокринной системы (расстройство обмена веществ). Расстройства обмена веществ развиваются при нарушении функций желез внутренней секреции, нервной системы, неправильном питании, интоксикации организма, повреждении ферментативной системы организма и вследствие других причин. Специально подбирая физические упражнения, можно воздействовать преимущественно на жировой, углеводный или белковый обмен. Так, длительно выполняемые упражнения на выносливость увеличивают энерготраты организма за счёт сгорания углеводов и жиров; силовые упражнения влияют на белковый обмен и способствуют восстановлению структур тканей, в частности при дистрофиях, вызванных нарушением питания. Специфическое лечебное и профилактическое действие физических упражнений может проявляться и по механизму формирования компенсаций. Например, при сахарном диабете снижается синтез гликогена в печени, а под влиянием мышечной деятельности увеличивается образование гликогена в мышцах и снижается содержание сахара в крови. Специальные упражнения при подагре При подагре нарушается обмен белков и увеличивается содержание мочевой кислоты в организме с последующим отложением её солей в соединительной и мышечной тканях. Это вызывает реактивное воспаление в суставах (при этом исходит местное повышение температуры, опухание, покраснение в области сустава и сильные боли). Постепенно суставы деформируются, нарушается их подвижность, боли несколько уменьшаются, но становятся стойкими. При подагре является обязательным сочетание занятий физическими упражнениями с рациональным питанием, включающим ограниченное потребление животных белков. На занятиях широко применяют пассивные движения в пораженных суставах, динамические упражнения для непораженных суставов, сочетая при этом напряжение и расслабление мышечных групп, дыхательные упражнения. Применяются также упражнения с предметами, на тренажерах, рекомендуются ходьба, плавание и бег. Специальные упражнения при ожирении Ожирение - группа болезней и патологических состояний, характеризующихся избыточным отложением жира в подкожной жировой клетчатке и других тканях и органах, обусловленные метаболическими нарушениями и сопровождающиеся изменениями функционального состояния различных органов и систем. 28 При ожирении занятия физическими упражнениями должны сочетаться с рациональным питанием, ограниченным употреблением жиров и углеводов, количество белков в пище остаётся нормальным или немного выше, что предупреждает потери тканевого белка, повышает энерготраты за счет усвоения белков, создаёт чувство сытости. Необходим правильный режим двигательной активности. При выборе физических упражнений, определений скорости и интенсивности их выполнения следует учитывать, что упражнения на выносливость (длительные умеренные нагрузки) способствуют расходу большого количества углеводов, выходу из депо нейтральных жиров, их расщеплению и преобразованию. Средства и методы физической культуры применяются во всех доступных формах, подбор их должен соответствовать возрастным и индивидуальным особенностям студентов, обеспечивая повышения энерготраты. Целесообразно использование физической нагрузки средней интенсивности, способствующей усиленному расходу углеводов и активизации энергетического обеспечения за счет расщепления жиров. Специальные упражнения при сахарном диабете. Сахарный диабет - заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, характеризуется серьёзным нарушением обмена углеводов с гипергликемией (повышение содержания сахара в крови) и гликозурией появление сахара в моче. Под воздействием дозированной физической нагрузки уменьшается гипергликемия и гликозурия, однако значительные нагрузки вызывают резкое повышение содержания сахара в крови. При физической нагрузке благодаря усилению окислительно-ферментативных процессов повышается утилизация глюкозы работающими мышцами, увеличивается синтез гликогена в мышцах и печени. Занятия должны быть длительными (45-60 минут и более), движения выполняются с большой амплитудой, в работу вовлекаются крупные мышечные группы, используются махи, круговые движения в крупных суставах, упражнения для туловища (наклоны, повороты, вращения), упражнения с предметами. Специальные упражнения при неврозах. Неврозы - длительное и выраженное отклонение высшей нервной деятельности от нормы вследствие перенапряжения нервных процессов и изменения их подвижности. В основе патофизиологических изменений при неврозах лежат нарушения процессов возбуждения и торможения; взаимоотношений между корой и 29 подкоркой; нормального соотношения 1 и 2 сигнальной систем. Невротические реакции обычно возникают на длительно действующие психотравмирующие раздражители, приводящие к постоянному эмоциональному напряжению и внутренним конфликтам. Выделяют несколько типов неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний (психастения), истерия и др. Физические упражнения при неврозах выравнивают динамику основных нервных процессов (возбуждение и торможение), координируют функции коры и подкорки, первой и второй сигнальных систем. Регулярное применение физических упражнений сглаживает различные расстройства вегетативной нервной системы. Методика физической культуры дифференцируется в зависимости от типа невроза. Используются УГГ, малоподвижные и подвижные игры, элементы хореографии, психотерапевтическое воздействие, массаж. Основная цель занятий - общеукрепляющее воздействие. С этой целью применяются упражнения умеренной интенсивности для всех мышечных групп, сочетающиеся с дыхательными, с сопротивлением и отягощениями, с предметами и на гимнастических снарядах. При повышенной возбудимости темп занятий и музыкальное сопровождение должны быть спокойными. Целесообразно использовать гимнастические комбинации, упражнение на внимание, равновесие, прыжки, метания, подвижные игры. Специальные упражнения при нарушении осанки. Основой профилактики и устранений нарушений осанки, особенно начальной степени, является общая тренировка мышц. Она должна осуществляться на фоне оптимально организованного двигательного режима, составленного с учётом вида нарушений опорно-двигательного аппарата, а также возраста. Устранение нарушений осанки является необходимым условием для первичной и вторичной профилактики ортопедических заболеваний и болезней внутренних органов. Задачи физической культуры, при нарушениях осанки следующие: нормализовать трофические процессы мышц туловища, создать благоприятные условия для увеличения подвижности позвоночника, осуществлять целенаправленную коррекцию имеющегося нарушения осанки, систематически закреплять навык правильной осанки, выработать общую и силовую выносливость мышц туловища и повысить уровень физической трудоспособности. Занятия по физической культуре показаны всем студентам с нарушением осанки, так как это единственный ведущий метод, позволяющий эффективно 30 укреплять мышечный корсет, выравнивать мышечный тонус передней и задней поверхности туловища, бёдер. Основным средством физической культуры, используемым при нарушении осанки, являются физические упражнения, а массаж и лечение положением - дополнительными. Лечение положением используют при занятиях физическими упражнениями во время пауз и при выполнении упражнений. Общеразвивающие упражнения используют при всех видах нарушений осанки и вызывают улучшение кровообращения и дыхания, улучшают трофические процессы. Общеразвивающие упражнения используются в различных исходных положениях, для всех мышечных групп, выполняются с предметами и без них, и с использованием тренажёров. Специальными упражнениями при нарушениях осанки являются корректирующие, обеспечивающие коррекцию нарушений осанки и устранению дефекта. Различают симметричные и асимметричные корректирующие упражнения. При дефектах осанки применяются только симметричные упражнения. Выполнение данных упражнений способствует срединному положению линий остистых отростков. При нарушении осанки во фронтальной плоскости выполнение данных упражнений выравнивает тонус мышц правой и левой половины туловища, соответственно растягивая напряжённые мышцы и напрягая расслабленные, что возвращает позвоночник в правильное положение. Упражнения выполняются лёжа на спине, животе, с отягощением для мышц спины, брюшного пресса, верхних и нижних конечностей. Формы занятий физическими упражнениями при нарушении осанки самые разнообразные: утренняя гигиеническая гимнастика, организованные и самостоятельные занятия, дозированная ходьба, терренкур, оздоровительный бег, плавание. Специальные упражнения при сколиозах. Сколиоз (от гр,- «изогнутый, кривой») представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием позвоночника вокруг вертикальной оси - торсия. Кроме деформации позвоночника при сколиозе наблюдается деформация таза и грудной клетки. Эти негативные изменения приводят к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и многих других жизненно важных систем организма. Ведущая роль в профилактике и поддержании стабильного состояния без дальнейшего прогрессирования сколиоза принадлежит физическим упражнениям. Средства и методы ЛФК при данной патологии способствуют формированию рационального мышечного 31 корсета, удерживающего позвоночный столб в положении максимальной коррекции. Применяются общеразвивающиеся, дыхательные и специальные упражнения. Специальные упражнения направлены на коррекцию патологической деформации позвоночника. Они могут быть симметричными, асимметричными, детор- сионными. Симметричные упражнения не приводят к развитию противоискривлений. Асимметричные корригирующие упражнения используются с целью уменьшения сколиозного искривления. Они тренируют ослабленные и растянутые мышцы. Большое значение имеют дыхательные упражнения, так как при наличии сколиоза зачастую деформирована грудная клетка. Грудную клетку развивают при помощи специальных дыхательных упражнений. Наиболее эффективно при сколиозах плавание, занятия в воде. Специальные упражнения при плоскостопии. Под плоскостопием понимают деформацию стопы, заключающуюся в уменьшении высоты продольных сводов в сочетании с пронацией пятки и супинационной контрактурой переднего отдела стопы. Иногда плоскостопие сочетается с вальгусным положением стопы и называется плосковальгусной стопой. При плоскостопии одновременно с уменьшением сводов происходит скручивание стоп, в связи, с чем основная нагрузка проходится на уплощённый внутренний свод. Основной задачей применений физических упражнений является исправление деформации стоп, укрепление мышц стопы и голени. Под исправлением деформации стоп понимается уменьшение имеющегося уплощения сводов, пронированного положения пяток и супинационной контрактуры переднего отдела стопы. Специальные упражнения для мышц голени и стопы рекомендуется выполнять и стоя и сидя. Исключаются нерациональные положения, стоя, особенно с развёрнутыми стопами, когда сила тяжести приходится на внутренний свод стопы. Упражнения следует чередовать с общеразвивающими для всех мышечных групп и с упражнениями на расслабление. Общеразвивающие упражнения имеют особенно большое значение, так как плоскостопие развивается у людей физически ослабленных. Физические упражнения, рекомендуемые при плоскостопии. В исходном положении стоя: • стопы параллельны, на ширине ступни, руки на пояс: а) подниматься на носки двух ног и попеременно; б) приподнимать пальцы стоп с опорой на пятки обеих ног и попеременно; в) перекат с пяток на носки и обратно; 32 • полуприседания и приседания на носках, руки в стороны, вверх, вперёд: стопы параллельны, переход в положение, стоя на наружных сводах стопы; • поочерёдное поднимание пяток, не отрывая пальцев от пола, ходьба на месте; • стоя на гимнастической палке (палка поперёк стоп), стопы параллельно; • полуприседания и приседания в сочетании с движениями рук; • стоя на набивном мяче. Приседания в сочетании с движениями рук; • стоя на рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди, полуприседания и приседания. Упражнения в ходьбе: на носках, на наружных сводах стоп, с поворотом стоп на носках с полусогнутыми коленями, на носках, высоко поднимая колени и выдвигая ноги вперёд за счёт сгибания пальцев, по ребристой доске, по скошенной поверхности (пятки к вершине), по наклонной плоскости на носках (вверх-вниз). В связи с большими трудностями устранения плоскостопия чрезвычайно важна профилактика развития плоскостопия. 6. САМОКОНТРОЛЬ В ПРОЦЕССЕ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ СПЕЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ Обязательным условием правильно организованного процесса физического воспитания является самоконтроль учащихся. Эти проводимые самими учащимися простейшие наблюдения за состоянием своего организма в процессе занятий физическим воспитанием. Для учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к СМГ самоконтроль особенно важен, так как позволит оценить субъективные ощущения, даст возможность избежать нередких случаев неблагоприятного влияния занятий физическими упражнениями, что может происходить при передозировке, а также при использовании нагрузок без учета текущего функционального состояния организма. При этом они руководствуются следующими правилами: 1. Точная и объективная регистрация всех показателей. 2. Проведение измерений в одно и тоже время и в постоянных условиях. 3.Обязательная документация всех регистрируемых наблюдений и особенностей режима в дневнике самоконтроля. 33 К субъективным показателям относят самочувствие, сон, аппетит, оценку работоспособности, отношение к занятиям физическими упражнениями, а также наличие каких-либо болей или неприятных ощущений. Самочувствие целесообразно оценивать по пятибалльной шкале (5 отличное, 4 - хорошее, 3 -посредственное, 2 - плохое и I - очень плохое). Сон - обычно характеризуется быстрым (в течение 5-10 мин.) засыпанием и легким пробуждением. Спать нужно столько, сколько необходимо для того, чтобы почувствовать себя хорошо отдохнувшим (не менее 7,5-8 час/сутки). С началом систематических занятий физическими упражнениями потребность во сне возрастает до 8-10 часов. Из объективных показателей состояния организма в процессе самоконтроля регистрируют частоту пульса, массу тела, показатели динамометрии кисти, потоотделение. Пульс считают за 10 с. Массу, тела достаточно измерять раз в неделю. 34 ЛИТЕРАТУРА 1. Валеев, Н. М. Восстановление работоспособности спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата аппарата: учебное пособие / Н. М. Валеев. - М. : «Физическая культура», 2009. - 292 с. 2. Егорова, С. А. Лечебная физическая культура и массаж : учеб. пособие / С. А. Егорова. - Ставрополь : СГУ, 2008. - 206 с. 3. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура. - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2009. - 568 с. 4. Осыченко, М. В. Гигиенические основы проведения занятий по физической культуре в вузе: учеб. пособие / М. В. Осыченко ; СтГАУ. Ставрополь : Альфа Принт, 2012. - 36 с. 5. Осыченко, М. В. Средства восстановления работоспособности после физической нагрузки: учеб.пособие / М. В. Осыченко. - Ставрополь : Альфа Принт, 2011. - 52 с. 6. Осыченко, М. В. Физиологические основы утомления и восстановления организма при занятиях физической культурой и спортом : учеб.-метод, пособие / М. В. Осыченко ; СтГАУ. - Ставрополь : Альфа Принт, 2011. - 52 с. 7. ЭБС «Университетская библиотека ОЖШЕ» : Вайнер Э. Н. Лечебная физическая культура: учебник. - М. : Флинта, 2009. - 424 с. - Режим доступа: Ьир://\у\уш.ЫЬ1юс1иЬ.ги/Ьоок/83549/ 8. ЭБС «Университетская библиотека ОЫЬШЕ»: Сальников А. Н. Физическая культура. Конспект лекций : учеб. пособие. - М. : Приор- издат, 2009. - 124 с. - Режим доступа: Ь11р://\у\у\^ЫЪ1юс1иЪ.ги/ Ьоок/56281/ Публикуется в авторской редакции Подписано в печать 1.02.2013. Формат 60x84 Ч Бумага офсетная. Гарнитура «ТСтев». Печать офсетная. Усл. печ. л. 2,1. Тираж 250 экз. Заказ № 49. Налоговая льгота - Общероссийский классификатор продукции ОК 005-93-953000 Издательство Ставропольского государственного аграрного университета «АГРУС», 355017, г. Ставрополь, пер. Зоотехнический, 12. Тел/факс: (8652) 35-06-94. Е-таП: аеги82007@таП.ги. Отпечатано в типографии издательско-полиграфического комплекса СтГАУ «АГРУС», г. Ставрополь, ул. Пушкина, рнрр
