Программа производственной практики по профилю специальности 31.02.02 «Акушерское дело» (углубленная подготовка) ПМ.04 «Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода» МДК 04.03 «Сестринский уход за больным новорожденным» Курс 3 семестр 6 Профессиональные компетенции: ПК4.1. Проводить лечебно-диагностические мероприятия, беременной, роженице, родильнице с акушерской и экстрагенитальной патологией и больному новорожденному под руководством врача; ПК 4.2. Оказывать профилактическую и медико-социальную помощь беременной, роженице, родильнице при акушерской и экстрагенитальной патологии и больному новорожденному; ПК 4.4. Осуществлять интенсивный уход при акушерской и неонатальной патологии. Требования к результатам освоения модуля С целью овладения видом профессиональной деятельности «Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода» и соответствующими профессиональными компетенциями студент в ходе освоения профессионального модуля должен: иметь практический опыт: - оказания лечебно-диагностической, профилактической помощи больным новорожденным под руководством врача; - оказания доврачебной помощи новорожденному при неотложных состояниях; уметь: - организовывать и проводить профилактику акушерской патологии, материнской и перинатальной заболеваемости и смертности; - осуществлять уход за больным новорожденным; - осуществлять и контролировать качество ухода за недоношенным новорожденным и за детьми с экстремально низкой массой тела при рождении (500-1000); - выполнять и контролировать качество выполнения медицинских услуг в неонатологии; - оказывать доврачебную помощь детям при неотложных состояниях; знать: - заболевания периода новорожденности, их проявления у новорожденных при различной степени зрелости; -предрасполагающие факторы, клинику, диагностику, принципы терапии, осложнения, профилактику заболеваний новорожденных; - неотложные состояния у новорожденных; - доврачебная помощь при неотложных состояниях у новорожденных; - признаки недоношенности ребенка; - этапы выхаживания и принципы терапии недоношенных детей; - особенности вакцинации против туберкулеза недоношенных детей; - особенности ухода за детьми с экстремально низкой массой тела при рождении (500-1000) Содержание работы по месту прохождения практики ПК ПК 4.1. Этап работы Приемное отделение Продолжительность 2 дня, 12 час Перечень практических умений и навыков - Осуществлять сбор анамнеза ; - Проводить осмотр кожи, слизистых, - Проводить оценку состояния новорожденного по шкале Апгар; - Проводить термометрию, оценить результаты; - Проводить антропометрию, оценить результаты; Проводить подсчет частоты дыхания, частоты пульса; - Получить информированное согласие родителей; - Заполнять медицинскую документацию; - Транспортировать больных новорожденных в отделение ПК 4.2. - Осуществлять дезинфекцию инструментария, предметов ухода ПК 4.4. - Принимать участие в оказании неотложной помощи под руководством врача согласно стандартов ПК 4.1. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на посту: 14 дней, 84 часа - Участвовать в приеме детей; - Участвовать в приеме и сдаче дежурства; - Осуществлять выборку назначений из листа назначений; - Подготовка ребенка к инструментальному и лабораторному исследованию; - Пеленать новорожденного ребенка; - Укладывать ребенка в различные положения; - Осуществлять сестринский уход за новорожденным при различных заболеваниях и состояниях; - Выявлять изменения в состоянии и определять тяжесть состояния ; - Проводить термометрию и оформить ее графически; - Проводить антропометрию, подсчет ЧД, ЧСС,АД - Определять суточный диурез, выявлять отеки; - Наблюдать за характером стула; проводить очистительную, лекарственную клизму; - Проводить утренний туалет новорожденного; - Закапывать капли в нос, глаза, уши; - Проводить санацию дыхательных путей с помощью электроотсоса; - Обрабатывать кожные складки, слизистые; - Обрабатывать кожные складки и слизистые при заболеваниях кожи и слизистых - Проводить обработку пуповины; - Проводить обработку пупочной ранки при омфалите; - Применять грелку и пузырь со льдом; - Определять степень недоношенности по гестационному возрасту; - Проводить фототерапию новорожденному с ГБН под руководством врача; - Обучать маму уходу за больным новорожденным; - Оформлять медицинскую документацию ПК 4.2. - Соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим; - Обеспечить инфекционную безопасность; - Осуществлять дезинфекцию инструментария, предметов ухода; - Осуществлять обработку кувезов и другого медицинского оборудования; - Проводить мероприятия по профилактике пролежней; - Обрабатывать зонды, соски, бутылочки; - Участвовать в проведении скрининг- обследований новорожденного; - Участвовать в проведении вакцинации против туберкулеза, гепатита В. - Обучать маму технике кормления грудью, правилам сцеживания, проводить профилактику гипогалактии ПК 4.4 - Выхаживать недоношенных с экстремально низкой массой тела; - Кормить недоношенных из бутылочки, через зонд; - Оказывать неотложную помощь при рвоте, гипертермии судорожном синдроме ПК 4.1 ПК 4.4. В отделении патологии новорожденных и недоношенных в процедурном кабинете 4 дня 24 часа - Собрать систему для внутривенного введения лекарственных препаратов; - Разводить антибиотики и вводить внутримышечно; - Вводить лекарственные препараты подкожно; - Взять кровь из вены на биохимическое исследование; - Накрыть стерильный стол; - Оформлять медицинскую документацию - Участвовать в проведении пункции и катетеризации периферических вен новорожденного; - Готовить инструментарий к люмбальной пункции; - Участвовать в подготовке к заменному переливанию крови ПК 4.1. ПК 4.4. В отделении реанимации и интенсивной терапии 4 дня 24 часа - Оценить состояние новорожденного по шкале Апгар; - Оценить степень тяжести асфиксии; - Обеспечить правильное положение новорожденного с асфиксией для восстановления проходимости дыхательных путей - Оказать неотложную помощь при асфиксии; - Оценить эффективность реанимационных мероприятий; - Осуществлять уход за недоношенным с экстремально низкой массой тела; - Принимать участие в оказании неотложной помощи новорожденным, согласно стандартов; - Проводить оксигенотерапию различными способами (с помощью носоглоточного катетера, кислородной маски, палатки, кувеза); - Оказывать помощь при гипертермии, судорожном синдроме; - Обеспечить уход и вскармливание реанимированных новорожденных.