Перечень медицинских показаний для назначения полноценного

Официальные документы / Приказы и распоряжения Департамента здравоохранения
№ 836
3 сентября 2013 г.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
Об утверждении Перечня медицинских показаний для назначения полноценного
питания беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет
В соответствии со ст. 10 Закона Кировской области от 05.12.2012 № 227-ЗО «Об охране
здоровья граждан в Кировской области»:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного
питания беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет (далее Перечень медицинских показаний). Прилагается.
1.2. Форму рецептурного бланка. Прилагается.
2. Главным врачам кировских областных государственных учреждений здравоохранения,
рекомендовать начальнику ФБУЗ «МСЧ № 52» ФМБА России Розувану А.А. обеспечить
назначение полноценного питания беременным женщинам, кормящим матерям и детям в
возрасте до трех лет в соответствии с Постановлением Правительства Кировской области от
27.12.2011 № 134/735 «Об утрверждении Порядка обеспечения беременных женщин,
кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет полноценным питанием в виде
продуктов питания», а также в соответствии с Перечнем медицинских показаний,
утвержденным настоящим распоряжением.
3. Приказ департамента здравоохранения Кировской области от 17.07.2006 №
516 «Об утверждении Перечня медицинских показаний для назначения полноценного питания
беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет» признать
утратившим силу.
4. Контроль за исполнением распоряжения оставляю за собой.
И.о. главы департамента А.В. Пересторонина
Утвержден
распоряжением
департамента здравоохранения
Кировской области
от 03.09.2013 № 836
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских показаний для назначения полноценного питания беременным женщинам,
кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет
1. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного питания беременным
женщинам:
- железодефицитная анемия;
- токсикоз I и II половины беременности;
- фетоплацентарная недостаточность;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- низкая масса тела.
2. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного питания кормящим
матерям:
- железодефицитная анемия при возрасте ребенка до 6 мес.;
- гипогалактия при возрасте ребенка до 6 мес.
3. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного питания детям первого
года жизни:
- гипотрофия;
- железодефицитная анемия;
- рахит;
- аллергия к белку коровьего молока;
- галактоземия;
- целиакия;
- лактазная недостаточность;
- наличие ВИЧ-инфекции у матери ребенка.
4. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного питания детям второго
года жизни:
- гипотрофия;
- железодефицитная анемия;
- рахит;
- галактоземия;
- целиакия.
5. Перечень медицинских показаний для назначения полноценного питания детям третьего
года жизни:
- гипотрофия;
- железодефицитная анемия,
- галактоземия;
- целиакия.
4 февраля 2013 г.
Добрый день! Какие бесплатные лекарства, соки и питание положены беременным в
женской консультации?
Евгения
Уважаемая Евгения!
Лекарственные средства беременным женщинам по программе «Родовый сертификат»
выдаются в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.02.2008 № 51н «О
Порядке расходования средств, связанных с оплатой услуг государственным и
муниципальным учреждениям здравоохранения, иным организациям, в которых в
установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен
государственный или муниципальный заказ, по медицинской помощи, оказанной женщинам в
период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в
возрасте до трех месяцев на диспансерный учет».
На каждую беременную женщину выделяются средства в размере 20-33% от стоимости
талона №1 родового сертификата (600-990 рублей).
Перечень медикаментов, предоставляемых беременным женщинам по программе «Родовый
сертификат», и порядок их выдачи пациентам определяется самостоятельно каждым ЛПУ.
Кроме того, в соответствии со статьей 10 Закона Кировской области от 05.12.2012 № 227-ЗО
«Об охране здоровья граждан в Кировской области», беременные женщины, кормящие
матери, а также дети в возрасте до трех лет при наличии медицинских показаний
обеспечиваются полноценным питанием в виде продуктов питания. Право на получение
полноценного питания имеют женщины, состоящие на учете в медицинских учреждениях, в
связи с беременностью, кормящие грудным молоком матери и дети с рождения до
исполнения трех лет.
Бесплатное обеспечение продуктами питания назначается по заключению врача женской
консультации, наблюдающей женщину во время беременности.
Перечень продуктов утвержден распоряжением Правительства Кировской области от
21.12.2011 № 414 «Об утверждении перечня специализированных продуктов питания для
обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в
возрасте до трех лет». Для обеспечения женщин в данный перечень включены сухие смеси
для беременных и кормящих женщин, соки.
Перечень медицинских показаний утвержден приказом департамента здравоохранения
Кировской области от 17.07.2006 № 516, и включает ряд заболеваний, при которых требуется
проведение коррекции питания, например, анемию.
Всю интересующую информацию Вы можете уточнить у врача-акушера-гинеколога женской
консультации.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 марта 2008 г. № 11275
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 февраля 2008 г. № 51н
О ПОРЯДКЕ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ,
В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
И (ИЛИ) МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ) ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ
И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. №
987 "О порядке финансового обеспечения в 2008 - 2010 годах расходов на оплату
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также
по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года
жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет" ("Российская газета" от 16 января 2008 г.
№ 6) приказываю:
Утвердить:
Порядок расходования средств, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным
учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в
установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный и
(или) муниципальный заказ) по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет, согласно приложению № 1;
Критерии качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период
родов и в послеродовой период, согласно приложению № 2.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение № 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5.02.2008 № 51н
ПОРЯДОК
РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ,
СВЯЗАННЫХ С ОПЛАТОЙ УСЛУГ ГОСУДАРСТВЕННЫМ
И МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ - МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ,
В КОТОРЫХ В УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОРЯДКЕ РАЗМЕЩЕН ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
И (ИЛИ) МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ) ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ
И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД, А ТАКЖЕ ПО ДИСПАНСЕРНОМУ
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ) НАБЛЮДЕНИЮ ДЕТЕЙ, ПОСТАВЛЕННЫХ
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В ВОЗРАСТЕ
ДО ТРЕХ МЕСЯЦЕВ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ
1. Настоящий Порядок регулирует правила расходования средств, связанных с оплатой услуг
государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской
Федерации порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) (далее учреждения здравоохранения) по медицинской помощи, оказанной женщинам в период
беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному
(профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте
до трех месяцев на диспансерный учет (далее - средства на оплату услуг).
2. Расходование средств на оплату услуг, перечисленных региональными отделениями Фонда
социального страхования Российской Федерации, осуществляется учреждениями
здравоохранения (их структурными подразделениями), оказывающими амбулаторнополиклиническую помощь женщинам в период беременности, стационарную помощь женщинам в
период родов и в послеродовой период, а также осуществляющими диспансерное наблюдение
детей в течение первого года жизни.
3. Средства на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в
период беременности направляются в соответствии с приказом по учреждению здравоохранения
на:
оплату труда медицинского персонала в размере 35 - 45 процентов от суммы перечисленных
средств;
обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20 - 33 процентов от
суммы перечисленных средств;
оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями
медицинского назначения.
4. Средства на оплату услуг за оказанную стационарную помощь женщинам в период родов и в
послеродовой период направляются в соответствии с приказом по учреждению здравоохранения
на:
оплату труда медицинского персонала в размере 40 - 55 процентов от суммы перечисленных
средств;
оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, изделиями медицинского назначения,
мягким инвентарем, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и
кормящих женщин.
5. Средства на оплату услуг по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей,
поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет, за
первые и вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения с момента
постановки на диспансерный учет направляются учреждениями здравоохранения на оплату труда
медицинских работников, участвовавших в диспансерном (профилактическом) наблюдении
указанных детей.
6. Средства на оплату услуг, направляемые на оплату труда, распределяются между медицинским
персоналом, непосредственно оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную
помощь женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, в зависимости
от качества оказанной медицинской помощи, оцениваемого по критериям в соответствии с
приложением № 2, а также между медицинскими работниками, осуществлявшими диспансерное
(профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до
трех месяцев на диспансерный учет, за первые и вторые шесть месяцев диспансерного
(профилактического) наблюдения с момента постановки на диспансерный учет, в соответствии с
положением об оплате труда.
7. Расходование средств на оплату услуг, направляемых на обеспечение медикаментами женщин
в период беременности, осуществляется учреждениями здравоохранения за фактически
полученные женщинами медикаменты.
Обеспечение медикаментами женщин в период беременности осуществляется по медицинским
показаниям по рецептам врача в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших
лекарственных средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от
29 марта 2007 г. № 376-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 14, ст.
1734).
8. Расходование средств на оплату услуг, направляемых учреждениями здравоохранения,
оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь женщинам в период
беременности, в период родов и послеродовой период, на приобретение медицинского
оборудования, инструментария, мягкого инвентаря, изделий медицинского назначения,
медикаментов (за исключением медикаментов, обеспечение которыми осуществляется при
оказании амбулаторно-поликлинической помощи) и дополнительного питания беременных и
кормящих женщин осуществляется в зависимости от их потребности.
Приложение № 2
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5.02.2008 № 51н
КРИТЕРИИ
КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД
БЕРЕМЕННОСТИ, В ПЕРИОД РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД
1. Настоящие Критерии используются в целях определения размера средств, направляемых на
оплату труда медицинского персонала за оказанную женщинам амбулаторно-поликлиническую
помощь в период беременности и стационарную помощь в период родов и в послеродовой
период.
2. Распределение средств, направляемых на оплату труда медицинского персонала,
непосредственно оказывающего амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, осуществляется
руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от качества оказанной медицинской
помощи.
3. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности
качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:
антенатальная гибель плода;
врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;
разрыв матки до госпитализации;
несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени тяжести;
несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда медицинского персонала направляются
средства в размере 45 процентов от суммы перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда медицинского персонала направляются
средства в размере от 35 до 44 процентов от суммы перечисленных средств за каждый
конкретный случай.
4. При оказании стационарной помощи женщинам в период родов и послеродовой период качество
медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:
эклампсия в родах и послеродовом периоде;
случаи родового травматизма новорожденного;
разрывы промежности III - IV степени, разрывы шейки матки III степени, расхождение лонного
сочленения;
разрывы матки;
гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;
поздняя неонатальная смерть новорожденного (7 - 27 день);
осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой частей плаценты;
экстирпация матки при осложненных родах.
При отсутствии указанных критериев на оплату труда медицинского персонала направляются
средства в размере 55 процентов от суммы перечисленных средств.
При наличии одного или более критериев на оплату труда медицинского персонала направляются
средства в размере от 40 до 54 процентов от суммы перечисленных средств за каждый
конкретный случай.