МУ модуля 1 - Тихоокеанский государственный медицинский

advertisement
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра __педиатрии ФПК и ППС, иммунологии и аллергологии___
УТВЕРЖДЕНО
на заседании кафедры
протокол № _____от
«___» ______ 2014 г.
Заведующий кафедрой
Шуматова Т.А.
____________________
Методические указания к практическим занятиям (семинарам)
для слушателей по программе дополнительного профессионального
образования цикла тематического усовершенствования «Патология
детей раннего возраста»
по специальности « Педиатрия__ »
Модуль 1 «Питание здоровых и больных детей»
Составитель: Ни А.Н., д.м.н., доцент,
профессор
Владивосток 2014 г.
1. ТЕМА МОДУЛЯ: Питание здоровых и больных детей
МОТИВАЦИОННАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА:
Согласно
современным
представлениям, диетология является разделом медицины, изучающим принципы
оптимального питания как больного, так здорового человека. Диетотерапия – лечение
различных заболеваний и патологических состояний с помощью научно обоснованного,
специально подобранного и приготовленного пищевого рациона (то есть с помощью
диеты), является одним из важнейших инструментов диетологии Рациональное и
сбалансированное питание растущего организма, является важнейшей составляющей его
гармоничного развития и оптимального уровня здоровья в последующие годы. Грудное
молоко является золотым стандартом диетологии грудного возраста. Однако при
отсутствии такового необходимо назначение искусственных смесей с учетом здоровья
ребенка первого года жизни. Среди детей раннего возраста пищевая аллергия
диагностируется у 2–3%., у 10% детского населения. Первым аллергеном и наиболее
частой причиной развития пищевой аллергии у детей первого года жизни являются белки
коровьего молока. Главным направлением в лечении пищевой аллергии у детей является
элиминация пищевых аллергенов. Патогенетическая диетотерапия является важной
составляющей комплексного лечения аллергических заболеваний, способствует более
быстрому достижению и поддержанию ремиссии. Диета является одним из важных
методов лечения при многих заболеваниях, а при таких, как сахарный диабет легкого
течения, целиакия, пищевая аллергия, алиментарное ожирение - единственным. При
лечебном питании имеет значение не только правильный подбор продуктов, но и
соблюдение технологии кулинарной обработки, температура потребляемой больным
пищи, кратность и время приема пищи. Обострения многих заболеваний связаны с
различными нарушениями в питании, назначаемое при этом лечение мало эффективно.
Программа раздела (модуля) рассчитана на углубленное изучение и практическое
освоение вопросов питания здоровых и больных детей. При составлении тематического
плана большое внимание уделялось вопросам вскармливания детей первого года жизни
(грудное, искусственное, вопросы прикорма), тактике ведения больных при некоторых
заболеваниях где элиминационная диета - является единственным методом лечения, а
также диетотерапии при различных заболеваниях в детском возрасте.
ЦЕЛЬ: изучить физиологию пищеварения, рациональное питание детей 1-го года жизни:
грудное, искусственное вскармливание, смешанное вскармливание детей, с учетом
современных рекомендаций по организации грудного и искусственного вскармливания,
своевременного введения прикорма, изложенных в Национальной программе по
оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации;
 изучить теоретические и практические положения организации вскармливания
недоношенных новорожденных;
 изучить принципы лечебного питания при различных причинах нарушения
кишечного всасывания, при различных заболеваниях и патологических состояниях.

научиться расчету объема питания (разового, суточного) ребенка первого года
жизни (родившимся доношенным и недоношеннм); умению дать рекомендации по
грудному вскармливанию, выбора «заменителей» грудного молока с учетом
здоровья и возраста ребенка; принципам составления меню ребенка первого и
второго полугодия жизни; принципам введения прикорма; коррекции питания
ребенка 1 года жизни; оценке эффективности вскармливания.
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ:
1. Современные концепции сбалансированного питания.
2. Возрастные особенности функции желудочно-кишечного тракта и обмена веществ
у детей.
3. Рациональное вскармливание здоровых детей первого года жизни ( грудное и
искусственное )
4. Алгоритм профилактики пищевой сенсибилизации путем коррекции рациона
питания детей раннего возраста
5. Питание при нарушении кишечного всасывания
6. Организация питания детей в возрасте от 1 года до 14 лет.
7. Клинико-физиологические и биохимические критерии оценки эффективности
питания.
8. Организация питания здорового и больного ребенка в лечебно-профилактических
учреждениях.
ОРГАНИЗАЦИОННО – МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ
МОДУЛЯ.
1. Ответить на вопросы для самоконтроля
2. Выполнить практическую часть занятия (демонстрация практических навыков)
3. Ответить на вопросы итогового тестового контроля
Список рекомендуемой литературы
Основная литература:
1. Лекции по педиатрии. Диетология и нутрициология. Том 7 / под ред.В.Ф. Дёмина,
С.О. Ключникова, Ю.Г.Мухиной М., 2007. 398 с.
2. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года
жизни в Российской федерации. М., 2011 103 с.
3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи / под ред . А.А. Баранова.
М.: ГЭОТАР Медиа, 2009. 583 с.
4. Тутельян В.А., Конь И.Я. Руководство по детскому питанию. М., 2004. 661 с.
5. Рациональное вскармливание недоношенных детей, методические рекомендации
Москва 2010.
Дополнительная:
1. Современные представления о вскармливании детей первого года жизни / под ред.
А.А. Баранова, В. А. Тутельяна: пособие для врачей. М., 2005. 32 с.
2. Шуматова Т.А., Шишацкая С.Н. Питание здоровых и больных детей раннего возраста:
пособие для врачей. Владивосток. 2008. 106 с.
3. «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень
низкой массой тела при рождении» Методическое письмо (16 ноября 2011 г. N 150/10/2-11336 )Под редакцией профессоров Е.Н. Байбариной, Д.Н. Дегтярева
4. Неонатология. Национальное руководство / Главный редактор Н.Н. Володин. М.:
ГЭОТАР Медиа, 2007. 848 с.
5. Неонатология в 2-х т. Под ред. Н.П.Шабалова. 2006.
Периодические издания:
Журналы:
Вопросы детской диетологии
Российский вестник перинатологии и педиатрии
Российский педиатрический журнал
Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского.
Вопросы практической педиатрии.
Вопросы современной педиатрии.
Тихоокеанский медицинский журнал
ЭБД «МедАрт» 2001-2008г
ЭБД «Medline»
ЭБД «Консультант Плюс»
Multifunctional Servers, DataBases, HomePages
«Russian J. of Pediatric».
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1. Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/
2. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catolog/
3. Электронная библиотека ТГМУ http://vgmu.ru/elektronnaya-biblioteka-vgmu/
4. База данных компании EBSCO Publishing
5. Электронная библиотека российской национальной библиотеки: фонд
авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/
6. ЭБС « Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/
7. Консультант Плюс. http://www.consultant.ru/
8. Тихоокеанский медицинский журнал - электронная версия.
http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj
9. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt.
http://ucm.sibtechcenter.ru/
10. Электронный каталог « Российская медицина». Библиографическая база данных
центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/
11. Российский индекс научного цитирования http://eLIBRARY.ru
12. Harvard University http://caud51.med.harvard.edu/
13. Colambia University http://cmpcnet.colamdia.edu/
14. University of California, San Francisco http://www.ucsf.edu/
15. Электронные учебники CD и DVD диски.
16. www.cardiosite.ru
17. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml
18. Интернет- библиотека IQlib on-line доступ http://www.iqlib.ru/
19. Электронные книги по медицине on-line доступ:
Http://www.medbook.net.ru
Http://www.meltext.ru/pafiledb/index.php
Http://www.medliter.ru/
Http://www.knigafund.ru/
Download