Диета №6 - Amazon Web Services

Лечебное питание
Диета №6
При подагре назначается лечебное питание в пределах стола № 6. Эта диета предусматривает
исключение продуктов, содержащих большое количество пуринов, ограничение натрия, жира
(жиры обладают гиперурикемическим действием); суммарное содержание белка нормальное, но
со сниженной квотой животных белков (соотношение между растительными и животными
белками приближается к 1:15); достаточное количество витаминов, количество пуринов 200 мкг,
соли — 5-8 г.
Различают диету № 6 с нормальной и № 6е со сниженной энергетической ценностью для лиц,
страдающих подагрой в сочетании с ожирением.
В диету включаются щелочные минеральные воды и цитрусовые для усиления выведения из
организма уратов.
Пища больному дается в неизмельченном виде, приготовленная на пару или отваренная в воде.
Овощи и фрукты употребляются сырыми, в вареном или запеченном виде.
Из рациона исключаются: мясные и рыбные отвары, экстракты, супы, жирные сорта мяса и рыбы,
мясо молодых животных, внутренние органы животных и птицы. Мясо и рыба даются не чаще 2
раз в неделю, только в отварном виде. Общее количество свободной жидкости увеличивается до
2.5 л, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется
жидкость принимать в виде чая, клюквенного морса, соков, щелочных минеральных вод. Режим
питания дробный, 5-6 раз в день небольшими порциями, в промежутках между приемами пищи —
питье.
Рекомендуемые продукты и блюда, входящие в диеты № 6 и № 6е
Хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный, ржаной, вчерашней выпечки с добавлением отрубей,
ограничиваются изделия из слоеного и сдобного теста.
Мясо и птица: нежирные сорта, не более 1-2 раз в неделю в отварном виде. Отваривание мяса
и птицы ведет к переходу в бульон до 50% содержащихся в продуктах пуринов.
Рыба: нежирные сорта, 1-2 раза в неделю, в отварном виде.
Молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, творог, сметана, неострый сыр.
Яйца: 1 шт. в день в любой кулинарной обработке.
Жиры: сливочное, растительное масло.
Крупы: в умеренном количестве любые.
Овощи: в любой кулинарной обработке, ограничиваются соленые и маринованные овощи.
Холодные закуски: салаты из свежих овощей, винегреты, икра кабачковая, овощная,
баклажанная.
Фрукты и сладкие блюда: любые фрукты и ягоды, свежие и в любой кулинарной обработке;
кремы, кисель, мармелад, пастила.
Соусы и пряности: на овощном отваре, томатный, сметанный, молочный; лимонная кислота,
ванилин, корица.
Напитки: некрепкий чай и кофе с молоком, соки, морсы, квас, отвар шиповника, щелочные
минеральные воды.
Запрещаются: печень, почки, мозги, язык, мясо молодых животных, мясные копчености,
мясные консервы, жирная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы, мясные, рыбные, куриные,
грибные бульоны, говяжий, свиной и кулинарный жир, бобовые, щавель, шпинат, цветная капуста,
малина, инжир, шоколад, какао, крепкий чай, кофе.
При сочетании подагры с ожирением назначается гипокалорийный стол № 6е (в рационе
сокращается количество хлебобулочных изделий, каш, легко всасывающихся углеводов, жиров).
Всем больным подагрой, в том числе и при сочетании ее с ожирением, рекомендуются
разгрузочные дни 1-2 раза в неделю:
• творожно-кефирный день (400 г нежирного творога и 500 г кефира);
• молочный или кефирный день (1-2 л в сутки);
• овощной день (1.5 кг овощей в любом наборе, за исключением запрещенных);
• фруктовый день (1.5 кг яблок или апельсинов).
Больным не рекомендуется полное голодание, так как оно уже в первые дни приводит к
увеличению урикемии.
В периоде обострения заболевания больному назначается диета № 6е, состоящая
преимущественно из жидкой пищи (молоко, молочные супы, молочнокислые продукты, кисели,
компоты, овощные и фруктовые соки, жидкие каши).
Диета №7р
При подагрической нефропатии, сопровождающейся развитием ХПН, рекомендуется диета №
7р, разработанная клиникой лечебного питания Института питания АМН России, содержащая 75%
белка растительного происхождения. Количество животного белка снижается. Рекомендуется
употреблять в сутки не более 70 г белка преимущественно растительного происхождения. Жиров в
диете 80-90 г в сутки, углеводов 400-450 г, ограничивается поваренная соль. В фазе полиурии к
рациону добавляется поваренная соль с учетом диуреза и выделенного за сутки количества натрия
и продукты, богатые калием: курага, изюм, чернослив, урюк, виноградный, абрикосовый,
апельсиновый соки. Целесообразно использование лимона и лимонного сока, который оказывает
ощелачивающее действие на мочу.
Рекомендуемые продукты и блюда, входящие в диету № 7р
Хлеб: пшеничный, ржаной, несдобное печенье.
Супы: вегетарианские из различных овощей (за исключением гороха, бобов, цветной
капусты); борщи, свекольники, щи, окрошка без мясных добавок, фруктовые супы.
Блюда и гарниры из овощей: картофель, капуста, морковь, свекла, кабачки, огурцы, помидоры,
баклажаны в отварном, тушеном, сыром виде; салаты и винегреты, овощные запеканки, зразы,
котлеты, рулеты, пудинги, шницель и другие блюда. Зелень-петрушка, укроп, лиственный салат,
зеленый лук для добавления в первые и вторые блюда и в салаты.
Блюда и гарниры из муки, круп: блины, оладьи, пироги, каши, плов; голубцы, фаршированные
рисом и морковью; запеканки, пудинги; макароны, вермишель в отварном виде.
Молоко, молочные продукты (ограничиваются): молоко добавляется при приготовлении каш и
других блюд; сыр, творог, сметана назначаются в ограниченном количестве.
Фрукты. ягоды, сладкие блюда: фрукты и ягоды в любом виде; различные соки, компоты,
кисели, муссы, варенье, мед.
Напитки: некрепкий чай, кофе, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки, щелочные
минеральные воды.
Соусы, пряности: белый соус на молоке, сметане; сладкие и кислые овощные и фруктовые
подливы; хрен, редька, горчица, перец, уксус, корица, гвоздика - в ограниченное количестве.
Жиры: сливочное и растительное масло.
Запрещаются: острые и соленые блюда, мясо, рыба, птица, продукты из них, копчености,
консервы; мясные, рыбные, грибные отвары, соленья, фасоль, горох, щавель, алкоголь.