Генеральному консулу

advertisement
В Генеральное консульство
Республики Узбекистан
в г.Нью-Йорке
от гражданина ______________________
Фамилия
_________________________________
Имя, Отчество
_________________________________
Адрес в США\ Канаде
_________________________________
(адрес указать на анг. языке)
_________________________________
№ телефона
Заявление
В соответствии со статьей 13 Закона Республики Узбекистан
«О гражданстве», прошу оформить свидетельство о рождении моему(ей)
сыну(дочери) ____________________________________________________,
ФИО ребенка
родившемуся(йся) ________________________________________________
дата рождения (чч.мм.гггг)
в _______________________________________________________________
название медицинского учреждения
________________________________________________________________.
город, штат в США (провинция в Канаде)
Прошу внести данные ребенка в паспорт № _____________________.
№ паспорта матери или отца
С уважением,
“____” _____________ 20__ года
_____________
подпись
Download