русском и польском

advertisement
Доверенность
Минск
02.11.2015
Я, Лукашик Александр Александрович (Lukaszyk Aleksandr), 24.11.1973 года
рождения, гражданин Республики Беларусь, паспорт МС1234567 выдан Фрунзенским
РУВД Минска 15.01.2015, идентификационный номер 3241173А000PB1, проживающий по
адресу: Республика Беларусь, Минск, пр-т Независимости,1-1 настоящей доверенностью
уполномочиваю Банцер Романа Романовича (Bancer Roman), 11.01.1982 года рождения, гражданина
Республики Беларусь, паспорт МС7654321 выдан Фрунзенским РУВД Минска 20.10.2015,
идентификационный номер 3110182А000PB4, проживающего по адресу: Республика
Беларусь, Минск, пл.Свободы,20 пользоваться принадлежащей мне на праве
собственности автомашиной:
Seat Cordoba, 1999 года выпуска, регистрационный знак 7272 MI-7, кузов №
VSSZZZ6KZEY123456, согласно свидетельства о регистрации №MII 123456, выданным
МРЭО ГАИ 302, 15/09/2015.
Полномочия по настоящей доверенности установить сроком на 3 года с 02.11.2015 по
02.11.2018 с правом выезда за пределы Республики Беларусь.
Приложение: ксерокопия паспорта Лукашик А.А. – 1 лист.
PEŁNOMOCNICTWO
Ja niżej podpisany/a,, Lukaszyk Aleksandr, 24.11.1973 r.u., obywatel/ka Bialorusi,
legitymujący/a się paszportem nr МС1234567, wydanym przez Frunzenski RUVD Minska
15.01.2015, osobisty numer 3241173А000PB1, zamieszkały/a: Bialorus, Minsk, pr-t
Nezavisimosti,1-1
niniejszym upoważniam Pana/Panią Bancer Roman, 11.01.1982 r.u., obywatela/kę Bialorusi,
legitymujący/a się paszportem nr МС7654321, wydanym przez Frunzenski RUVD Minska
20.10.2015, osobisty numer 3110182А000PB4, zamieszkały/a: Bialorus, Minsk, pl.Svobody,20
do używania mojego pojazdu Seat Cordoba, 1999, numer rejestracyjny 7272 MI-7, VIN
VSSZZZ6KZEY123456, dokument rejestracji pojazdu №MII 123456, wydany przez MREO GAI
302, 15/09/2015.
Pełnomocnictwo udziela sie na okres 3 lata: 02.11.2015 - 02.11.2018 z prawem do używania
poza granicami panstwa Bialorus.
ZALĄCZNIKI: Kserokopia strony ze zdjęciem i numerem paszportu osoby upoważniającej - 1
______________________________
(ФИО и подпись владельца машины)
Download