Логопедическое представление для школьного консилиума. Ф.И. ребенка __________________________________________________________________ Дата рождения _________________Возраст (на момент обследования)_________________ Название учреждения _____________________________________________________________________________ Класс _____________________________ Краткий анамнез раннего речевого развития _______________________________________ _____________________________________________________________________________ Речевая среда и социальные условия _____________________________________________ _____________________________________________________________________________ Общая и мелкая моторика ______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Артикуляционный аппарат ______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Устная речь: Общее звучание речи __________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Понимание речи ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Активный словарь _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Грамматический строй речи _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Слоговая структура речи ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Звукопроизношение ___________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Фонематическое восприятие, звуковой анализ, синтез _______________________________ _____________________________________________________________________________ Связная речь _________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Темп и плавность речи _________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Письменная речь: Чтение ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Письмо ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Заключение: ____________________________________________________________ Рекомендации: __________________________________________________________ Дата обследования _________________ Подпись специалиста _________________