(модулю) "Рентгенология", ФГОС

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
По специальности рентгенология
К практическому/ семинарскому занятию
Дициплина (модуль) рентгенология№1
Тема модуля:
Организация рентгенологической службы. Общие вопросы рентгенологии
1. Правовые основы медицинской деятельности. 5/10часов
2. Основы медицинского страхования 5/10 часов
3. История рентгенологии и других методов лучевой диагностики (КТ, МРТ,
УЗИ). Организационные вопросы службы лучевой диагностики. 10 часов
Цель: ознакомиться с историей лучевой диагностики и лучевой терапии,
методами радиационной защиты и физико-техническими основами лучевой
диагностики
Задачи:
- рассмотреть историю лучевой диагностики и лучевой терапии;
Изучить организацию рентгенологической службы в РФ
- изучить методы радиационной защиты
терапии;
в лучевой диагностики и лучевой
- изучить физико-технические основы лучевой диагностики.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
 Виды электромагнитных, ультразвуковых и корпускулярных полей,
применяемых в лучевой диагностике;
 Принципы
противолучевой
защиты
и
меры
охраны
труда
при
диагностическом использовании излучений;
 Регламентацию лучевых диагностических исследований;
После изучения темы:
Основные методы получения изображения для медицинской диагностики, их
принципы, достоинства и недостатки
Рентгенологический метод исследования (источник излучения,
1
объект исследования, приёмник излучения); искусственное контрастирование
объекта
исследования;
рентгенологического
общие,
частные
исследования
и
специальные
(рентгенография,
методики
рентгеноскопия,
электрорентгенография, флюорография, рентгенотомография, рентгеновская
компьютерная томография);
Ультразвуковое
2
исследование,
методики
ультразвукового
исследования;
Радионуклидные исследования; радиофармацевтические препараты,
3
методики радионуклидного исследования;
Ординатор должен уметь: Самостоятельно распознавать основные виды
изображений с указанием объекта исследования.
Ординатор
должен
владеть:
больного
Содержание занятия:
1. Вводный контроль
схемой
рентгенологического
исследования
2. Беседа по теме занятия:
Принципиальное
рентгеновской
устройство
трубки.
гигиенические
рентгеновской
Свойства
требования,
трубки.
рентгеновских
предъявляемые
к
Принцип
лучей.
работы
Санитарно-
рентгенодиагностическому
кабинету (помещения, вентиляция, защита). Три принципа защиты от
повреждающего
действия
ионизирующего
излучения.
Организационные
мероприятия и средства защиты больного и обслуживающего персонала. Виды
приёмников рентгеновского излучения при диагностических исследованиях.
Устройство рентгеновской плёнки, кассеты, фотопроцесс. Скиалогические
особенности рентгеновского изображения (чёткость, контрастность, резкость,
увеличение, суммация, параллакс). Три ступени контрастности изображения
тела
человека.
исследования
Характеристика
(рентгенография
основных
и
методов
флюорография),
рентгенологического
их
преимущества
и
недостатки. Дополнительный метод исследования - рентгеноскопия, её
достоинства
и
недостатки.
Специальные
методы
рентгенологического
исследования в условиях естественной контрастности и искусственного
контрастирования, сочетанные методы и с применением фармако­динамических
средств. Требования, предъявляемые к контрастным веществам. Примеры
применения высокоатомных и низкоатомных контрастных веществ, их
сочетания. Двойное и тройное контрастирование, париетография. Принцип
получения послойного изображения, показания к применению этого метода.
Рентгенокимография, показания к её применению. Показатели оценки качества
снимков. Требования к маркировке снимка. Схему рентгенологического
исследования больного.
3. Практическая работа с рентгенограммами
сонограммами
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
КТ, МРТ снимками и
1. Основы лучевой диагностики и терапии: национальное руководство / ред.
С. К. Терновой. - М., 2012. - 992 с. + эл. опт. диск (CD-ROM). - (Сер.
"Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии")
2. Рентгеновская компьютерная томография: Руководство для врачей /Под
редакцией проф. Г.Е.Труфанова и к.м.н. С.Д. Рудя. – СПб: 000
«Издательство ФОЛИАНТ», 2008. – 1200 с.
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология №2
«Рентгеноанатомия органов грудной клетки»
Темы модуля:
1. Физико-технические основы лучевой диагностики 2/5часов
2. Представление информации. Вычислительные средства.
Методы формирования и обработки цифровых диагностических
изображений.
Автоматизированные рабочие места (АРМ) систем для
лучевой диагностики. 12/5 часов
3. Физика рентгеновских лучей. Закономерности формирования
рентгеновского изображения. 20/24
4. Цель: Изучить рентегносемиотику заболеваний органов дыхания,
средостения.
Задачи:
Изучить
рентгенологические
признаки
заболеваний
дыхательной и органов средостения.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
Возможности описания анатомии легких, сердца и крупных сосудов;
органов
Возможности описания рентгеновских симптомов и синдромов заболеваний
легких, сердца и крупных сосудов;
Лучевую семиотику заболеваний легких и неотложных состояний;
Лучевую картину заболеваний легких и неотложных состояний.
После изучения темы:
Методы
рентгенологического
исследования
и
рентгенанатомия
органов
дыхания. Основные рентгенологические признаки заболеваний органов грудной
клетки.
Ординатор должен уметь:
1. Описать рентгеновское исследование при заболеваниях легких и
средостения при неотложных состояниях;
2. Провести
дифференциальную
диагностику
заболеваний
легких,
неотложные состояния.
3. Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями легких, неотложные состояния.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Назовите
основные
и
специальные
методы
рентгенологического
исследования лёгких, показания для их применения? Укажите ориентиры
правильности установки исследуемого при рентгенографии органов
грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Укажите особенности
рентгенологической картины грудной клетки у детей. Перечислите мягкотканные образования грудной клетки, проецирующееся на легочные поля.
Какова рентгенологическая картина задних и передних отделов рёбер на
снимке в прямой проекции? По каким ориентирам мы можем различить
правую и левую сторону грудной клетки в прямой проекции? Расскажите
схему долевого строения правого и левого лёгкого и проекцию долей на
грудную клетку в прямой и обеих боковых проекциях. Дайте определение
понятию "легочной сегмент". Назовите сегментарное строение долей
правого и левого легкого. При каких условиях возможно затемнение
легочного поля. Укажите четыре причины, обуславливающие увеличение
или
уменьшение
одного
рентгенологических
из
признаков
легочных
полей.
ателектаза
Назовите
легкого.
пять
Перечислите
возможные причины тотального затемнения легочного поля. Дайте
рентгенологическую характеристику острого и хронического воспаления
легких. Перечислите рентгенологические признаки эмфиземы легких.
Дайте характеристику полостного образования в легких. Какие тени
называются очаговыми? Различие их по величине и интенсивности.
Перечислите
охарактеризуйте
анатомический
его
субстрат
нормальную
легочного
рисунка
рентгенологическую
и
картину.
Перечислите варианты изменения легочного рисунка. Перечислите
возможные причины нарушения бронхиальной проходимости. В каких
случаях может быть расширена тень корня лёгкого? Перечислите
возможные изменения контуров корня при этом. Какие процессы в лёгком
могут вызвать изменение положения одного или обоих корней лёгких?
Какие причины могут вызвать смещение средостения в больную и
здоровые стороны? Перечислите возможные причина расширения тени
средостения.
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология
«Лучевая диагностика заболеваний головы и шеи» №3
Темы модуля: Лучевая диагностика заболеваний головы и шеи
1. Рентгенология и рентгенофизиология 6/10 часов
2. Заболевания черепа 4/10 часов
3. Заболевания головного мозга 4/10
Цель: изучить рентгенсемиотику заболеваний головы и шеи
Задачи: изучить основные признаки заболеваний головы и шеи при проведении
лучевой диагностики.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
1. Возможности описания анатомии головного мозга и черепа
2. Возможности описания рентгеновских симптомов и синдромов
головного мозга, черепа.
3. Лучевую семиотику заболеваний головного мозга, зубочелюстной
системы и неотложных состояний;
4. Лучевую картину заболеваний головного мозга
После изучения темы:
 Лучевая анатомия головного мозга по данным компьютерной и магнитнорезонансной томографии и ангиографии.
 - Лучевое исследование мозгового кровотока с помощью ультразвуковых,
радионуклидных методов, ангиографии.
 - Лучевая диагностика повреждений черепа и головного мозга.
Нарушение
мозгового
кровообращения,
инсульт.
Воспалительные
заболевания головного мозга.
 - Гипертензионный синдром. Опухоли черепа и головного мозга. Опухоли
в области турецкого седла.
 Рентгеноанатомия уха, горла, носа. Интервенционные лучевые вмешательства на сосудах мозга.
Ординатор должен уметь:
1. Описать рентгеновское исследование при заболеваниях головного
мозга, зубочелюстной системы.
2. Провести дифференциальную диагностику заболеваний головного
мозга.
3. Ординатор
должен
рентгенологического
владеть:
исследования
головного мозга.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
-Заболевания носа и носоглотки.
- Заболевания околоносовых пазух
- Заболевания гортани.
навыками
больного
при
выполнения
заболеваниях
- Нарушение мозгового кровообращения, инсульт.
- Воспалительные заболевания головного мозга.
- Гипертензионный синдром. Опухоли черепа и головного мозга.
- Опухоли в области турецкого седла.
Практическая работа
Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и лучевая
терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т. 1
и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. 1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология №4
«Лучевая анатомия, методы лучевой диагностики, семиотика и
дифференциальная диагностика зубов и челюстей»
Темы модуля:
1. Нормальная рентгенанатомия зубов и челюстей 6/5 часов
2. Лучевая диагностика воспалительных заболеваний зубов и челюстей 4/4
3. Лучевая диагностика опухолей зубов и челюстей 5/4
4. Лучевая диагностика патологий височно-нижнечелюстного сустава 5/4
5. Лучевая диагностика дистрофически-дегенеративных заболеваний зубов и
челюстей 4/3
Цель: изучить рентгенсемиотику заболеваний зубов и челюстей.
Задачи: изучить основные признаки заболеваний зубов и челюстей при
проведении лучевой диагностики.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
5. Возможности описания анатомии зубов и челюстей
6. Возможности описания рентгеновских симптомов и синдромов
головного мозга, черепа.
7. Лучевую семиотику заболеваний головного мозга, зубочелюстной
системы и неотложных состояний;
8. Лучевую картину заболеваний головного мозга, зубочелюстной
системы.
После изучения темы: Лучевую картину заболеваний зубочелюстной системы.
Ординатор должен уметь:
4. Описать рентгеновское исследование при заболеваниях головного
мозга, зубочелюстной системы.
5. Провести дифференциальную диагностику заболеваний зубов и
челюстей
6. Ординатор
должен
рентгенологического
владеть:
исследования
навыками
больного
при
выполнения
заболеваниях
головного мозга.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа
по
теме
занятия:
-
Признаки
остеомиелита
челюсти
на
ренгенограммах
- Лучевая анатомия зубов и челюстей
- Лучевая диагностика повреждений зубов и челюстей . Воспалительные
заболеваниязубов и челюстей.
- Рентгенологическая диагностика повреждений височно-нижнечелюстного
сустава
- Дайте определение понятиям интраоральная и экстраоральная рентгенография
-Что такое панорамная рентгенография, ортопантомография, панорамная
зонография
-При каких патологиях челюстно-лицевого аппарата используются такие
методы диагностики, как МРТ и КТ?
- Что представляют из себя такие методы, как сиалография, и для чего он
применяется?
Практическая работа
Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
1. Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
2. Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
1. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. –
М.: Медицина, 2000г
2. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для
студентов педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
3. Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе.
– Т. 1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
4. Габуния
Р.И.,
Колесникова
Е.К.
Компьютерная
клинической диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
томография
в
5. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология №5
«Лучевая диагностика заболеваний органов дыхания»
Темы модуля:
1. Рентгеноанатомия и рентгенофизиология органов грудной полости 8/6
часов
2. Общая рентгеносемиотика 8/7 часов
3. Воспалительные заболевания легких 8/7 часов
Цель: Изучить рентегносемиотику заболеваний органов дыхания
Задачи: Изучить рентгенологические признаки заболеваний органов дыхания
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
Возможности описания анатомии легких, сердца и крупных сосудов;
Возможности описания рентгеновских симптомов и синдромов заболеваний
легких.
Лучевую семиотику заболеваний легких и неотложных состояний;
Лучевую картину заболеваний легких и неотложных состояний.
После изучения темы:
Методы
рентгенологического
дыхания.
Основные
исследования
рентгенологические
и
рентгенанатомия
признаки
заболеваний
органов
органов
дыхания.
Ординатор должен уметь:
4. Описать рентгеновское исследование при заболеваниях легких и при
неотложных состояниях;
5. Провести
дифференциальную
диагностику
заболеваний
легких,
неотложные состояния.
6. Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями легких, неотложные состояния.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Назовите
основные
и
специальные
методы
рентгенологического
исследования лёгких, показания для их применения? Укажите ориентиры
правильности установки исследуемого при рентгенографии органов
грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Укажите особенности
рентгенологической картины грудной клетки у детей. Перечислите мягкотканные образования грудной клетки, проецирующееся на легочные поля.
Какова рентгенологическая картина задних и передних отделов рёбер на
снимке в прямой проекции? По каким ориентирам мы можем различить
правую и левую сторону грудной клетки в прямой проекции? Расскажите
схему долевого строения правого и левого лёгкого и проекцию долей на
грудную клетку в прямой и обеих боковых проекциях. Дайте определение
понятию "легочной сегмент". Назовите сегментарное строение долей
правого и левого легкого. При каких условиях возможно затемнение
легочного поля. Укажите четыре причины, обуславливающие увеличение
или
уменьшение
одного
рентгенологических
из
признаков
легочных
полей.
ателектаза
Назовите
легкого.
пять
Перечислите
возможные причины тотального затемнения легочного поля. Дайте
рентгенологическую характеристику острого и хронического воспаления
легких. Перечислите рентгенологические признаки эмфиземы легких.
Дайте характеристику полостного образования в легких. Какие тени
называются очаговыми? Различие их по величине и интенсивности.
Перечислите
охарактеризуйте
анатомический
его
субстрат
нормальную
легочного
рисунка
рентгенологическую
и
картину.
Перечислите варианты изменения легочного рисунка. Перечислите
возможные причины нарушения бронхиальной проходимости. В каких
случаях может быть расширена тень корня лёгкого? Перечислите
возможные изменения контуров корня при этом. Какие процессы в лёгком
могут вызвать изменение положения одного или обоих корней лёгких?
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология №6
Темы модуля: «Дифференциальная диагностика заболеваний заболеваний
легких и средостения»
1. Метастатические опухоли легких 4\2 часа
2. Изменения в легких при системных заболеваниях 9 часов
3. Изменения в легких при нарушениях кровообращения в малом круге 5 часов
4. Опухоли средостения 2\3 часа
5. Саркоидоз 3\5 часов
6. Дифференциальная диагностика опухолей средостения2\8 часов
Цель: Изучить рентгеносемиотику заболеваний легких и средостения, уметь
дифференцировать.
Задачи: Изучить рентгенологические признаки заболеваний заболеваний
легких и средостения
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
Возможности описания рентгеновских симптомов и синдромов заболеваний
легких и средостения.
Лучевую семиотику заболеваний легких, средостения и неотложных состояний;
Лучевую картину заболеваний легких, средостения и неотложных состояний.
После изучения темы:
Основные рентгенологические признаки заболеваний заболеваний легких и
средостения.
Ординатор должен уметь:
7. Описать рентгеновское исследование при заболеваниях легких и при
неотложных состояниях;
8. Провести
дифференциальную
диагностику
заболеваний
легких,
неотложные состояния.
9. Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями легких и средостения,
неотложные
состояния.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Перечислите
проецирующееся
мягко-тканные
на
легочные
образования
поля.
Назовите
грудной
основные
клетки,
формы
первичного ракаи их рентгенологическую картину. Назовите косвенные
признаки опухоли средостения небольшого размера. Как распознать с
помощью рентгенологического исследования увеличение лимфатических
узлов средостения? Какая локализация характерна для нейрогенных
опухолей? Какие стадии имеются у саркоидоза и их рентгенологическая
диагностика. Опишите рентгенологические изменения в средостении при
различных стадиях легочной гипертензии.
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю рентгенология № 7
«Лучевая диагностика заболеваний пищеварительной системы и
брюшной полости»
Темы модуля:
1. Методы лучевого исследования органов пищеварительной системы и
брюшной полости 4/9 часов
2. Пороки развития органов пищеварительной системы и брюшной полости
9 часов
3. Лучевая диагностика патологий желудка, тонкой и толстой кишки 4/18 ч
Цель: изучить возможности лучевых методов исследования для диагностики
заболеваний, в том числе неотложных состояний в гастроэнтерологии.
Научиться
составлять
алгоритм
лучевых
исследований
при
кишечной
непроходимости, перфорации полого органа брюшной полости, желудочнокишечных кровотечениях, абдоминальной травме, инородных телах ЖКТ.
Ознакомиться с особенностями применения этих методов исследования в
диагностике заболеваний ЖКТ (язвенная болезнь, доброкачественные и
злокачественные опухоли, гастриты, колиты), изучить лучевую семиотику этих
заболеваний.
Задачи: изучить рентгенологические признаки заболеваний пищеварительной
системы и брюшной полости
Ординатор должен знать:
- распознавать кишечную непроходимость, свободный газ в брюшной
полости;
- назначать лучевое исследование при желудочно-кишечном кровотечении,
перфорации полого органа брюшной полости, инородных телах ЖКТ;
- правильно оценивать морфологические и функциональные изменения при
заболеваниях ЖКТ;
- определять объем и последовательность лучевых исследований при язвенной
болезни, дивертикулах, гастритах, колитах, доброкачественных и
злокачественных опухолях, расширении вен пищевода, стенозах различной
этиологии, грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
После изучения темы:
- Методы рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного
тракта.
- Рентгеноанатомию пищевода, желудка, 12-перстной и толстой кишки.
- Рентгеносимптоматику заболеваний желудочно-кишечного тракта.
-Методы
рентгенологического
исследование
и
рентгеноанатомию
желчевыводящей системы.
- Рентгеносимптоматику заболеваний желчного пузыря и желчных путей.
Ординатор должен уметь:
Описать рентгеновское исследование при заболеваниях заболеваний
желудочно-кишечного тракта;
Провести дифференциальную диагностику заболеваний желудочнокишечного тракта.
Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор
должен
владеть:
навыками
выполнения
рентгенологического исследования больного заболеваний желудочнокишечного тракта.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Как готовят больных к рентгенологическому исследованию пищевода,
желудка, толстой кишки? В чём заключается подготовка детей грудного
возраста к исследованию желудочно-кишечного тракта. Назовите основные и
специальные
методы
исследования
желудочно-кишечного
тракта
и
контрастные вещества, применяемые при этом. Перечислите показания к
рентгенологическому исследованию органов пищеварения у детей. Какие
показания к использованию фармакодинамических проб? Какие особенности
пищевода в рентгеновском изображении? Охарактеризуйте форму и
положение желудка в зависимости от типа телосложения, назовите отделы
желудка. Охарактеризуйте картину рельефа слизистой различных отделов
желудочно-кишечной трубки в норме и при патологических состояниях.
Приведите примеры локального расширения просвета пищевода, желудка.
Какому морфологическому субстрату соответствует симптом дефекта
наполнения?
Перечислите
желудочно-кишечной
возможные
трубки.
причины
Перечислите
сужения
просвета
функциональные
и
морфологические симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Назовите прямые и косвенные рентгенологические признаки язвенной
болезни желудка и 12-перстной кишки. Какие возможны осложнения
язвенной
болезни,
их
рентгенологические
симптомы?
Перечислите
рентгенологические признаки контрастных и неконтрастных инородных тел
желудочно-кишечного
тракта.
Рентгенологическая
симптоматика
злокачественной опухоли пищеварительного канала при экзо- и эндофитном
росте. В чем отличие рентгенологической картины при доброкачественных и
злокачественных опухолях желудка? Рентгенологические признаки острой
кишечной непроходимости. Перечислите возможные причину синдрома
"острый живот" и рентгенологические признаки при этом. Назовите пороки
развития
пищевода,
желудка
и
толстой
кишки
и
методы
их
рентгенологической диагностики. Перечислите анатомические образования
внепеченочных
желчевыводящих
путей.
Какими
способами
рентгенологического исследования можно выявить камни в желчевыводящей
системе? Перечислите рентгенологические симптомы при этом. При каких
заболеваниях нарушается концентрационная и сократительная функция
желчного пузыря и как её исследовать? Как проверить проходимость общего
желчного протока при механической желтухе?
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 8
«Лучевая диагностика заболеваний молочной железы»
Темы модуля:
1. Методы исследования 8 часов
2. Нормальная анатомия грудной железы 4/11
3. Анатомические варианты. Общая рентгеносемиотика 4/8
4. Дифференциальная диагностика узловых образований молочной железы
3/12 часов
5. Лучевая диагностика воспалительных заболеваний 3/12 часов
6. Лучевая диагностика заболеваний грудной железы у мужчин 4/18 часов
Цель: изучить возможности лучевых методов исследования для диагностики
заболеваний молочной железы. Научиться составлять алгоритм лучевых
исследований
при
заболеваниях
особенностями применения
этих
молочной
железы.
методов исследования
Ознакомиться
с
в диагностике
заболеваний молочной железы
Задачи: изучить рентгенологические признаки заболеваний молочной железы
Ординатор должен знать:
- распознавать доброкачественные и злокачественные опухоли;
- назначать лучевое исследование при желудочно-кишечном кровотечении,
перфорации полого органа брюшной полости, инородных телах ЖКТ;
- правильно оценивать морфологические и функциональные изменения при
заболеваниях молочной железы;
- определять объем и последовательность лучевых исследований при раке
молочной железы.
После изучения темы:
- Методы рентгенологического исследования молочной железы
- Рентгеноанатомию молочной железы
- Рентгеносимптоматику заболеваний молочной железы
Ординатор должен уметь:
Описать рентгеновское исследование при заболеваниях заболеваний
молочной железы;
Провести дифференциальную диагностику заболеваний молочной железы
Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор должен владеть:
навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями молочной железы
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Перечислите возможнее аномалии развития молочной железы. Перечислите
критерии
нормальной
рентгенологической
картины
молочной
железы.
Рентгенологические признаки предраковых заболеваний и рака молочной
железы. Назовите возможные причины его развития.
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 9
«Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы»
Темы модуля:
Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
1. Методики исследования сердца и сосудов 2/5 часов
2. Рентгеноанатомия и рентгенофизиология сердца и сосудов 2/5 часов
3. Врожденные и приобретенные пороки сердца и аномалии развития
сосудов 4 часа
4. Заболевания миокарда, перикарда, патологии сосудов 4 часа
Цель: Изучить рентегносемиотику заболеваний органов дыхания, средостения.
Задачи:
изучить
рентгенологические
признаки
заболеваний
органов
дыхательной и органов средостения.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
Возможности описания анатомии сердца и крупных сосудов;
Возможности описания
рентгеновских симптомов и синдромов заболеваний
сердца и крупных сосудов;
Лучевую семиотику заболеваний сердца и крупных сосудов и неотложных
состояний;
Лучевую картину заболеваний сердца и крупных сосудов и неотложных
состояний.
После
изучения
темы:
Методы
рентгенологического
исследования
и
рентгенанатомия органов дыхания. Основные рентгенологические признаки
заболеваний органов грудной клетки.
Ординатор должен уметь:
1. Описать
рентгеновское
исследование
при
заболеваниях
легких
и
средостения при неотложных состояниях;
2. Провести дифференциальную диагностику заболеваний легких, неотложные
состояния.
3. Дать заключение по рентгенограмме.
4. Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями легких, неотложные состояния.
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Назовите основные и специальные методы рентгенологического исследования
сердца и сосудов, показания к их применению. Какие проекции являются
оптимальными для изучения левого и правого желудочков, предсердий и
аорты? С какой целью контрастируется пищевод при рентгенологическом
исследовании сердца? По каким ориентирам судят о положении сердца, левой
и правой границах сердца на прямой рентгенограмме? Какие дуги образуют
контур сердца в прямой и косых проекциях? Какие особенности срединной
тени в раннем детском возрасте? Назовите характерные конфигурации
сердечнососудистой тени, за счет каких образований она изменяется.
Увеличение каких отделов сердца вызывает изменение ретрокардиального и
прекардиального пространств в косых проекциях? Перечислите четыре
рентгенологических признака застоя в малом круге кровообращения. При
каких горских и почему возникает застой в малом круге кровообращения? Как
изменяется положение сердца при дыхании, ателектазе легкого, экссудативном
плеврите, пневмотораксе? При каких пороках возникает местное и диффузное
расширение аорты и почему? Назовите признаки увеличения левого
предсердия на рентгенограммах в прямой и косых проекциях при митральных
пороках сердца. На что указывает отклонение пищевода по дуге малого
радиуса, по дуге большого радиуса? Перечислите заболевания, при которых
может увеличиваться левый желудочек, правый желудочек. Каков характер
сокращения камер сердца и крупных сосудов при митральных и аортальных
пороках в рентгеновском изображении? Назовите конфигурацию сердца и
характер сокращения при выпотном перикардите. В чем отличие этих
показателей при миокардите?
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 10
«Лучевая диагностика детского возраста»
Темы модуля:
1. Организация рентгеновского (лучевой диагностики) отделения (кабинета)
в детских лечебных учреждениях : стационар, поликлиника, объединение
9/18
2. Рентгенодиагностика (лучевая диагностика) заболеваний органов дыхания
и средостения, пищеварительного тракта 9/18
Цель: Изучить рентегносемиотику заболеваний органов брюшной полости,
мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
Задачи: изучить рентгенологические признаки заболеваний органов брюшной
полости, мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
Возможности описания анатомии заболеваний органов брюшной
полости, мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
Лучевую
семиотику
заболеваний
органов
брюшной
полости,
мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
Лучевую
картину
заболеваний
органов
брюшной
полости,
мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
После
изучения
темы:
Методы
рентгенологического
исследования
и
рентгенанатомия органов дыхания, пищеварения и опорно- двигательной
системы.
Основные рентгенологические признаки заболеваний органов
брюшной полости, мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей.
Ординатор должен уметь:
- Описать рентгеновское исследование при заболеваний органов брюшной
полости, мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей и
неотложных состояниях;
- Провести дифференциальную диагностику заболеваний органов брюшной
полости, мочеполовой сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей
неотложные состояния.
- Дать заключение по рентгенограмме.
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваний органов брюшной полости, мочеполовой
сферы, черепа, шеи, костей и суставов у детей. неотложные состояния.
Содержание занятия:
1. Вводный контроль
2. Беседа по теме занятия:
Перечислите возможные причина расширения тени средостения у детей.
Перечислите рентгенологические признаки перелома кости. Укажите
возможные направления плоскости (линии) перелома. Назовите виды
смещения периферического отломка. Чем отличается рентгенологическая
картина полосы просветления, обусловленная переломом кости и ростковым
хрящом? Какой перелом называется внутрисуставным? Особенности
перелома в детском возрасте. Укажете четыре стадии заживления перелома и
сроки наступления каждой из них. Назовите осложнения процесса
заживления перелома у детей. Перечислите рентгенологические признаки
ложного сустава. Охарактеризуйте рентгенологическую картину вывиха и
подвывиха. При каких горских и почему возникает застой в малом круге
кровообращения? Как изменяется положение сердца при дыхании, ателектазе
легкого, экссудативном плеврите, пневмотораксе? При каких пороках
возникает местное и диффузное расширение аорты и почему? Перечислите
возможнее аномалии развития мочевой системы. Перечислите критерии
нормальной рентгенологической картины мочевыводящих путей (форма,
величина, положение, структура). Рентгенологические признаки нефроптоза,
гидронефроза у детей. Назовите возможные причины его развития. Какими
способами рентгенологического исследования можно выявить камни в
различных
отделах
мочевыводящей
системы?
Перечислите
рентгенологические признаки мочекаменной болезни у детей. Какие методы
рентгенологического исследования позволяет выявить надпочечники у
детей?
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и лучевая
терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т. 1
и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. 1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 11
«Лучевая диагностика опорно-двигательной системы»
Темы модуля:
1. Нейрогенные и ангиогенные дистрофии скелета 4/9 часов
2. Опухоли мягких тканей. Травматические повреждения опорнодвигательной системы. Воспалительные заболевания костей. Опухоли
костей.9 часов
Цель:
познакомиться
исследования
с
особенностями
опорно-двигательной
применения
системы,
с
лучевых
методов
особенностями
лучевой
анатомии скелета; изучить лучевую семиотику воспалительных, дегенеративнодистрофических и опухолевых заболеваний костно-суставного аппарата (КСА);
научиться самостоятельно выявлять травматические повреждения КСА,
опухоли костей, воспалительные заболевания костей.
Задачи: - изучить и последовательно анализировать рентгенограммы костей и
суставов
- рассмотреть скиалогические элементы костно-суставного аппарата в норме
- освоить симптомы и синдромы патологических изменений
Ординатор должен знать:
 До изучения темы: Достоинства различных методов лучевой диагностики
повреждений и заболеваний КСА;
 Возрастные особенности скелета;
 Наиболее часто встречающиеся опухоли опорно-двигательного аппарата.
 Классификация
травматический
повреждений
опорно-двигательного
аппарата по анатомическому расположению.
После изучения темы:
Лучевую семиотику повреждений КСА, опухолей ОДА.
- Рентгеноанатомию скелета туловища и конечностей.
- Основные рентгенологические признаки заболеваний и травматических
повреждений костей.
Ординатор должен уметь:
 Составлять алгоритм лучевых исследований при воспалительных,
опухолевых,
дегенеративно-дистрофических
поражениях
скелета
и
оценивать результаты лучевого исследования;
 Распознавать травматические повреждения костей и признаки их
заживления;
 Назначать
лучевое
исследование
пациенту
с
подозрением
на
травматическое повреждение КСА.
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями и травмами КСА
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Перечислите методы рентгенологического исследования скелета. Назовите
стандартные проекции и основные укладки при рентгенографии костей и
суставов. Укажите показания к томографии костей. Какие анатомические
области различают в длинных трубчатых костях, их границы? Назовите два
вида костного вещества, из которого построена кость, где они находятся.
Какие вы знаете возрастные особенности скелета? Расскажите порядок
чтения рентгенограмм костной системы. Перечислите рентгенологические
признаки перелома кости. Укажите возможные направления плоскости
(линии) перелома. Назовите виды смещения периферического отломка. Чем
отличается
рентгенологическая
картина
полосы
просветления,
обусловленная переломом кости и ростковым хрящом? Какой перелом
называется внутрисуставным? Особенности перелома в детском возрасте.
Укажете четыре стадии заживления перелома и сроки наступления каждой из
них. Назовите осложнения процесса заживления перелома. Перечислите
рентгенологические
признаки
ложного
сустава.
Охарактеризуйте
рентгенологическую картину вывиха и подвывиха. Перечислите три вида
периостита, дайте их рентгенологическую характеристику. Какие вы знаете
варианты перестройки костной ткани с увеличением костного вещества?
Назовите варианты перестройки структуры костной ткани с убылью
костного
вещества.
Укажите
пять
рентгенологических
признаков
остеопороза. Укажите четыре рентгенологических признака остеосклероза ж
причины, его вызывающие. Что называется деструкцией кости, как она
выглядит на рентгенограмме? Какова рентгенологическая картина костного
анкилоза?
Сроки
появления
рентгенологических
симптомов
при
гематогенном остеомиелите. Укажите виды секвестров в зависимости от
локализации
патологического
процесса
в
кости.
Перечислите
рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Назовите три
фазы течения и рентгенологические признаки туберкулёзного артрита,
спондилита. Какие вы знаете доброкачественные опухоли костей, их
рентгенологические
признаки?
Рентгенологическая
симптоматика
остеогенной саркомы. Перечислите стадии течения асептического некроза
костей
(остеохондропатии),
их
рентгенологическая
картина.
Какие
изменения происходят в костях при рахите? Что такое дегенеративнодистрофические изменения сустава и как они выглядят рент енологически?
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 12
«Лучевая диагностика опухолей опорно-двигательной системы и заболеваний
позвоночника»
Темы модуля:
1. Заболевания позвоночника и спинного мозга 6 часов
2. Укладки для рентгенографии поясничного отдела позвоночника в прямой,
боковой проекции 7/6 часов
3. Лучевая диагностика заболеваний шейного отдела позвоночника 6 часов
Цель:
познакомиться
исследования
с
особенностями
опорно-двигательной
применения
системы,
с
лучевых
методов
особенностями
лучевой
анатомии скелета; изучить лучевую семиотику воспалительных, дегенеративнодистрофических и опухолевых заболеваний костно-суставного аппарата (КСА);
научиться самостоятельно выявлять травматические повреждения КСА.
Задачи:
- освоить симптомы и синдромы патологических изменений
-освоить признаки остеохондроза на рентгенограмме
- распознавать переломы позвоночника, уметь их дифференцировать
- освоить признаки спондилеза, опухолей позвоночника
Ординатор должен знать:
 До изучения темы: Достоинства различных методов лучевой диагностики
повреждений и заболеваний КСА;
 Возрастные особенности скелета;
После изучения темы:
-Лучевую семиотику повреждений позвоночника
- Рентгеноанатомию скелета туловища и конечностей.
- Основные рентгенологические признаки заболеваний и травматических
повреждений костей.
-
Рентгенологические
признаки
остеохондроза
позвоночника,
добр
окачественных опухолей позвоночника
Ординатор должен уметь:
 Составлять алгоритм лучевых исследований при воспалительных,
опухолевых, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника и
оценивать результаты лучевого исследования;
 Распознавать травматические повреждения позвоночника
Ординатор должен владеть: навыками выполнения рентгенологического
исследования больного заболеваниями и травмами позвоночника
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
- R-симптомы спондилеза. Отличие остеофитов при остеохондрозе и
спондилезе.
- Цель назначения функциональных R-снимков шейного и поясничнокрестцового отделов позвоночника.
- протрузия и грыжа дисков. Метод лучевой диагностики этого осложнения.
- отличительные признаки доброкачественных опухолей позвоночника при
R-исследовании
- отличительные рентгеновские признаки опухолей позвоночника
- Степени компрессионного перелома позвоночника
3. Практическая работа
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Литература
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и
лучевая терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т.
1 и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.
1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра онкологии
Методические указания для ординаторов
Специальности рентгенология
К семинарскому/практическому занятию по модулю № 13
«Лучевая диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей»
Темы модуля:
1. Заболевания почек, верхних мочевых путей и надпочечников 10 часов
2. Заболевания мочевого пузыря, уретры и мужских половых органов.15/10
3. Заболевания женских половых органов и рентгенодиагностика (лучевая
диагностика) в акушерстве.15/14
Цель:
изучить
возможности
мочевыделительной
лучевых
системы,
методов
исследования
познакомиться
с
лучевой
в
диагностике
картиной
и
составлением алгоритма лучевых исследований при заболеваниях почек,
мочевого пузыря. Изучить тактику лучевого исследования яичников, матки
шейки матки.
Задачи:
Изучить основные лучевые симптомы поражения почек (МКБ, гидронефроз,
воспалительные поражения, абсцесс, киста, опухоль), навыка построения
алгоритма лучевого обследования больного при почечной колике, обструкции
мочевых путей, воспалительных заболеваниях, объемных образований почек,
реноваскулярной
гипертензии.
Изучить
основные
лучевые
признаки
заболеваний яичников, тела матки и шейки матки.
Ординатор должен знать:
До изучения темы:
особенности лучевого обследования больных при неотложных состояниях;
- лучевую семиотику неотложных состояний;
- лучевую анатомию почек и мочевых путей;
После изучения темы:
- основные лучевые симптомы поражения почек (МКБ, гидронефроз,
воспалительные поражения, абсцесс, киста, опухоль), навыка построения
алгоритма лучевого обследования больного при почечной колике,
обструкции мочевых путей, воспалительных заболеваниях, объемных
образований почек, реноваскулярной гипертензии.
- Основные лучевые симптомы заболеваний яичников, тела матки, шейки
матки,
Ординатор должен уметь:
- правильно выбирать тактику лучевого исследования при основных
заболеваниях почек, мочевых путей и женских половых органов
- самостоятельно выявлять основные лучевые синдромы поражения почек и
мочевых путей и женских половых органов
- обоснованно назначать лучевое исследование при подозрении на
воспалительные поражения, опухоли, кисты, нефролитиаз, гидронефроз,
дистопию почек, реноваскулярную гипертензию и женских половых органов
Ординатор должен владеть:
навыками
выполнения
рентгенологического
исследования
больного
с
заболеваниями мочеполовых органов и молочной железы
Содержание занятия:
1.Вводный контроль
2.Беседа по теме занятия:
Перечислите возможнее аномалии развития мочевой системы. Перечислите
критерии нормальной рентгенологической картины мочевыводящих путей
(форма, величина, положение, структура). Рентгенологические признаки
нефроптоза, гидронефроза. Назовите возможные причины его развития. Какими
способами рентгенологического исследования можно выявить камни в
различных отделах мочевыводящей системы? Перечислите рентгенологические
признаки
мочекаменной
болезни.
Какие
методы
рентгенологического
исследования позволяет выявить надпочечники? Назовите рентгенологические
симптомы
непроходимости
маточных
труб?
Рентгеносемиотика
злокачественных новообразований женских половых органов.
3. Практическая работа
Анализ рентгенограмм КТ и МРТ снимков мочевыделительной системы и
женских половых органов.
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Рекомендуемая литература:
Основная
Глыбочко П.В., Кочанов С.В., Приезжева В.Н. Лучевая диагностика и лучевая
терапия: Учебник.т.1.-М.: Изд. Эксмо, 2005,-240 с.
Илясова Е. Б., Чехонацкая М. Л., Приезжева В. Н. Лучевая диагностика.
Учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 280 с.:ил.
Дополнительная
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология учебник. – М.:
Медицина, 2000г
Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов
педиатрических факультетов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Клиническая рентгенорадиология: руководство/Под ред. Г.А.Зедгенидзе. – Т. 1
и 4. –М.: Медицина, 1985.
Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической
диагностики. – М.: Медицина, 1995. – 352 с.
Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. 1999г
Методические указания подготовлены: доцентом, к.м.н. Рамазановой М.С.
Методические указания утверждены
на заседании кафедры № __1_ от «28.08.2015».
Зав. кафедрой онкологии: д.м.н.,
профессор
А.Г. Кисличко