Ортокератология (ОК-терапия) — это современный метод

advertisement
Ортокератология (ОК-терапия) — это один из методов временной коррекции аномалий
рефракции (близорукости, дальнозоркости и астигматизма), при помощи планового
применения жестких газопроницаемых контактных линз (ночные линзы, ОК-линзы).
Линзы надеваются лишь на время сна и, посредством запрограммированной перестройки
эпителия роговицы, сохраняют хорошее зрение в течение всего дня.
Этот метод может быть использован как альтернатива очкам, рефракционной хирургии,
или для тех, кто предпочитает не носить контактные линзы в течение дня. Последнее
может быть связано с дискомфортом в линзах при работе в кондиционированном или
пыльном помещении, при работе за монитором компьютера или во время спортивных
мероприятий.
Недавно обнаруженная и уже доказанная возможность ортокератологии — торможение
прогрессирующей близорукости у детей и подростков
Механизм коррекции близорукости, дальнозоркости или астигматизма при
ортокератологии - это перераспределение клеток эпителия роговицы под действием ОКлинзы. Гидравлические силы под линзой через слезный слой воздействуют на
эпителиальные (поверхностные) клетки роговицы. Те, в свою очередь, в одном месте
роговицы постепенно уплощаются, а в другом - увеличиваются. Этим достигается
незначительное изменение кривизны роговицы. Нормальная анатомия роговицы и
целостность ее слоев при этом не нарушаются. Изменения настолько малы (10-30 микрон),
что обнаружить их может только специальная аппаратура (кератотопограф). Однако этих
изменений достаточно для того, чтобы хорошо видеть весь день без очков и контактных
линз.
Распространено заблуждение, будто ОК-линза давит на роговицу и за счет этого уплощает
ее. На самом деле, под линзой всегда есть тонкий слой слезы, и нет непосредственного
контакта линзы с эпителием роговицы.
Показания к ортокератологии:




прогрессирующий характер миопии у детей и подростков;
дети и подростки, категорически отказывающиеся носить очки или контактные
линзы;
взрослые пациенты с близорукостью, которым по субъективным и объективным
обстоятельствам выполнение рефракционной операции невозможно;
взрослые пациенты с близорукостью, которым по профессиональным показаниям
нельзя носить очки и контактные линзы: военные, спортсмены, водители,
работники в задымленных или пыльных помещениях и др.
Подбор линз осуществляется в несколько этапов:
1. Первичный осмотр, вычисление всех параметров глаза (у детей осмотр в условиях
циклоплегии обязателен), примерка пробных линз.
2. Осмотр после первой ночи, проведённой в линзах.
3. Осмотр через неделю пользования линзами.
4. Осмотр через месяц пользования линзами.
5. Далее осмотр ежеквартально.
На каждом этапе проводится топография роговицы. При необходимости параметры линз
корректируются, а количество этапов - увеличивается.
Download