Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2005 г. № 174 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: генерализованная идиопатическая (предположительно идиопатическая) эпилепсия и эпилептические синдромы Код по МКБ-10: G 40.3 Фаза: диагностики и подбора терапии Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.002 1 Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 Код Наименование А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А05.23.001 Электроэнцефалография А13.30.001 Патопсихологическое обследование А 04.10.002 Эхо-кардиография А05.10.001 Электрокардиография А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А05.10.004 Холтеровское мониторирование А05.23.002 Ядерно-магнитное резонансное исследование центральной нервной системы и головного мозга А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга В01.029.01 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 0,1 0,1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,05 0,1 1 1 0,1 1 1 1 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ Код А01.23.001 Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 2 Частота Среднее предоставления количество 1 3 Код Наименование А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга Измерение массы тела Электроэнцефалография Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование функции нефронов (клиренс) Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А01.23.003 А01.23.004 А02.01.001 А05.23.001 А08.05.004 А08.05.005 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.023 А25.23.001 А25.23.002 А25.23.003 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.03 А12.28.002 А09.05.044 А09.05.046 3 Частота Среднее предоставления количество 1 3 1 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 3 3 3 1 2 1 2 1 2 0,1 0,1 1 0,1 0,01 0,01 1 1 3 1 1 1 Код А09.05.035 Частота Среднее предоставления количество 0,1 1 Наименование Исследование уровня лекарств в крови Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Вальпроевая кислота Карбамазепин Клоназепам Ламотриджин Топирамат Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания Противоанемические средства Фолиевая кислота Частота назначения 4 ЭКД*** 1500 мг 900 мг 1-6 мг 150 мг 400 мг 270000 мг 162000 мг 180-1080 мг 2700 мг 72000 мг 5 мг 450 мг 1 1 0,6 0,03 0,1 0,3 0,03 0,02 1 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ОДД** 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Генерализованная идиопатическая (предположительно идиопатическая) эпилепсия Код по МКБ-10: G 40 Фаза: ремиссия Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ Код Наименование А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга Измерение массы тела Электроэнцефалография Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А01.23.002 А01.23.003 А01.23.004 А02.01.001 А05.23.001 А08.05.004 А08.05.005 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.023 5 Частота предоставления 1 Среднее количество 2 1 2 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 Код А25.23.001 А09.05.003 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.030 А12.28.002 А13.30.001 А09.05.044 А09.05.046 А09.05.035 Наименование Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование функции нефронов (клиренс) Патопсихологическое обследование Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня лекарств в крови Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Вальпроевая кислота Карбамазепин Клоназепам Ламотриджин Топирамат Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания Противоанемические средства Частота назначения Среднее количество 1 1 0,5 0,5 0,5 0,1 0,1 0,01 0,01 0,01 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ОДД** ЭКД*** 1500 мг 900 мг 1-6 мг 150 мг 400 мг 270000 мг 162000 мг 180-1080 мг 2700 мг 72000 мг 1 1 0,6 0,03 0,1 0,3 0,03 0,02 1 6 Частота предоставления 1 Фармакотера певтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Фолиевая кислота * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 7 Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 5 мг 450 мг 3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Парциальная симптоматическая (предположительно симптоматическая, криптогенная) эпилепсия Код по МКБ-10: G 40 Фаза: диагностики и подбора терапии Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1 А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А01.23.003 А01.23.004 А02.10.002 А02.12.001 8 Код Наименование А02.12.002 А05.23.001 А05.10.001 В01.029.01 А05.10.007 Измерение артериального давления на периферических артериях Электроэнцефалография Электрокардиография Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Ядерно-магнитное резонансное исследование центральной нервной системы и головного мозга Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга А05.23.002 А06.23.004 Частота предоставления Среднее количество 1 1 0,1 0,7 0,1 1 1 1 1 1 0,1 1 0,1 1 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ Код А01.23.001 А01.23.002 А01.23.003 А01.23.004 А02.01.001 Частота предоставления Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и 1 головного мозга Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 и головного мозга Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного 1 мозга Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии 1 центральной нервной системы и головного мозга Измерение массы тела 1 Наименование 9 Среднее количество 3 3 3 3 3 Код А05.23.001 А08.05.004 А08.05.005 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.023 А25.23.001 А25.23.002 А25.23.003 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.03 А12.28.002 А09.05.044 А09.05.046 А09.05.035 Частота предоставления Электроэнцефалография 1 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной 1 нервной системы и головного мозга Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной 1 нервной системы и головного мозга Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях 1 центральной нервной системы и головного мозга Исследование уровня альбумина в крови 0,1 Исследование уровня креатинина в крови 0,1 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 0,1 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,1 Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови 0,01 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,01 Исследование уровня лекарств в крови 0,01 Наименование 10 Среднее количество 3 3 3 3 3 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Вальпроевая кислота Карбамазепин Ламотриджин Топирамат Фенитоин Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания Противоанемические средства Фолиевая кислота Частота назначения 11 ЭКД*** 1500мг 900 мг 150 мг 400 мг 351 мг 360000 мг 162000 мг 2700 мг 72000 мг 63180 мг 1 мг 180 мг 1 1 0,5 0,5 0,1 0,1 0,1 0,02 1 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ОДД** 4. Модель пациента Нозологическая форма: Парциальная симптоматическая (предположительно симптоматическая, криптогенная) эпилепсия Код по МКБ-10: G 40 Фаза: ремиссия Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ Код А01.23.001 А01.23.002 А01.23.003 А01.23.004 А02.01.001 А05.23.001 А08.05.004 А08.05.005 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.023 Частота предоставления Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и 1 головного мозга Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 и головного мозга Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного 1 мозга Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии 1 центральной нервной системы и головного мозга Измерение массы тела 1 Электроэнцефалография 1 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 Наименование 12 Среднее количество 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 Код А25.23.001 А09.05.003 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.030 А12.28.002 А13.30.001 А09.05.044 А09.05.046 А09.05.035 Частота предоставления Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной 1 нервной системы и головного мозга Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 Исследование уровня креатинина в крови 0,5 Исследование уровня натрия в крови 0,5 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,1 Патопсихологическое обследование 0,1 Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови 0,01 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,01 Исследование уровня лекарств в крови 0,01 Наименование Фармакотера Международное непатентованное певтическая АТХ группа* наименование группа Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Вальпроевая кислота Карбамазепин Ламотриджин Топирамат Фенитоин Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания Противоанемические средства 13 Частота назначения Среднее количество 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 ОДД** ЭКД*** 1500мг 900 мг 150 мг 400 мг 351 мг 360000 мг 162000 мг 27000 мг 72000 мг 63180 мг 1 1 0,5 0,5 0,1 0,1 0,1 0,02 1 Фармакотера певтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Фолиевая кислота * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 14 Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 1 мг 180 мг