ПРОФИЛАКТИКА «ДИКОГО» ПОЛИОМИЕЛИТА

ПРОФИЛАКТИКА «ДИКОГО» ПОЛИОМИЕЛИТА
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, которое характеризуется
общетоксическими проявлениями и поражением ЦНС по типу вялых периферических
параличей.
Эпидемиология.Заболевание распространено повсеместно, регистрируется в виде
спорадических случаев и в виде эпидемических вспышек. Чаще заболевание
наблюдаетсяв конце лета и осенью. Заболевание встречается во всех возрастных
группах, особенно подвержены ему дети младшего возраста; паралитические формы
заболевания регистрируются почти исключительно у детей 3-х летнего возраста.
Человек является единственным резервуаром и источником инфекции острого
полиомиелита. Заражение осуществляется контактным, алиментарным, воздушнокапельным путём.
Механизм развития. Первично размножение вируса происходит в носоглотке и
кишечнике, затем он через лимфатическую систему проникает в кровь, разносится по
всему организму и в дальнейшем размножается в лимфатических узлах, печени,
селезёнке, легких, сердечной мышце, являющихся своеобразным «депо» вируса.
Клинические проявления. Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 35
дней, чаще 7-12 дней. Клинические формы острого полиомиелита весьма
разнообразны. Выделяют формы полиомиелита без поражения центральной нервной
системы и с её поражением.
Формы полиомиелита без поражения ЦНС не
сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, а диагностика
осуществляется только по данным вирусологического и серологического
обследования больного. Формы полиомиелита с поражением ЦНС начинаются остро,
повышается температура тела до высоких значений, наблюдаются симптомы общей
интоксикации, появляется сильная головная боль, катаральные явления, кишечная
дисфункция, повторная рвота и менингеальные явления. При более тяжёлых формах
полиомиелита появляются вегетативные расстройства: сильные боли в руках, ногах,
позвоночнике, присутствуют мышечные спазмы, тонические или клонические
судороги, двигательные нарушения.
Принципы лечения. До настоящего времени специфического лечения при остром
полиомиелите не разработано. Тем не менее больной острым полиомиелитом или с
подозрением на него госпитализируется, назначаются физический и психический
покой, обезболивающие средства, тепловые процедуры, дегидратационные средства.
После перенесенного заболевания - вырабатывается стойкий иммунитет.
Профилактика полиомиелита. Изоляция больного до 21 дня от начала болезни, на
контактных накладывается карантин 20 дней. Для борьбы с этим заболеванием
разработана и специфическая профилактика - вакцинация. Полиомиелитная живая
ослабленная вакцина вводится в три этапа: с 3х месячного возраста, 3х кратно, с
интервалом в месяц. Ревакцинация - на 2, 3, 6 и 14 годах жизни, однократно.
Неспецифическая профилактика полиомиелита включает организацию и
осуществление территориального эпидемиологического надзора за всеми случаями
острых вялых парезов, работу в очагах, осуществляется осмотр педиатром ежедневно
и невропатологом однократно. Всем детям до 5 лет, не привитым или привитым с
нарушением календаря профилактических прививок, проводят экстренную
иммунизацию.