В России лептоспироз регистрируется во всех федеральных

В России лептоспироз регистрируется во всех федеральных округах,
наиболее высокая заболеваемость приходится на Центральный федеральный
округ, в том числе на Московскую область.
В Солнечногорском районе 2 случая лептоспироза были
зарегистрированы в 2009 году, затем было два года затишья, 1 случай
диагностирован в 2012 году и вот в 2014 году зарегистрировано уже 4 случая
заболевания лептоспирозом людей. Все эти случаи подтверждены
лабораторно и в трех случаях был установлен источник инфекции – домовые
мыши (два случая) и в одном случае домашняя собака.
Что же такое лептоспироз и чем он опасен?
Лептоспироз (синонимы: штутгартская болезнь, инфекционная
желтуха, болезнь Вайля) - зооантропонозная бактериальная природноочаговая болезнь многих видов сельскохозяйственных, домашних, в том
числе собак, кошек, и диких животных; человек также восприимчив к
лептоспирозу.
Природные очаги лептоспироза формируют мышевидные грызуны,
инфицирующие воду и растительность. От этих объектов заражаются другие
животные и люди.
Резервуарными хозяевами лептоспир в природных очагах являются
грызуны: серые крысы, обыкновенные полевки, полевые и домовые мыши и
насекомоядные - ежи и землеройки; лептоспиры циркулируют также среди
пушных зверей (лисиц, песцов и нутрий), свиней, крупного и мелкого
рогатого скота, лошадей и собак.
Заражение человека может происходить через воду пресных
естественных и искусственных водоемов (при купании, рыбной ловле, питье
воды и т.д.), при употреблении инфицированных лептоспирами пищевых
продуктов, прямом контакте с больными животными.
Для лептоспироза свойственна весеннее-осенняя сезонность, но от
домашних животных-лептоспироносителей можно заразиться в любое время
года. Регистрируется как спорадическая заболеваемость, так и
эпидемические вспышки.
Контактные заражения при лептоспирозе встречаются редко. Они
обусловлены непосредственным соприкосновением человека с источниками
инфекции, возникают при уходе за больными животными, при их забое.
Пищевые заражения при употреблении мясо-молочных продуктов от
больных животных бывают редко, так как в молоке лептоспиры сохраняются
недолго, а мясные продукты почти всегда проходят термическую обработку.
Большее значение имеют пищевые заражения через продукты, загрязненные
выделениями инфицированных грызунов, чаще всего серых крыс, которые
нередко проникают в складские помещения.
Инкубационный период заболевания длится от 7 до 20 дней, во время
которого происходит проникновение лептоспир в печень, почки,
надпочечники, селезенку, легкие и в ткани мозга.
Вторая фаза, или начальный период заболевания, длящийся, как
правило, 3–7 дней, заключается в развитии клинической картины
заболевания: высокая лихорадка с температурой до 39-40 градусов, головная
боль, тошнота, то есть проявлений интоксикации организма.
В разгар заболевания отмечается максимальный уровень поражения
внутренних органов: печени, почек, легких, эндокарда; заболевание может
осложниться геморрагическими явлениями различной степени выраженности
(геморрагическая сыпь на коже и слизистых оболочках, кровоизлияния во
внутренние органы, внутренние и наружные кровотечения), развитием
инфекционно-токсического шока, острой почечной или острой печеночнопочечной недостаточности.
Через месяц могут развиться осложнения со стороны почек, сердца,
ЦНС; через 1,5 месяца, как правило, наступает стадия реконвалесценции и
формирование длительного специфического иммунитета.
Учитывая серьезность заболевании, наличие достаточно большого
количества
возможных
источников
инфицирования,
высокая
распространенность их в окружающей среде, очень большое значение
приобретает профилактика.
В природных очагах проводятся мелиоративные работы, создающие
неблагоприятные условия для существования влаголюбивых видов грызунов
и насекомоядных, и дератизационные - для уменьшения численности
животных - источников инфекции.
Сходные мероприятия проводятся в отношении синантропных (то
есть домашних) грызунов. Они предусматривают профилактические меры и
дератизацию.
Существенное значение имеет борьба с лептоспирозом домашних и
сельскохозяйственных животных, осуществляемая под руководством
ветеринарной службы.
Среди мер по предупреждению заражения людей необходим
контроль за водоемами, используемыми для купания.
Места для купания должны быть выше по течению мест водопоя
животных. Очень опасно попадание необработанных стоков
животноводческих ферм в водоемы. При возникновении «купальных»
вспышек использование подозрительного водоема немедленно прекращается
и вновь может быть разрешено через 30 дней после устранения причины
заражения воды.
При выезде за пределы города для отдыха, туристических походов
или работ на приусадебных участках, необходимо соблюдать следующие
меры безопасности, позволяющие свести к минимуму возможность
заражения лептоспирозом:
- выбирать для купания известные безопасные водоемы;
- обеспечивать хранение пищевых продуктов и питьевой воды в
местах, недоступных для грызунов;
- проводить уборку дачных помещений после зимнего периода только
влажным способом, с использованием бытовых дезинфицирующих средств;
- применять защитные маски и перчатки при разборке сараев,
погребов и других построек;
- строго соблюдать правила личной гигиены;
- владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих
питомцев против лептоспироза.
Начальник территориального отдела
Управления Роспотребнадзора
по Московской области
в Клинском, Солнечногорском районах
И.Л.Бурлаков