Бланк ТЗВ-НА (пилот)

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Обследование проводится в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 14 февраля
2009 года № 201-р в целях подготовки к проведению выборочного федерального статистического наблюдения за
затратами на производство и (или) реализацию товаров (работ, услуг) и результатами деятельности
хозяйствующих субъектов
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной
статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона
Российской Федерации от 13.05.92 № 2761-1 “Об ответственности за нарушение порядка представления
государственной статистической отчетности”
В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» обработка персональных данных
осуществляется для статистических целей при условии обязательного
обезличивания персональных данных
Почтовый адрес нотариуса, занимающегося частной практикой,/ адвоката, учредившего адвокатский кабинет
__________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________
Нотариус / Адвокат _______________________________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
(Ф.И.О.)
________________________
(подпись)
--------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Линия отрыва
1
СВЕДЕНИЯ О ЗАТРАТАХ НА ОКАЗАНИЕ УСЛУГ
НОТАРИУСОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ЧАСТНОЙ ПРАКТИКОЙ
И АДВОКАТОВ, УЧРЕДИВШИХ АДВОКАТСКИЙ КАБИНЕТ
за ___________________________2010 года
Предоставляют:
физические лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью
без образования юридического лица (индивидуальные предприниматели):
Сроки предоставления
Форма № ТЗВ-НА
(пилот)
До __10 lдекабря__2010 года
единовременная
- в территориальный орган Росстата по установленному адресу
Код формы
по ОКУД
1
ОКВЭД
(вид деятельности)
2
х
ИНН
ОГРНИП
3
4
Автоматизированный номер
обработки
5
Х
Х
Х
Раздел 1. Доход от частной практики.
Укажите ПРИМЕРНЫЙ доход от частной практики с учетом налогов и аналогичных обязательных
платежей за оказанные услуги, полученного Вами в отчетном периоде.
Код по ОКЕИ: тысяча рублей (с одним десятичным знаком) – 384
Выручка (доход) за оказанные услуги
(01)
2
Раздел 2. Расходы, связанные с оказанием нотариальных / адвокатских услуг.
Укажите в графе 3 ПРИМЕРНУЮ величину основных расходов на оказание услуг.
Из строки 14 «прочие расходы» выделите наиболее значимые и укажите в графе 1 их наименование, а
в графе 3 – расходы на их оплату.
Код по ОКЕИ: тысяча рублей (с одним десятичным знаком) – 384
Наименование расходов
1
Расходы, связанные с оказанием услуг – всего (разделы I и VI Книги учета)
в том числе::
бумага и канцелярские принадлежности
офисная техника
расходы на оплату коммунальных услуг (электроэнергии, газа, воды, отопления и т.п.)
арендная плата за предоставляемые помещения
расходы по обеспечению пожарной безопасности и охране имущества
оплата услуг автомобильного транспорта
расходы на собственный транспорт, используемый при оказании услуг
расходы на командировки работников
оплата связи всех видов (включая сотовую связь и доступ в Интернет)
оплата информационных услуг
расходы на рекламу
прочие расходы
из них: (укажите наиболее значимые)
№
строки
2
02
Расходы
тысяч рублей
3
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
Должностное лицо, ответственное за
предоставление статистической информации (лицо,
уполномоченное предоставлять статистическую информацию от
имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую
деятельность без образования юридического лица)
(номер контактного телефона)
(должность)
(Ф.И.О.)
«____» ___________________ 2010год
(дата составления документа)
(подпись)
3