СОГЛАСОВАНО ГУ Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности _______________И.В. Долгова « » УТВЕРЖДЕН Глава администрации Родинского района _____________С.Г. Катаманов от « » 2015 г. Муниципальный план мероприятий по снижению смертности и повышению рождаемости в Родинском районе на 2015 год 2015 г. № ____ Муниципальный план мероприятий по снижению смертности и повышению рождаемости в Родинском районе на 2015 год Наименование мероприятий Срок реализации Ожидаемый результат I. Целевые показатели Эффективности реализации мероприятия Целевые показатели Факт 2014 года План 2015 года Количество сохраненных жизней (чел.) Ответственные исполнители Меры по увеличению рождаемости 1. Мероприятия по улучшению медицинского обслуживания беременных женщин Выявление женщин, желающих в течение ближайшего года родить ребенка, и проведение им пренатальной подготовки – путем проведения анкетирования Постоянно Ранняя постановка на учет беременных женщин. Постоянно Обеспечение беременных женщин дополнительными препаратами железа и витаминами. Постоянно Работа «Школы молодых матерей» Постоянно Прирост рождаемости на 2%. Повышение уровня рождаемости до 14,5‰ Снижение уровня репродуктивных потерь на 5% Доля женщин, которым проведено анкетирование по вопросам желаемой беременности Доля беременных, вставших на учет до 12 недель Количество беременных, получивших препараты железа и витамины 100% Процент охвата учебой беременных женщин в «Школе молодых матерей» 100% 5% 10% Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино" 95% 95,6% Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 96 100 75% 85% Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2. Оказание консультаций бездетным семейным парам: - по вопросам возможности использования методов оплодотворения при бесплодии в том, числе постоянно Повышение рождаемости Количество выявленных женщин с бесплодием 13 Из них проведено ЭКО Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 13 15 2 5 экстракорпорального и при невынашивании; 2 3. Проведение мероприятий по снижению количества абортов среди беременных женщин Индивидуальные собеседования с женщинами, обратившимися в медицинское учреждение по поводу прерывания беременности. постоянно Обеспечение работы группы социальной поддержки для женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации в связи с беременностью постоянно Повышение качества проведения занятий по вопросам полового воспитания для старшеклассников. постоянно Снижение показателя абортов до 14,0 на 1 тыс. женщин фертильного возраста Доля женщин, прошедших собеседование обратившихся по поводу прерывания беременности 100% Количество родов у пациентов на 100 обратившихся для искусственного прерывания беременности 9% Уровень абортов у девочек-подростков 0 100% 100% 9% 10% 0 0 3 Администрация района; КГБУЗ «ЦРБ с.Родино" районный Совет матерей; районный Совет отцов Заместитель главы администрации по социальным вопросам, районный Совет матерей, районный Совет отцов Комитет по образованию администрации района 4. Мероприятия по социальной поддержке беременных женщин и семей с новорожденными детьми Обеспечение в полном объеме мер социальной поддержки, предусмотренной законодательством, по выплате пособий по случаю рождения ребенка и уходу за ребенком до полутора лет Повышение доступности информации о мерах социальной поддержки для неработающих женщин. Обеспечение контроля за соблюдением в полном объеме мер социальной поддержки для беременных женщин в постоянно Повышение рождаемости в районе до 13,0% Увеличить число рождений в абсолютных цифрах до 247 постоянно Июль 2015декабрь 2017 г. Охват беременных мерами социальной поддержки 100% 100% 2 Управление по социальной защите населения района, районный врач акушергинеколог Управление по социальной защите населения района. районный врач акушергинеколог Администрация района, Управление по социальной защите населения района. организациях и на предприятиях частных форм собственности. Оказание адресной социальной материальной поддержки женщинам из малообеспеченных групп населения с начала срока постановки на учет по беременности в размере 1тыс.руб. Оказание адресной социальной материальной поддержки женщинам для обеспечения затрат на общественный транспорт для поездок на консультации к врачу внутри района и в краевой центр. Вручение «Подарков новорожденному» при регистрации в ЗАГСе . постоянно ежемесячно постоянно Привлечение благотворительных средств для материальной поддержки женщин из малообеспеченных групп населения в период беременности и родов, в период нахождения в отпуске по уходу за ребенком. постоянно Использование различных форм социальной рекламы, пропагандирующих материнство и здоровую, многодетную семью. постоянно Введение факультативного курса по ежеквартально Количество женщин, получивших материальную помощь 2 5 Количество женщин, которым были возмещены транспортные расходы 0 5 0 15 Администрация района, отдел ЗАГС 5 Администрация района, районный Совет матерей, районный врач акушергинеколог Количество новорожденных детей, получивших подарки Количество вовлеченных благотворительных организаций 0 Управление по социальной защите населения района Управление по социальной защите населения район, районный врач акушергинеколог 5. Пропаганда материнства и детства, семейных ценностей среди населения района Повышение уровня информированности населения района будет способствовать культивированию семейных ценностей и повышению рождаемости. Администрация района отдел ЗАГС, районный врач акушергинеколог редакция газеты «Дело Октября" Количество классных часов, выделенных для 0 6 1 Комитет по образованию половому воспитанию для старшеклассников в школах района. Проведение классных часов для школьников «Убывающий народ» и «Твоя настоящая и будущая семья» Районный молодежный конкурс рефератов «Что будет с Родиной и с нами?!» Оформление выставок в библиотеках района «Радость материнства». Изготовление буклета «Здравствуйте, наши маленькие земляки!». Проведение классных часов со старшеклассниками работником ЗАГСА о ценностях семьи и брака. Проведение районных праздников: День семьи, День защиты детей, День любви и верности, День матери.,День отца. Чествование семей с новорожденными детьми на праздниках села. Проведение «круглого стола» по вопросам улучшения демографической ситуации в районе. Освещение вопросов демографии в СМИ: газете «Дело Октября» и на сайте Администрации района тематических занятий администрации района, районный врач акушергинеколог Комитет по образованию администрации района ежеквартально Октябрь 2015 Доля старшеклассников, охваченных кампанией по пропагандированию семейных ценностей 50% 80% 2 Комитет по образованию и отдел по культуре администрации района IV квартал 2015 Отдел по культуре администрации района Октябрь 2015 Отдел ЗАГСа администрации района ежеквартально Отдел по культуре администрации района постоянно Отдел ЗАГСа администрации района ежеквартально Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», редакция газеты «Дело Октября" Администрация района, редакция газеты «Дело Октября» II. Формирование здорового образа жизни Проведение мониторинга загруженности физкультурно-спортивных сооружений района Организация и проведение спортивномассовых, физкультурнооздоровительных мероприятий, спортивных праздников, фестивалей, направленных на пропаганду здорового образа жизни, профилактику алкоголизма, наркомании и токсикомании Издание и распространение плакатов, буклетов « Мы за здоровый образ жизни» Обеспечение проведения конкурсов на лучшую организацию работы по формированию здорового образа жизни в учреждениях образования Организация выставок рисунков, стенгазет, плакатов, фоторабот «Мой здоровый образ жизни» Организация и проведение дней здоровья в учреждениях образования, участие в районных спартакиадах Проведение акции по профилактике алкоголизма Проведение тематических спортивно- ежеквартально 25 ежегодно ежегодно ежегодно ежегодно ежегодно ноябрь 2015 в течение года Формирование у населения района ответственного отношения к своему физическому, психологическому и социальному здоровью. Формирование мотивации у населения к позитивным изменениям стиля жизни. Формирование в районе благоприятной для жизни и здоровья среды обитания (социальной, психологической, информационной, экологической). Создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения Родинского района. Снижение заболеваемости населения района по индикаторным и социально значимым нозологиям на 15%. Доля граждан , охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни , из числа всех граждан, проживающих на территории района 60% отдел по физической культуре и спорту администрации района 80% отдел по физической культуре и спорту администрации района комитет по образованию администрации района комитет по образованию администрации района комитет по образованию администрации района Число лиц, принявших участие в акции 210 350 отдел по культуре администрации района комитет по образованию администрации района комитет по образованию и отдел оздоровительных праздников здоровья «Мы за здоровую нацию», дискотек «Жизнь без алкоголя», бесед по профилактике пьянства и алкоголизма «Мой выбор» Рациональное использование коечного фонда с проведением ежеквартального анализа оборота койки и продолжительности пребывания на койке Проведение мероприятий по закреплению медицинских кадров в государственных организациях здравоохранения Повышение качества проведения диспансеризации пациентов Организация работы по повышению уровня знаний населения по сохранению, укреплению здоровья и профилактике факторов риска развития социально-значимых заболеваний (освещение в СМИ, на интернет-сайте актуальных вопросов формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний) Повышение ответственности руководителей предприятий всех форм собственности за по культуре администрации района Доля школьников, принявших участие в проведении «Дня открытых дверей» в ЦРБ 0 15% ежеквартально Процент охвата населения района диспансеризацией % -взрослого населения; -детского населения ежегодно в течение года в течение года в течение года Процент использования при проведении диспансеризации населения наглядных материалов, пропагандирующих здоровый образ жизни Процент охвата работников вредных профессий профилактическими осмотрами Администрации района, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино" 100% 100% 100% 100% Администрации района, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино" 5% 10% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Администрации района, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино" 54% 96% Администрации района юридический отдел, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино" состоянием здоровья работающих в части своевременности и полноты ежегодного проведения профилактических осмотров, формирования здорового образа жизни в коллективах. III. Сокращение смертности от ишемической болезни сердца 1. Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной профилактики ишемической болезни сердца 1.Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней системы кровообращения, в том числе инфаркта миокарда, и обеспечению условий для реализации здорового образа жизни: - ежемесячно выступления в районной газете - размещение на баннерах в селах района материалов по формированию приверженности к ЗОЖ; - проведение совместных акций на основе межведомственного взаимодействия с управлением по образованию, волонтерами, известными спортсменами в молодежных аудиториях, парке, торговых центрах -контроль за эффективной работой школ здоровья профилактики регулярно Снижение числа лиц, имеющих высокий риск развития ишемической болезни сердца, и, как следствие, смертности от инфаркта миокарда на 5% Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни 75% 80% 6 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино, редакция газеты «Дело Октября», комитет по образованию и отдел по культуре администрации района не реже 1 раза в квартал КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2. Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа кабинета медицинской профилактики, школ пациентов) постоянно Увеличение числа находящихся на лечении больных артериальной гипертонией, достигших целевых уровней артериального давления, на 20 % Доля посещений к врачам, сделанным с профилактической целью Доля лиц с факторами риска развития болезней системы кровообращения, выявленных при профилактических посещениях Доля больных артериальной гипертонией, достигших и поддерживающих целевые уровни артериального давления 75% 80% 31,7% 80% 75% 80% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2. Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику осложнений ИБС, в том числе острого коронарного синдрома Мероприятия, направленные на своевременное выявление ИБС и снижение риска развития осложнений (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, школ пациентов): 1. Организация на каждом терапевтическом участке диспансерного наблюдения за больными с ХНИЗ согласно Национальным рекомендациям 2.Внедрение новых Методических рекомендаций по постоянно Увеличение выявления больных ишемической болезнью сердца на 25 %. Вовлечение в школы пациентов не менее 30 % больных с ишемической болезнью сердца, находящихся на диспансерном наблюдении Полнота охвата диспансеризацией взрослого населения 23% 23% Полнота охвата больных с ишемической болезнью сердца диспансерным наблюдением Своевременность взятия больных с ишемической болезнью сердца под диспансерное наблюдение Доля больных с ишемической болезнью сердца, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов 72% 75% 75% 76% 22% 24% 10 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» диспансерному наблюдению больных ХНИЗ и пациентов с высоким риском их развития и организация обучения участковых терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей, кардиологов поликлиник методике диспансерного наблюдения больных АГ, ИБС, перенесших инфаркт миокарда согласно Национальным рекомендациям 3.Ежемесячный анализ качества проведения диспансеризации. Повышение эффективности диспансерного наблюдения и ведения больных, перенесших острый коронарный синдром постоянно Увеличение приверженности приема статинов среди больных ИБС до 52 %, а среди перенесших острый коронарный синдром до 75 % Увеличение приема статинов среди больных ишемической болезнью сердца с 45% до 52% Доля больных ИБС, регулярно принимающие статины 45% 52% Полнота охвата больных, перенесших коронарный синдром, диспансерным наблюдением 85% 100% Показатель эффективности диспансеризации больных, перенесших коронарный синдром (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете и у которых на конец отчетного периода отмечалось ухудшение) Доля больных, перенесших острый коронарный синдром, регулярно принимающие статины 67% 73% 45% 52% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино" 10 3. Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с ИБС Совершенствование организации службы Увеличение числа выездов бригад СМП со Доля выездов бригад скорой медицинской 94% 95% 11 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» скорой медицинской помощи в Краснощековском районе, предусматривающее оснащение аппаратурой глобального навигационного позиционирования ГЛОНАСС Проведение тромболизиса больным с острым коронарным синдромом в автомобиле скорой медицинской помощи временем доезда до 20 минут до 95% от всех выездов Обучение пациентов с высоким и очень высоким риском и их родственников признакам и симптомам развития острого коронарного синдрома с целью немедленного вызова скорой медицинской помощи и оказанию само- и взаимопомощи Сокращение времени вызова скорой медицинской помощи с момента появления болевого синдрома со 100 минут до 85 минут. Снижение вероятности смертельных исходов на 7% Повышение уровня профессиональной подготовки фельдшеров и врачей бригад СМП для своевременного выявления ОКС Обеспечение фельдшерских бригад системами дистанционной расшифровки ЭКГ Соблюдение схем маршрутизации пациентов с ОКС Контроль за соблюдением маршрутизации пациентов с ОКС и Порядков постоянно постоянно постоянно Обеспечение условий для увеличения числа больных с острым коронарным синдромом, госпитализированных и переведенных в профильные отделения краевых учреждений помощи со временем доезда до 20 минут от всех выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме Доля больных с острым коронарным синдромом, которым в автомобиле скорой медицинской помощи проведен тромболизис, из всего числа Доля больных с острым коронарным синдром, госпитализированных в стационар, в сроки менее 6 часов от начала заболевания 0% 5% 10% 15% 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2 Доля больных с острым коронарным синдром, госпитализированных в стационар, в первые сутки от начала заболевания 35% 40% Доля больных с острым коронарным синдромом, госпитализированных и переведенных в профильные отделения краевых учреждений Доля случаев острого коронарного синдрома, при которых в 65% 70% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 3 12% 17% оказания медицинской помощи врачебной комиссией ЦРБ Увеличение объемов применения высокоэффективных методов лечения больных с ишемической болезнью сердца, включая острый коронарный синдром Охват реабилитационными мероприятиями пациентов, перенеших инфаркт миокарда на этапе лечения в стационаре, а также на амбулаторнополиклиническом этапе Мониторинг эффективности организации медицинской помощи, оказываемой больным с ишемической болезнью сердца, включая острый коронарный синдром Анализ историй болезни и амбулаторных карт, умерших от БСК, в том числе острого инфаркта миокарда Регулярный контроль соблюдения стандартов ведения больных с острым коронарным синдромом на всех этапах оказания кардиологической помощи Анализ амбулаторных карт и историй болезни больных БСК системой внутренней экспертизы качества постоянно Увеличение частоты применения тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе. Охват реабилитацией не менее 25 % больных, перенесших инфаркт миокарда в стационаре и на амбулаторнополиклиническом этапе ежемесячно 1 раз в квартал постоянно ежемесячно Анализ деятельности ЦРБ, по вопросам оказания медицинской помощи больным с ишемической болезнью сердца, включая острый коронарный синдром, в целях оптимизации проводимых мероприятий по снижению смертности стационаре выполнен тромболизис в сроки менее 4 часов от начала заболевания Доля случаев острого и повторного инфаркта миокарда, при которых выполнен тромболизис 32,2% 33% 3 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Доля больных с острым коронарным синдромом, направленных на медицинскую реабилитацию, из числа всех больных с острым коронарным синдромом Летальность у больных с нестабильной стенокардией 35% 45% 3 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 0 0 3 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Летальность у больных с острым и повторным инфарктом миокарда 12,9% 10% Мониторинг отдельных медико-демографических показателей Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки Число больных ишемической болезнью сердца, выявленных впервые Число больных с острым коронарным синдромом Число больных с острым или повторным инфарктом миокарда Число умерших больных от ишемической болезни сердца Число умерших больных от ишемической болезни сердца трудоспособного возраста Число умерших больных от ишемической болезни сердца старше трудоспособного возраста Число умерших больных от острого коронарного синдрома Число умерших больных от острого коронарного синдрома трудоспособного возраста Число умерших больных от острого коронарного синдрома старше трудоспособного возраста Число умерших больных от острого или повторного инфаркта миокарда 148 150 14 10 36 30 33 25 1 1 32 24 14 10 7 3 7 7 8 8 Число умерших больных от острого или повторного инфаркта 0 миокарда трудоспособного возраста Число умерших больных от острого или повторного инфаркта 8 миокарда старше трудоспособного возраста ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 0 8 27 человек IV.Меры по снижению смертности от цереброваскулярных болезней 1. Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной профилактики цереброваскулярных заболеваний Мероприятия по информированию в течение года населения о факторах риска развития инсульта и обеспечению условий для здорового образа жизни Снижение в лиц, имеющих высокий риск развития цереброваскулярных заболеваний Доля жителей района, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни Мероприятия, в течение года направленные на своевременное выявление факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний и их коррекцию (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа кабинета медицинской профилактики, школ Нормализация артериального давления и качественная медикаментозная профилактика позволяет уменьшить риск развития инсульта на 40%. Планируется увеличить число лиц, регулярно принимающих гипотензивные препараты, антиагреганты и антикоагулянты не менее чем на 10 % от числа всех лиц с факторами риска 40% 60% Доля посещений к врачам с профилактической целью 29,9% 30% Доля лиц с факторами риска развития БСК, выявленных при посещениях с профилактической целью 31,7% 15 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 7 32% Администрации района комитет по образованию и отдел по культуре, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», редакция газеты «Дело Октября» пациентов) развития цереброваскулярных заболевания. Доля больных артериальной гипертонией, достигших и поддерживающих целевые уровни артериального давления 15% 30% 2. Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику осложнений у пациентов с ЦВБ 1.Мероприятия, направленные на своевременное выявление цереброваскулярных заболеваний (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров) - Направление больных, перенесших ОНМК, на специализированный прием в Краевую поликлинику - Прием граждан перенесших инсульт в поликлинике врачами, прошедшими подготовку по теме: "Вторичная профилактика инсульта" 2. Повышение эффективности диспансерного наблюдения и ведения больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения, повышение приверженности к лечению постоянно Увеличение доли пациентов, перенесших инсульт, находящихся на диспансерном наблюдении на 20% Увеличение доли пациентов, принимающих статины до 55%. Индивидуализированная вторичная профилактика инсульта уменьшает риск повторного нарушения мозгового кровообращения до 30% Полнота охвата диспансеризацией взрослого населения 102% 100% Полнота охвата больных с ЦВБ диспансерным наблюдением 45% 55% Своевременность взятия больных с ЦВБ под диспансерное наблюдение Доля больных с ЦВБ, регулярно принимающие статины Полнота охвата больных, перенесших острые нарушения мозгового крообращения, диспансерным наблюдением Показатель эффективности диспансеризации больных, перенесших острые нарушения мозгового 47% 65% 55% 65% 58,8% 65% 67% 73% 10 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 10 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» крообращения (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете и у которых на конец отчетного периода отмечалось ухудшение) Доля больных, перенесших ОНМК, регулярно принимающие статины 3. Увеличение частоты применения медикаментозных и хирургических методов вторичной профилактики инсульта у больных, с острыми нарушениями мозгового кровообращения в раннем периоде: -рекомендовать прием дезагрегантов и антикоагулянтов всем больным с ишемическим инсультом и ТИА -рекомендовать осмотр сосудистого хирурга всем больным, имеющим стенозы сонных артерий 65% 85% 12% 10% 72% 74% 75% 80% 55% 59% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» постоянно Снижение частоты развития повторного инсульта у больных с ОНМК в течение 1 года на 12-15% Частота развития повторных ОНМК в течение года Доля больных, регулярно принимающих дезагреганты и антикоагулянты Доля направленных пациентов к сосудистому хирургу от общего числа подлежащих Доля направленных пациентов к нейрохирургу от общего числа подлежащих -направление больных с аневризмами и мальформациями сосудов головного мозга к нейрохирургам 15 3. Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания медицинской помощи Информирование населения о симптомах инсульта и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний постоянно Сокращение времени обращения за медицинской помощью с момента появления первых симптомов ОНМК до 85 минут Доля больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в стационар, в сроки менее 1 часа от 5% 10% 5 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», редакция газеты «Дело Октября" начала заболевания Совершенствование организации службы скорой медицинской помощи в Краснощековском районе, предусматривающее оснащение аппаратурой глобального навигационного позиционирования ГЛОНАСС Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями, в том числе за счет использования телемедицинских технологий Мониторинг эффективности организации медицинской помощи, оказываемой больным с постоянно постоянно постоянно Увеличение числа выездов бригад СМП со временем доезда до 20 минут до 96% от всех выездов Доля больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в стационар, в первые сутки от начала заболевания Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до 20 минут от всех выездов бригад скорой медицинской помощи при ОНМК 60% 70% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 96% 97% 10 4 Обеспечение прохождения специалистами регулярных курсов повышения профессиональной квалификации Доля врачейневрологов, прошедших курсы повышения квалификации 100% 100% Анализ деятельности Краснощековской ЦРБ по оказанию медицинской помощи больным с ЦВБ в целях оптимизации Летальность у больных с ОНМК по ишемическому типу 29,6% 15,5% цереброваскулярными заболеваниями, врачебной комиссией Повышение профессиональной квалификации врачей, участвующих в оказании медицинской помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями Совершенствование медицинской реабилитации больных с цереброваскулярными заболеваниями, включая острые нарушения мозгового крообращения Мониторинг отдельных медико-демографических показателей постоянно постоянно проводимых мероприятий по снижению смертности Летальность у больных с ОНМК по геморрагическому типу Повышение качества оказания медицинской помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями Обеспеченность населения района врачами-неврологами Доля врачейневрологов, прошедших курсы повышения квалификации Доля больных с цереброваскулярными заболеваниями, направленных на медицинскую реабилитацию Повышение качества жизни и сохранение трудовой активности больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения. Снижение частоты осложнений и увеличение степени функциональной независимости у пациентов с инсультом на 5 % Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки Доля больных с острыми нарушениями мозгового крообращения, направленных на медицинскую реабилитацию Число больных цереброваскулярными заболеваниями, выявленных впервые Число больных с острыми нарушениями мозгового крообращения по ишемическому типу Число больных с острыми нарушениями мозгового крообращения по 70% 50,5% 5,1 на 10 тыс. населения 100% 5,1 на 10 тыс. населения 10 100% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 5 1% 3% 5% 10% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 117 120 54 50 12 10 геморрагическому типу Число умерших больных от цереброваскулярных заболеваний Число умерших больных от цереброваскулярных заболеваний трудоспособного возраста Число умерших больных от цереброваскулярных заболеваний старше трудоспособного возраста Число умерших больных от острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу Число умерших больных от острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу трудоспособного возраста Число умерших больных от острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу старше трудоспособного возраста Число умерших больных от острых нарушений мозгового кровообращения по геморрагическому типу Число умерших 28 25 8 8 20 17 18 15 4 4 14 10 2 2 больных от острых нарушений мозгового 4 кровообращения по геморрагическому типу трудоспособного возраста Число умерших больных от острых нарушений мозгового кровообращения по 2 геморрагическому типу старше трудоспособного возраста ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 4 2 34 человек V. Меры по снижению смертности населения от транспортных несчастных случаев Совершенствование организации службы скорой медицинской помощи по оказанию помощи пострадавшим при ДТП, предусматривающее оснащение аппаратурой глобального навигационного позиционирования ГЛОНАСС Оказание медицинской помощи пострадавшим при ДТП в строгом соответствии с клиническими рекомендациями Своевременный перевод больных на следующий этап оказания медицинской помощи. постоянно постоянно Увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до 20 минут до места ДТП на 5 % Снижение смертности от ДТП не более 5,0 на 100 тыс. населения Доля автомобилей скорой медицинской помощи, оснащенных аппаратурой глобального навигационного позиционирования ГЛОНАСС Доля выездов скорой медицинской помощи со временем доезда до 20 минут до места ДТП Доля пострадавших в результате ДТП, умерших в стационаре в первые 24 часа, от числа всех умерших в стационаре пострадавших при ДТП Больничная летальность пострадавших при ДТП 100% 100% 96% 96% 6,6% 0 0,2 0 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Повышение квалификации медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим с различными травмами, полученными в результате транспортных несчастных случаев Обеспечение активного межведомственного взаимодействия по вопросам безопасности дорожного движения и статистического учета пострадавших при ДТП постоянно постоянно Обеспечение прохождения специалистами регулярных курсов повышения профессиональной квалификации Доля врачей, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим с различными травмами, полученными в результате транспортных несчастных случаев, прошедших курсы повышения профессиональной квалификации. 100% 100% 1 Снижение числа ДТП, с пострадавшими с особо тяжкими последствиями, не менее чем на 10 % КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Администрация района, КГБУЗ «ЦРБс.Родино», Оое МВД России по Родинскому району (ГИБДД) Обучение сотрудников ГИБДД МО МВД «Родинский», сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП приемам оказания первой помощи Установка, замена и ремонт дорожных знаков ежегодно Проведение акций, конкурсов, викторин в учреждениях образования, направленных на профилактику детского травматизма ежеквартально Повсеместное информирование население о произошедших ДТП и их последствиях ежемесячно Снижение количества ДТП на 5% Снижение случаев ДТП с участием несовершеннолетних не менее чем на 10% Снижение количества ДТП на 5% Количество вновь установленных и отремонтированных знаков Количество проведенных профилактических мероприятий 25 45 8 10 Главы поселений 3 сельских Администрация района комитет по образованию, Оое МВД России по Родинскому району (ГИБДД) . КГБУЗ «ЦРБ с.Родино", ПСС Родинскому району, Оое МВД России по Родинскому району (ГИБДД), Редакция газеты «Дело Размещение социальной рекламы, направленной на предотвращение ДТП, в салонах общественного пассажирского транспорта, в учреждениях здравоохранения (больницы, ФАПы и т.п.), на объектах ЖКХ (подъезды), в учреждениях образования, спорта (школы, сады и т.п.), социальной защиты, торговых объектах Проведение профилактических мероприятий среди различных возрастных категорий участников дорожного движения под девизом «Вместе за безопасность дорожного движения» Оформление уголков безопасности, учебных перекрестков и площадок с элементами улиц и дорог в общеобразовательных учреждениях Усовершенствовать составление индивидуальных схем безопасного маршрута учащихся «Дом-школа – дом» Проведение уроков «По безопасности дорожного движения», инструктажей по правилам дорожной безопасности с учащимися общеобразовательных в течение года Октября» Администрация района комитет по образованию, отдел по физической культуре и спорту, управление социальной защиты населения в районе, руководители торговых предприятий и ЖКХ, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино", февраль – март Администрация района комитет по образованию образовательные учреждения района, Оое МВД России по Родинскому району (ГИБДД), в течение года Администрация района комитет по образованию образовательные учреждения района, Оое МВД России по Родинскому району (ГИБДД), Образовательные учреждения сентябрь ежемесячно Образовательные учреждения, ОГИБДД учреждений ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 4 человека VI. Меры по снижению смертности от онкологических заболеваний 1. Комплекс мер, направленных на профилактику и раннее выявление злокачественных новообразований 1.Информирование населения по основным факторам риска возникновения злокачественных новообразований; по вопросам профилактики, онкологической настороженности и раннего выявления онкологических заболеваний; формирования приверженности населения к здоровому образу жизни -выступление в печатных изданиях Повышение уровня информированности населения о факторах риска и методах профилактики онкологических заболеваний снизит риск их развития на 5% ежеквартально -выпуск информационных бюллетеней -выпуск листовок 2.Повышение эффективности работы медицинских организаций по выявлению онкологических заболеваний на ранних стадиях, в том числе с использованием скрининговых методов ежеквартально -Проводить обязательное анкетирование жителей ежедневно ежемесячно Повышение онкологической настороженности у медицинского персонала . Повышение качества онкологического компонента диспансеризации населения Доля посещений к врачам с профилактической целью 29,9 32,0 Количество посетивших кабинет отказа от курения Доля лиц, отказавшихся от курения Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I-II стадии), от всех случаев злокачественных новообразований, выявленных впервые 92 100 25 30 59,4% 59,5% 10 КГБУЗ "ЦРБ с.Родино", редакция газеты «Дело Октября» КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 5 для выявления настораживающих онкологических признаков -Проведение обязательного осмотра на выявление визуальных локализаций ЗНО в смотровых кабинетах, в кабинетах врачебного приема женщин старше 30 лет и мужчин старше 40 лет при первичном обращении в медицинскую организацию (1 раз в год) с поорганной отметкой в амбулаторной карте. -Организация 100% осмотра пациентов, впервые обратившихся в поликлинику в текущем году на выявление онкопатологии визуальных локализаций, с отметкой об осмотре поорганно в амбулаторной карте 3.Организация работы всех ФАПов в режиме смотровых кабинетов 4. Активизация работы мужского смотрового кабинета ежедневно Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, от числа больных с установленным диагнозом злокачественного новообразования 14,85% 18,5% ежедневно Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I-II стадии) активно, от числа больных с установленным диагнозом злокачественного новообразования 14,8% 25% 2 полугодие Увеличение числа впервые выявленных злокачественных новообразований по основным локализациям (рак трахеи, бронхов и легкого; рак желудка; рак молочной железы; рак предстательной железы; рак ободочной кишки) КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Осмотрено в целях выявления онкопатологии 4950 человек 5000 человек 5 2. Комплекс мер, направленных на повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований 1.Внедрение эффективных методов диагностики злокачественных новообразований -широкое внедрение определения онкомаркеров - создание системы телемедицинского консультирования цитологических и гистологических препаратов -создание системы телемедицинского консультирования при ультразвуковых и рентгенологических исследованиях 2.Соблюдение Порядков и стандартов лечения и наблюдения за онкологическими больными -контроль за дообследованием лиц с подозрением на онкозаболеваний -своевременное взятие на «Д» учет выявленных больных и качественное наблюдение за ними 3. Повышение профессиональной квалификации медицинского персонала, участвующего в оказании онкологической помощи постоянно постоянно 2 полугодие Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 29,4%. Увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями до 53,6%. 2 полугодие Удельный вес больных с диагнозом злокачественного новообразования, подтвержденным морфологически, от числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественных новообразований КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 92,5% 93% Доля больных, умерших от злокачественных новообразований до 1 года с момента установления диагноза 34,2% 29,4% Число врачейонкологов прошедших курсы повышения квалификации Число врачей, прошедших обучение по обезболивающей терапии 1 1 0 3 постоянно постоянно Обеспечение прохождения специалистами регулярных курсов повышения квалификации 7 4.Анализ смертности населения от онкозаболеваний на врачебной комиссии. 5.Разбор запущенных случаев онкозаболеваний на заседаниях ЛКК ежемесячно Снижение показателя смертности от онкозаболеваний до 222,0 на 100 тыс.населения 232,7 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 222,0 ежеквартально 3.Комплекс мер, направленных на реабилитацию онкологических больных Внедрение современных программ реабилитации онкологических больных Внедрение программ психосоциальной поддержки онкологических больных Мониторинг отдельных медико-демографических показателей постоянно 2 полугодие Повышение качества и продолжительности жизни пациентов с онкологическими заболеваниями Повышение приверженности больных к лечению на 10% Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, направленных после радикального лечения на медицинскую реабилитацию, из числа всех больных со злокачественными новообразованиями Доля больных со злокачественными новообразованиями, получивших социальную поддержку, от числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования Число больных со злокачественными новообразованиями, выявленными впервые в жизни Число умерших больных со злокачественными новообразованиями Число умерших со злокачественными новообразованиями трудоспособного возраста КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 60% 70% 10 5% 10% 2 101 105 45 40 10 8 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», Управление по социальной защите населения района КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Число умерших со злокачественными новообразованиями 35 32 старше трудоспособного возраста ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 12 человека VII. Меры по снижению смертности от болезней органов дыхания Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней органов дыхания и формирования приверженности к здоровому образу жизни (отказ от курения): -Публикации в средствах массовой информации материалов профилактической направленности -Работа кабинета медицинской помощи по отказу от курения -Проведение массовых акций для населения: «Куришь? Проверь свои легкие!» -Организация передвижных выставок и проведение профилактических бесед по вопросам ЗОЖ и отказа от курения в учреждениях образования, культуры, в трудовых коллективах Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой постоянно Повышение уровня информированности населения снизит риск развития болезней органов дыхания на 5%. ежеквартально Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни 38% Количество посетивших кабинет отказа от курения 92 100 25 30 70% 75% постоянно 45% 5 КГБУЗ «ЦРБс.Родино», редакция газеты «Дело Октября», комитет по образованию и отдел по культуре администрации района Количество лиц, отказавшихся от курения Один раз в квартал ежемесячно постоянно Предупреждение развития заболеваний органов дыхания с тяжелыми нарушениями дыхательной функции Доля лиц, иммунизированных от гриппа из групп риска, среди пациентов из групп риска КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2 инфекции, в первую очередь в группах риска. Мероприятия по информированию населения о необходимости иммунизации против гриппа Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой и перенесших пневмонию: обязательный диспансерный учет всех пациентов после перенесенной пневмонии через 1-3-6-12 месяцев снизит на 20% случаев у детей и 40% случаев у лиц после 65 лет. КГБУЗ «ЦРБс.Родино», редакция газеты «Дело Октября» постоянно постоянно Снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями на 10 % Полнота охвата больных с ХОБЛ и бронхиальной астмой под диспансерным наблюдением Своевременность взятия больных с ХОБЛ и бронхиальной астмой под диспансерное наблюдение Доля больных с ХОБЛ и бронхиальной астмой, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов Доля пациентов с пневмонией, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией Доля пациентов с бронхиальной астмой, астматическим статусом, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией 68% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 85% 3 75% 87% 68% 85% 12,7% 13% 50% 50% Совершенствование схем маршрутизации пациентов с пневмонией и астматическим статусом, обеспечение преемственности в лечении между структурными подразделениями КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Оказание медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой в строгом соответствии с клиническими рекомендациями Повышение квалификации и обучение медицинского персонала современным принципам антибактериальной терапии, а так же вопросам диагностики ,лечения и профилактики пневмоний на основании Федеральных клинических рекомендаций, в том числе с использованием дистанционных форм обучения постоянно Повышение эффективности лечения на 15–20 % постоянно постоянно Обеспечение в течение двух лет прохождения всеми медицинскими работниками повышения квалификации Доля пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания 50% 60% 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Летальность от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов Летальность от хронических обструктивных болезней легких в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов Летальность пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов Число врачей, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения 3,8% 1,9% 2 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 0% 0% 0 0 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2 человек 3 человек 2 Проведение клинических разборов случаев оказания медицинской помощи пациентам с тяжелым и атипичным течением заболеваний органов дыхания. Экспертиза качества мед.документации на амбулаторном и стационарном этапах пациентов с патологией органов дыхания. Мониторинг отдельных медико-демографических показателей Ежеквартально Снижение смертности от заболеваний органов дыхания на 15-20%. Смертность от болезней органов дыхания 1,0 1,0 34 35 20 20 136 130 21 20 1 1 20 19 ежемесячно Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки Число больных с хроническими обструктивными болезнями легких, выявленные впервые Число больных с бронхиальной астмой, выявленной впервые Число больных с пневмониями Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких трудоспособного возраста Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких старше трудоспособного возраста КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Число умерших больных с 0 бронхиальной астмой Число умерших больных с бронхиальной астмой 0 трудоспособного возраста Число умерших больных с бронхиальной астмой 0 старше трудоспособного возраста Число умерших 11 больных с пневмониями Число умерших больных с 3 пневмониями трудоспособного возраста Число умерших больных с 8 пневмониями старше трудоспособного возраста ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 15 0 0 0 10 2 8 человека VIII. Меры по снижению смертности от болезней органов пищеварения Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития заболеваний органов пищеварения, по вопросам правильного питания, здорового образа жизни, пагубного влияния алкоголя и его суррогатов постоянно Повышение уровня информированности населения. Снижение риска развития болезней органов пищеварения, в том числе циррозов печени на 2%. Отказ злоупотребления от Доля граждан, охваченных кампанией по информированию населения о факторах риска развития и методах профилактики заболеваний органов пищеварения из числа всех постоянных жителей района КГБУЗ «ЦРБ с.Родино", редакция газеты «Дело Октября» 35% 50% 8 Разработка и распространение информационнометодических материалов по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний органов пищеварения Организация и проведение акций для населения «Хочешь быть здоровым? Держи вес под контролем!» Взаимодействие со средствами массовой информации – пропаганда здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, профилактики заболеваний органов пищеварения постоянно алкогольными напитками увеличивает продолжительность жизни у больных с циррозами печени на 20%. Администрация района, комитет по образованию и одел по культуре, КГБУЗ «ЦРБс.Родино", редакция газеты «Дело Октября», , Нормализация массы тела позволяет уменьшить риск смертности от желчнокаменной болезни в 1,5–2 раза постоянно Обучение сотрудников кабинета медицинской профилактики вопросам рационального питания в рамках цикла тематического усовершенствования «Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний» постоянно Проведение выездной образовательной работы в трудовых и других организованных коллективах по вопросам профилактики заболеваний органов 1 раз в квартал Удельный вес больных с заболеваниями органов пищеварения, выявленных активно, от числа больных с установленным диагнозом заболевания органов пищеварения КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 20% 40% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», руководители предприятий и учреждений района пищеварения, образа жизни. здорового 2 раза в год Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Организация и проведение «Дней здоровья» в районе Проведение школ для пациентов, страдающих патологией органов пищеварения, и их родственников по вопросам вторичной профилактики, диетотерапии, образа жизни, оказания самопомощи постоянно Мероприятия, направленные на своевременное выявление заболеваний органов пищеварения, факторов риска их развития и их коррекцию Совершенствование диспансерного наблюдения за пациентами с язвенной болезнью и заболеваниями печени. Повышение приверженности к лечению у больных Совершенствование оказания помощи пациентам с кровотечениями из варикозно-расширенных вен пищевода эндоскопическими и хирургическими методиками постоянно Доля пациентов с заболеваниями органов пищеварения, которым проведена ФГС КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 25% 30% Постоянно КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Снижение смертности от язвенной болезни и заболеваний печени до 5% Полнота охвата диспансерным наблюдением больных с язвенной болезнью 76,4% 100% 15% 10% Постоянно Показатель эффективности диспансеризации больных с язвенной болезнью 5 Совершенствование работы по выявлению ранних форм рака органов пищеварения путём «привития» врачам первичного медицинского звена онкологической настороженности совершенствования эндоскопических методик, разработки программ скрининга. постоянно Осуществление дальнейшего долечивания работающих граждан непосредственно после стационарного лечения по поводу оперативного лечения желчекаменной болезни, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки за счет средств краевого бюджета в санаторно-курортных учреждениях Алтайского края. постоянно Проведение школ для пациентов, страдающих патологией органов пищеварения, и их родственников по вопросам вторичной профилактики, диетотерапии, образа жизни, оказания самопомощи и алгоритмов действий при ухудшении состояния, а также в экстренных ситуациях. постоянно Повышение профессиональной квалификации врачей , постоянно Полнота охвата диспансерным наблюдением больных с заболеваниями печени Показатель эффективности диспансеризации больных с заболеваниями печени 50% 70% 15% 10% КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Обеспечение прохождения специалистами Укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов 69,7% 85% 2 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» участвующих в оказании медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения Активное межведомственное взаимодействие по вопросам ограничения продаж алкогольной продукции, в том числе сокращения разрешенного времени продажи алкоголя регулярных курсов повышения профессиональной квалификации постоянно Мониторинг показателей смертности от заболеваний органов пищеварения в районе Ежемесячно Мониторинг правильности шифровки причин смерти пациентов, умерших от заболеваний органов пищеварения ежемесячно Мониторинг отдельных медико-демографических показателей Снижение числа случаев заболеваний алкогольной болезнью печени, алкогольных гепатитов, фиброзов и циррозов печени, алкогольной печеночной недостаточностью, хронического панкреатита алкогольной этиологии до 10 % Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки медицинских организаций амбулаторнополиклинического звена Укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов стационара Число врачейтерапевтов, прошедших подготовку и переподготовку, курсы повышения квалификации Количество предложенных инициатив 66,6% 80% 2 3 МО МВД «Родинский", Администрация района, администрации сельских советов. 1 1 Удельный вес больных, умерших от заболеваний органов пищеварения 3,4% 3% Число больных с диагнозом заболевания органов пищеварения, выявленного впервые Число больных с диагнозом язвенной болезни, выявленной впервые 671 550 61 50 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Число больных с диагнозом болезни печени, выявленной впервые 47 40 Число умерших больных с болезнями 10 6 органов пищеварения Число умерших больных с язвенной 1 1 болезнью Число умерших больных с болезнями 4 2 печени Число умерших больных с циррозами 1 1 печени Число умерших больных с 0 0 желчнокаменной болезнью ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 16 человека. IX.Меры по снижению смертности от туберкулеза Улучшение профилактики туберкулеза Внедрение программы по химиопрофилактике туберкулеза среди ВИЧинфицированных постоянно Охват химиопрофилактикой туберкулеза не менее 50% больных c ВИЧинфекцией Доля ВИЧ инфицированных, охваченных химиопрофилактикой туберкулеза Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 0% 0% 1 Улучшение выявления туберкулеза Внедрение районных межведомственных программ по привлечению к профилактическим обследованиям на туберкулез лиц из социальных групп риска 2 полугодие Охват профилактическими медицинскими обследованиями на туберкулез лиц из социальных групп риска до 90% Охват профилактическими медицинскими обследованиями на туберкулез лиц из социальных групп риска до 26% из них лиц БОМЖ из них лиц состоящих на учете у нарколога 90,0% 90,0% 2 19 человек 17 человек 220 человек 220 человека Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез не менее 75%, в том числе флюорографическим методом до 65%. Усиление контроля за проведением профилактических осмотров неорганизованной части населения района, в том числе лиц пожилого возраста, маломобильных пациентов. из них лиц в течение последнего года освободившихся из учреждений ФСИН Из них лиц состоящих на учете у психиатра Доля больных туберкулезом, выявленных активно среди всех больных туберкулезом постоянно Организация межведомственного взаимодействия с ФСИН, социальными службами и МО МВД России «Родинский» с целью раннего выявления туберкулеза у социально дезадаптированных слоев населения, а также своевременного направления их на специализированное лечение 2 человек 2 человек 50 человек 50 человек 62,5% 63% Количество зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом – активный туберкулез- 82,7. Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», МО МВД России «Родинский», управление по социальной защите района. 2 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Улучшение диагностики туберкулеза Проведение у лежачих пациентов бактериоскопии мокроты на предмет выявления туберкулеза легких. Совершенствование лабораторной диагностики: ПЦРдиагностика Постоянно С 3 квартала 2015г Повышение выявляемости туберкулеза легких до 83,0 на 100 тыс.населения Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением 31,2% 35% Доля впервые выявленных больных, прошедших тестирование на 100% 100% бактериовыделения с чувствительностью к микобактерии (заключить договор с Краевым противотуберкулезным диспансером) лекарственную устойчивость возбудителя до начала лечения культуральным методом на жидких средах Повышение эффективности лечения больных туберкулезом Повышение доступности специализированной медицинской помощи: - повышение качества лечения больных туберкулезом: обеспечение контролируемого приема препаратов на всех этапах лечения, повышение приверженности к лечению путем выдачи продуктовых наборов больным - повышение удельного веса хирургических методов лечения с достижением индикаторных показателей (доля оперированных впервые выявленных больных – не менее 5,5%, хронических форм – 6%) - лекарственное обеспечение противотуберкулезными препаратами I и II ряда: приобретение противотуберкулезных препаратов за счет средств краевого бюджета Внедрение районной программы психосоциальной КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» постоянно Повышение эффективности лечения больных – не менее чем на 5 % Снижение смертности от туберкулеза до 20,7 на 100 тыс. населения. С 3 квартала 2015 г Снижение отрывов от лечения больных на 10 %. Одногодичная летальность при туберкулезе Доля впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение Доля впервые выявленных больных туберкулезом, получающих лечение 0% 0% 100% 100% 50% 70% 4 2 Администрация района, КГБУЗ «ЦРБс.Родино», управление социальной помощи населения поддержки больных туберкулезом Обучение врачей ЦРБ первичной и специализированной мед. помощи по реализации приказа МЗ России №951 Мониторинг отдельных медико-демографических показателей постоянно Повышение раннего выявления туберкулеза и эффективности лечения Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки по I, II, III режимам химиотерапии и получивших социальную поддержку за счет районной программы Доля больных туберкулезом, получающих лечение по IV и V режимам химиотерапии и получивших социальную поддержки за счет региональной программы Доля врачейфтизиатров, прошедших обучение на кафедрах последипломного образования Доля участковых врачей , прошедших обучение современным принципам диагностики и лечения туберкулеза Число умерших от туберкулеза из них детей 0-17 лет из них не состоявших под диспансерным наблюдением Число умерших от туберкулеза из числа постоянных жителей, состоявших на диспансерном учете из них туберкулез, сочетанный с ВИЧ из них больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ, умерших в течение года после взятия на района 0 0 100% 100% 100% 100% 4 2 0 0 0 0 4 2 1 0 0 0 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» КГБУЗ «ЦРБ с.Родин учет по туберкулезу Число умерших от туберкулеза в 1 трудоспособном возрасте Число умерших от 3 туберкулеза в нетрудоспособном возрасте ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 13 1 1 человека X. Меры по сокращению младенческой и детской смертности Комплекс мер, направленных на снижение смертности от врожденных аномалий развития 1.Мероприятия по информированию населения о необходимости ранней явки в женские консультации при беременности -Организация в женской консультации постоянно действующих семинаров для семейных пар "Здоровый образ жизни, залог здоровья наших будущих детей" -Выпуск информационных буклетов "Чтобы малыш родился здоровым" 2. Мероприятия, направленные на улучшение выявляемости врожденных аномалий развития постоянно КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Снижение числа беременных, вставших на учет в женскую консультацию позже 12 недель гестации на 5 % Доля беременных, вставших на учет в женскую консультацию до 12 недель беременности 95,2% 95,5% 1 раз в месяц 1 раз в квартал Администрация района постоянно Увеличение выявляемости потенциально летальных врожденных аномалий развития на 20 % Доля детей с выявленными антенатально потенциально летальными аномалиями развития от числа умерших от аномалий развития 0 0 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» -Обеспечить проведение в в декретированные сроки УЗ-обследования беременных (согласно утвержденного Минздравом протокола УЗ-исследования) в полном объеме. -Обеспечение своевременного сроков проведения биохимического скрининга Обеспечение направления беременных женщин в случаях подозрения на патологию плода в Краевой центр пренатальной диагностики нарушений развития ребенка. Обеспечение направления беременных женщин «группы риска» на обследование, лечение и роды в Славгородский центр и Краевой перинатальный центр (соблюдение «маршрутизации»). постоянно Снижение детской смертности от внешних причин, несчастных случаев, травмы, самоубийства, отравлений постоянно Снижение уровня репродуктивных потерь на 5% Доля беременных женщин, обеспеченных пренатальной диагностикой по показаниям 100% Снижение уровня репродуктивных потерь от самопроизвольных выкидышей до 14,0 на 1 тыс. женщин фертильного возраста Доля направленных на родоразрешение в МРО и КЦП от нуждающихся по показаниям 100% Снижение числа случаев детской смертности на 15 % Сокращение уровня детской смертности путем наблюдения детей из седьмой группы риска неблагополучных семей, наблюдение детей в кабинете медико-социальной помощи Открытие в детской консультации кабинета медико-социальной помощи детям 100% 100% 98% 100% Комплекс мер, направленных на улучшение маршрутизации женщин с патологией беременности и экстрагенитальными заболеваниями 1.Мероприятия по информированию населения о необходимости родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска) - Организация в кабинета врача акушер-гинеколога поликлиники постоянно действующих семинаров "Я буду МАМОЙ" для беременных женщин с разъяснением принципов этапности оказания помощи и необходимости родоразрешения в учреждениях другого уровня -Издание информационных буклетов "Маршрутизация беременных женщин" и "Этапы наблюдения беременных женщин во время беременности" для беременных с описанием принципов этапности оказания помощи - Демонстрация в женской консультации видеоролика с рассказами самих женщин, родоразрешенных на другом уровне Постоянно КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Снижение числа отказов женщин от госпитализации для родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска) ежемесячно 2 раза в год В 4 квартале 2015 г Число отказов женщин от госпитализации для родоразрешения в рекомендованных специалистами учреждениях (маршрутизация в соответствии с группой риска) 5 1 2.Контроль за маршрутизацией беременных в соответствии с группами риска врачебной комиссией ЦРБ - Выполнение мониторинга рекомендаций по месту родоразрешения у пациентов средней и высокой группы риска Обеспечение проведение комиссий по родовспоможению по случаям нарушения маршрутизации и принятием административных и управленческих решений постоянно 1. Снижение необходимости межгоспитальной транспортировки новорожденных реанимационного профиля; 2. Снижение смертности недоношенных новорожденных в роддоме ЦРБ; 3.Снижение доли преждевременных родов от всех родов, произошедших в роддоме ЦРБ Ранняя неонатальная смертность недоношенных в роддоме ЦРБ Доля преждевременных родов от всех родов, произошедших в роддоме ЦРБ 0 на 1 тыс. родившихся 0 на 1 тыс. родившихся КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 2 40% 0 Комплекс мер, направленных на улучшения лечения и наблюдения за новорожденными и детьми первого года жизни Повышение квалификации специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи новорожденным и детям первого года жизни, в том числе по вопросам первичной реанимации новорожденных Создание «безопасной среды», в том числе, в части повышение уровня диагностики и определения факторов риска синдрома внезапной смерти детей первого года жизни, их активное диспансерное наблюдение, профилактика младенческой смертности на дому: постоянно постоянно Снижение летальности новорожденных от тяжелой асфиксии и мекониальной аспирации Снижение уровня младенческой смертности до 8,0 случаев на 1 тыс. Летальность новорожденных от тяжелой асфиксии и мекониальной аспирации Число проученных сотрудников 0 на 1тыс. живорожденных 0 на 1 тыс. живорожденных 0 1 Снижение летальности новорожденных от респираторного дистресс-синдрома 0 0 0 0 0 0 Снижение частоты недиагностированной гипогликемии у новорожденных Снижение летальности 2 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» -активизация работы по организации системы оперативного слежения за здоровыми и заболевшими детьми 1 года жизни на сельских врачебных участках, особенно проживающих в районе обслуживания ФАПов. Внедрение клинических рекомендаций по лечению новорожденных , а также аудит их использования Мониторинг отдельных медико-демографических показателей новорожденных от внутрижелудочковых кровоизлияний Снижение летальности новорожденных при явлениях шока 0 0 Обеспечение эффективности Число умерших в 2 0 реализации мероприятий, возрасте 0-1 год при необходимости - их своевременной корректировки ИТОГО: Снижение числа умерших в Родинском районе на 6 человека XI. Меры по снижению смертности от ВИЧ Наименование мероприятий Срок реализации Ожидаемый результат Целевые показатели Эффективности реализации мероприятия Целевые показатели 2014 г факт 2015г план Количество сохраненных жизней (чел.) Ответственные исполнители Улучшение профилактики ВИЧ-инфекции .Мероприятия по информированию населения о путях передачи ВИЧ: - ежемесячно выступления в районной газете - размещение на баннерах в селах района материалов по тематике ВИЧ; - проведение совместных акций на основе межведомственного взаимодействия с управлением по образованию, волонтерами, известными спортсменами в молодежных аудиториях, парке, торговых центрах постоянно Снижение числа лиц, заболевших ВИЧ на 10% Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни 60% 80% 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», редакция газеты «Дело Октября" комитет по образованию и отдел по культуре администрация района - проведение классных часов со старшеклассниками по тематике «ВИЧ-инфекция» - организация встреч с молодежью и школьниками священнослужителя для проведения бесед о ценностях семьи и брака. Повышение охвата ВИЧинфицированных беременных химиопрофилактикой перинатальной передачи ВИЧ пар мать и дитя постоянно Охват ВИЧинфицированных беременных химиопрофилактикой перинатальной передачи ВИЧ пар мать и дитя не менее 100% Доля ВИЧинфицированных беременных, охваченных химиопрофилактикой 100% 100% 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Улучшение выявления ВИЧ-инфекции Внедрение районных межведомственных программ по привлечению к скрининговым исследованиям на ВИЧ лиц из социальных групп риска 2 полугодие 2015г Повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез не менее 75%, в том числе флюорографическим методом до 65%. Усиление контроля за проведением профилактических осмотров неорганизованной части населения района, в том числе лиц пожилого возраста, маломобильных пациентов. постоянно Организация межведомственного взаимодействия с ФСИН, социальными службами и МО Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Охват скрининговыми исследованиями на ВИЧ не менее 100% от всего числа подлежащих. Число лиц, которым проведено скрининговое исследование на ВИЧ 1636 человек 780 человек 1 КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» Повышение выявляемости ВИЧ на 5% КГБУЗ "ЦРБ с.Родино», МО МВД России «Родинский», управление по МВД России «Родинский" с целью раннего выявления ВИЧ у социально дезадаптированных слоев населения, а также своевременного направления их на специализированное лечение социальной защите населения района Улучшение наблюдения и повышение эффективности лечения ВИЧ-инфицированных Повышение охвата ВИЧинфицированных диспансерным наблюдением Постоянно Повышение охвата состоящих на «Д» учете ВИЧ инфицированных обследованием на иммунный статус и вирусную нагрузку Постоянно Профилактика отказов ВИЧ инфицированных от проведения ВААРТ Повышение охвата ВИЧ инфицированных профилактическими осмотрами на туберкулез Внедрение программы по химиопрофилактике туберкулеза среди ВИЧинфицированных Увеличение числа лиц, охваченных диспансерным наблюдением не менее, чем на 15% Увеличение числа ВИЧ-инфицированных, обследованных на иммунный статус и вирусную нагрузку до 100% постоянно постоянно постоянно Повышение охвата ВИЧ инфицированных ВААРТ Повышение охвата ВИЧ инфицированных профилактическими осмотрами на туберкулез до 100% Охват химиопрофилактикой туберкулеза не менее 50% больных c ВИЧинфекцией Удельный вес состоящих на «Д» учете ВИЧ-инфицированных от числа выявленных и проживающих на территории КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 82,3% 82,5% -иммунный статус; 100% 100% -вирусную нагрузку 100% 100% охват ВИЧ инфицированных ВААРТ Процент охвата ВИЧ инфицированных профилактическими осмотрами на туберкулез 100% 100% 100% 100% Удельный вес ВИЧ инфицированных, обследованных на: Доля ВИЧ инфицированных, охваченных химиопрофилактикой туберкулеза КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» 0% 0% Внедрение районной программы психосоциальной поддержки ВИЧ инфицированных Обучение врачей ЦРБ первичной и специализированной мед. помощи ВИЧ инфицированным Мониторинг отдельных медико-демографических показателей С 3 квартала 2015 г постоянно Снижение отрывов от лечения больных на 10 %. Повышение раннего выявления ВИЧ и эффективности лечения Доля ВИЧ инфицированных, получивших социальную поддержку за счет районной программы Доля участковых врачей , прошедших обучение современным принципам диагностики Доля врачейинфекционистов, прошедших курсы повышения квалификации Число умерших от ВИЧ из числа постоянных жителей, состоявших на диспансерном учете 0 100% 100% 100% 100% 100% Обеспечение эффективности 1 реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки ИТОГО: Снижение общего числа умерших на 4 человека. 0 1 Администрация района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», управление социальной помощи населения района, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино» СОГЛАСОВАНО ГУ Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности _______________И.В. Долгова « » УТВЕРЖДЕН Глава администрации Родинского района _____________С.Г. Катаманов от « » 2015 г. Муниципальный план мероприятий по снижению смертности и повышению рождаемости в Родинском районе на 2015 год 2015 г. № ____