Усс М. А. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛОНАЛЬНЫХ ПЛАЗМАТИЧЕСКИХ КЛЕТОК В КОСТНОМ МОЗГЕ И СЕКРЕЦИЯ

Усс М. А.
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛОНАЛЬНЫХ ПЛАЗМАТИЧЕСКИХ
КЛЕТОК В КОСТНОМ МОЗГЕ И СЕКРЕЦИЯ
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ
Научные руководители канд. биол. наук, доц. Попутников Д. М.,
канд. мед. наук, Искров И. А.
Кафедра патологической физиологии
Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск
Республиканский центр гематологии и пересадки костного мозга, г. Минск
Актуальность. В Республике Беларусь заболеваемость множественной
миеломой в 2007 г. составила 2,3 на 100000 человек, а ежегодный прирост
первичных случаев множественной миеломой составил 13% по сравнению с
2006 г.
Цель: определить уровень парапротеина в крови в зависимости от количества клональных плазматических клеток в костном мозге.
Задачи:
1. Провести анализ уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови у пациентов с множественной миеломой.
2. Провести иммунофенотипический анализ клональных плазматических
клеток.
3. Определить уровень плазматических клеток до и после лечения.
Материал и методы. Биохимический анализ крови, морфологическое исследование биоптата красного костного мозга, фенотипирование плазматических клеток методом проточной цитофлюориметрии, определение патологического белка в сыворотке крови и моче методом иммунофиксации. Сыворотка
крови, красный костный мозг пациентов с множественной миеломой, в возрасте
до 60 лет на различных этапах терапии. Будет выявлена взаимосвязь между
уровнем секрециии патологического иммуноглобулина и содержанием
клональных плазматических клеток в красном костном мозге.
Результаты. Проведен сравнительный анализ зависимости уровня патологического иммуноглобулина от содержания клональных плазматических клеток в костном мозге у 20 пациентов множественной миеломой до 60 лет, находящихся на различных этапах терапии.
Выводы:
1. Тип легких цепей и уровень иммуноглобулинов сыворотки крови отражают клональность заболевания.
2. Клональность опухолевых плазматических клеток определяется при
экспрессии следующих кластеров дифференцировки: CD38+, CD19-, CD138+.
3. Уровень секреции патологического иммуноглобулина не отражает количество клональных плазматических клеток в красном костном мозге пациента с множественной миеломой.