СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ГОЛОВНОЙ АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР (СЗР-1 ГАЦ) Аттестат соответствия АС-САСв-115 от 23.10.2009 г. ООО «Региональный Северо-Западный Межотраслевой Аттестационный Центр» 195009, г. Санкт-Петербург, Лесной пр., д.9, (вход с левого торца дома) т./ф.: (812) 542-64-10, 542-21-77, 294-61-60 e-mail: [email protected]; www.rszmas.ru ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ АТТЕСТАЦИИ СВАРЩИКА Заявка №__________ Дата_____________________ Наименование предприятия Юридический адрес Почтовый адрес ИНН/КПП р/сч банк к/сч Контактное лицо Ф.И.О. Код города, телефон, факс E-mail Фото цв. 45 наклеить обязательно 1. Общие сведения о специалисте 1.1. Фамилия, имя, отчество 1.2. Год рождения ________________ 1.3. Образование _________________________________________________________________________ 1.4. Учебное заведение____________________________________________________________________ (когда и что закончил) 1.5. Место работы ________________________________________________________________________ 1.6. Стаж работы по сварке _________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ (метод сварки, количество лет и месяцев) 1.7. Квалификационный разряд по ОКЗ_______________________________________________________ 1.8. Наличие и уровень профессиональной подготовки _________________________________________ 1.9. Специальная подготовка _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ (когда, где и номер документа) 2. Аттестационные требования 2.1. Наименование объектов, на сварку которых аттестуется сварщик _____________________________ _________________________________________________________________________________________ (указать категорию или группу объекта) 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. Вид аттестации _______________________________________________________________________ Шифр НТД (ПТД) по сварке ____________________________________________________________ Способ сварки (наплавки) ______________________________________________________________ Группа свариваемого материала _________________________________________________________ Вид свариваемых деталей ______________________________________________________________ (труба, пластина, наплавка) 2.7. Тип сварного шва ____________________________________________________________________ 2.8. Диапазон толщин деталей ______________________________________________________________ 2.9. Диапазон диаметров деталей ____________________________________________________________ 2.10. Положение при сварке ________________________________________________________________ 2.11. Группа сварочных электродов __________________________________________________________ 3. Требования к оценке качества контрольных сварных соединений и наплавок 3.1. Нормативный документ по контролю (в соответствии с категорией или группой объектов) Руководитель предприятия (организации) м.п. _______________ (подпись) _________________ (Ф.И.О.) приложение к заявке на проведение аттестации сварщика ______________________________________________________________________________________________ Заявка оформляется в 2-х экземплярах**) (один экземпляр передается в Аттестационный центр, второй хранится на предприятии (организации), направившем специалиста на аттестацию). Для допуска к аттестации необходимо предоставить следующие документы: 1. Заявку оригинал. 2. Качественную цветную фотографию 4х5 см *) – 1 шт. 3. Копия документа о сварочном образовании (техническое училище, техникум, учебный комбинат) или справку предприятия об обучении методом бригадного подряда. 4. Справка о состоянии здоровья с печатью организации или копия медицинской справки о допуске по здоровью к сварочным работам. 5. Справка об общем стаже работы по сварке и разряде сварщика (выписка из трудовой книжки с печатью). 6. Документ о специальной подготовке по ПБ-03-273-99 – копия *** 7. Все копии документов заверяются печатью СЗР-1 ГАЦ при наличии подлинников. 8. Обязательно иметь при себе доверенность при получении аттестационных документов. 9. Вместе с заявкой высылать реквизиты организации для заключения договора. *) Аттестационный центр СЗР-1 ГАЦ бесплатно выполняет фотографии всех сварщиков, которые могут приехать в Аттестационный центр самостоятельно. **) Консультацию о заполнении заявки можно получить по тел. (812) 294-61-61; 542-64-10 ***)Все сварщики должны иметь свидетельство о прохождении специальной подготовки по правилам ПБ 03-273-99 п. 4.8, п. 3.2. Пройти специальную подготовку перед аттестацией можно в Северо-Западном Региональном центре специальной подготовки СЗР-2ЦСП, в котором Вас направят на практические занятия по адресам аттестационных пунктов: СЗР-1ГАЦ-39АП Фомин Александр Геннадьевич (спецподготовка и аттестация металл) Прокофьев Дмитрий Сергеевич (спецподготовка и аттестация полимеры), тел: (812) 550-40-45; 294-61-61 СЗР-1ГАЦ-12АП НУД ПО «Профессионал», г. СПб, ул. Литовская, д. 10, ст.м. «Лесная» или ст.м. «Выборгская», (первичное обучение, спецподготовка металл), тел: 596 37 68 СЗР-1ГАЦ-30АП ООО «УПЦ Специалист», г. СПб, Софийская ул., д. 66, (первичное обучение, спецподготовка металл), тел: (812) 320 60 03; 448 37 75 СЗР-1ГАЦ-14АП ОАО «Леноблгаз», г. Тосно, (первичное обучение и спецподготовка полимеры), тел: (81370) 77 146 СЗР-1ГАЦ-21АП ЗАО «СПб-Вергаз», г. СПб, Полюстровский пр., д. 50, (спецподготовка полимеры), тел: (812) 540 26 82, 540 77 77 СЗР-1ГАЦ-11АП ОАО «Ленгазспецстрой», Пулковское ш., д. 30, (спецподготовка металл и особенно, трубы большого диаметра), тел: (812) 459 90 29 СЗР-1ГАЦ-9АП, ООО «Энергоформ» (АП-9), г. СПб, ул. Рощинская, д. 5, ст.м. «Электросила», (первичное обучение полимеры, спецподготовка металл и полимеры), тел: (812) 644 03 00 СЗР-1ГАЦ-4АП ЗАО «ПКТИ», г. СПб, ул. Рощинская, д. 46, (спецподготовка металл, полимеры), тел: (812) 388 00 01 СЗР-1ГАЦ-13АП, НОУ ДПО УЦ «Псков» (АП-13), г. Псков, ул. Яна Фабрициуса, д. 14 (спецподготовка металл), тел: (8112) 66 87 29; 66 53 81 СЗР-1ГАЦ-27АП, ООО «ЦТФ-Регион» (АП-27), г. СПб, пр. Обух.Обороны, д. 120, лит. Б (спецподготовка полимеры), тел: (812) 380 82 99; 380 83 44