Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дагестанская государственная медицинская академия» Минздравоохранения Российской Федерации ______________________________________________________________ УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе, профессор _____________ Маммаев С.Н. подпись “______”_____________20__ г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по___________психиатрии_и наркологии__________________________ (наименование дисциплины) цикла ________________________________________________________ для специальности ____ 310503 стоматология_______________________ (шифр и наименование специальности) по специализации _______________________________________________ факультет______ стоматологический______________________________ кафедра__ психиатрии, наркологии и мед. психологии _______________ квалификация выпускника __ стоматолог_____________________________ форма обучения ________ очная___________________________________ (очная, заочная) курс________4__________________________________________________ семестр________VIII___________________________________________ всего трудоёмкость (в зачётных единицах/часах) ________108___________ лекции _______21________________ (часов) практические (семинарские) занятия_____51___ (часов) лабораторные занятия____________________ (часов) самостоятельная работа______36_____________ (часов) всего групп 14 экзамен ________ ______________ (семестр) зачет __________ VIII ____________ (семестры) курсовая работа ________________ (семестр) Махачкала 2014 г. Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании кафедры от «_ _» ____________20___г. Протокол № _____ Заведующая кафедрой ____________________ (_Моллаева Н.Р.___) подпись ФИО Рабочая программа согласована: 1. Директор НМБ ДГМА ____________ (Бекеева А.В.) 2. УМО (Загирова Н.А.) 3. Зам.декана ____________ _____________ ( Аталаев М.М. ) Рабочая программа психиатрии рассмотрена и утверждена на заседании Совета факультета ДГМА От «____» _________________ 20___ г. Протокол № __________ Председатель Сф _____________________ (Рагимов Р.М.) подпись ФИО Составители: Зав. кафедрой психиатрии ________ Доцент кафедры Моллаева Н.Р. Мирошкина И.Д. Рецензенты: Умаханова З.Р 2 Рабочая программа составлена в соответствии с государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности Стоматология «060201», с учетом рекомендаций примерной (типовой) учебной программы дисциплины (2013г.) 1. Цели и задачи учебной дисциплины, ее место в учебном процессе 1.1. Цели и задачи изучения дисциплины: ознакомление студентов с особенностями психиатрии как клинической медицинской дисциплины. формирование максимально полных знаний, наиболее актуальных для врачей общей практики и умение на этой основе распознавать важнейшие проявления психических расстройств, предусматривать возможные негативные последствия и использовать доступные методы их коррекции. Указанная деятельность осуществляется на основе знания особенностей психиатрии, перечисленными в предыдущем абзаце и сведений, умений, навыков, полученных студентами при изучении предшествующих клинических, медико-биологических и общеобразовательных дисциплин; Изучение общей психопатологии и частной психиатрии, методов диагностики, лечения, социальной реабилитации и профилактики психических расстройств. Формирование представлений о принципах разграничения нормы и патологии психической деятельности, критериях диагностики в психиатрии, систематике психических расстройств, соотношении биологического, психического и социального в генезе, течении, лечении и профилактике отдельных групп патологии. 1.2. Краткая характеристика дисциплины, ее место в учебном процессе «Психиатрия» относится к циклу клинических медицинских дисциплин. Как клиническая, то есть изучающая болезни дисциплина, она предполагает основательную медико-биологическую подготовку слушателей. Психиатрия логически и содержательно-смыслово связана с анатомией; гистологией; нормальной и патологической физиологией нервной системы; фармакологией (психотропные препараты, этанол, психоактивные вещества, токсикоманические средства); микробиологией (нейроинфекции), терапией, акушерством и гинекологией, глазными, лор-, инфекционными, кожными и венерическими болезнями, неврологией (формы патологии, затрагивающие ЦНС). В курсах предшествующих психиатрии теоретических медикобиологических дисциплин студенты должны были овладеть знаниями, умениями и готовностями, касающимися как фундаментальных понятий (структура, функция, норма, патология, болезнь, этиология, патогенез и др.), так и относящимися к различным аспектам структурно-функциональных характеристик ЦНС. 3 Из блока клинических дисциплин студенты должны прийти на цикл психиатрии со знаниями, умениями и готовностями касающимися основ клиники, диагностики и лечения соответствующих форм патологии. 1.3. Связь с предшествующими дисциплинами Основные знания, необходимые для изучения данной дисциплины: - анатомия человека; - нормальная физиология; - фармакология, клиническая фармакология; - патофизиология; - акушерство-гинекология, - терапия, - инфекционные болезни, - хирургия, - глазные болезни, - неврология. 1.4. Связь с последующими дисциплинами Для студентов 4 и 5 курсов при изучении психиатрии успешного изучения следующих дисциплин: - внутренние болезни - онкология - хирургия необходимы для 2. Требования к уровню освоения дисциплины В результате изучения данной дисциплины студент должен знать и уметь использовать Знать Уметь Способность оценивать возможность применения лекарственных средств для лечения, реабилитации и профилактики психических расстройств, прогнозировать возможные токсические эффекты действия лекарственных средств Знать основы организационной структуры психиатрической помощи Способность и готовность ориентировочно оценивать роль природных и социальных факторов в развитии нервнопсихической патологии, пути коррекции их неблагоприятных воздействий, рекомендовать средства профилактики Способность и готовность к постановке ориентировочного диагноза на основании знаний клинических закономерностей психических расстройств и соответствующих данных лабораторно-инструментальных исследований Назначать психотропные препараты (из круга мягко действующих средств, рекомендованных для применения в условиях амбулаторной практики) Осуществлять недобровольную госпитализацию психически больных, оказывать им экстренную помощь 4 ПК-1 ПК-2 ПК-3 ПК-4 ПК-5 ПК-6 Владеть Давать психически больным рекомендации реабилитационнопсихотерапевтического и профилактического характера Оформлять медицинскую документацию (направление на консультацию и госпитализацию; оформление психического статуса) Налаживать контакт с психически больными, оценивать различные психические функции, разграничивать норму и патологию, выявлять важнейшие проявления психических расстройств Купировать психомоторное возбуждение, алкогольный делирий, эпилептические припадки и эпилептический статус, панические атаки, предупреждать гетероагрессивные и суицидальные акты, преодолевать отказ от еды, коррегировать расстройства сна Выполнять основные (ориентировочные) диагностические мероприятия: разграничение экзогенных и экзогенноорганических нервно-психических расстройств, расстройств шизофренического и аффективного спектров, расстройств, связанных со стрессом, расстройств личности и задержек развития и давать больным соответствующие рекомендации, включая терапию и недобровольную госпитализацию в экстренных случаях Этическими и диагностическими нормами в общении с пациентами, их родственниками, коллегами, нормами врачебной этики при сборе анамнеза и всех формах обследования, диагностики и лечения больных, обнаруживающих нервнопсихические расстройства ПК-7 ПК-8 ПК-9 ПК-10 ПК-11 ПК-12 3. Распределение учебных занятий по семестрам и тематический план дисциплины Виды учебной работы Всего часов Общая трудоемкость дисциплины Аудиторные занятия: – лекции – практические занятия (ПЗ) Самостоятельная работа Формы текущего контроля (зачет) Вид итогового контроля (экзамен) Семестр 4 курс VIII 108 21 56 51 VIII VIII Тематический план лекций № Наименование тем 1 Уровни психической патологии (пограничный, психотический, интеллектуально - мнестический и их особенности в стоматологической практике. Шизофрения. Своеобразие шизофрении в практике врачастоматолога 2 5 Количества часов 2 2 3 4 5 6 Органические, экзогенные и соматогенные психич6еские расстройства. Эпилепсия. Алкоголизм, наркомания, токсикомании. Актуальность для стоматологической практике. Психогенные заболевания. Их особенности в стоматологической практике. Психопатия и акцентуация личности. Основы психотерапии. 2 2 2 2 4. Содержание дисциплины IV КУРС 4.1. Теоретический курс 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Организация психиатрической службы в России. Основные положения законодательства о психиатрии. Знакомства с работой стоматологического кабинета в психиатрической больниц. Патология познавательной детальности( расстройства, ощущения, восприятия, мышления) Расстройства памяти и интеллекта. Врожденное и приобретенное слабоумие. Нарушение эмоциональной и двигательно - волевой сфер психической деятельности. Синдромы расстроенного сознания. Курации для написания истории болезни. Органические, экзогенные и соматогенные психические расстройства (травма, сосудистые заболевания, сифилитическая инфекция и пр.) эпилепсия. Эндогенные психические заболевания (шизофрения, и маниакально- депрессивный психоз) Алкоголизм, наркомании, токсикомании. Алкогольные психозы. Реактивные психозы и неврозы Психопатии и акцентуации характера. Основы психотерапии. Заключительный тестовый контроль. 4.2. Практические занятия 4.3. Лабораторные занятия Лабораторные занятия учебным планом не предусмотрены. 4.4. Курсовой проект (работа) Курсовой проект (работа) учебным планом не предусмотрен. 4.5. Самостоятельная работа студентов 6 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Программа самостоятельной работы студентов 4 курса стоматологического факультета №№ разделов, тем дисципли ны Раздел №1. Темы 1.11.8 Раздел №1 Темы 1.11.8 Раздел №1 Темы 1.11.8 Раздел №1 Темы 1.11.8 Раздел №1 Темы 1.11.8 Раздел №1 Темы 1.11.8 Формы контроля СРС Объём, часов Чтение, конспектирование, реферирование учебно-методической литературы. Опрос на ПЗ и зачете, экзамене. 10 Работа на лекции: составление конспекта, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендуемой литературой. Опрос на ПЗ и зачете, экзамене. 28 Подготовка рефератов, докладов (включая слайды, схемы и пр.). Участие в «Олимпиаде УНИРС» Сверх нормы Выполнение заданий (заполнение рабочих тетрадей, составление схем, таблиц, алгоритмов). Проверка рабочих тетрадей 8 Контрольные работы – письменное выполнение. Оценка за контрольную работу 2 Виды самостоятельной работы (СРС) Выполнение заданий по наблюдению и сбору материалов в процессе практики: a) курация больных b) участие в обходах лечащего и дежурного врачей; 3 Проверка и оценка за историю болезни. c) клинический разбор больных; 4 4 2 Раздел №1 Темы 1.11.8 Изучение тем теоретического курса, запланированных для самостоятельного изучения. - - Подготовка к зачетам и экзаменам. Оценка за зачет, экзамен 4 Итого: 76 7 КАРТА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРОЙ По дисциплине психиатрия № п/п Наименование Автор (ы) Год, место, издание Кол-во экземпляров в библиона кафедре теке Основная литература 1 Психиатрия 2 Психиатрия 3 Психиатрия 1 Клиническая суицидология Избранные труды 2 3 4 Клиническая наркология Патопсихология М.В. Коркина, Н.Д.Лакосина, А.Е. Личко Н.М. Жариков, Ю.Г. Тюльпин Н.Г. Незнанов 1995 г. Москва, «Медицина» 156 1 2002г. Москва, «Медицина» 2010 г. Москва, «Гэотар-Медиа» Дополнительная литература 194 1 203 1 2007, Москва, Миклош 1964, Москва, Медицина 2003, Москва, Миклош 1986, Москва, Изд-во МГУ 1928, Москва, Госмедизд-во 2007, СПб, Питер 1997, Москва 2 1 5 1 3 1 1 1 1 1 3 4 1 1 1971, Москва, «Медицина» 1986, Москва, «Медицина» 1 1 1 1 1970, Москва, Медицина 1 1 2003, Москва, Медпрессинформ 1998, ННовгород, Изд-во НГМА 1996, Москва, Восток 1997, Москва, медицина 6 1 2 1 2 1 1 1 Войцех В.Ф. Ганнушкин П.Б А.Г. Гофман Б.В. Зейгарник 5 История психиатрии Ю.В. Каннабих 6 7 Б.Д. Карбасарский З.И. Кекелидзе, В.П. Чехонин 8 Психотерапия Критические состояния в психиатрии Избранные труды 9 Нервная анорексия 10 Клинические варианты невротического развития личности Клиническая психология М.В. Коркина, М.А. Цивилько, В.В. Марилов Н.Д. Лакосина 11 12 13 14 Введение в клиническую психиатрию Основы психофармакотерапии Общая сексопатология: Руководство для О.В. Кербиков Н.Д. Лакосина, И.И. Сергеев, О.Ф. Панкова Г.В. Морозов, Н.Г. Шумский С.Н. Мосолов Под ред. Г.С. Васильченко 8 15 16 17 18 19 врачей Руководство по психиатрии Малопрогридиентная шизофрения и пограничные состояния Судебная психиатрия Пограничные нервнопсихические расстройства Геронтологическая психиатрия Под ред. А.С. Тиганов А.Б. Смулевич 1999, Москва, медицина 1987, Москва, медицина 1 1 1 1 Под ред. Б.В. Шостаковича Г.К. Ушаков 1997, Москва 2 1 1987, Москва, Медицина 3 1 1977, Москва, Медицина 4 1 Э.Я. Штернберг ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К СОСТАВЛЕНИЮ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМУ ЗАЧЕТУ, ВЫНОСИМЫХ НА ЗАЧЕТ Семестр: VIII 1. Стоматологическая служба в психиатрических учреждениях. 2. Нарушения восприятий, их виды, определения. 3. Память, ее основные функции, виды нарушения памяти. 4. Патологический аффект, ее клиническая характеристика. 5. Синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо 6. Симптомы нарушения двигательно-волевой сферы. 7. Синдромы выключенного сознания. 8. Состояние расстроенного сознания. 9. Маниакальный синдром. 10. Корсаковский синдром, клиника. 11. Депрессивный синдром 12. Катотонический синдром (ступор) 13. Катотоническое возбуждение, ее клиническое лечение. 14. Патология мышления (нарушения ассоциативного процесса) 15. Нарушения восприятия (детализация, расстройства «схема тела») 16. Нарушения восприятия (иллюзии) 17. Патология интеллектуальной деятельности (слабоумие) 18. Симптомы нарушения эмоциональной деятельности 19. Расстройства мышления (навязчивости, бред, бредовые идеи) 20. Показания госпитализации психически больных 21. Психопатии, критерии диагностики, клинические формы. 22. Психические нарушения при врожденных и приобретенных уродствах лица. 23. Ятрогения, клиника, профилактика. 24. Реактивные психозы. Причины и условия их возникновения. Классификация. 25. Особенности стоматологических расстройств (полость рта, язык, зубочелюстная система) у неврастеников. 26. Неврозы, классификация и условия их возникновения. 27. Параноидная форма шизофрении. 28. Алкогольные психозы (белая горячка) 9 29. Изменения личности при эпилепсии. 30. Алкоголизм, стадии заболевания. 31. Эпилепсия. Клиника, диагностика и лечение 32. Шизофрения, основные симптомы 33. Наркомании, их виды лечения. 34. Токсикомания, их лечения. 35. Простая форма шизофрении 36. Основные признаки алкоголизма. 37. Катотоническая форма шизофрении. 38. Лечение алкоголизма. 39. Лечение шизофрении. 40. Гебефреническая форма шизофрении. 41.Умственная отсталость (олигофрения) степень, диагноз. 42. Эпилептический статус. Первая помощь при эпилептическом припадке. 43.Простое опьянение, степени, диагностика 44. Патологическое опьянение 45. Психофармакотерапия (нейролептики, антидеприсанты, транквилизаторы, противосудорожные 46.Изменения личности при алкоголизме. 47.Степени алкогольного опьянения. 48.Неотложные мероприятия при остром отравлении алкоголем. 49.Абстинентный синдром , его купирование. 50. Лечение алкогольного делирия. 51.Клиника I стадии алкоголизма 52.Клиника II стадии алкоголизма 53.Клиника III стадии алкоголизма 54.Алкогольный бред ревности. 55.Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике. 56.Корсаковский алкогольный психоз. 57.Этиология, патогенез наркоманий 58.Психические и поведенческие расстройства в результате употребления каннабиоидов. 59.Опийная наркомания 60.Кокаиновая наркомания. ПЕРЕЧЕНЬ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПРЕПОДАВАТЕЛЯМ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ 5.1.Методические указания к практическим (семинарским) занятиям и коллоквиумам Кафедра разработала: «Методические разработки к практическим занятиям по психиатрии для лечебнопрофилактического, медико-профилактического, стоматологического и педиатрического факультетов». ДГМА, Махачкала, 2008 « Правила по техники безопасности студентов на практических занятиях по психиатрии». Методические рекомендации. ГОУ ВПО ДГМА, Махачкала, 2011. 5.2. Методические указания к лабораторным занятиям 10 Лабораторные занятия учебным планом не предусмотрены. 5.3. Методические указания (рекомендации, материалы) преподавателю Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии выполняет академическую нагрузку в рамках учебного процесса по профилю образовательных программ: «Лечебное дело» и «Стоматология». Лекционный курс по психиатрии проводится в аудитории РКБ г. Махачкалы в соответствии с графиком учебного процесса и расписанием. Практические занятия для студентов 4 курса по специальности « Стоматология» по психиатрии (VIII семестр) проводятся в учебных классах и отделениях РКБ г. Махачкала в соответствии с тематикой и согласно расписанию учебной части кафедры. Во время прохождения цикла занятий студенты под руководством преподавателя присутствуют на клинических разборах, обходах. Самостоятельно пишут академические истории болезни. В учебном процессе используются: Видеофильмы (на видеокассетах и лазерных дисках) «Йододефицитные состояния и психическое здоровье населения» (собственные кафедры); тематические фильмы («Игры разума», «Полет над гнездом кукушки», «Шестое чувство», «Остров проклятых»). Плакаты Компьютер с мультимедийным проектором Экран (переносной) 5.4. Формы и методика текущего, промежуточного и итогового контроля Студенты 4 курса стоматологического факультета получают промежуточный после завершения цикла практических занятий. Согласно учебному плану, кафедра проводит по итогам обучения диф. зачет. зачет Перечень вопросов к зачету приведен в разделе 4. Перечень рекомендуемой литературы приведен в разделе 2. ПЕРЕЧЕНЬ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ОБУЧАЕМЫМ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ 6.1.Методические указания к практическим занятиям. На 4 курсе стоматологического факультета согласно рабочей программе, в конце цикла практических занятий «психиатрии» (VIII семестр) предусмотрен промежуточный зачет. Требования для получения зачета: - пройден цикл (без пропусков и неудовлетворительных оценок); - положительная оценка за психический статус курируемых больных. Диффференцированный зачет проводится на 4 курсе стоматологического факультета в соответствии с Положением и Учебной программой, государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования. В экзамене участвует профессорско-преподавательский состав кафедры. Диф. зачет по психиатрии включает: Проверку уровня теоретической подготовки 11 Вопросы, выносимые на зачет по « Психиатрии» на 4 курсе, приведены в разделе 4. Перечень рекомендуемой литературы приведен в разделе 2. 6.2. Методические указания к лабораторным занятиям Методические указания к лабораторным занятиям не предусматриваются. 6.3. Методические указания к самостоятельной работе студентов Рекомендуемый режим и характер различных видов учебной и самостоятельной работы изложены в методических указаниях по психиатрии и формируются с учетом Положения о проведении текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации студентов 4 курса. При освоении дисциплины используются следующие виды самостоятельной работы: 1. Конспектирование, реферирование учебной литературы, для подготовки к ПЗ, текущим зачетам 2. Работа на лекции: составление конспекта, проработка конспекта лекции, дополнение конспекта рекомендуемой литературой. 3. Подготовка рефератов, докладов на семинаре (включая слайды, схемы и пр.). 4. Выполнение заданий (заполнение рабочих тетрадей, составление схем, таблиц, алгоритмов). 5. Контрольные работы – письменное выполнение. 6. Выполнение заданий по наблюдению и сбору материалов в процессе практики: a) курация больных; b) участие в обходах лечащего и дежурного врачей; c) клинический разбор больных; d) участие в обработке архивного материала (ЛКК). 7. Изучение тем теоретического курса, запланированных для самостоятельного изучения. 8. Выполнение заданий поискового исследовательского характера, анализ научнометодической литературы, написание рефератов, докладов (в том числе стендовых), оформление статей, тезисов. 9. Подготовка к диф. зачету. 6.4. Формы и методика текущего, промежуточного и итогового контроля Формы контроля усвоения студентами соответствующей части программы по «Психиартии»: 1. Опрос на практических занятиях (по разделам и темам дисциплины). 2. Контрольная работа, тестирования. 3. Написание реферата . 4. Зачет. На 4 курсе – VIII семестр - промежуточный зачет по итогам теоретического курса и темам практических занятий по « Психиатрии». МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ Практические занятия для студентов 4 курсе специальности «Стоматология» по психиатрии (VIII семестр) проводятся в учебных классах в соответствии с тематикой и согласно расписанию учебной части кафедры. Во время прохождения цикла занятий студенты под руководством преподавателя присутствуют на клинических разборах, обходах, изучают архивную медицинскую 12 документацию. Самостоятельно пишут академические истории болезни. Присутствуют на амбулаторных приемах в диспансере. Помогают в сборе анамнестический сведений. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНЫХ ПОСОБИЙ, ИЗДАННЫХ СОТРУДНИКАМИ КАФЕДРЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ № пп 1 2 3 4 5 5 Название (кол-во стр. или печ. лист.) Методическая разработка для студентов лечебного и медикопрофилактического факультетов по теме «Эпилепсия» Схема истории болезни. Методическая разработка для студентов педиатрического факультета. Учебное пособие для студентов стоматологического факультета. Общая психопатология. Раздел 1 Учебное посо-бие для студен-тов стоматологического факультета. Частная психиатрия. Раздел 2 Учебнометодическое пособие для студентов ВСО и медицинского колледжа ДГМА. Лекции по социальной психологии. Учебное пособие для студентов всех факультетов ДГМА. Медицинская психология Автор(ы) Год издания Издательство Примечание Мадиева М.С. 2003 ООО «Матрица», Махачкала Практическое руководство для студентов Мадиева М.С., Даниялова М.М., Яхъяева А.Б. 2003 ГУП «Типография МЗ РД», г. Махачкала Методическая разработка Учебное пособие 2009 Мадиева М.С., 2009 Каменюк В.В., Мирошкина И.Д., Абубакаров Х-М. М., Яхъяева А.Б., Даниялова М.М., Гаммацаева Л.Ш., Гаджимагомедова П.М., Моллаева Н.Р., 2011 Дамадаева А.С., Алиев М.А. Махачкала: ИПЦ ДГМА Моллаева Н.Р., Мадиева М.С., Каменюк В.В., Мирошкина И.Д., Абубакаров Х-М. М., Алиев М.А., Махачкала ИПЦ ДГМА 2011 13 Учебное пособие Учебнометодическое пособие 6 Учебнометодическое пособие для студентов медицинского колледжа ДГМА. Лекции по общей психологии. Яхъяева А.Б., Гайдарова О.Р., Гаммацаева Л.Ш, Абдусаламова П.Ю. Моллаева Н.Р., Дамаданова А.С. 2011 Словарь терминов (глоссарий). Абстиненция – совокупность соматовегетативных и психических расстройств, развивающихся после прекращения приема (введения) психоактивных веществ и купируемых их повторным принятием. Абулия – «отсутствие» волевых побуждений, стремления к деятельности. Автоматизм психический – переживание отчужденности своих психических актов. Агнозия – утрата способности к узнаванию предметов. Агорафобия – страх открытых пространств. Акинезия – обездвиженность. Акоазмы – элементарные слуховые галлюцинации (шум, шипение, скрип, звон). Амбивалентность – сосуществующие двух (и более) взаимоисключающих желаний (поступков). Амнезия – утрата памяти на события определенного промежутка времени. Анестезия – выпадение одного или нескольких видов чувствительности. Анестезия психическая – тягостное переживание «утраты» способности к эмоциональному реагированию. Анорексия – ослабление или отсутствие чувства голода. Антропофобия – страх толпы. Апатия – состояние безучастности, равнодушия, полного безразличия. Апраксия – утрата двигательных навыков. Аура – кратковременных пароксизм, являющейся начальной стадией эпилептического припадка. Аутизм – погруженность в мир собственных переживаний, проявляющаяся отсутствием стремления к общению, деятельности, познанию окружающей действительности. Аутометаморфопия («расстройство схемы тела») – искажение восприятия собственного тела. Афазия – утрата способности к произвольной речи или к ее пониманию. 14 Аффект (физиологический) – кратковременная и сильная эмоциональная ( положительная или отрицательная) реакция, сопровождающаяся выраженными соматовегетативными проявлениями. Аффект (патологический) – кратковременное психогенное обусловленное помрачением («сужение») сознания, с последующим аффективным разрядом, ретроградной и конградной амнезией. Бессвязность мышления (инкогеренция) – нарушение грамматической и смысловой направленности речи. Бредовые идеи – ошибочные, некорригируемые умозаключения, формирующиеся на патологической основе и полностью определяющие мировоззрение больного. Булимия – патологическое чувство голода. Вербигерации – однообразное, многократное повторения одних и тех же слов. Возбуждение психомоторное – двигательное возбуждение. Галлюцинации – мнимое восприятие (возникающее без реального объекта). Гипербулия – патологическое усиление побуждений. Гиперестезия – субъективно переживаемое усиление одного или нескольких видов чувствительности. Гипертимия – повышенное настроение. Гипобулия (понижение волевой активности) – ослабление побуждений. Гипокинезия – двигательная заторможенность. Гипотимия – снижение настроения Деменция – приобретенное слабоумие. Деперсонализация – расстройство самосознания, проявляющееся переживанием измененности собственных психических процессов. Дереализация – расстройство самосознания, проявляющееся переживанием измененности восприятия окружающего мира. Дефектные состояния – стойкие психопатологические изменения, возникающие вследствие перенесенных психических заболеваний. Дисмнезия – расстройство памяти Дистимия – снижение настроения, сочетающееся с раздражительностью. Дисфория – выраженное снижение настроения, сочетающееся со злобоагрессивным аффектом. Закупорка мышления (шперрунг) – обрыв («блокада») мысли. Замедление мышления – уменьшение количества ассоциаций в единицу времени. Иллюзия – ошибочное восприятие объекта. Импульсивные явления – внезапно и неовратимо (без «борьбы мотивов») реализуемые действия или влечения. Клаустрофобия – боязнь закрытых помещения. Криптомнезия – стирание грани между реально имевшими место событиями и событиями, о которых больной услышал, прочитал или увидел. Конфабуляция – ложные воспоминания. Макропсия – разновидность метоморфопсии, проявляющаяся в пропорционально увеличенном восприятии окружающих предметов. Ментизм - непроизвольно возникающий поток мыслей или воспоминаний. 15 Метаморфопсия – искаженное восприятие окружающего мира Мизофобия – боязнь загрязнения. Микропсия разновидность метоморфопсии, прявляющаяся в пропорционально уменьшенном восприятии окружающих предметов. Мимоговорение, миморечь – несоответствие ответов (по смыслу) задаваемым вопросам. Монофобия – страх одиночества. Мория – повышенное настроение, сочетающееся с дурашливостью, гримасничанием, грубо неадекватным поведением. Мутизм – неспособность к речевому общению (при сохранности «речевого аппарата»). Настроение – устойчивое эмоциональное состояние. Навязчивые идеи (обсессии) – непроизвольно возникающие, не адекватные ситуации переживания, доминирующие в сознании больного, к которым сохраняется критическое отношение (сопровождаются «борьбой мотивов»). Негативизм – немотивированное противодействие любому воздействию извне. Нозофобия – навязчивый страх тяжелого заболевания. Обстоятельность мышления – «застревание» на несущественных деталях, вследствие неспособности отделения главного от второстепенного. Ориентировка аллопсихическая – ориентировка во времени и месте Ориентировка аутопсихическая – ориентировка в собственной личности Паралогические мышление – болезненные, не адекватные действительности обстоятельствам суждения и умозаключения о реальных фактах. Полидипсия – неутолимая жажда. Полифагия – поедание несъедобных веществ. Порропсия – разновидность метоморфопсии, проявляющаяся в измененном восприятии «структуры» окружающего пространства. Псевдореминисценции – качественное нарушение памяти, проявляющееся в «переносе» реально имевших место событий во времени. Психические автоматизмы – переживание отчуждения своих психических актов (идеаторных, сенсорных, моторных). Разноплановость мышления – одновременная оценка событий или явлений с двух (и более) взаимоисключающих позиций. Разорванность мышления – утрата смысловой направленности речи при сохранности ее грамматического строя. Растерянность – аффект «недоумения» (непонимания происходящего) на фоне тревоги. Резонерство – утрата целенаправленности мышления. Ритуалы – навязчивые действия, сочетающиеся с фобиями и имеющие значение защиты от них. Сверхценные идеи – аффективно окрашенные, доминирующие (не соответствующие их значимости) суждения, сформировавшиеся вследствие реальных событий (не сопровождаются «борьбой мотивов»). Сенестопатия – трудно формализуемые полиморфные, крайне тягостные ощущения неопределенной локализации без типичной сомаионеврологической проекции. 16 Символическое мышление - абстрактное, не связанное с действительностью мышление, отражающее аутистический мир больного. Синдром – типичная совокупность патогенетически родственных симптомов. Синестезии – расстройство, проявляющееся «наслоением» ощущений в разных анализаторах. Стереотипии – многократное автоматическое повторение одних и тех же психических актов. Страх – выраженная немотивированная тревога. Ступор – состояние двигательной заторможенности. Тревога – немотивированное беспокойство Танатофобия – страх смерти Фобии – навязчивые страхи Фонемы – элементарные речевые галлюцинации Эйфория – повышенное настроение, сочетающее с беспечной радостью, благодушием. Экстаз – крайняя степень экзальтированно-восторженного настроения. Эмоциональная лабильность – легкая изменчивость поверхностных, неглубоких эмоцинальных проявлений. Эмоциональная монотонность – отсутствие адекватных колебаний настроения. Эмоциональная слабость (слабодушие) – резко выраженная эмоциональная лабильность. Эмоциональная холодность (тупость) – утрата «эмоционального отклика» (способность к сопереживанию). Эхолалия – автоматическое повторение услышанных слов. Эхопраксия – автоматическое повторение увиденных жестов, поз, действий. Яктация – двигательное возбуждение «в пределах постели» 17