анализ высеваемости стафилококков при гнойно

advertisement
Малых Мария, студентка 136 группы
Руководитель Ермакова О.В.
ГАОУ СПО «Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П.Морозова»
АНАЛИЗ ВЫСЕВАЕМОСТИ СТАФИЛОКОККОВ ПРИ ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
Гнойно – воспалительные заболевания являются одной из актуальных
проблем
современного
акушерства и
хирургии.
Они
сопровождают
человечество на протяжении всей его истории, доставляют множество
страданий, и занимают одно из основных мест хирургических болезней.
Наиболее частой причиной гнойно-воспалительных заболеваний разных
областей тела являются стафилококки. Среди стафилококков именно
золотистый служит причиной гнойно-воспалительного процесса у 78,6%, а
эпидермальный у 21,4% больных.
В генезе развития стафилококкового заболевания играют роль 2 фактора –
состояние иммунной системы макроорганизма и вирулентность возбудителя.
Изучив специальную литературу мы пришли к выводу, что вирулентность
стафилококков возросла. Большую роль в патогенезе играют ферменты
«агрессии»
и токсины, которые стафилококк продуцирует в большом
многообразии.
Токсины
вызывают
пищевые
отравления,
гемолиз
эритроцитов, некроз кожи, токсический шок, синдром «ошпаренной кожи». В
настоящее время более 90% золотистых стафилококков устойчивы к
пенициллину. Клинические проявления стафилококковых болезней очень
многообразны, можно выделить 12 групп.
Цель исследовательской работы: изучить высеваемость стафилококка
при
гнойно-воспалительных заболеваний в Коми республиканской
больнице и Детской республинсой больнице г. Сыктывкара.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи для
теоретической части:
1. Изучить биологические свойства стафилококка.
1
2. Рассмотреть клинику и патогенез некоторых гнойно-воспалительных
заболеваний стафилококковой этиологии.
3.
Изучить
по
нормативным
документам
методы
лабораторной
диагностики гнойно-воспалительных заболеваний.
Задачи для практической части:
1.Изучить высеваемость стафилококка из биологического материала
хирургических отделений ДРБ и КРБ.
2. Изучить высеваемость стафилококка из биологического материала
студентов СМК им. Морозова 136 группы.
Нами была изучена высеваемость стафилококка в лечебных учреждениях
города за 3 года (2007-2009 г) и сделаны следующие выводы:
1. Золотистый стафилококк встречается чаще в хирургических
отделениях,
а
эпидермальный
и
гемолитический
преимущественно в ЭВН (этапы выхаживания новорожденных).
2. Наблюдается
повышение
стафилококка
из грудного
гинекологических
высеваемости
молока,
анализов.
золотистого
хирургических
Возможно,
это
ран
и
связанно
с
пониженным иммунитетом молодого поколения.
3. В
ходе
исследования
выявлено,
что
заболеваемость
стафилококковыми заболеваниями у новорожденных мальчиков
вдвое выше, чем у девочек. Мужчины поражаются чаще, чем
женщины, в соотношении 3:2. У женщин более часто гнойными
воспалениями поражались подмышечная область, зона половых
органов, грудь, нос.
4. При исследовании здоровых людей (студенты СМК 136 группы)
было выделено большое разнообразие видов стафилококков (5).
Среди них не был обнаружен золотистый стафилококк, как
наиболее патогенный. Разнообразный стафилококковый пейзаж
может
привести
к
возникновению
2
гнойно-воспалительных
заболеваний среди студентов при неблагоприятных условиях
внешней среды.
Итак, золотистый стафилококк не был выявлен у здоровых людей, поскольку
они
обладают
хорошим
иммунитетом.
У
больных
с
пониженным
иммунитетом постоянно высевается золотистый стафилококк как наиболее
патогенный.
Большое разнообразие стафилококков в помещении может
привести к гнойно-воспалительным заболеваниям среди студентов. Для
профилактики ГВЗ необходимо рекомендовать кварцевание помещений.
3
Download