по применению лекарственного средства ИНСТРУКЦИЯ ЛИДОКАИН-ЛИКВО

advertisement
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного средства
ЛИДОКАИН-ЛИКВО
с эпинефрином
Лекарственная форма: раствор для инъекций 2% с эпинефрином 1:100000.
Международное непатентованное название: Лидокаин, эпинефрин.
Активные вещества: лидокаина гидрохлорид; эпинефрина гидротартрат.
Описание: Бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа – местноанестезирующее средство.
АТХ код - N01BB02
Фармакологические свойства
Лидокаин относится к производным ацетанилида, оказывает активное местноанестезирующее
действие. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную,
проводниковую. Механизм местноанестезирующего действия заключается в стабилизации
нейрональной мембраны, снижении ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует
возникновению потенциала действия и проведению импульса. Быстро гидролизуется в
слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60 – 90
минут. При тканевом ацидозе анестезирующая активность снижается. Со слизистых оболочек
всасывается достаточно быстро и может оказать системное действие.
Эпинефрин – адреномиметик, суживающий сосуды и удлиняющий действие лидокаина.
Фармакокинетика
Лидокаин метаболизируется в печени с образованием двух фармакологически активных
метаболитов. Элиминируется с мочой в виде метаболитов. Проникает через плацентарный
барьер.
Показания к применению
1
Местная
эпидуральная,
инфильтрационная,
проводниковая
анестезия
в
стоматологи,
офтальмологии, оториноларингологии, акушерстве, гинекологии, хирургии, дерматологии.
Блокада периферических нервов и нервных узлов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лидокаину, повышенная чувствительность к другим местным
анестетикам из группы амидов.
С осторожностью:
Артериальная гипотония, брадикардия, заболевания печени, тиреотоксикоз, феохромоцитома,
открытоугольная глаукома, совместное применение с трициклическими антидепрессантами или
ингибиторами МАО.
Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической
ситуации и используемой лекарственной формы. Для местной анестезии максимальная доза
лидокаина с эпинефрином – 500 мг.
Не для внутривенного введения.
Побочное действие
Головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, тошнота, нарушение дыхания,
нарушение зрения.
При применении высоких доз лидокаина возможны брадикардия, замедление проводимости,
артериальная гипотензия.
Передозировка
Симптомы: психомоторное возбуждение, тремор, клонико-тонические судороги, коллапс,
угнетение ЦНС.
Лечение: в/в введение барбитуратов короткого действия, транквилизаторов бензодиазепинового
ряда. При необходимости больного интубируют, дают кислород, проводят искусственную
вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении лидокаина со снотворными или седативными средствами
возможно усилением угнетающего действия на ЦНС.
При внутривенном введении гексенала или тиопентал-натрия на фоне действия лидокаина
возможно угнетение дыхания.
Под влиянием ингибиторов МАО вероятно усиление местноанестезирующего действия
лидокаина.
2
Особые указания
Препарат предназначен только для местной анестезии. Внутривенное применение препарата
недопустимо.
При необходимости введения лидокаина в больших дозах с целью анестезии за 1 час до
введения рекомендуется профилактическое назначение барбитуратов.
В случае развития артериальной гипотонии на фоне применения лидокаина, внутривеннно
вводят симпатомиметики; при брадикардии назначают 0,5 – 1 мг атропина внутривенно.
С осторожностью следует вводить растворы лидокаина в сильно васкуляризованные ткани во
избежание интравазального попадания препарата (например, в область шеи при операциях на
щитовидной железе), в таких случаях показаны меньшие дозы препарата.
Раствор лидокаина, содержащий эпинефрин нельзя использовать в качестве антиаритмического
средства.
Так как препарат содержит 64 мг
натрия в каждом флаконе (20 мл), с осторожностью
применять у пациентов, соблюдающих бессолевую диету.
Применение в период беременности и кормления грудью
В период беременности и кормления грудью препарат можно назначать только по жизненным
показаниям; лидокаин выделяется с молоком, в связи с чем назначение препарата кормящим
матерям нежелательно.
Применение в педиатрии
Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 12 лет не
установлена.
Влияние на способность водить и использовать машины
После применения лидокаина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими
высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 2 %
с эпинефрином 1:100000 во флаконах из стекла по 20 мл. 10
флаконов вместе с инструкциями по применению в картонном блоке.
Условия хранения
При температуре не выше 25 оС в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для
детей месте.
Срок годности
2 года. Препарат следует использовать до даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
3
По рецепту.
Производитель: ЗАО «Ликвор», Армения, Ереван, 0089, Кочиняна 7/9
Тел: (00 37460) 37 88 00, е-mail: info@liqvor.com, www.liqvor.com
4
Download