Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северо-Осетинская государственная медицинская академия Кафедра хирургических болезней №3 ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИНТЕРНОВ ПО МОДУЛЮ «КОЛОПРОКТОЛОГИЯ» Владикавказ 2013 Составители: Кульчиев Ахсарбек Агубеевич - зав. кафедрой хирургических болезней №3, профессор, д.м.н Морозов Алексей Анатольевич – доц. кафедры хирургических болезней №3, к.м.н. Тигиев Северян Владимирович - ассистент кафедры хирургических болезней №3, к.м.н. Хестанов Артур Карамурзаевич - ассистент кафедры хирургических болезней №3, профессор Карсанов Алан Мухарбекович - ассистент кафедры хирургических болезней №3, к.м.н Одобрено Цикловой методической комиссией кафедр хирургического профиля ФПДО ГОУ ВПО СОГМА Росздрава « 19 » октября 2013, протокол №7 Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Колопроктология. Острый парапроктит. Хронический парапроктит». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических умений на основании теоретических знаний. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. Анатомию прямой кишки и анального канала 2. Этиологию и патогенез парапроктита 3. Классификацию парапроктитов 4. Клиника и диагностика острого парапроктита 5. Лечение острого парапроктита 6. Хронический парапроктит. Клиника и диагностика 7. Клинические формы хронического парапроктита 8. Лечение хронического парапроктита 9. Послеоперационный период уметь: 1. Проводить диагностические манипуляции при диагностики парапроктита 2. Выполнять пальцевое исследование 3. Выполнять ректороманоскопию 4. Самостоятельно провести оперативное лечение острого парапроктита 5. Проводить перевязки в послеоперационном периоде 6. Определить вид хронического парапроктита 7. Проводить оперативное лечение по поводу хронического парапроктита Вопросы для обсуждения: 1. Хирургическая анатомия прямой кишки и анального канала 2. Этиология и патогенез острого парапроктита 3. Классификация парапроктита 4. Острый парапроктит. Клиническое течение и диагностика 5. Лечение острого парапроктита 6. Хронический парапроктит. Клиническое течение. Диагностика 7. Клинические формы хронического парапроктита 8. Лечение хронического парапроктита, его различных форм 9. Послеоперационное ведение Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме: 1. Приведите классификацию парапроктитов. 2. Операция Габриэме это -…. . 3. Показания к лигатурному методу лечения парапроктита. 4. Составьте пять ситуационных задач по изучаемой теме. 5. Составьте пять тестовых заданий по изучаемой теме. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. 2. 3. Дульцев А.М. «Руководство по проктологии», Москва, Медицина, 1979. Каделис Б.Л. «Неотложная проктология», Москва, Наука, 1981. Заремба А.А. «Клиническая проктология», Москва, Медицина, 1978. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Геморрой». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических навыков на основе теоретических знаний. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. этиологию 2. патогенез 3. клиническое течение и формы геморроя 4. диагностику 5. принципы консервативного и оперативного лечения 6. послеоперационный период уметь: 1. интерпретировать жалобы больного 2. применять диагностические приёмы 3. провести консервативное лечение 4. определить показания к хирургическому лечению Вопросы для обсуждения: 1. этиология и патогенез геморроя 2. клиническое течение и формы геморроя 3. диагностика геморроя 4. консервативное лечение 5. оперативное лечение 6. послеоперационный период Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме: 1. Дайте определение «Геморрой» - . 2. Геморроидальные узлы удаляют на ……. часах по циферблату. 3. Напишите показания к операции геморроидэктомия. 4. Чем отличается операция геморроидэктомия по Миллигану Моргану от методики Гиппократа. 5. Составьте пять ситуационных задач по изучаемой теме. 6. Составьте пять тестовых заданий по изучаемой теме. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. 2. 3. Аминев А.Н. «Руководство по проктологии», Москва, Медицина,1979. Баркан М.Б. «Амбулаторная проктология», Москва, Медицина,1970. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. «Геморрой», Москва, Медицина,1976. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Эпителиальный копчиковый ход». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических навыков на основании формирования теоретических знаний. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. этиологию 2. клиническое течение 3. диагностику 4. технику оперативного лечения эпителиального копчикового хода. уметь: 1. диагностировать наличие эпителиального копчикового хода. 2. провести оперативное лечение. Вопросы для обсуждения: 1. этиология 2. клиническое течение и формы. 3. диагностика. 4. техника оперативного лечения. 5. послеоперационный период. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. 2. 3. Аминев А.Н. «Руководство по проктологии», Москва, Медицина,1979. Баркан М.Б. «Амбулаторная проктология», Москва, Медицина,1970. Канделис Б.Л. «Неотложная проктология», Москва, Медицина,1981. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Рак прямой кишки». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических навыков на основе теоретических знаний. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. Анатомо-физиологичекие особенности прямой кишки 2. Эпидемиологию рака прямой кишки 3. Этиологию и патогенез рака прямой кишки 4. Клиника и диагностика рака прямой кишки 5. Методы диагностики рака прямой кишки 6. Виды операций при раке прямой кишки уметь: 1. Выполнить диагностические манипуляции при раке прямой кишки 2. Правильно интерпретировать полученные результаты 3. Выбрать адекватный объем операции, в зависимости от расположения опухоли. Вопросы для обсуждения: 1. Эпидемиология рака прямой кишки 2. Этиология и патогенез рака прямой кишки 3. Хирургическая анатомия прямой кишки 4. Классификация рака прямой кишки по системе TNM 5. Клиническая картина рака прямой кишки 6. Современные принципы хирургического лечения рака прямой кишки 7. Современные принципы хирургического лечения рака прямой кишки 8. Осложнения рака прямой кишки 9. Послеоперационное ведение больного Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме: 1. В структуре всех онкологических заболеваний рак прямой кишки в нашей стране находится на ....... месте. 2. По классификации Т3 – это … . 3. Общими симптомами рака прямой кишки являются: …………. . 4. Составьте пять ситуационных задач по изучаемой теме. 5. Составьте пять тестовых заданий по изучаемой теме. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. «Хирургия пищеварительного тракта», Москва, Наука, 2. 3. Александров А.П. «Рак прямой кишки», Москва, Наука, 1998. Рыжих А.Н. «Хирургия прямой кишки», Москва, Наука, 1956. 1987. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Рак ободочной кишки». Цель занятия – изучить эпидемиологию рака ободочной кишки, этиологические моменты рака ободочной кишки, патологическую анатомию, клиническую картину, методику диагностики, хирургическое лечение рака ободочной кишки. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. Эпидемиологию рака ободочной кишки. 2. Патогенез рака ободочной кишки. 3. Клиническую картину рака ободочной кишки. 4. Методы диагностики рака ободочной кишки. 5. Объём хирургического лечения рака ободочной кишки. уметь: 1. Правильно интерпретировать жалобы больного. 2. Составить алгоритм диагностической программы. 3. Правильно интерпретировать данные обследования. 4. Выбрать оптимальный объём операции. Вопросы для обсуждения: 1. Хирургическая анатомия ободочной кишки. 2. Эпидемиологию рака ободочной кишки. 3. Классификация рака ободочной кишки по системе ТNM. 4. Клинические формы рака ободочной кишки. 5. Методы обследования ободочной кишки. 6. Виды операции при раке ободочной кишки в зависимости от локализации и распространённости. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме: 1. К факторам повышенного риска развития рака толстой кишки относят: …. . 2. При опухолях правой половины ободочной кишки рано возникают следующие симптомы ………. . 3. Для опухолей левой половины характерны: …….. . 4. Составьте пять ситуационных задач по изучаемой теме. 5. Составьте пять тестовых заданий по изучаемой теме. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. Шалимов А. А., Саенко В. Ф. «Хирургия пищеварительного тракта», М., Медицина, 2. Юхтин Н. Б. «Хирургия ободочной кишки», М., Медицина, 1984. 1991. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Дивертикул толстой кишки». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических умений на основе изучения темы. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. хирургическую анатомию ободочной кишки 2. классификацию дивертикулов ободочной кишки 3. этологию и патогенез дивертикулёза толстой кишки 4. клиническую картину и диагностику дивертикулёза 5. осложненные формы дивертикулёза 6. тактика хирурга при осложнениях 7. хирургическое лечение дивертикулёза толстой кишки уметь: 1. определить наличие дивертикула 2. составить диагностический алгоритм 3. выбрать оптимальный объём оперативного лечения Вопросы для обсуждения: 1. хирургическая анатомия ободочной кишки 2. классификация дивертикулёза и его осложнений 3. этологию и патогенез дивертикулёза и его осложнений 4. клиническое течение дивертикулёза и его осложнений 5. диагностика различных форм диветрикулёза 6. хирургическое лечение дивертикулёза и его осложнений Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. Фёдоров В.Д. «Проктология», Минск, Медицина, 1984. 2. Юхтин В. И. «Хирургия ободочной кишки», Москва, Наука, 1988. 3. Панцырев Ю.М. «Клиническая хирургия», 1988. 4. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. «Хирургия пищеварительного тракта», Москва, Медицина, 1987. Задание для самостоятельной работы клинических интернов хирургов по теме: «Неспецифический язвенный колит». Цель занятия – формирование теоретических знаний по теме, формирование практических умений на основе теоретических знаний. После изучения данной темы слушатель должен знать: 1. Эпидемиология заболевания 2. Этиология и патогенез 3. Клиническое течение заболевания 4. Диагностика заболевания 5. Осложнения неспецифического язвенного колита 6. Принципы консервативного лечения 7. Хирургическое лечение уметь: 1. правильно интерпретировать жалобы больного НЯК 2. распознать осложнения неспецифического язвенного колита 3. выбрать и составить лечебную программу Вопросы для обсуждения: 1. история изучения вопроса 2. эпидемиология неспецифического язвенного колита 3. этиология и патогенез неспецифического язвенного колита 4. патологическая анатомия неспецифического язвенного колита 5. классификация неспецифического язвенного колита 6. клиническое течение и диагностика неспецифического язвенного колита 7. осложнения неспецифического язвенного колита 8. внекишечные осложнения неспецифического язвенного колита 9. дифференциальный диагноз 10. консервативное лечение неспецифического язвенного колита 11. хирургия неспецифического язвенного колита Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме: 1. Укажите основные звенья патогенеза неспецифического язвенного колита. 2. Осложнения неспецифического язвенного колита. 3. Характерными рентгенологическими признаками считают …. . 4. Составьте пять ситуационных задач по изучаемой теме. 5. Составьте пять тестовых заданий по изучаемой теме. Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной ниже: 1. Юхтин В.И. «Хирургия ободочной кишки», Киев, Светоч, 1988. 2. Фёдоров В.Д. «Проктология», Москва, Наука, 1988. 3. Шалимов А.А. Саенко В.Ф. «Хирургия пищеварительного тракта», Москва, Медицина, 1987.