Личная гигиена пациента - Якутский медицинский колледж

Лекция
Тема: «Личная гигиена пациента. Профилактика пролежней»
Личная гигиена – отрасль гигиены, изучающая вопросы сохранения и
укрепления здоровья человека путем соблюдения гигиенического режима его
жизни и деятельности.
Гигиена – медицинская наука, изучающая влияние факторов
окружающей среды на здоровье человека, его работоспособность и
продолжительность жизни. Гигиена сугубо личное дело каждого человека и
уровень удовлетворения этой потребности будет зависеть от особенностей
личности.
Мед. сестра помогает пациенту в удовлетворении гигиенических
потребностей в случае невозможности реализовать их самому. Поэтому
сестра должна знать все факторы жизни пациента для того, чтобы обеспечить
индивидуальный уход и поощрять его к максимальной независимости и
самостоятельности. Правильно организованный уход за пациентами
дополняет лечение и способствует скорейшему выздоровлению.
Уход за больным – это мероприятия, проводимые с целью
удовлетворения его основных жизненных потребностей, облегчения
состояния пациента и достижения благоприятного исхода заболевания.
Общий уход – позволяет обслуживать пациентов независимо от вида и
характера заболевания. Общий уход включает проведение независимых и
зависимых сестринских вмешательств.
Объем независимых сестринских вмешательств:
 Процедуры личной гигиены (смена нательного, постельного белья,
гигиена кожи и т.д.)
 Общая гигиена помещений (генеральная уборка процедурного кабинета,
проветривание палат, кварцевание)
 Удовлетворение физиологических потребностей (кормление пациента,
прием адекватного количества жидкости)
 Удовлетворение физиологических отправлений (подача судна,
мочеприемника)
 Общение пациентом, родственниками по вопросам ЗОЖ, личной
гигиены, досуга.
Объем зависимых сестринских вмешательств:
 Медикаментозное лечение (проведение инъекций, перевязок, раздача и
прием лекарств, постановка компресса)
 Физиотерапевтические процедуры (оксигенотерапия, гирудотерапия,
свето-, электро-, водолечение )
 Диетотерапия (соблюдение диеты, кормление пациента, контроль набора
продуктов, режима приема, кулинарной обработки в соответствии
назначенной диеты)
 Подготовка и оказание помощи в проведении лабораторных и
инструментальных методов исследования (УЗИ, ФГДС, сбор анализов
и т.д.).
Специальный уход – позволяет обслуживать пациентов определенного
типа патологии (неврологические, хирургические, гинекологические,
стоматологические и т.д.)
Адекватный уход – залог успеха лечения и адаптация к новому качеству
жизни.
Чистота тела – потребность каждого человека больного и здорового.
Функция кожи – защитная, обменная, анализаторная:
 Защитная – защита организма от механических повреждений, вредных
воздействий солнечных лучей, токсинов и микроорганизмов.
 Обменная – участие в газообмене.
 Анализаторная - способность кожных рецепторов воспринимать
внешние раздражители (боль, тепло, холод, прикосновение).
Уход за кожей и слизистыми оболочками обеспечивает:
 Ее очистку-удаление секреторных и экскреторных выделений (удаление
не приятного запаха)
 Стимуляцию кровообращения
 Гигиенический и эмоциональный комфорт
 Чувство удовлетворения
Медсестра следит за соблюдением пациентами правил личной гигиены и
оказывает необходимую помощь в поддержании чистоты тела.
Больничное белье в стационаре – это простыни, наволочки,
пододеяльники, пеленки, рубашки, халаты, полотенца и т.д. Чистое белье в
отделении хранят в бельевой, грязное – в отдельном помещении, на
специальных стеллажах.
Приготовление постели
Смену белья проводит м/с 1 раз в неделю после принятия пациентами
гигиенического душа или ванны, тяжелобольным – по мере загрязнения.
Существует 2 способа смены постельного белья (1 способ - врач разрешает
пациенту поворачиваться на бок, 2 способ – врач разрешает приподниматься
в постели).
Продольный способ:
1. скатать чистую простыню по длине до половины
2. приподнять пациента и убрать подушку
3. передвинуть пациента к краю кровати и повернуть на бок
4. скатать грязную простыню по длине до половины и на это место
расстелить чистую простыню
5. повернуть пациента на другой бок, чтобы оказался на чистой простыне
6. убрать грязную простыню и поместить ее в мешок для использованного
белья.
7. придать пациенту комфортное положение, укрыть его
Поперечный способ:
8.скатать грязную простыню поперечно до половины
1. приподнять пациента и убрать подушку
2. сменить наволочку на подушке, сбросить грязную в мешок для
использованного белья
3. скатать грязную простыню со стороны изголовья и на это место
расстелить чистую простыню
4. положить подушку под голову пациента
5. приподнять таз, затем ноги пациента, убрать грязную простыню и
поместить ее в мешок для использованного белья
6. расправить полностью чистую простыню, края подвернуть под матрац
7. придать пациенту комфортное положение, укрыть его
М/с заправляет кровать и должна соблюдать за чистотой постельного
белья (исключить швы, складки на постельном белье, следить за
чистотой и сухостью белья, чтобы не было крошек на постели
больного!!!)
 Пролежень – омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчаткой
и др. мягких тканей (слизистой оболочки) в результате их
длительного сдавливания, сдвига относительно друг друга, а
также трения.
 Пролежни легко образуются у ослабленных пациентов,
вынужденных длительно находиться в горизонтальном
положении или сидеть без движения.
Три фактора:
1) Давление.
2) Срезывающая сила.
3) Трение.
ДАВЛЕНИЕ - фактор, о котором упоминают чаще всего. «Под давлением
тела человека происходит сдавливание тканей между поверхностью, на
которую оно опирается выступами костей. Это сдавливание уязвимых тканей
еще более усиливается под действием тяжелого постельного белья,
плотных повязок или одежды человека, например, обуви. В обычных условиях ни один из этих факторов не приводит к образованию пролежней, но в
сочетании с другими факторами, такими, как неподвижность или чувствительность, они представляют риск повреждения тканей».
«СРЕЗЫВАЮЩАЯ СИЛА» - фактор, о котором упоминается значительно
реже. «Разрушение и механическое повреждение тканей может происходить, также под воздействием непрямого давления. Оно вызывается
сдвигом тканей относительно поверхности, или "срезыванием". Сдвиг тканей может происходить, если человек "съезжает" с постели вниз или подтягивается к изголовью кровати. Это может вызвать столь же глубокое
повреждение тканей, что и прямое давление. В более серьезных случаях может
происходить разрыв мышечных волокон, лимфатических сосудов, что
приводит к образованию глубоких пролежней. Глубокие повреждения
могут стать заметны лишь спустя некоторое время, так как расположенная
выше кожа может в течение двух недель оставаться неповрежденной поверх
разорвавшейся мышцы».
ТРЕНИЕ - «компонент срезывающей силы, вызывающий отслаивание
рогового слоя кожи, приводящий к изъязвлению поверхности. Трение возникает при увлажнении кожи. Наиболее подвержены этому люди при
недержании мочи, повышенное потоотделении, ношении влажной и не
впитывающей влагу нательной одежды. Или располагающиеся на не
впитывающих влагу поверхностях (таких, как пластмассовые стулья,
подкладные пеленки или нерегулярно, сменяемые подстилки)».
Вынужденная неподвижность, вызванная любой причиной, не позволяет человеку самостоятельно изменить положение, и в связи с этим появляется риск развития пролежней.
Существуют шкалы, оценки развития пролежней, например, D. Norton,
Waterlow.
Пролежни возникают:
I. При положении больного на спине:
В области бугров, пяточных костей, крестца, кобчика, лопаток, в задней
поверхности локтевых суставов, реже, на остистых отростках грудных
позвонков и в области наружного затылочного выступа.
II. При положении на животе:
На передней поверхности голени, особенно над передними краями
большеберцовых костей, в области подколенника, верхних передних
подвздошных костей, а также у края реберных дуг.
III. При положении на боку:
В области латеральной латышки, мыщелка и большого вертела бедренной
кости, на внутренней поверхности нижних конечностей в местах тесного
прилегания их друг к другу.
IV. При вынужденном сидячем положении:
В области седалищных бугров.
Первыми признаками пролежней являются: побледнение, покраснение
(гиперемия) и шелушение кожи. Если в этот период не предоставляется
достаточный уход, то пролежни превращаются в открытую рану.
Явный признак пролежней: открытые раны, язвы.
Существует 4 стадии пролежней: 1и 2 стадия лечится, если предоставить
достаточный уход, 3 и 4 стадия – хирургическое лечение.
Второстепенные факторы, приводящие к пролежням:
1) Недержание мочи и кала.
2) Влажное нижнее белье.
Неправильная техника перемещения пациента.
Жесткая поверхность, на которой лежит или сидит пациент.
Длительное сидение или лежание в одном положении.
Неумение пользоваться вспомогательными средствами
пролежневые матрацы, подушки, валики).
7) Незнание о вспомогательных средствах.
8) Слишком большой вес или маленький вес (кахексия).
9) Возраст больного и т.д.
3)
4)
5)
6)
(противо
Стандартный план ухода при риске развития пролежней
(профилактика пролежней).
Сестринские вмешательства:
1. Проводить текущую оценку не менее одного раза в день с указанием
шкалы Waterlow.
2. Изменять положение пациента через каждые 2 часа.
-8-10 ч. – положение Фаулера;
-10-12 ч. – положение на левом боку;
-12-14 ч. – положение на правом боку;
-14-16 ч. - положение Фаулера;
-16-18 ч. – положение Симпса;
-18-20 ч. - положение Фаулера;
-20-22 ч. - положение на правом боку;
-22-24 ч. - положение на левом боку;
-24-2 ч. - положение Симпса;
-2-4 ч. - положение на правом боку;
-4-6 ч. - положение на левом боку;
-6-8 ч.- положение Симпса;
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Выбор положения и их чередование можно изменять в зависимости от
заболевания и состояния пациента.
Ежедневно утром в…. часов обмывать следующие участки тела
….(жидким мылом, в перчатках)
Проверить состояние постели при перемене положения пациента (каждые
2ч).
Обучить родственников технике правильного перемещения.
Определить количество съеденной пищи (количество белка не менее 120г
в сутки).
Обеспечить употребление не менее 1-1,5литров жидкости (для
предотвращения обезвоживания).
Использовать поролоновые прокладки под…, исключающие давление на
кожу.
9. При недержании мочи менять памперсы каждые 4 часа. При недержании
кала: менять памперсы немедленно после дефекации с последующей
бережной гигиенической процедурой. Подмывание больного.
10.При усилении болей – консультация врача.
Пациент должен лежать
(функциональная).
на
специальном
матрасе
или
кровати
СМЕНА БЕЛЬЯ
ПОКАЗАНИЯ: Потребность смены белья.
ОСНАЩЕНИЕ: Чистое белье, подкладная клеенка.
Два способа:
I СПОСОБ: Больному разрешено поворачиваться на бок.
1. Чистую простынь скатайте по длине до половины.
2. Поднимите голову больного и уберите подушку.
3. Грязную простынь по всей длине до половины по
направлению к больному.
4. На освободившуюся часть постели расстелите чистую
простынь.
5. Поверните больного на спину, а затем на другой бок так,
чтобы он оказался на чистой простыни.
6. Уберите грязную простынь и расправьте чистую ж/края
простыни подверните под матрац.
II СПОСОБ: При строго постельном режиме:
1. Простынь скатывайте в поперечном направлении
2. Приподняв верхнюю часть туловища больного, уберите
подушку.
3. Скатайте грязную простынь со стороны изголовья до пояса.
4. Положите на освободившуюся часть постели чистую
простынь.
5. На чистую простынь положите больного, подложив подушку.
6. Приподнимите таз, а затем ноги больного, сдвиньте грязную
простынь расправьте чистую, опустите таз и ноги больного,
края простыни подверните под матрац.
СМЕНА РУБАШКИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ: Приподнимите
верх туловища скатайте грязную рубашку, до затылка и снимите
через голову, освободив руки, чистую рубашку одевают в обратном
порядке.
ОБРАБОТКА КОЖИ, ЕЖЕДНЕВНЫЙ ТУАЛЕТ
ПОКАЗАНИЯ: Соблюдение правила личной гигиены, помощь
выполнении манипуляции по содержанию кожи в чистоте.
ОСНАЩЕНИЕ: Полотенце, тазик, ножницы для стрижки ногтей,
бритвенные приборы, антисептический раствор. (раствор
марганцовки, фурациллина).
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: Больным находящимся постельном
режиме необходимо ежедневно протирать кожу антисептическим
раствором, один конец полотенца смачивают дез. Раствором,
отжимают и начинают протирать шею, за ушами, спину, переднюю
поверхность грудной клетки и подмышечные впадины, затем кожу
вытирают насухо в том же порядке.
Ноги моют один, два раза в неделю поставив тазик в постель после
коротко стригут ногти.
ОСЛОЖНЕНИЕ: Пролежни.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ УТРЕННЕМ
ТУАЛЕТЕ (УМЫВАНИИ, ЧИСТКЕ ЗУБОВ, ОБРАБОТКА
ПОЛОСТИ РТА)
ПОКАЗАНИЕ: тяжелое состояние пациента.
ОСНАЩЕНИЕ: махровая рукавичка, емкость с тёплой водой, полотенце,
жидкое мыло, предметы личной гигиены.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
1. Махровой рукавичкой (без мыла) промыть веки одного глаза пациента (от
внутреннего к наружному). Вытереть веки насухо. Другой стороной
рукавички вымыть веки другого глаза. Вытереть насухо.
2. Вымыть с мылом, ополоснуть и вытереть насухо шею и ушные раковины.
Мылом пользоваться умеренно.
ЧИСТКА ЗУБОВ ПАЦИЕНТА.
ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, лоток, стакан с водой, зубная паста,
полотенце.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
1. Попросить пациента прополоскать рот водой.
2. Смочить зубную щетку водой и нанести на неё зубную пасту.
3. Вычистить верхние зубы пациента:
- расположить зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов
приблизительно под углом 45 град. «Выметающими» движениями
сверху вниз провести не менее 10 раз.
- почистить жевательные поверхности верхних зубов;
- расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить их
нёбную поверхность осторожными «выметающими» движениями
сверху вниз;
- аналогично почистить нижние зубы;
- почистить язык;
4. Помочь прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка
пациента.
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА.
Держать лоток у подбородка.
1. Помочь пациенту почистить нёбо, язык, внутренние поверхности щек,
дёсны, область под языком.
2. Менять салфетку каждый раз, как только она покрывается слизью или
липкой слюной.
3. Попросить пациента прополоскать рот водой.
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ
ПОКАЗАНИЕ: Соблюдение правил личной гигиены с целью профилактики
педикулёза.
ОСНАЩЕНИЕ: Гребень, шампуни, детское мыло, тазик, косынка,
полотенце.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: Необходимо один раз в 7 – 10 дней мыть
голову с мылом и шампунем, мужчинам длительно находящимся в больнице
следует коротко стричь волосы. Женщинам с длинными волосами нужно
ежедневно расчёсывать чистым гребнем, волосы моют во время приёма
гигиенической ванны, если больной длительное время не встает голову моют
в постели. Тазик ставят у головного конца кровати, запрокидывают голову
больного на уровне шеи и поставляют возвышение, после мытья одевают
косынку.
ОСЛОЖНЕНИЕ: Переохлаждение.
ПОДМЫВАНИЕ БОЛЬНЫХ
ПОКАЗАНИЯ: Соблюдение правил личной гигиены.
ОСНАЩЕНИЕ: Тёплый раствор антисептический или вода, корцанг,
салфетка, клеенка, судно, кувшин.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
1. Положение больного: на спине, ноги согнуты в коленях.
2. Постелите клеенку и поставьте на нее судно.
3. Встаньте с право от больного: корцанг с салфеткой в правой, а кувшин с
раствором в левой руке.
4. Лейте асептический раствор на половые органы, а салфеткой производите
движения сверху вниз.
5. Осушите кожу промежности сухой салфеткой в том же направлений.
6. Уберите судно и клеенку.
УХОД ЗА ГЛАЗАМИ
ПОКАЗАНИЕ: Соблюдение правил личной гигиены с целью профилактики
конъюктивита, выделение из глаз, склеивающие ресницы.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
Промывание стерильным марлевым
тампоном смоченным в тёплом 3 % растворе борной кислоты, раствором
фурациллина.
Закапывание капель: стерильная специальная пипетка, которую перед
употреблением кипятят. Медсестра тщательно моет руки щеткой с мылом и
протирает их спиртом, слегка оттягивает нижнее веко левой рукой, больной
смотрит противоположную сторону, медленно впускают одну каплю ближе к
носу затем переждав впускают вторую каплю и просят больного закрыть
глаза. После пипетку промывают и помещают в специальный футляр.
Глазную мазь накладывают на веки стеклянной лопаточкой, веко оттягивают
вниз и закладывают мазь.
ОСЛОЖНЕНИЕ: Инфицирование глаз.
УХОД ЗА УШАМИ
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Ватные турунды
2. Пипетку
3. Мензурки
4. 3% раствор перекиси водорода.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Налейте 3% раствор перекиси водорода в мензурку.
2. Смочите турундочки.
3. Наклоните голову пациента в противоположную сторону.
4. Оттяните левой рукой ушную раковину кзади и вверх.
5. Извлеките серу ватным тампоном вращательными движениями.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При наличии небольшой серной пробки, закапайте по назначению врача, в
ухо несколько капель 3% раствора перекиси водорода: через несколько
минут удалите пробку турундочкой.
ПОЛЬЗОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ КРОВАТЬЮ
ПОКАЗАНИЯ: Тяжелобольные, вынужденное положение больного.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет
ОСНАЩЕНИЕ: Функциональная кровать, две подушки, постельной белье,
одеяло, судно.
ПОДГОТОВКА: Проверить работу подвижных частей функциональной
кровати, приготовить постель.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: Поместив больного в функциональную
кровать придать необходимое положение при помощи подвижных частей
кровати. Применять при необходимости предметы ухода.
ОСЛОЖНЕНИЯ: Неисправность кровати.
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, НОСОМ, ГЛАЗАМИ, УШАМИ
У ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ
ЦЕЛЬ: Соблюдение гигиены пациента.
ПОКАЗАНИЯ: Тяжелое состояние пациента, стоматиты.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Антисептический раствор
2. Шпатель 2 шт
3. Кипяченную теплую воду
4. Глицерин
5. Иодные палочки 8-10 шт
6. Стерильные марлевые салфетки
7. Мензурку
8. 2 почкообразных лотка
9. Резиновый баллон
10.Полотенце
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Приподнимите голову пациента.
2. Накройте грудь пациента полотенцем.
3. Подставьте почкообразный лоток.
4. Объясните смысл манипуляции.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Налейте в мензурку антисептический раствор.
2. Оттяните шпателем щеку пациента.
3. Смочите антисептическим раствором иодную палочку и обработайте
зубы с одной и с другой стороны.
4. Возьмите левой рукой стерильной марлевой салфеткой кончик языка и
вытяните его изо рта.
5. Оберните
шпатель
стерильной
салфеткой,
смочите
его
антисептическим раствором.
6. Снимите этим шпателем налет с языка в направлении от корня языка к
кончику.
7. Оросите рот пациента из груши теплой водой, поверните голову набок
и попросите сплюнуть в лоток.
8. Смажьте трещины на языке и губах глицерином.
ОСМОТР ПАЦИЕНТА НА ПЕДИКУЛЁЗ И ПРОВЕДЕНИЕ
ДЕЗИНСЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
ЦЕЛЬ: профилактика в стационаре.
ПОКАЗАНИЯ: поступление пациента в стационар.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНСЕКЦИИ:
Аллергия на овоцидные средства, заболевание кожи, беременность, детям
до 5 лет.
ОСНАЩЕНИЕ: Противопедикулёзный набор; овоцидные препараты:
о,15%-ный раствор карбофоса или 0,25%-ный раствор дикрезила или
мыльно-керосиновая эмульсия (450 мл жидкого мыла на 350 мл керосина
и 200 мл дистиллированной воды), лосьоны «Ниттифор», «Лонцид»,
средство «Медифокс»; растворы уксусной кислоты 6%, 15%; простыня;
косынки (прорезиненная и из х/б ткани 2-3 шт); клеенчатая пелерина,
клеенчатый и х/б мешок для личных вещей пвциента: с двумя карманами
– для головного убора и обуви; ватные тампоны, частый гребень
(металлический). Корнцанг, клеенка, кувшин с водой температурой 27-38*
С, оцинкованное ведро, таз, лоток; спецодежда медицинской сестры:
халат, косынка, маска, резиновые перчатки, клеенчатый фартук;
экстренное извещение.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Осмотреть волосистые части тела пациента:
- для выявления головного педикулёза – височную и затылочную
области, брови, ресницы;
- для выявления лобкового педикулёза – область лобка, подмышечные
впадины, бороду;
- для выявления платяного педикулёза – внутренние швы и складки
белья.
2.
При выявлении головного педикулёза изолировать пациента в
санпропускник.
3. Надеть медицинской сестре спецодежду.
4. Отлить в лоток приготовленное овоцидное средство.
5. Постелить на кушетку клеенку, обработать её одним из овоцидных
средств, усадить на нее пациента.
6. Обработать салфеткой, смоченной овоцидным средством, внутреннюю
поверхность клеенчатого мешка.
7. Раздеть пациента, поместить одежду пациента в мешок из х/б ткани, а
затем в клеенчатый мешок, прикрыть обнаженное тело простыней, накрыть
клеенчатой пелериной плечи.
8. Поставить таз перед пациентом.
9. Наложить жгут из х/б ткани (косынки) на лоб пациента.
10. С помощью корнцанга взять ватный тампон, смочить в лотке с
овоцидным средством, слегка отжать.
11. Обработать смоченным тампоном последовательно всю поверхность
головы у корней волос, распределяя волосы гребешком на пряди.
12. Положить гребешок и ватные тампоны в лоток для отработанного
материала.
13. Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем косынкой из х/б ткани,
герметично завязать, оставить на 20 мин.
14. Снять косынки, поместить их в прорезиненный мешок
15. Промыть волосы, поливая тёплой водой из кувшина над тазом.
16. Ополоснуть волосы 6%-ным раствором столового уксуса, экспозиция на
30 секунд.
17. Высушить волосы полотенцем и прочесать частым гребнем до полного
вычёсывания вшей и гнид.
18. Отправить пациента на общую санитарно-гигиеническую обработку.
19. Погрузить предметы ухода, используемые при обработке, в овоцидное
средство на 30 мин.
20. Обработать помещение тем же раствором, используя распылитель.
21. Снять спецодежду медицинской сестры и поместить во второй
прорезиненный мешок.
22. Обработать горловины мешков тампоном с овоцидным средством и
отправить в дезкамеру.
23. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором,
вымыть руки.
24. Сделать отметку о выявлении педикулёза и проведении дезинсекции на
титульном листе истории болезни больного: поставить дату проведения
обработки и подпись медицинской сестры.
25. Заполнить экстренное извещение и в течение 2-х часов отправить в центр
санитарно-эпидемиологического надзора (ЦСЭН) по месту выявления
педикулёза.
26. Внести сведения о выявлении педикулёза в журнал учёта педикулёзных
больных (ф-60).
Использованная литература:
С.А. Мухина,
И.И. Тарновская
Практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела»
Учебник для медицинских училищ и колледжей
2-е издание, исправленное и дополненное
г. Москва, 2009г.