МАЗЬ ПСОРИАТЕН – ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ

МАЗЬ ПСОРИАТЕН – ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ
СИМПТОМАТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ PSORIASIS VULGARIS
И. Я. Шахтмейстер, В.Г. Коляденко, У. Гилер, Х. Боонен, М. Хегер, Д.В. Марголин, И.А.
Трусов
Клиника кожных болезней ММА им. И.М. Сеченова, Представительство фирмы DHU, Москва, Россия; Национальный
Медицинский университет, Киев, Украина; университетская клиника, Гисен, Германия; клиника кожных болезней, Мол,
Бельгия; Научно-исследовательский центр HomInt, Карлсруэ, Германия.
В настоящее время псориаз, который следует рассматривать как системный процесс, является
одним из наиболее часто встречающихся дерматозов. По оценкам ведущих дерматологов, этим
заболеванием страдает около 2 % населения планеты. К сожалению, современная медицина не
обладает средствами, позволяющими добиться окончательного излечения данной патологии.
Поэтому на первом плане стоит симптоматическая терапия. Арсенал средств для наружного
лечения включает препараты, содержащие салициловую кислоту, дегтярные препараты, витамин
А, а также кортикостероидные мази и кремы. Однако при их применении часто развиваются
нежелательные побочные явления, а после прекращения лечения возможно быстрое наступление
рецидива заболевания.
Фирмой Немецкий Гомеопатический Союз (DHU) разработан оригинальный гомеопатический
препарат растительного происхождения Псориатен, основным действующим веществом которого
является 10 %-я матричная настойка растения Mahonia aquifolium.
Mahonia aquifolium (магония поддуболистная) широко распространена в лесах тихоокеанского
побережья Северной Америки. Кора ствола и кожица корня магонии, а также верхушки побегов
содержат ряд химически родственных алкалоидов (берберин, ятроррицин, палматин, бербамин,
оксиакантин и др.). Эти вещества определяют эффект Mahonia aquifolium при лечении псориаза. В
экспериментальных исследованиях были выявлены противовоспалительное и
антипролиферативное действия алкалоидов, присутствующих в Mahonia aquifolium. Эти эффекты
можно объяснить тормозящим влиянием алкалоидов на образование медиаторов воспаления, а
также их возможным взаимодействием с ДНК и непосредственным угнетением пролиферации
клеток.
Важные данные о клинической эффективности и переносимости препарата Псориатен были
получены в результате международного, открытого, проспективного, мультицентрового
исследования, проведенного в Германии, Бельгии, России и Украине. В это исследование были
включены 898 пациентов обоего пола в возрасте от 5 до 88 лет, страдавших psoriasis vulgaris
легкой и средней степеней тяжести. Продолжительность лечения составляла 12 недель.
Контрольные обследования проводили через 2, 4, 8 и 12 недель. Выраженность локальных
симптомов оценивалась при помощи модифицированной шкалы оценок площади поражения и
индекса тяжести псориаза PASI-Score. В результате 3-месячного лечения средняя оценка по
шкале PASI снизилась у 64,9 % пациентов, в среднем с 5,7± 4,0 балла до 2,0± 2,8 балла; р<0,0001
(рис. 1).
Снижение суммарной оценки по шкале PASI после 2-, 4-, 8- и 12-недельного лечения мазью
Псориатен у пациентов, страдавших psoriasis vulgaris (n = 898). При оценке объективных
симптомов оказалось, что ремиссия и улучшение были достигнуты более чем у 70 % пациентов.
Доля случаев ремиссии и улучшения субъективных симптомов составила, соответственно, 83,2 %
и 86,1 % (рис. 2).
В целом положительный терапевтический эффект был достигнут в 80 % случаев. Одновременно
повысилось качество жизни пациентов, страдавших псориазом. Путем опроса пациентов удалось
установить, что отягощенность симптомами заболевания уменьшилась в результате
трехмесячного лечения у 64,7 % пациентов (рис. 3).
Эти результаты особенно важны, поскольку именно при псориазе состояние кожи и общее
самочувствие пациента составляют единое целое. Доля случаев ремиссии и улучшения
объективных и субъективных симптомов через 12 недель лечения мазью Псориатен.
Субъективная оценка степени отягощенности симптомами заболевания до и после лечения мазью
Псориатен (n = 898). Переносимость испытуемого препарата была признана хорошей или очень
хорошей в 93 % случаев (рис. 4).
Немаловажно, что так называемый “rebound-эффект” (обострение псориаза после отмены мази) не
наблюдался. Таким образом, Псориатен представляет собой эффективный и хорошо переносимый
препарат, применение которого позволяет сократить до минимума использование агрессивных
терапевтических мероприятий. Препарат можно применять длительно в связи с практически
полным отсутствием побочных эффектов. Рекомендуется регулярное применение мази для
лечения, а также для профилактики рецидивов псориаза в период отсутствия клинических
проявлений. Псориатен можно наносить на любые участки кожного покрова, в том числе на лицо.
Псориатен можно с успехом комбинировать с ультрафиолетовыми процедурами (UVA и UVB),
салицилатами и гормональными мазями, что позволяет уменьшить дозу гормонального препарата
и дает возможность раньше отменить кортикостероидное средство. Препарат можно применять у
детей любого возраста, а также у женщин во время беременности и в период лактации. Локальная
терапия мазью Псориатен приводит к улучшению состояния пациентов уже через 2 недели после
начала лечения. Значительное улучшение или даже полное исчезновение псориатических очагов
обычно наступает через 4-8 недель. Псориатен очень хорошо переносится, его применение
оценивается пациентами как приятная процедура.
Библиография:
I.
II.
III.
IV.
Galle K., Muller-Jakic B., Proebstle K. et al. Analytical and pharmacological studies on Mahonia aquifolium. Phytomedicine 1994,
1, 59-62.
Gieler U., von der Weth A., Heger M. Mahonia aquifolium – a new outlook on topic treatment of psoriasis. J. Dermatol. Treatment
(in press).
Hansel R. Mahonia aquifolium – Ein pflanzliches Antipsoriatikum. Dt. Apoth. Ztg. 1992, 132/40, 2095-2097.
Leeser O. Lehrbuch der Homoopathie. Band I. Haug Verlag, Heidelberg, 1973, 704-706.
Mezger J. Gesichtete Homoopathische Arzneimittellehre. Band I. Haug Verlag, Heidelberg, 1964, 290-292.